Avaliação N1-1_ hemoterapia

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Iniciado em terça, 26 mar 2024, 08:52
Estado Finalizada
Concluída em terça, 26 mar 2024, 09:59
Tempo
empregado
1 hora 7 minutos
Avaliar 5,5 de um máximo de 7,0(78,6%)
Questão 1
Correto
Atingiu 1,0 de 1,0
Marilda Cintra, estudante de biomedicina estava estudando para uma prova da disciplina de Hemoterapia e Banco de sangue. Ela havia
estudado bastante e estava dominando o assunto. Um dos assuntos que ela mais havia estudado era sobre o sistema ABO e Rh. Das
questões que caíram na prova estava esta aqui:
Avalie as a�rmativas e assinale alternativa correta:
I- Pacientes que apresentam anticorpos anti-B no seu plasma, podem ser doadores de hemácias para pacientes do tipo A.
II- Pais que apresentam Rh positivo não apresenta nenhuma possibilidade de terem �lhos Rh negativos
III- Mãe do tipo A e pai do tipo O podem apresentar �lhos do tipo O.
IV- Pacientes do tipo D parcial podem doar sangue para pacientes D fraco.
a. Apenas a a�rmativas I e IV estão corretas
b. Apenas a a�rmativa II está incorreta 
c. Apenas a a�rmativa III está correta
d. Todas as a�rmativas estão corretas
e. Todas as a�rmativas estão incorretas
Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
Apenas a a�rmativa II está incorreta
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07/06/2024, 16:06 Avaliação N1-1: Revisão da tentativa
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Questão 2
Completo
Atingiu 0,5 de 1,0
Radesh Krishna, 30 anos, deu entrada em hospital após acidente de moto por dirigir embriagado. O estrago foi grande. Quebrou várias
costelas e por esse motivo teve perfuração de órgãos internos o que ocasionou uma hemorragia grave com diminuição de oxigenação
tecidual por perda de volemia. Foram  separadas 4  bolsas de  concentrado de hemácias do tipo O RH negativo, já que esse era o tipo
sanguíneo do paciente,.  No momento da infusão, o paciente apresentou uma reação hemolítica transfusional por incompatibilidade
sanguínea entre doador e receptor e veio a falecer. O caso foi analisado e após investigação , foi veri�cado a tipagem de doador e
receptor apresentam-se corretas  e segundo familiares, ele  nunca havia recebido uma transfusão anteriormente. O que pode ter
ocorrido? Explique o mecanismo imunológico envolvido.
Pode ter ocorrido de que o sangue do paciente era tipo bombay ( falso O ), pacientes com  esse tipo sanguineo so pode receber doação
de sangue bombay, que é um sangue raro.
O gene H codi�ca a enzima fucosiltransferase e adiciona uma fucose á galactose e atraves do antigeno H são adicionados açucares ao
sistema ABO, porem o fenótipo bombay não apresentam expressão para  o gene H consequentemente não tem inserção de açucares,
consderando entao um falso O.
Radesh Krishna era falso O , ou seja, apresentava o tipo sanguíneo Bombay, apresentando anticorpos anti -H que hemolisaram as
hemácias do doador .
Comentário:
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Questão 3
Correto
Atingiu 1,0 de 1,0
Analise as a�rmações abaixo e assinale a alternativa correta:
I- Os antígenos D fraco são variações quantitativas do antígeno RhD e todos os epítopos estão íntegros na membrana eritrocitária. As
variações no antígeno, quando acontecem, são nas porções transmembranares e intracelulares e por isso os indivíduos que possuem o
fenótipo D fraco não produzem aloanticorpos anti‑D.
