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ANALISE LABORATORIAL 1 - MICROBIOLOGIA FUNGOS MICOLOGIA: MICOSES SUPERFICIAIS E SISTÊMICAS 24 de março - professor Leo - Qual a diferença entre fungos filamentosos e leveduriformes? levedura - unicelular filamentosos - formados por hifas - O que é um fungo dimorfico? duas morfologias (filamento e levedura) -> Candida albicans *fungos de bolores são visuais COLORACAO DE GRAM levedura sempre roxa hifas sempre azul DERMATOFITOSES infecção de pele, unhas e pelos • Trichophyton spp • Microsporum spp • Ephidermophyton spp (colônias algodaonofilas) couro cabeludo : tinea capitis barba : tinea barbae tronco : tinea corporis pés : tinea pedis unhas : onicomicose *hifa do Trichophyton mentagrophytes é espiralado *KOH 20% (hidróxido de potássio) - dissolve células humanas (para visualização apenas de fungos) PITIRIASE VERSICOLOR Malassezzia furfur Levedura causadora da pitiriase versicolor ou micose da praia popularmente conhecida como pano branco *depende de lipídeos para o crescimento (peles oleosas favorecem o crescimento) EXAME DIRETO: levedura ovaladas e agrupadas com paredes espessas. pode se observar hifas septadas COLONIAS: cor branca, aspecto mucoide e brilhante TINEA NIGRA Phaeoanneleomyces werneckii *a área da micose fica mais escura Infecção acontece principalmente nas palmas da mão ou planta dos pés, causando uma mancha escura EXAME DIRETO: hifas septadas de coloração escura CULTURA: colônias umidas, brilhantes, leveduriformes. Com o tempo tornam se filamentosas, aveludadas e verde escura MUCOR Mucormicose *infecção do "pêssego" -lesões vesicobolhosas e necrose cutânea MICOSES SISTÊMICAS POR FUNGOS DIMÓRFICOS • Histoplasma capsulatum -> Histoplasmose • Paracoccidioides brasiliensis -> Pracoccidiodomicose (PB) PRACOCCIDIODOMICOSE (PB) infecção assintomática na maioria dos casos, porem pode causar quadro de pneumonia e ocorrer disseminação para outros órgãos EXAME DIRETO: raspado da lesão - microscópio, presença de leveduras multi brotantes na amostra do paciente CULTURA: crescimento lento (15 dias) com colônias brancas e lisas a 37 graus FASE AGUDA: pode causar aumento de linfonodos (ínguas), hepatoespleegaliaà ( disseminação do fungo para o fígado) FASE CRÔNICA: lesões cutâneas resultante da disseminação hematogenica, lesões papulosas e ulceras-crostosas *contaminação do fungo pela natureza (inalação) principalmente em solos úmidos TRATAMENTO: itraconazol, cotrimoxazol, anfotericina B HISTOPLASMOSE infecção assintomática na maioria dos casos, porem pode causar quadro de pneumonia e ocorrer disseminação para outros órgãos EXAME DIRETO: difícil visualização no exame direto. em biópsias podem ser observadas leveduras dentro de macrofagos CULTURA: 25 graus - crescimento lento, colônia algodonosa / 37 graus - colônia leveduriforme, cor creme