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SUS - Sistema Único de Saúde - Estudo Dirigido
Lei nº 12.401 de 2011, a Comissão Nacional 
de Incorporação de Tecnologias no SUS 
contará com a participação de:
-> 01 Gestor Regional de Políticas Públicas em 
Saúde
-> 01 representante indicado pelo Conselho 
Nacional de Saúde
-> 01 representante, especialista na área, 
indicado pelo Conselho Federal de Medicina
Lei nº 8.080/1990 - Lei Orgânica da Saúde, 
são objetivos do Sistema Único de Saúde:
Política Nacional de Humanização (PHN)
-> Lançada em 2003, a Política Nacional de 
Humanização (PNH) busca por em prática os 
princípios do SUS no cotidiano dos serviços de 
saúde, produzindo mudanças nos modos de gerir 
e cuidar.
-> A PNH também conhecida como Humaniza SUS 
aposta na inclusão de trabalhadores, usuários e 
gestores na produção e gestão do cuidado e dos 
processos de trabalho.
-> A PNH tem como princípios o acolhimento, a 
gestão participativa e cogestão, a ambiência, a 
clínica ampliada e compartilhada, a valorização 
do trabalhador e a defesa dos direitos dos 
usuários.
-> A PNH fortalece o trabalho em equipe 
multiprofissional, fomentando a transversalidade 
e a grupalidade.
-> Na PNH foram desenvolvidos vários 
dispositivos que são postos a funcionar nas 
práticas de produção de saúde, envolvendo 
coletivos e visando promover mudanças no 
modelo de atenção e gestão.
-> A identificação e divulgação dos fatores 
condicionantes e determinantes da saúde.
-> A assistência às pessoas por intermédio de 
ações de promoção, proteção e recuperação da 
saúde.
-> O controle da prestação de serviços que se 
relacionam direta ou indiretamente com a saúde.
A Integralidade é o princípio do SUS que pressupõe a articulação da saúde com outras 
políticas públicas, para assegurar uma atuação intersetorial entre as diferentes áreas 
que tenham repercussão na saúde e qualidade de vida dos indivíduos.
O Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil 
caracteriza-se por:
-> Ser um sistema de saúde universal, gratuito e 
acessível a todos os cidadãos brasileiros.
A direção estadual do Sistema Único de 
Saúde (SUS) compete:
-> Em caráter suplementar, formular, executar, 
acompanhar e avaliar a política de insumos e 
equipamentos para a saúde.
-> Coordenar a rede estadual de laboratórios de 
saúde pública e hemocentros, e gerir as 
unidades que permaneçam em sua organização 
administrativa.
-> Promover a descentralização para os 
Municípios dos serviços e das ações de saúde.
-> Prestar apoio técnico e financeiro aos 
Municípios e executar supletivamente ações e 
serviços de saúde.
Estão incluídas no campo de atuação do 
Sistema Único de Saúde (SUS):
-> A fiscalização e a inspeção de alimentos, água 
e bebidas para consumo humano.
-> A participação no controle e na fiscalização 
da produção, transporte, guarda e utilização de 
substâncias e produtos psicoativas, tóxicos e 
radioativos.
-> A formulação e execução da política de 
sangue e seus derivados.
-> A ordenação da formação de recursos 
humanos na área de saúde.
A saúde é um direito fundamental do ser 
humano, devendo o Estado prover as 
condições indispensáveis ao seu pleno 
exercício.
O dever do Estado de garantir a saúde consiste na formulação e execução de 
políticas econômicas e sociais que visem à redução de riscos de doenças e de outros 
agravos e no estabelecimento de condições que assegurem acesso universal e 
igualitário às ações e aos serviços para a sua promoção, proteção e recuperação.
