_Litíase renal_ diagnóstico e manejo

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1. Qual é o tipo mais comum de cálculo renal?
● A) Fosfato de cálcio
● B) Ácido úrico
● C) Cistina
● D) Oxalato de cálcio
● E) Estruvita
Resposta: D) Oxalato de cálcio
Comentário: Os cálculos de oxalato de cálcio são os mais prevalentes, associados a
fatores como hiperoxalúria, hipercalciúria e baixa ingestão de líquidos.
2. Qual exame é considerado padrão-ouro para o diagnóstico de litíase renal?
● A) Ultrassonografia
● B) Tomografia computadorizada sem contraste
● C) Radiografia simples de abdome
● D) Urografia excretora
● E) Ressonância magnética
Resposta: B) Tomografia computadorizada sem contraste
Comentário: A tomografia sem contraste é altamente sensível e específica, identificando
cálculos renais e ureterais com precisão.
3. Qual dos seguintes fatores NÃO está associado à formação de cálculos renais?
● A) Desidratação crônica
● B) Hipercalciúria
● C) Dieta rica em sódio
● D) Nefrocalcinose
● E) Hipopotassemia
Resposta: E) Hipopotassemia
Comentário: Embora hipopotassemia possa estar associada a alterações metabólicas, não
é diretamente relacionada à formação de cálculos.
4. Qual é o sintoma mais comum de litíase renal?
● A) Hematúria macroscópica
● B) Febre alta
● C) Dor lombar irradiando para o abdome inferior
● D) Disúria
● E) Poliúria
Resposta: C) Dor lombar irradiando para o abdome inferior
Comentário: A dor em cólica é característica, causada pelo movimento do cálculo através
do trato urinário.
5. Qual das seguintes estratégias é indicada para prevenir a formação de cálculos de
oxalato de cálcio?
● A) Aumentar a ingestão de proteínas animais
● B) Suplementação de oxalato
● C) Uso de diuréticos tiazídicos
● D) Redução da ingestão de líquidos
● E) Dieta pobre em cálcio
Resposta: C) Uso de diuréticos tiazídicos
Comentário: Os diuréticos tiazídicos reduzem a excreção urinária de cálcio, ajudando a
prevenir a formação de cálculos.
6. Qual é a abordagem inicial para manejo de um cálculo ureteral menor que 5 mm?
● A) Cirurgia aberta
● B) Litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LECO)
● C) Tratamento conservador com hidratação e analgesia
● D) Ureteroscopia
● E) Nefrolitotomia percutânea
Resposta: C) Tratamento conservador com hidratação e analgesia
Comentário: Cálculos pequenos (