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Exame físico geral do paciente
Classificação de Risco
Identificar rapidamente os pacientes em risco de morte
Determinar a área mais adequada para o atendimento
Garantir a reavaliação periódica dos pacientes.
Vermelho: Atendimento imediato , pacientes graves, risco de morte.
Amarelo : 60 minutos, semi críticos
Verde: 120 minutos, aguarda internamento
Azul: 240 minutos, pronto atendimento, consultas de baixa e media 
complexidade.
Protocolo de Segurança do 
paciente meta 1
Identificação do paciente
Pelo menos dois identificadores em pulseira branca padronizada, 
colocada num membro do paciente para que seja conferido antes 
do cuidado.
Nome completo do paciente, 
Nome completo da mãe do paciente, 
Data de nascimento do paciente
Número de prontuário do paciente. 
Estado geral
Conceito: Concepção do paciente em sua 
totalidade
Ectoscopia: Análise superficial do paciente
Exame físico geral
Emergência : Risco de vida ao iminente, constatação médica de agravo 
a saúde.
Urgência: Ocorrência imprevista de um agravo a saúde
Grave: Paciente com risco de vida, hemodinamicamente instável, 
intenso cuidado médico - hospitalar
Comprometido: Requer cuidados médicos , por parcial 
comprometimento do organismo.
Regular: parcial comprometimento do organismo, pouca assistência 
médica hospitalar
Bom: Pacientes que não necessitam de cuidados médico-hospitalar.
Anamnese / Acolhimento
Avaliação subjetiva 
Trazer a memória o que trouxe ao serviço de saúde
Queixa principal 
Histórico da doença atual
Histórico médico
Postura 
Marcha
Expressão facial
Expressão facial
Estado nutricional
Coloração
Biotipo
Medidas antropométricas
PESO
ALTURA
PERÍMETRO CEFÁLICO
PERÍMETRO TORÁCICO
IMC
Peso x Idade
Perímetro cefálico x Idade
IMC x Idade
Perímetro abdominal
Mulheres : > a 80 cm a > a 88cm ( risco aumentado) 
Homens: > 94 cm a > 102cm ( risco aumentado)
Valores referenciais
Abaixo de 17 ------Muito baixo peso
17-- 18,49 --------Baixo peso
18,5 -- 24,99 -----peso normal
25 –29,99 ----------Acima do peso
30 ---34,99 ---------Obesidade I
35 -- 39,99 ---------Obesidade II
Acima de 40 ---------Obesidade Mórbida
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