A lei nº 8.080/90 dispõe sobre as condições 
para a promoção, proteção e recuperação 
da saúde, a organização e o funcionamento 
dos serviços correspondentes e dá outras 
providências. O capítulo III dessa lei, que 
diz respeito à organização, à direção e à 
gestão do Sistema Único de Saúde (SUS):
A Política Nacional de Prevenção e Controle 
do Câncer no âmbito do SUS foi instituída 
pela Lei nº 14.758/2023 e possui como 
objetivos:
->Diminuir a incidência de diversos tipos de 
câncer 
-> Garantir o acesso adequado ao cuidado 
integral  
->Contribuir para a melhoria da qualidade de 
vida dos usuários diagnosticados com câncer 
->Reduzir a mortalidade e a incapacidade 
causadas pelo câncer 
 A Lei nº 14.758/2023 também: 
-> Estabelece diretrizes para o cuidado paliativo 
de qualidade 
-> Transforma em lei o que anteriormente estava 
disposto na Resolução nº 41, de 31 de outubro 
de 2018, do Ministério da Saúde 
-> Estende a todos os casos de câncer a 
estratégia de diagnóstico e tratamento do 
Programa Nacional de Navegação da Pessoa com 
Diagnóstico de Câncer  
-> Altera a Lei nº 8.080 (Lei Orgânica da 
Saúde)
Com base nos artigos 196 a 200 da Constituição Federal, "a saúde é direito de todos e dever do Estado, 
garantindo mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução, do risco de doença e de outros 
agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e 
recuperação", priorizando atender todos os usuários de forma digna, em conformidade a legislação do 
SUS - Lei nº 8.080/1990, bem como os atendimentos.
Podemos afirmar que a saúde é composta 
por: 
-> Equidade
-> Integralidade
-> Universalidade
Tendo em vista a Lei nº 8.080/90:
-> Os municípios poderão constituir consórcios 
para desenvolver em conjunto as ações e os 
serviços de saúde que lhes correspondam.
-> Deverão ser criadas Comissões permanentes 
de integração entre os serviços de saúde e as 
instituições de ensino profissional e superior.
-> Entende-se por vigilância ambiental um 
conjunto de ações que proporcionam o 
conhecimento, a detecção ou prevenção de 
qualquer mudança nos fatores determinantes e 
condicionantes de saúde individual ou coletiva, 
com a finalidade de recomendar e adotar as 
medidas de prevenção e controle das doenças ou 
agravos.
-> As Comissões Intergestores Bipartite e 
Tripartite são reconhecidas como foros de 
negociação e pactuação entre gestores, quanto 
aos aspectos operacionais do SUS.
A Lei Federal nº 8.080/90, e alterações, se 
houver, estabeleceu que a telessaúde 
abrange a prestação remota de serviços 
relacionados a todas as profissões da área 
de saúde regulamentadas pelos órgãos 
competentes do Poder Executivo federal e 
obedecerá aos seguintes princípios:
-> Autonomia do profissional de saúde.
-> Direito de recusa ao atendimento na 
modalidade telessaúde, com a garantia do 
atendimento presencial sempre que solicitado.
-> Dignidade e valorização do profissional de 
saúde.
-> Assistência segura e com qualidade ao 
paciente.
A Saúde na Constituição Federal de 1988
Art. 196 -> "A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantindo mediante políticas sociais e 
econômicas que visem a redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e 
igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação".
Art. 198 -> As ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e 
hierarquizada e constituem um sistema único, organizado de acordo com as seguintes diretrizes:
I. Descentralização, com 
direção única em cada 
esfera de governo.
II. Atendimento integral, com 
prioridade para as atividades 
preventivas sem prejuízo dos 
serviços assistenciais.
III. Participação da 
comunidade.
Art. 200 -> Ao SUS compete, além de outras atribuições, nos termos da lei:
I. Controlar e fiscalizar procedimentos, 
produtos e substâncias de interesse para a 
saúde e participar da produção de 
medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, 
hemoderivados e outros consumos.
II- Executar as ações de vigilância sanitária e 
epidemiológica, bem como as de saúde do 
trabalhador.
III- Ordenar a formação de recursos humanos 
na área da saúde.
IV- Participar da formulação da política e da 
execução das ações de saneamento básico. V- Incrementar em sua área de atuação o 
desenvolvimento científico e tecnológico.
VI- Fiscalizar e inspecionar alimentos, 
compreendido o controle de seu teor 
nutricional, bem como bebidas e águas para o 
consumo humano.
VII- Participar do controle e fiscalização da 
produção, transporte, guardae utilização de 
substâncias e produtos psicoativas, tóxicos e 
radioativos.
VIII- Colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho.
O SUS e sua Legislação
Lei nº 8.080 de 1990
-> Organização das ações e funcionamento dos serviços de saúde.
-> Campo de atuação - ações de prestação de serviços, normatização, avaliação e de fiscalização.
