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Absorção PUCRS - Faculdade de Farmácia 35306-04 - Ciências Farmacológicas e Toxicológicas I Absorção Profa. Luciana Oliveira Absorção • “Transferência do fármaco do local da administração para a circulação”. – Etapa inexistente na administração EV. – Para a absorção oral, são requeridas 2 etapas: • Atravessar a membrana do epitélio gastrintestinal, por via transcelular ou paracelular, acessando os capilares; • Passar pelo sistema porta hepático intacto, alcançando a circulação sistêmica. – Caso o fármaco seja metabolizado (‘biotransformado’), diz-se que houve ‘efeito de primeira passagem’. Profa. Luciana Oliveira Absorção • Processo que descreve a taxa na qual um fármaco deixa o seu local de administração e o grau em que isto ocorre. QUANTO? COM QUE VELOCIDADE? Profa. Luciana Oliveira Absorção • Em sua grande maioria, os fármacos são administrados por administrados por via oral e absorvidos no intestino delgado. Profa. Luciana Oliveira Fatores que afetam a absorção • Tipicamente, 75% de um fármaco adm VO é absorvido em 1-3h, mas muitos fatores podem influenciar a absorção: – Conteúdo do TGI;– Conteúdo do TGI; • Fatores físico-químicos. –Motilidade TGI; – Fluxo sanguíneo esplâncnico; – Tamanho de partícula e formulação. Profa. Luciana Oliveira Conteúdo TGI • Regra geral: –Medicamentos devem ser ingeridos de estômago vazio, com auxílio de um copo de água (100- 200mL);200mL); – Ingerir medicamentos na presença de alimento pode prejudicar ou favorecer a absorção! • Características específicas de cada substância. – Ferro + Vitamica C; – Tetraciclina + cálcio... Profa. Luciana Oliveira Motilidade TGI • Grande efeito. – Estase gástrica, com redução da absorção. • Ex.: neuropatia diabética. – Redução da motilidade:– Redução da motilidade: • Constipação crônica, loperamida, cálcio... – Aumento da motilidade: • Uso de pró-cinéticos, laxativos, diarréia... – Um movimento muito rápido do conteúdo intestinal pode PREJUDICAR a absorção de fármacos. Profa. Luciana Oliveira Fluxo sanguíneo esplâncnico • Aumento do fluxo sanguíneo TGI, normalmente em função de uma refeição, pode favorecer a absorção. – Em contrapartida, o esporte pode diminuir o fluxo – Em contrapartida, o esporte pode diminuir o fluxo sanguíneo do TGI, prejudicando a absorção. – Doenças e condições que diminuem a superfície de absorção. Profa. Luciana Oliveira Tamanho da partícula • O tamanho de partícula exerce importante efeito na absorção. Profa. Luciana Oliveira Sistemas de liberação modificada Profa. Luciana Oliveira Sistemas de liberação modificada • CA – continuous action or controlled action; • CR – constant release, continuous release or controlled release; • CD – controlled delivery; • ER, XR – extended release;• ER, XR – extended release; • GR – gradual release; • LA – long acting; • LL – long lasting; • LTR – long-term release; • PR – programmed release, prolonged release or protracted release. Profa. Luciana Oliveira Biodisponibilidade • Indica a velocidade e extensão de absorção de um princípio ativo em uma FF, a partir de sua curva concentração/tempo na circulação sistêmica ou sua excreção na urina (Lei nº Profa. Luciana Oliveira sistêmica ou sua excreção na urina (Lei nº 9787/99 ). – Velocidade = tempo; – Extensão = quantidade (dose). Biodisponibilidade • Expressa a quantidade e velocidade com que um fármaco atinge a circulação sistêmica e Profa. Luciana Oliveira um fármaco atinge a circulação sistêmica e está disponível para fazer a ação. Biodisponibilidade • Quantidade – Fração Biodisponível (F) – F = 1 – 100% da dose administrada chegou a circulação sangüínea; • administração intravenosa• administração intravenosa – F < 1 – parte da dose administrada não foi absorvida ou o fármaco sofre metabolismo de primeira passagem. • Um medicamento administrado por via EV sempre terá F=1. Profa. Luciana Oliveira Biodisponibilidade • É um índice do potencial terapêutico de um medicamento; • Relacionada à “dose útil” do fármaco, após administração em uma via não sistêmica;administração em uma via não sistêmica; – Após administração de uma dose x, uma concentração y é observada no sangue, que é uma fração de x. • Expressa em % ou de 0-1; • É uma característica de um medicamento administrado a um sistema biológico. Profa. Luciana Oliveira Biodisponibilidade • Concentração plasmática máxima (Cmáx): –Maior concentração sanguínea alcançada pelo fármaco; – Eficácia e segurança; • Relação entre a CME e a CMT. • Tempo de concentração máxima (Tmáx): – Tempo necessário para que ocorra o pico máximo de concentração plasmática.; – Intimamente relacionado com a velocidade de absorção do fármaco na formulação. Profa. Luciana Oliveira Biodisponibilidade • Extensão da absorção: – Relação entre concentração e tempo: • Quantidade total de fármaco absorvida;• Quantidade total de fármaco absorvida; • Diretamente relacionada com a dose; • Parâmetro mais importante na determinação da BD do fármaco. Profa. Luciana Oliveira Concluindo • A absorção é determinada por: – Solubilidade; – Área de superfície absortiva; – Circulação local; – pH no local da absorção; • Estômago = 1,5 a 2,0 em jejum; • Intestino = 6,0 a 6,5 em jejum; • Plasma = 7,4. Profa. Luciana Oliveira Concluindo • A absorção é determinada por: – Concentração (dose) do fármaco; – Alterações na velocidade de esvaziamento do TGI; – Interação com o alimento; – Características farmacotécnicas do medicamento; – Forma farmacêutica. Profa. Luciana Oliveira
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