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Helen Santos Transexualidade e Neurociência • Fenômenos epigenéticos: Padrão de masculinização encefálica Padrão de masculinização: acetilação do DNA no bed nucleus da stria terminalis • Kisspeptina Neurônios descobertos no início dos anos 2000, pelos laboratórios Hersheys. Presentes no hipotálamo, principalmente na APO (ligada à reprodução). A kisspeptina é um neuropeptídeo chave no controle da reprodução e fertilidade. Mulheres transexuais apresentam uma quantidade de neurônios kisspeptinérgicos semelhantes à de mulheres cis. • BDNF e função encefálica BDNF é um fator de crescimento produzido por neurônios. Importante para a manutenção da homeostase neuronal e envolvido em neurogênese. A diminuição da sua produção está envolvida com estresses crônicos, transtorno depressivo, esquizofrenia e outras condições. Estudos mostram uma diminuição de BDNF em transexuais homens e mulheres. • HORMONAS E OS HORMÔNIOS ESTEROIDES SEXUAIS O estradiol, a progesterona e a testosterona são hormônios esteroides sexuais derivados do colesterol e, por isso, possuem estruturas químicas muito semelhantes. • O TRATAMENTO HORMONAL Em mulheres trans: Uso de estrogênio, crescimento das mamas, diminuição dos órgãos genitais (atrofia genital), incapacidade de manter uma ereção; Em homens trans: Uso de testosterona, crescimento de barba, voz mais grave, alterações no odor corporal, alterações na distribuição da gordura corporal. • ANDROSTENEDIONA Precursor do hormônio testosterona, ou seja, produzido pelos ovários, testículos ou pelas glândulas adrenais e depois é “transformado” em testosterona. Neurobiologia da identidade de gênero e da orientação sexual • Diferenças sexuais do encéfalo Tanto as exposições pré-natais quanto neonatais à testosterona causam o desenvolvimento típico do macho humano; O principal mecanismo de masculinização do encéfalo acontece por meio da transformação da testosterona em estradiol, hormônio feminino. Helen Santos Masculinização do encéfalo: Um ambiente encefálico de aumento de testosterona em relação ao estradiol. Aumentos entre 2º e 6º mês de gestação e de 1 a 3 meses do pós-natal. • Identidade de gênero Aumento de polimorfismo da 17,20-Liase (enzima que sintetiza a testosterona) em homens transexuais e não em mulheres transexuais. Pode ser que a exposição à testosterona no período neonatal contribua para a identidade de gênero, apesar de que conclusões estejam longes de serem atestadas. • Caso David Reimer Aos 8 meses de idade, Reimer foi submetido a uma circuncisão desastrosa. Ele foi redesignado sexualmente, recebeu tratamento feminino e cresceu como menina. Ele nunca foi feliz como menina e, com 15 anos de idade, quando descobriu o que aconteceu com ele, transicionou e começou a viver como um homem.