-> Conjunto de ações e serviços de saúde prestados por órgãos e instituições públicas Federais, 
Estaduais e Municipais, mantidas pelo poder público e complementarmente pela iniciativa privada.
Lei nº 8.142 de 1990
-> Participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS).
-> Fóruns - Conferência de Saúde e os Conselhos de Saúde, nas três esferas de governo.
-> Transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde. Fundos de 
Saúde.
Sistema Único de Saúde (SUS)
O que é?
É uma formulação política e organizacional para reordenar os serviços e ações de saúde pública 
no país.
Por que Sistema Único?
Porque é orientado pelos mesmos princípios doutrinários e organizativos em todo o território 
nacional.
-> Universalidade
-> Equidade
-> Integralidade
Universalidade
-> Todas as pessoas têm direito ao atendimento independente da cor, raça, religião, local de 
moradia, situação de emprego ou renda, etc.
-> A saúde é direito de cidadania e dever dos governos Municipal, Estadual e Federal.
Equidade
-> Reconhecer que todos têm direito à saúde, respeitando a diversidade presente na população.
-> Os serviços de saúde devem reconhecer as diferenças entre os grupos da população para 
atender as necessidades específicas.
-> Prioridade deve ser dada a quem tem mais necessidade.
Todo cidadão é igual perante o SUS e será atendido conforme suas 
necessidades até o limite do que o sistema puder oferecer a todos.
Integralidade
-> Cuidado Integral: a pessoa é compreendida na sua totalidade, considerando os aspectos 
biológicos, psicológicos e socioculturais.
-> Integração de ações de promoção, proteção, recuperação e reabilitação da saúde.
-> Garantia da continuidade da atenção nos distintos pontos do sistema de serviços de saúde 
(básico, secundário e terciário).
-> Regionalização e Hierarquização
-> Descentralização
-> Participação Social
-> Resolubilidade
-> Complementariedade do setor privado
Princípios Doutrinários
Princípios Organizativos
Regionalização
-> Processo de organização das ações e serviços de saúde numa determinada região, permitindo 
um conhecimento maior dos problemas de saúde da população de uma área delimitada.
-> Regiões Intramunicipais
-> Regiões Intraestruturais
-> Regiões Interestaduais
-> Regiões Fronteiriças
Descentralização
Hierarquização
-> Serviços organizados em níveis de complexidades.
-> Serviços dispostos em área geográfica delimitada e definição da população a ser atendida.
-> Organização das ações e dos serviços de saúde em uma rede (pontos de atenção) de tal forma 
que o que é comumente necessário esteja disseminado e o que é raramente necessário esteja 
concentrado.
Mas o que são Pontos de Atenção?
-> Os pontos de atenção são os espaços que conformam a rede e que têm capacidades e 
complexidades distintas em relação a sua oferta de ações e serviços de saúde.
-> Acesso - Atenção Primária
-> Referência e contra referência
-> Conhecimento da situação de saúde da população
-> Ações de vigilância epidemiológica e sanitária
-> Educação em saúde
-> Ações de atenção ambulatorial e hospitalar
-> Redistribuição dos recursos e das responsabilidades das ações e serviços de saúde entre as 
esferas de governo (municipal, estadual e federal).
-> Ideia Principal: quanto mais perto do fato a decisão for tomada, mais chance haverá de acerto.
-> Papel importante do município.
Participação Social
-> É um direito e um dever da população participar da formulação de políticas e das decisões no 
campo da saúde pública.
-> Dever do poder público garantir as condições para essa participação, assegurando a gestão 
comunitária do SUS.
-> Fóruns: Conferências de Saúde e Conselhos de Saúde.
Resolubilidade
-> É a exigência de que os serviços estejam capacitados para enfrentar e resolver os problemas de 
saúde até o nível da sua competência.
Complementariedade do Setor Privado
-> Instituições privadas poderão participar de forma complementar do sistema único de saúde, 
segundo diretrizes deste, mediante contrato de direito público ou convênio, tendo preferência as 
entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos.
Atenção Primária a Saúde
-> É o contato preferencial dos usuários com o sistema de serviço de saúde.
-> Utiliza tecnologias próprias e de baixa densidade tecnológica para resolver os problemas de 
saúde.
-> Deve resolver a maioria dos problemas de saúde da população.
