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QUESTÕES DOENÇA DA ARRANHADURA DO GATO 1. Qual é o agente etiológico da doença da arranhadura do gato? A) Escherichia coli B) Bartonella henselae C) Chlamydia trachomatis D) Klebsiella granulomatis E) Mycobacterium tuberculosis Resposta: B) Bartonella henselae Comentário: A doença da arranhadura do gato é causada pela bactéria Bartonella henselae, transmitida principalmente por arranhões ou mordidas de gatos infectados. 2. Qual é o principal sintoma da doença da arranhadura do gato? A) Erupção cutânea generalizada B) Linfadenopatia dolorosa C) Febre e diarreia D) Icterícia E) Tosse com expectoração sanguinolenta Resposta: B) Linfadenopatia dolorosa Comentário: O principal sintoma da doença da arranhadura do gato é a linfadenopatia, geralmente acompanhada de dor, após um arranhão ou mordida de gato. 3. Qual é a principal forma de diagnóstico da doença da arranhadura do gato? A) Cultura para Bartonella henselae B) Sorologia para Chlamydia trachomatis C) Teste de PCR D) Exame histopatológico das lesões E) Teste tuberculínico Resposta: A) Cultura para Bartonella henselae Comentário: O diagnóstico da doença da arranhadura do gato pode ser feito por cultura, PCR ou testes sorológicos para Bartonella henselae. 4. Qual é o tratamento de escolha para a doença da arranhadura do gato? A) Penicilina B) Rifampicina C) Azitromicina D) Doxiciclina E) Ceftriaxona Resposta: C) Azitromicina Comentário: O tratamento é geralmente feito com antibióticos como azitromicina, que são eficazes contra Bartonella henselae. 5. Quais são as complicações mais comuns da doença da arranhadura do gato? A) Pneumonia B) Endocardite C) Hepatite D) Abscessos hepáticos ou esplênicos E) Artrite séptica Resposta: D) Abscessos hepáticos ou esplênicos Comentário: Em casos mais graves, podem surgir complicações como abscessos hepáticos ou esplênicos devido à infecção bacteriana disseminada. 6. Qual é a forma de prevenção da doença da arranhadura do gato? A) Evitar contato com gatos B) Uso de antibióticos preventivos C) Higienizar as mãos após contato com gatos D) Vacinação contra Bartonella henselae E) Evitar comer alimentos crus Resposta: C) Higienizar as mãos após contato com gatos Comentário: A melhor forma de prevenção é higienizar as mãos após o contato com gatos e evitar que eles arranhem ou mordam. 17. Nocardiose: Características e Tratamento 1. Qual é o agente etiológico da nocardiose? A) Nocardia asteroides B) Staphylococcus aureus C) Mycobacterium leprae D) Pseudomonas aeruginosa E) Escherichia coli Resposta: A) Nocardia asteroides Comentário: A nocardiose é causada por bactérias do gênero Nocardia, sendo Nocardia asteroides a espécie mais comum. 2. Qual é a principal via de infecção da nocardiose? A) Via sexual B) Via respiratória C) Via gastrointestinal D) Via urinária E) Via transfusional Resposta: B) Via respiratória Comentário: A infecção por Nocardia ocorre principalmente pela inalação de partículas contaminadas, sendo a via respiratória a mais comum. 3. Quais são os principais sintomas da nocardiose pulmonar? A) Tosse persistente com hemoptise B) Icterícia e dor abdominal C) Febre alta e linfadenopatia D) Dificuldade respiratória e cianose E) Dor muscular e erupção cutânea Resposta: A) Tosse persistente com hemoptise Comentário: A nocardiose pulmonar geralmente se manifesta com tosse persistente, podendo apresentar expectoração sanguinolenta (hemoptise). 4. Qual exame laboratorial é essencial para o diagnóstico de nocardiose? A) Hemograma completo B) Cultura para Nocardia C) Teste tuberculínico D) PCR para Pneumocystis jirovecii E) Sorologia para Mycobacterium tuberculosis Resposta: B) Cultura para Nocardia Comentário: O diagnóstico definitivo é feito por cultura da secreção respiratória, onde a Nocardia pode ser identificada. 5. Qual é o tratamento padrão para a nocardiose? A) Rifampicina B) Vancomicina C) Sulfametoxazol-trimetoprim D) Clindamicina E) Ciprofloxacino Resposta: C) Sulfametoxazol-trimetoprim Comentário: O tratamento da nocardiose é com antibióticos como o sulfametoxazol-trimetoprim, que é eficaz contra Nocardia. 6. Em quais pacientes a nocardiose é mais comum? A) Pacientes com doenças autoimunes B) Pacientes imunocomprometidos, como transplantados C) Pacientes com síndrome nefrótica D) Pacientes com infecções intestinais crônicas E) Pacientes com asma grave Resposta: B) Pacientes imunocomprometidos, como transplantados Comentário: A nocardiose é mais comum em pacientes com sistema imunológico comprometido, como aqueles em tratamento imunossupressor ou com HIV/AIDS. 7. A nocardiose pode afetar qual sistema além do respiratório? A) Sistema gastrointestinal B) Sistema nervoso central C) Sistema cardiovascular D) Sistema urinário E) Sistema hematológico Resposta: B) Sistema nervoso central Comentário: A nocardiose pode se disseminar para o sistema nervoso central, causando abscessos cerebrais. 8. Qual das alternativas a seguir é uma forma de disseminação da nocardiose? A) Hematogênica B) Linfática C) Ascendente D) Sexual E) Vertical Resposta: A) Hematogênica Comentário: A Nocardia pode se disseminar hematogenicamente a partir do foco pulmonar para outros órgãos, incluindo cérebro e fígado. 9. Qual é o risco de complicações na nocardiose não tratada? A) Falência renal aguda B) Abscessos pulmonares e cerebrais C) Sequelas neurológicas irreversíveis D) Hepatite crônica E) Doenças autoimunes secundárias Resposta: B) Abscessos pulmonares e cerebrais Comentário: Se não tratada adequadamente, a nocardiose pode levar à formação de abscessos pulmonares e cerebrais graves. 10. Qual é a forma de prevenção da nocardiose? A) Uso de antibióticos profiláticos em pacientes imunocomprometidos B) Evitar o contato com animais contaminados C) Vacinação contra Nocardia D) Evitar ambientes com poeira contaminada E) Usar repelentes contra mosquitos Resposta: A) Uso de antibióticos profiláticos em pacientes imunocomprometidos Comentário: Em pacientes imunocomprometidos, o uso de antibióticos profiláticos pode ser indicado para prevenir a infecção por Nocardia.