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Alimentação da Gestante Ana Laura de Jesus Damante Nutricionista PSF- Prefeitura de Sacramento- MG Aprimoramento Profissional em Nutrição Hospitalar- HCFMRP/USP Aperfeiçoamento em Nutrição Clínica Baseada em Evidências Científicas- HCFMRP/USP IMPORTÂNCIA DO APOIO FAMILIAR Quanto a gestante deve ganhar (em kg) na gestação? →Tudo depende de como ela iniciou a gestação (peso pré gestacional) 1º- Saber o IMC pré gestacional: 2º- De acordo com o IMC pré gestacional, ver o ganho de peso recomendado durante toda a gestação: Ganho de peso gestacional Ex: peso pré gestacional (antes de engravidar)= ◦ 55 kg ◦Altura= 1,6 m ◦IMC=22,5 kg/ m²→ peso normal ◦Ganho total recomendado= 11,5-16 kg ◦1º trimestre= ocorre um ganho de aprox. 1,6-2 kg (todavia, não há necessidade de aumentar as calorias da dieta) ◦À partir da 14ª semana= aumentar 300 kcal da dieta= ganho de + 400 g/ semana. Fontes Alimentares Alimentos fontes de Cálcio (de origem animal) Alimentos fontes de Cálcio (origem vegetal) Alimentos fontes de de Ferro Alimentos fontes de Ferro Alimentos fontes de Ferro Alimentos (de origem animal) ricos em Vitamina A Alimentos (de origem vegetal) ricos em vitamina A: Complexo B Alimentos fontes de Vitamina C Alimentos fontes de Vitamina D Alimentos fontes de Vitamina E *Gordura do leite Alimentos fontes de Vitamina K Top 10 dos alimentos recomendados para as gestantes 1. Ovos •Rico em proteínas- participa na formação dos músculos e formação das células, como a da pele do bebê •Os ovos contêm mais de 12 vitaminas e minerais •Ricos em colina→ nutriente que promove o crescimento do bebê e sua saúde cerebral, ao mesmo tempo que ajuda a prevenir defeitos do tubo neural •São baratos, fáceis e rápidos de fazer, além de altamente versáteis. 1. Ovos •Lembre-se de cozinhar bem os ovos para evitar o risco de transmissão de Salmonella. Esta é uma bactéria que provoca infecções alimentares graves e pode levar até a partos prematuros e abortos espontâneos Tempo: •7 minutos- ovo cozido •2 a 3 minutos com tampa- ovo frito. https://brasil.babycenter.com/a2100186/trabalho-de-parto-prematuro https://brasil.babycenter.com/a2100186/trabalho-de-parto-prematuro https://brasil.babycenter.com/a1500630/aborto-espont%C3%A2neo 2. Sardinha ●Barato- rica em ômega 3- auxilia na formação do sistema nervoso da criança- ferro, fósforo, magnésio, vitaminas A, B, D, E e K ●Se ela for frita ou colocada em micro-ondas acaba perdendo mais de suas propriedades. O ideal é preparar sardinhas assadas ou cozidas (tilápia ou outros peixes trarão benefícios parecidos). 3. Pão integral ●O pão integral apresenta as mesmas propriedades de vitaminas, magnésio, cálcio, potássio, fósforo e ferro que o pão branco, com a vantagem de os benefícios serem em quantidades mais significativas ●Possui ainda fibras que auxiliam no bom funcionamento do intestino (boa notícia para qualquer grávida que sofre de prisão de ventre), auxilia no controle do colesterol e dá maior sensação de saciedade. 4. Feijão •Rico em fibras- auxilia no funcionamento intestinal da gestante- contém fibras solúveis que, depois de ingeridas, transformam-se em gel, permanecendo mais tempo no estômago e acarretando em uma maior sensação de saciedade •Esse "gel" que mata a fome serve também para atrair as moléculas de gordura e de açúcar, as quais são posteriormente eliminadas pelas fezes, ajudando a reduzir os níveis de colesterol e glicemia do sangue •É no grão que está localizada a fibra, por isso faça uma forcinha para consumi-lo também, caso você seja do time que só gosta do caldo •Proteínas, ferro, cálcio, magnésio, zinco, vitaminas (principalmente do complexo B) e carboidratos. https://brasil.babycenter.com/a5800040/alimenta%C3%A7%C3%A3o-na-gravidez-a-import%C3%A2ncia-das-prote%C3%ADnas