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Cirurgia -1 Diérese 2- Exérese 3- Hemostasia 4- Sintese 1- Diérese Incisão- Manobra para romper a integridade tecidual Sindesmotomia – Densinserção das fibras gengivais que circundam o dente, evitando dilacerar o tecido gengival e facilitar a adaptação dos mordentes do fórceps no colo cirúrgico . 2- Exerese Ostectomia – Remoçao do tecido ósseo Osteotomia – Corte do osso para promover alinhamento Avulsão- Retirada total ou parcial de um órgão Curetagem Hemostasia – Controle da coagulação Tamponamento – Realizado com gaze Eletrocoagulação – Utiliza-se de bisturi eletrônico Pinçamento – Deve –se aguardar de 8 a 10 min para a formação de trombo plaquetário na luz do vaso rompido Ligadura – O vaso é pinçado com duas pinças Kelly Esponjas – expande em contato com os fluidos Cera – tem como função de tamponar a área hemorrágica Fibrina – acelera a formação de coagulo na área afetada Hemostaticos de ação central – Syptanon 4 Sintese Suturas – reposicionamento e estabilização dos bordos da ferida Instrumentais – cirurgicos Bisturi – Cabo n 3 – Laminas : 10,11,12,15 Descoladores do periósteo Exodontia de rotina A exodontia é denominada de simples e de rotina quaando utilizamos instrumentais como fórceps e elavadores para remoção do dente por via alveolar sem a necessidade de retalhos mucoperiosteais, desgastes ósseos( osteotomia ) e dentários ( odontosecção) . Indicação – Cáries, Necrose pulpar, Doença periodontal , Razões ortodônticas, Dentes mal posicionados, Dentes fraturados ou em traços de fratura, Dentes inclusos, Presença de supranumerários . Indicações de Exodontia Simples Dentes com coroas que sportam a ação do fórceps Coroas pouco cariadas ou restauradas Dentes com raiz curtas ou cônicas Hipercementose Contraindicações e exodontia Locais – Radioterapia de cabeça e pescoço , dentes envolvidos em tumors , processos infecciosos , pericoronarite e abcessos dento alveolares . Sistemica Diabetes não controlada Angina instável Infarto recente Uso de bisfosfonatos Coagulopatia Severa Avaliação clinica para exodontia - Acesso do dente e mobilidade dental e condição da coroa, estruturas fundamentais, configurações das raízes , Osso circundante. Elevadores – Os elevadores podem ajudar na luxação de um dente Fórceps – Etapas do uso do fórceps 1- Expansão do alvéolo ósseo pelo uso das pontas em forma de cunha e dos movimentos dos próprios dentes com o fórceps . 2- Torção das raízes cônicas para romper os ligamentos periodontais e 3- remoção do dete do alvéolo Elevador Seldin – Utilizada para extração de dentes e tem a ponta ativa angulada para a esquerda o que facilita o acesso em determinadas áreas