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Sistematização do Cuidar I / AV1 Fatores de risco para a infecção hospitalar: Idade; doenças de base; desnutrição; uso prolongado de medicamentos; tempo de hospitalização; procedimentos invasivos; técnica de uso e processamento de materiais inadequados; esterilização deficiente de instrumental cirúrgico; técnicas incorretas e procedimentos invasivos; limpeza deficiente de ambientes, materiais e roupas alimentos trazidos de fora do hospital; flores e objetos trazidos de fora do hospital. Que medidas preventivas você tomaria como enfermeiro? Uso racional de antimicrobiano, controle de esterilização, desinfecção e limpeza, bloqueio de transmissão pelos profissionais de saúde. Cite e diferencie os tipos de infecção: Endógena : É um processo infeccioso decorrente da ação de microrganismos já existentes, naquela região ou tecido, de um paciente. Exemplo : candidíase vaginal. Exógena : resulta de microrganismos externos ao indivíduo que não fazem parte da flora natural Exemplo : bactérias, vírus, fungos, entre outros Infecção cruzada: É a infecção ocasionada pela transmissão de um microrganismo de um paciente para outro, geralmente pelo pessoal, ambiente ou um instrumento contaminado. Qual a função da CCIH? Fazer o diagnóstico de casos de infecção hospitalar, Padronizar as técnicas de assepsia, Promover o treinamento de funcionários, Ajudar no planejamento do espaço físico do hospital, Controlar a utilização de antibióticos no trato das infecções (para impedir o uso abusivo), entre outras atribuições. Cite os modos de transmissão: Contato - Exemplos de doenças que necessitam isolamento de contato: Infecções por bactérias multirresistentes, Hepatite A, Herpes simples, herpes zoster, úlceras de Decúbito. Gotículas: o agente infeccioso entra em contato com mucosas nasal ou oral do hospedeiro susceptível, através de tosse ou espirro Ex: meningite tipo B, Influenza- gripe, Rubéola, Faringite ou pneumonia Pelo ar: resíduos de gotículas evaporadas que permanecem suspensas no ar, quando o indivíduo infectado espirra, fala, tosse, etc . Exemplo : tuberculose Por vetores : insetos, mosquitos, pulgas, carrapatos, piolhos Por veículos : itens contaminados Exemplo : sangue, secreções, soluções, entre outros A Transmissão por contato pode ser? Direta : transferência física direta de um indivíduo infectado e um hospedeiro susceptível. Exemplo : manusear um paciente infectado e logo em seguida manipular outro sem lavar as mãos ( infecção cruzada ) Indireta : contato pessoal do hospedeiro susceptível com objetos inanimados contaminados. Exemplo: agulhas, roupas de camas ,(comadres, papagaios), entre outros. Qual a finalidade do isolamento? Prevenção da transmissão de um microrganismo de um paciente portador, são ou doente, para outro paciente, tanto de forma direta ou indireta. Defina pp: Precaução Padrão - É o conjunto de técnicas que devem ser adotadas por todos os profissionais de saúde para atendimento de todos os pacientes, independentemente de seu diagnóstico. Qual o tipo de isolamento que há necessidade do uso de máscara N95? Isolamento para transmissão por via aérea ou gotículas A infecção hospitalar está associada com a hospitalização, dessa forma cite e diferencie as áreas hospitalares. Área crítica : são aquelas que oferecem risco potencial para aquisição de infecções em decorrência á procedimentos invasivos frequentes, manejo de substâncias infectantes e por admitirem pacientes susceptíveis á infecções . Área semi-crítica : são todas aquelas ocupadas por pacientes que não exijam cuidados intensivos ou de isolamento . Exemplo : enfermarias, pronto atendimento, ambulatórios. Área não crítica : são áreas que não são ocupadas por pacientes Exemplo : almoxarifado, copa, farmácia A infecção hospitalar está associada com a hospitalização, dessa forma cite e diferencie os artigos hospitalares: Artigos críticos : são os artigos que penetram o sistema vascular, bem como todos os que estejam diretamente conectados com este sistema . Exemplo : cateteres vasculares ( scalp, jelcos, equipos, torneirinhas). Artigos semi-críticos : entram em contato com mucosas íntegras ou pele não intacta . Exemplo : materiais de terapias respiratórias ( cânula endotraqueal, sondas de aspiração, cateteres de O2 ), endoscópios e sondas em geral. Artigos não críticos : são aqueles que entram em contato apenas com a pele íntegra Exemplo:termômetros, esfigmomanômetro, estetoscópios,comadre,entre outros Diferencie assepsia de antissepsia: Assepsia : conjunto de práticas através das quais se evita a propagação de microrganismos em local ou objetos. Antissepsia : medidas propostas para inibir crescimento de microrganismos em pele e mucosas, através da aplicação de soluções antissépticas . Diferencie desinfecção de esterilização: Desinfecção : processo aplicado á artigos, qual elimina microorganismos na forma vegetativa Esterilização: processo de destruição total de microorganismos, inclusive esporulados Cite e descreva os tipos de limpeza hospitalar? LIMPEZA CONCORRENTE - É aquela realizada enquanto o paciente encontra-se no apartamento, nas dependências do hospital. LIMPEZA TERMINAL- É realizada após a saída do paciente, seja por alta, óbito ou transferência LIMPEZA DE MANUTENÇÃO - Tem como objetivo, manter o padrão de limpeza nas dependências, nos intervalos entre as limpezas concorrentes ou terminais, repondo materiais de higiene, recolhimento de resíduos e manutenção das superfícies. Qual a finalidade da lavagem das mãos? Eliminar microrganismos, consequentemente evitar propagação de infecções; eliminar da pele substâncias tóxicas e medicamentosas; proteger-se contra agressões do meio. Qual a finalidade do uso de luvas de procedimento? Reduzir a possibilidade da equipe entrar em contato com organismos infecciosos; Reduzir a possibilidade da equipe transmitir sua flora endógena aos pacientes; reduzir a possibilidade da equipe tornar-se transitoriamente colonizada por microrganismos que possam ser transmitidos a outros pacientes (infecção cruzada).
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