https://brasil.babycenter.com/a5800043/alimenta%C3%A7%C3%A3o-na-gravidez-por-que-ferro-%C3%A9-fundamental https://brasil.babycenter.com/a5800034/alimenta%C3%A7%C3%A3o-na-gravidez-saiba-tudo-sobre-o-c%C3%A1lcio 4. Feijão •As proteínas do feijão têm valor nutricional pouco inferior às apresentadas pelas carnes, com uma vantagem: quando combinadas ao arroz, formam uma mistura de proteínas mais nutritiva •Como para algumas pessoas o feijão causa gases (que já são mais frequentes de qualquer forma durante a gravidez), diminua a frequência do consumo se não estiver fazendo bem para você. Aí você pode experimentar outras leguminosas também bem nutritivas, como grão-de-bico ou lentilha •Ao deixar qualquer um deles de remolho antes do cozimento, você ajuda a reduzir os elementos formadores de gases (o ideal é deixar de remolho por 8 horas, desprezando essa água depois). https://brasil.babycenter.com/a1500531/gases-na-gravidez 5. Castanhas/ oleaginosas ●Ricas em ômega 3- auxilia na formação do sistema nervoso do bebê, além de evitar problemas no parto ●Então experimente incluir um lanchinho com três ou quatro castanhas do pará no seu dia. Outro jeito gostoso é acrescentá-las picadas na salada, em farofas salgadas ou no sorvete para um crocante a mais ●Procure comprar qualquer uma delas sem adição de sal, para não correr o risco de sua pressão arterial subir. 6. Couve manteiga •Rica em ferro e ácido fólico- ajuda a prevenir a anemia e complicações no parto •A couve contém mais ferro e cálcio que quase qualquer outra verdura, e seu alto teor de vitamina C aumenta a capacidade de absorção desses minerais pelo organismo •É ainda excelente fonte de betacaroteno e vitamina E, de ácido fólico e potássio •Servir couve com umas gotinhas de limão ou com outras frutas cítricas na mesma refeição acelera a absorção de ferro e cálcio (se preferir, pode tomar uma limonada ou um suco de laranja) •Para preservar as vitaminas A e C, é bom cozinhá-la rapidamente com pouca água (ou não adicionar). Outra forma de cozimento é só no vapor ou ainda em caldo para uma deliciosa sopa. Comer couve crua, como salada, também é uma ótima opção. https://brasil.babycenter.com/x1500606/preciso-tomar-algum-suplemento-de-%C3%A1cido-f%C3%B3lico-na-gravidez 7. Laranja •Rica em vitamina C- ajuda o corpo a absorver o ferro dos alimentos e melhora a imunidade/ cicatrização da gestante •Além de vitamina C, a laranja é também fonte de minerais como cálcio, ferro, fósforo, vitamina A e potássio, auxiliando assim na defesa do organismo contra infecções- mãe/bebê • Por ser rica em fibras, funciona como um regulador intestinal natural (de preferência, coma com bagaço e tudo, incluindo a parte branca) •Como a vitamina C se oxida rapidamente, é preciso que você consuma laranjas imediatamente após descascar (o mesmo vale para o suco). https://brasil.babycenter.com/a1500471/pris%C3%A3o-de-ventre-na-gravidez 8. Carne magra •Rica em proteínas- fundamentais para a produção das células e dos tecidos novos da mãe e do bebê •Por conter grande quantidade de ferro, as carnes são indicadas às mulheres grávidas na prevenção da anemia, uma doença nada incomum na gestação e que pode provocar cansaço e mal-estar •Carne→ Proteínas de alto valor biológico→ crescimento saudável de músculos, órgãos e todos os tecidos em formação do bebê •Conta ainda com significativa concentração de vitaminas do complexo B, em especial a B12, essencial no desenvolvimento do sistema nervoso •Prefira as preparações cozidas e assadas. https://brasil.babycenter.com/a1500558/anemia-na-gravidez 9. Aveia ●Auxilia o sistema imunológico a se manter ativo. Isso é algo importantíssimo durante a gestação, quando há uma baixa natural da imunidade da mulher e, portanto, uma maior suscetibilidade a doenças e infecções ●Assim como o feijão, a aveia é também rica em fibras solúveis, do tipo que limpam as artérias do corpo e ajudam a reduzir as taxas do colesterol ruim (LDL). Pode ser classificada como um verdadeiro coquetel mineral por conter cálcio, ferro, potássio, sódio, fósforo, selênio e zinco ●A recomendação de consumoé de 20 a 30 gramas ao dia (população em geral), sendo que uma colher de sopa tem em média 20 gramas. Gestantes podem consumir até 4 colheres de sopa ao dia ●O farelo de aveia (ou aveia em flocos finos) é a forma mais nutritiva de ingerir o alimento, que pode ser adicionado a frutas, iogurtes, leite, mingaus e vitaminas. 10. Iogurte •Os dois principais nutrientes do iogurte são a proteína, fundamental para a construção das células do corpo do bebê, e o cálcio, vital para a formação dos ossos e dentes do bebê •As bactérias naturalmente presentes no iogurte são excelentes para equilibrar a flora intestinal e colaborar no funcionamento do intestino. Também evitam o crescimento de microorganismos indesejáveis que causam doenças •Opte pelas versões grego (dobro de proteínas) ou a versão desnatada (menos calórica). Só tome cuidado com as versões grego→ ver se não há adição de amido ou muito açúcar •Se você não gosta do sabor do iogurte natural, experimente misturar um pouquinho de mel e frutas frescas picadas. Ou então preparar uma bebida bem nutritiva com iogurte batido no liquidificador, frutas, mel e umas colheradas de aveia. https://brasil.babycenter.com/a5800040/alimenta%C3%A7%C3%A3o-na-gravidez-a-import%C3%A2ncia-das-prote%C3%ADnas https://brasil.babycenter.com/a5800034/alimenta%C3%A7%C3%A3o-na-gravidez-saiba-tudo-sobre-o-c%C3%A1lcio https://brasil.babycenter.com/l25017329/alimentos-que-prendem-e-soltam-o-intestino-fotos Exemplo- 1 dia completo- 1º trimestre (evitar cafeína em excesso- máximo 150 ml de café/ dia) Café da manhã Lanche da manhã Exemplo de alimentação balanceada- 1º trimestre Almoço Lanche da tarde- 1 porção de fruta + 1 fonte de cálcio Jantar Ceia (lanche da noite) Importante→ para adequar a quantidade de cálcio ingerida- 1 copo de leite ou 1 iogurte OU OU Dicas- 1º trimestre •70% das mulheres tem enjoos matinais→ tenha na bolsa biscoito água e sal •Quando ocorrer os enjoos, uma boa opção também é tomar suco de limão ou maracujá→bem gelados •limão/ bala de maçã verde •Preferir verduras verde escuras (ácido fólico) •Almoço e jantar→ evitar consumir verduras fora de casa (risco de contaminação) •Aumentar quantidade de carne consumida (ferro) •Ingerir um copo de suco de laranja ou outra fruta cítrica (sem açúcar, de preferência→ vitamina C→ absorção do ferro presente no feijão) Exemplo- 2º trimestre Atenção: •Aumentar +300 kcal- apenas •Gestante não tem que comer por 2! → Mantém-se os mesmos alimentos citados antes, apenas adicionando alguns outros devido ao aumento das necessidades nutricionais da mãe e do bebê. Atenção Almoço: adicionar peixes 1-2x semana- ex: sardinha/ tilápia • Preferir: peixe cozido ou assado • Evitar: peixe cru (contaminação) • Benefícios: presença de Ômega 3 • Quantidade: 2 filés médios Lanche da tarde: adicionar aveia • Benefícios: evita/ melhora constipação intestinal, além de dar saciedade • Quantidade: 3 a 4 colheres de sopa/ dia Exemplo- 3º trimestre Café da manhã: adicionar queijo branco • Benefícios: aumentar quantidade de proteínas • Quantidade: 2 fatias pequenas (ou 1 média) Lanche da manhã: adicionar 2 colheres de sopa de mix de castanhas ou de amendoim (sem sal) no lanche da manhã ou da tarde, e 1 leite fermentado •Tratar a flora intestinal→ para a mulher se preparar para o parto→ é bom adicionar leite fermentado → rico em proteínas e probióticos→ melhora da imunidade (defesa do organismo) Jantar: adicionar 1 ovo cozido- colocar na salada por exemplo Considerações Finais OBRIGADA!