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Caso clínico - síndrome de turner 11/10 QUAL É A CAUSA DA SÍNDROME DE TURNER? A ausência de um cromossomo X, em mulheres, resultando em um cariótipo 45,X. (Obs: em condições normais as mulheres possuem 2 cromossomos x “46,XX”.) O QUE É DISGENESIA? O desenvolvimento anormal de um órgão ou tecido. Na síndrome de turner refere-se ao desenvolvimento anormal dos ovários. O QUE É MICROGNATISMO? É uma condição em que a mandíbula é anormalmente pequena. SABEMOS QUE, NAS MULHERES, UM DOS CROMOSSOMOS X É DESATIVADO. POR QUAL MOTIVO ENTÃO, AS MULHERES NÃO APRESENTAM SÍNDROME DE TURNER, EM CONDIÇÕES DE NORMALIDADE, UMA VEZ QUE A SÍNDROME DE TURNER É CARACTERIZADA PELA FALTA DE UM CROMOSSOMO X? Em mulheres normais um dos cromossomos X é desativado (formando o corpúsculo de barr), entretanto essa desativação é incompleta (20 á 30%), fazendo que alguns genes ainda permaneçam ativos, realizando funções essenciais. Na síndrome de turner os genes essenciais estão ausentes. Síndrome de Turner - Envolve a perca de um cromossomo X, chamado de monossomia, ele é o único cromossomo sexual). - Desativa um cromossomo para que ocorra o balanceamento de material genético. - O cromossomo presente o X é funcional. - Cromatina compactada se chama corpúsculo de Barr. (Somente em células femininas, ele significa o X inativado). - Única monossomia compatível á vida humana. - Síndrome de turner é uma anomalia que começa a ser identificada na infancia, pela falta do crescimento. Entretanto tem pessoas que descobrem na fase adulta (tipo mosaico) devido a infertilidade. - Incidência: 1 pessoa a cada 2000. - Anomalia estrutural do cromossomo X: acontece quando o cromossomo X pode estar deletado (perdeu um pedaço) ou esta com uma parte a mais. Diagnóstico pré-natal Curva de crescimento Sinais clínicos - Tórax em forma de escudo – Linfedema (inchaço). - Pescoço alado - Falha na audição - Pregas de pele - 4o metacarpo (dedo anelar) curto. - Micrognatismo (mandíbula pequena). - Disgenesia (alteração na formação) ovariana com infertilidade – Malformação cardíaca - Distúrbio de audição. - Baixa implantação de orelhas. - Graus variados de deficiência intelectual. Tratamento - Hormônio de crescimento - Reposição de estrógeno. - Tratamento cirúrgico para alterações cardíacas.