relatório propedêutica (1)

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UNIVERSIDADE PAULISTA – UNIP 
 
 
 
 
 
 
 
RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICA 
 
PROPREDEUTICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DO ADULTO 
 
 
 
 
 
 DISCIPLINA: propedêutica e processo de cuidar na saúde do adulto 
CURSO: Enfermagem 
NOME DO ALUNO:Clara Souza Neves 
 R.A 	2309770 	 	POLO: 	Ribeirão 	 	preto data22/11/2024 
 
 
 
INTRODUÇÃO: Nesta matéria estamos aprendendo na pratica e na teoria, alguns dos procedimentos realizado pelo enfermeiro como, passagem de sonda nasoentérica e nasogástrica, sondagem vesical de demora, oxigenoterapia, preparo e administração de medicamentos e vias, curativos etc. 
 
 
 
 
 ROTEIRO1:OXIGENIOTERAPIA 
 
METODOS DE OXIGENIOTERAPIA 
lembrando sempre de higienizar as mãos antes e após 
procedimento, explicar ao paciente o procedimento ao qual está sendo submetido, reunir 
Materiais o objetivo desse procedimento e melhorar a ventilação pulmonar e corrigir acidose respiratoria,lembrando que o uso prolongado do oxigênio tanto com cateter quanto com a máscara, deve ser feito com prescrição medica. 
ROTEIRO 2: ASPIRACAO ENDOTRAQUEAL 
Esse tipo de aspiração consiste na remoção de secreções do trato respiratório interior, o objetivo desse procedimento e trazer conforto respiratório. Antes e após cada procedimento higienizar as mãos; explicar ao paciente o procedimento ao qual está sendo submetido, 
deixar o paciente em posição confortável reunir materias,usar EPIS 
ROTEIRO 3:AVALIACAO E DISCUCAO DE CASO EM ENFOQUE NO SISTEMA CARDIOVASCULAR. 
Para realizar a avaliação e preciso priorizar o exame clinico e laboratoriais para 
observação da patologia, avaliando quais cuidados, e intervenção da enfermagem DISCUSAO DE CASO paciente 70 anos sexo feminino , diagnostico medico de insuficiência cardíaca descompensada há 1 semana evoluídos medicamentos e desanimo importante, não conseguindo se cuidar sozinha e está cansada de viver desta forma ,preferindo a morte , também referiu que não evacuava a 7 dias . percebemos que essa cliente deve ser observada alteração cardíaca e renal, patologicamente com relação a essas alterações como: abdômen dilatado, foco aórtico, ponto de ERB.Quanto a enfermagem mudança de habito alimentar, analgésico, 
vitamina. ROTEIRO 4:PREPARO E 
ADMINISTRACAO DE MEDICAMENTO Para começar a administrar medicamentos higienize as mãos, coloque em pratica os 9 acertos da enfermagem, ler atentamente validade quantidade a ser administrada com forme prescrição medica. 	 *VIAS 	DE 	ADMINISTRACAO 	DE 	 	 	MEDICAMENTOS 
1.VIA ORAL o preparo de medicação via oral deve ser preparado em local limpo, higienizar as mãos, verificar prescrição médica, checar prescrição após administração. 
2.. VIA SUBCUTANEA: higienizar as mãos, explicar o paciente o procedimento a subcutânea e administrado no tecido subcutâneo. 
3.INTRAMUSCULAR a a administração intramuscular e uma aplicação de tecidos intramuscular e uma aplicação de medicamentos no tecido muscular, entretanto o intramuscular pode ter o volume de até 4 ml, bisel da agulha lateralizado. 
ROTEIRO 5 :INSERCAO DE SONDA NASOGASTRICA o procedimento da nasogástrica e realizada pelo enfermeiro ou pelo médico para colocar a sonda o paciente deve estar em posição confortável, a professora Alessandra foi com os alunos ensinar na pratica como introduzir a sonda, lembrando que jamais você pode instalar a dieta sem fazer raio X, tendo a certeza que se encontra no lugar certo. ROTEIRO 6: INSERCAO DE SONDA NASOENTERICA A sondagem nas entérica e a passagem de uma sonda pelas fossas nasais até o jejuno com o propósito de alimentar e hidratar, administração medicamentos e dietas e água e feita através da sonda; quando o paciente se encontra em um estado de dificuldade para deglutição, todo esse procedimento foi ensinado a nos alunos pela professora Alessandra em laboratórios passo a passo. 
ROTEIRO 7:AVALIACO E DISCUSAO DE CASO COM ENFOQUE 
 	NO 	SISTEMA 	DIGESTORIO 	 	 	. 
ANAMNESE considerando uma parte essencial do exame clinico, e uma entrevista inicial que o profissional tem com o paciente, esta entrevista pode ser de forma passiva ou ativa levando em conta identificação, queixas principais, como iniciou os sintomas, hábitos de vida, condições socioeconômicas. ROTEIRO 8:SONDAGEM VESICAL DE DEMORA –FEMININO e um procedimento estéril que é realizado pelo profissional qualificado, é um cateter introduzido na uretra até a bexiga, o paciente precisa está em posição confortável e privado, explicar procedimento, fazer antissepsia na região. Os cateteres de demora pode ser de látex ou de silicone. ROTEIRO 
9 :SONDAGEM VESICAL DE DEMORA-MASCULINO a sondagem vesical masculina e um procedimento que consiste na introdução da sonda na uretra até a bexiga, esse procedimento e de responsabilidade do enfermeiro, auxiliar ou técnico em enfermagem não pode ser delegado a realizar esse procedimento. 
ROTEIRO 10:AVALIACAO CLÍNICA E DISCUSSAO DE CASO COM ENFOQUE NO SISTEMA RENAL na avaliação da função renal, sendo assim necessário exames laboratoriais que avaliam a função renal e a taxa de filtração. 
 	 
