Canal teórico - ombro e joelho - 2021

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Canal teórico – RMMFC/UFV 
Dor em ombros e joelhos – 15/10 – 14h às 17h 
Casos R1 
Alberto, 45 anos, homem cis, negro, trabalhador do campo, levou há dois dias um “puxão” de 
um touro que estava segurando, e desde então está com o ombro direito inchado e dolorido, 
piora muito a dor quando mexe. Quer fazer um raio X para ver se houve fratura. Sem 
comorbidades. 
Helena, 60 anos, mulher cis, branca, dona de casa, refere dor e inchaço em joelho esquerdo, 
desde o último fim de semana, em que participou de uma vigília na igreja em que teve de 
ajoelhar várias vezes. Piora a dor quando fica parada e depois tenta se movimentar. Sem 
comorbidades. 
Casos R2 
Lorena, 25 anos, mulher trans, negra, advogada, queixa de dor em joelho esquerdo, sem 
inchaço, após ter participado de corrida rústica no último fim de semana há 2 dias. Tentou 
melhora com paracetamol e gelo sem resultados. Dor piora ao movimento. Quer fazer uma 
ressonância do joelho. 
Alice, 60 anos, mulher cis, negra, funcionária doméstica, relata, dores há 1 ano, em ombro e 
joelho direitos. As dores vão e vem, tendo “crises” em média uma vez por mês que duram 3 a 
5 dias e melhoram com dipirona. Nas “crises”, já acorda de manhã com as juntas doloridas, 
pioram com o frio e esforço físico. 
Perguntas para todos os casos, trazer slides prontos: 
1) Qual o diagnóstico mais provável (maior probabilidade pré-teste) considerando 
princípios de epidemiologia clínica na população em cenários de APS? 
2) Quais perguntas de entrevista, manobras de exame físico e testes complementares 
você faria ou solicitaria para confirma hipóteses mais prováveis e descartar as mais 
graves? 
3) Para o diagnóstico mais provável, qual seria o tratamento recomendado? 
4) Para o diagnóstico mais provável, como você educaria o paciente sobre o diagnóstico, 
exames se forem necessários e tratamentos se estiverem indicados? 
Roteiro de estudos com a série Murtagh´s: 
a) Murtagh´s General Practice – 7ª edição 
Cap. 63 – Shoulder pain 
Cap. 67 – The painful knee 
 
b) Murtagh´s Practice Tips – 6ª edição 
Muskuloskeletal injetcions p.42 (ver seções relacionadas a problemas em ombros e 
joelhos) 
Shoulder p. 159 
Knee p. 176 
 
c) Murtagh´s Patient Education 
Seção 8 – Prevention p. 120-124 (psicoeducação para perder peso, importante no caso de 
OA de joelho) 
Exercises for your shoulder 186 
Exercises for your knee 183 
Knee: osteoarthritis 193 
Knee: anterior pain 192 
Shoulder: frozen shoulder 203 
Shoulder: tendonitis 204