-> Atende as necessidades e problemas de saúde da pessoa (não direcionadas apenas para a 
doença) e ao longo do tempo (longitudinalidade).
-> Aborda os problemas mais frequentes da comunidade oferecendo ações de promoção, prevenção, 
cura e reabilitação.
-> Coordena ou integra os outros tipos de atenção oferecidos na rede de saúde.
-> Organiza e racionaliza o uso dos recursos tanto básicos quanto especializados.
No Brasil, a Atenção Primária tem a 
Saúde da Família como estratégia 
prioritária para sua organização.
Equipe de Saúde da Família
Parâmetro:
-> Nº de pessoas por equipe no máximo 4.000 
pessoas (média de 3.000 pessoas)
-> Nº de pessoas por ACS: 750 pessoas por agente
Conferência de Saúde
-> Avalia a situação de saúde e propõe as diretrizes para formulação da política de saúde.
-> Convocada pelo poder executivo.
-> Participantes: Vários segmentos.
-> Sociais periodicidade: 4 em 4 anos.
-> Formulação da política de saúde e do controle de sua execução, inclusive nos aspectos 
financeiros e orçamentários.
-> Caráter permanente e deliberativo.
Composição:
-> 50% de entidades de usuários.
-> 25% de entidades dos trabalhadores de saúde.
-> 25% de representação do governo.
Formas de participação social:
-> Elaboração das diretrizes gerais da política de saúde.
-> Formulação de estratégias de implementação da política de saúde.
-> Controle sobre a utilização de recursos.
-> Mobilização da população.
Financiamento da Saúde
Emenda constitucional 29 de 2000
-> Determinou a vinculação e estabeleceu a base de cálculo e os percentuais mínimos de recursos 
orçamentários que a União, os Estados, Distrito Federal e municípios seriam obrigados a aplicar em 
ações e serviços públicos de saúde.
-> Municípios - no mínimo, 15%
-> Estados e o Distrito Federal - no mínimo, 12%
-> União - montante correspondente ao valor empenhado no exercício financeiro anterior, acrescido 
de, no mínimo, o percentual correspondente à variação nominal do Produto Interno Bruto (PIB).
Quais as ações a serem desenvolvidas?
-> Procura espontânea
-> Prestação de serviços médicos individuais
-> Curativo
Historicamente Mudança Progressiva
-> Atenção Integral à Saúde
-> Ações de promoção e proteção
Observações
Princípios Doutrinários Princípios Organizativos
-> As unidades de atendimento do SUS nem sempre são do governo.
-> Uma das primeiras ideias do SUS foi combater a então existente desigualdade no atendimento de 
saúde ao cidadão.
Exemplos: Diga o princípio correspondente de cada situação abaixo:
-> As prefeituras das cidades que administram os recursos financeiros e os serviços. Descentralização
-> A saúde é um direito de todos os brasileiros, independentemente de sexo, idade, escolaridade, ter 
emprego ou não. Universalização
-> Os pacientes devem ser considerados como um todo. Integralidade
-> A delimitação de uma base territorial para o sistema de saúde. Regionalização 
Princípios éticos-doutrinados Princípios organizativos-operativos
Universalidade Equidade Integralidade Descentralização Participação
Popular
Regionalização e
Hierarquização
SUS Sistema Único de 
Saúde
-> Serão criadas comissões intersetoriais de 
âmbito nacional, subordinadas ao Conselho 
Nacional de Saúde, com a finalidade de articular 
políticas e programasde interesse para a saúde, 
cuja execução envolva áreas já compreendidas 
no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).
Exemplo: Dona Maria Joaquina estava com um problema de pressão e o marido sugeriu que eles 
fossem ao médico no hospital municipal, mas no mesmo dia eles receberam a visita de um agente 
comunitário de saúde (ACS), que recomendou que ela fosse ao posto de saúde do bairro. Nessa 
situação podemos indicar dois princípios do SUS. Complete o quadro a seguir:
Princípios do SUS
Hierarquização
Motivo
Primeiro devemos procurar a atenção básica considerando o problema 
da história em questão - o tratamento não envolvia a alta 
complexidade, pois era apenas o controle da pressão arterial.
Regionalização Dona Maria Joaquina precisa procurar o posto de saúde do seu 
bairro, o território onde ela mora