 
 	ROTEIRO11: AVALIACAO 	CLINICA 	E 	ENFOQUE 	NO 	SISTEMA 
NEUROLOGICO para 
avaliação neurológica, e necessário priorizar o exame clinico, tendo como 
parâmetro o exame laboratorial paciente 
40 anos, sexo feminino com antecedentes de síndrome de antifosfolipide,alteracao no fator de coagulação depressão em acompanhamento psiquiátrico. Alteração no fato de coagulação, depressão em acompanhamento 
psiquiátrico 
ROTEIRO12: CURATIVOS os curativos 
são proteção da lesão, prevenção de infecção, esse procedimento pode ser realizado por técnicos, enfermeiros ou médicos. E necessário que o profissional observe e avalie a ferida, bordas, profundidade, determinar a conduta do curativo, curativo, higienizar as mãos sempre antes e após cada procedimento. 
ROTEIRO 13 PUNCAO VENOSA PERIFERICA 
 Inserção de catetercompatível no espaço intravascular, central ou periférico, para administração de soluções, medicamentos, nutrição 
parenteral, meios de contraste, realização de exames diagnósticos, entre outros. as punções variam de acordo a sua 
finalidade 
Subclávia Jugular 
· Femoral 
· Cateter de Inserção Periférica Central (braquial, ulnar, basílica) 
 
ROTEIRO: 14 MEDICACAO VIA INTRAVENOSA 
A ADMINISTRACO OCORRE DIRETAMENTE NA CORRENTE SANGUINEA, TENDO 
 	RAPIDA 	ABSORCAO. 	 A 	dose pode ser única ou por infusão continua. 
ROTEIRO15: BANHO NO LEITOprocedimento realizado para higiene e conforto em pacientes de difícil locomoção ou 
quando está na UTI, em quadro grave como por exemplo quando está entubado banho no leito deve ser realizado por dois profissionais 
reunir materiais necessários, verificar se o paciente está com dreno ou cateteres, começar 
a higienização pelo rosto, hidratar bem a pele, trocar roupas de cama, realizar curativos. 
verificar a temperatura da agua, manter a privacidade 
 
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