II - O paciente que possui Rh positivo para D fraco, pode apresentar resultado  falso negativo nos testes de tipagem,  precisando desta
forma continuar ao teste até sua positividade; 
a. Apenas a a�rmativa I é verdadeira
b. Apenas a a�rmativa II é verdadeira
c. As a�rmativas I e II são falsas
d. As a�rmativas I e II são verdadeiras mas não se justi�cam
e. As a�rmativas I e II são verdadeiras e a primeira justi�ca a segunda 
Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
As a�rmativas I e II são verdadeiras e a primeira justi�ca a segunda
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Questão 4
Correto
Atingiu 1,0 de 1,0
Questão 5
Completo
Atingiu 1,0 de 1,0
Jesus da Silva, após sofrer acidente automobilístico, teve um dos seus órgãos internos perfurados, vindo a desenvolver um quadro
hemorrágico intenso. Deu entrada no hospital inconsciente sendo encaminhado diretamente para o centro cirúrgico. Foi realizado
tipagem sanguínea caso o paciente pudesse necessitar de reposição de hemocomponentes. Foi veri�cado pela equipe médica que o
paciente apresentava queda da volemia pelo quadro hemorrágico. A equipe de enfermagem foi acionada para coleta de sangue e
realização de alguns exames. A hemoglobina estava em 10 g/dl (VR: 14 a 18), a saturação de oxigênio com resultado de 97% (VR: 95 a
99%). Com base no quadro, o médico de plantão resolver administrar:
a. Solução �siológica/soro 
b. Concentrado de hemácias
c. Concentrado de plasma comum
d. concentrado de plasma fresco congelado
e. Concentrado de plasma de 24 horas
Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
Solução �siológica/soro
Marcela de Oliveira, 25 anos,  sofreu um acidente de moto e precisou receber uma transfusão sanguínea. Seu tipo sanguíneo era A Rh
positivo. Três bolsas de sangue do mesmo tipo sanguíneo foram separadas e transfundidas o que fez com que, em poucas semanas,
Marcela já estivesse bem. Um ano depois Marcela foi realizar uma doação de sangue e foi veri�cada a presença de anticorpos
irregulares livres no plasma. Com base no sistema ABO e Rh, o que poderia ter ocorrido?
Marcela pode ter sofrido de aloimunização pela transfusão, provavelmente tem D parcial que é caracterizado pela ausência de antigeno
D, sendo assim só pode receber sangue de Rh-, caso contrário vai gerar anticorpos anti D.
Isso só é notado a partir da primeira transfusão, pela detecção de anticorpos irregulares.
Marcela é D parcial.
Comentário:
Que resposta linda! adorei o termo aloimunização
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Questão 6
Incorreto
Atingiu 0,0 de 1,0
Questão 7
Correto
Atingiu 1,0 de 1,0
Jesus Santos, 27 anos, deu entrada em hospital com queixas de dores abdominais intensas. Relatou que estava com quadros de vômito
e disenteria intensa (com presença de uma quantidade considerável de sangue há dois dias). Estava extremamente desidratado, pois
não conseguia beber nem água, pois além das alterações intestinais, também sentia muita dor no estômago.
Foram feitos vários exames, entre eles um hemograma, um coagulograma e uma endoscopia.
Os resultados dos exames deram alteração para o leucograma, que apresentou um número aumentado de leucócitos para os
neutró�los, a endoscopia apresentou lesões importantes na mucosa intestinal e o coagulograma apresentou alteração em todos os
testes, com diminuição da maior parte dos fatores, sendo este o fato responsável pela presença de sangue nas fezes.
Diante deste caso, leia as alternativas e responda qual o procedimento realizado pelo médico.
a. Administração de solução �siológica/soro 
b. Administração de plasma fresco congelado 
c.
Administração de plasma isento de crioprecipitado e concentrado de hemácias
d.
Administração de plasma fresco congelado e concentrado de hemácias
e. Apenas concentrado de hemácias
Sua resposta está incorreta.
A resposta correta é:
Administração de plasma fresco congelado 
Renato Alves, portador de anemia falciforme, recebe transfusões a cada mês. Na realização da última transfusão, apresentou uma
reação alérgica importante. A transfusão foi imediatamente interrompida sendo administrado antialérgico para melhora do paciente. O
problema é que Renato precisa receber essas transfusões e para este caso, o banco de sangue precisa administrar:
a. Plasma fresco congelado pois isso diminui os quadros alérgicos
b. Crioprecipitado
c. Concentrado de hemácias desleucocitado
d. Plasma isento de crioprecipitado
e. Concentrado de hemácias lavadas 
Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
Concentrado de hemácias lavadas
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