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Conjunto de questões de Otorrinolaringologia sobre urgências: epistaxe, manejo de corpo estranho no ouvido; otite média aguda e secretora, disfunção da tuba auditiva e biofilme; inclui casos clínicos pediátricos, diagnóstico, tratamento e complicações de tumores paranasais.

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11. Com relação às urgências em Otorrinolaringologia, assinale a correta: 
A) Rinorréia amarelada unilateral em crianças é sugestivo de rinossinusite aguda. 
B) A origem das epistaxes é posterior nos jovens e anterior nos idosos. 
C) Em crianças com bateria de relógio em fossa nasal, a melhor conduta é a internação, 
antibiótico EV, corticóide EV e esperar 7 dias para diminuição do edema da mucosa, 
facilitando a remoção da mesma. 
D) O ATA (ácido tricloroacético) é utilizado para cauterização da mucosa nasal nas 
epistaxes, quando é identificado o local do sangramento. 
 
15. Cite cinco causas de obstrução da tuba auditiva, que podem desencadear otite média 
aguda. 
 
16. MCA, de 4 anos de idade, sexo feminino, apresenta episódios frequentes de otalgia 
e hipoacusia, geralmente associado à obstrução nasal e rinorreia, melhorando com 
tratamento clínico. Sua mãe notou que ela não está ouvindo bem nos últimos meses. 
Qual a hipótese diagnóstica e os procedimentos propedêuticos que devem ser realizados 
nesta paciente? 
 
17. Entre as causas de otite média aguda recorrente, tente-se pesquisado a formação de 
biofilme na rinofaringe pelas bactérias. O que se entende por biofilme? 
 
19. Tratamento e cite cinco complicações da otite média secretora. 
 
20. Cite cinco fatores predisponentes e os principais cuidados que devem ser adotados, 
ou seja, a profilaxia, para evitar ou diminuir a incidência de otite média aguda em 
crianças. 
 
21. Anamnese e exames complementares que podem ser necessários na avaliação de 
pacientes portadores de otite média aguda recorrente. 
 
22. Diagnóstico e tratamento de uma criança de 5 anos de idade com otalgia, hipoacusia 
e febre (>39º), começando no quarto dia após uma gripe forte (sic). 
 
23. Etiopatogenia da obstrução da tuba auditiva e da otite média aguda. 
 
24. Tratamento de uma criança de 3 anos de idade com otalgia, associado à obstrução 
nasal, rinorreia amarelada, tosse produtiva e febre. 
 
25. Explique a etiopatogenia da otite média necrosante. 
 
26. Etiologia e fatores desencadeantes da otite média aguda recorrente. 
 
30. (Pref. São Paulo/SP VUNESP; 2008) Em relação aos tumores malignos dos seios 
paranasais, pode-se afirmar que: 
A) A disseminação para linfonodos regionais é alta, com metástases linfonodais acima 
de 75%. 
B) A drenagem linfática é primariamente para linfonodos cervicais profundos e pela 
localização central podem envolver linfonodos ipsi e contralaterais. 
 
 
C) Representam 30% dos tumores de cabeça e pescoço sendo o etmoidal o mais 
comprometido. 
D) O carcinoma de células escamosas é a neoplasia mais frequente da região 
nasossinusal, correspondendo a 75% de todos os tumores dessa localização. 
E) Os carcinomas de células escamosas de antro maxilar raramente invadem a órbita. 
 
32. FCS, 50 anos, feminino, deu entrada no pronto-socorro referindo ter entrado uma 
 formiga no seu ouvido direito. O exame clínico confirmou a suspeita e o inseto 
 ainda estava vivo. Qual a conduta? 
 
A) Introduzir um objeto pontiagudo no ouvido para imobilizá-lo e a seguir removê-lo. 
B) Prescrever anti-fúngico tópico e reavaliar o doente com 07 dias. 
C) Imobilizar o inseto com solução oleosa, removê-lo através de lavagem do ouvido ou 
com pinças, prescrever gotas otológicas se necessário. 
D) Imobilizar o inseto com solução oleosa e prescrever gotas otológicas. 
E) Imobilizar o inseto com solução ácida, removê-lo através de lavagem do ouvido ou 
com pinça jacaré, prescrever gotas otológicas se necessário. 
 
33. Sobre o tratamento de otite média secretora NÃO se pode afirmar que: 
A) O tratamento clássico consiste em administrar corticosteróides, quando não há 
contra-indicação, associado com antibioticoterapia, por 15 dias ou mais, sendo a 
amoxicilina (20mg/kg/dia) o antibiótico de escolha. 
B) Quando não existe nenhum fator obstrutivo importante como adenóides muito 
hipertrofiadas ou outros fatores obstrutivos da tuba auditiva, o tratamento é clínico e 
deve durar até 30 dias ou mais. 
C) No caso de persistência de efusão mesmo após o tratamento clínico indica-se o 
tratamento cirúrgico, que consiste em miringotomia, aspiração da efusão e colocação de 
tubo de ventilação (técnica de Armstrong). 
D) As opções clínicas disponíveis hoje estão voltadas para as infecções, com 
investimentos na prevenção e tratamento (vacinas, antibióticos e antivirais), na terapia 
anti-inflamatória e anti-histamínica, sendo esta de grande importância. 
 
34. (Prefeitura Sta Mª – RS) Sobre a otite média serosa na criança é correto 
afirmar, EXCETO: 
A) Usualmente é bilateral. 
B) Cursa com diminuição da audição. 
C) Não é comum o aumento da temperatura axilar acima de 37,5º C. 
D) Dificuldade respiratória, roncos e respiração bucal são relatos freqüentes dos pais. 
E) A otorreia normalmente aumenta com a entrada de água nos condutos auriculares 
 
35. (FADESP-2009) Qual dos fatores abaixo não está relacionado com a otite 
média secretora? 
A) Tumor de rinofaringe 
B) Imunodeficiência 
C) Infecção do conduto auditivo externo 
D) Iinfecção das vias aéreas superiores 
 
36 - (Prefeitura de BH) Em relação às complicações da otite média, todas as 
afirmativas estão corretas, EXCETO: 
a) Na Trombose do Seio Sigmóide, observa-se febre em picos.

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