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Resumo Metodologia Ética em Pesquisa: BIOÉTICA: estudo sistemático da conduta humana nas áreas das ciências da vida e dos cuidados de saúde. ÉTICA: julgamento, sendo julgamento entendido como decisão sobre determinada ação, que pode ser justificado quando questionado. REGULAMENTO: informa se determinada atitude deve ou não ser tomada. Baseado em princípios que são sistematizados em teorias. PRINCÍPIOS ÉTICOS: Respeito às pessoas: Respeitar a decisão do paciente até o momento em que ele sofre risco de vida. As pessoas têm autodeterminação, mas esta pode ser perdida com doença, velhice ou prisão. Beneficência: ajudar ou pelo menos não produzir dano. Justiça: distribuição justa de encargos e benefícios. EXPERIMENTAÇÃO EM ANIMAIS: o Deve preceder a experimentação em humanos o Adestramento do pesquisador o Aperfeiçoamento da técnica o Não constitui garantia que o tratamento é seguro para o homem o Há várias leis que regulamentam o trabalho com animais, para que ele viva em boas condições e não seja sujeito a um tratamento doloroso sem uso de anestesia. EXPERIMENTAÇÃO EM HUMANOS: o Toda droga provoca efeitos colaterais. Danos maiores em doenças graves são aceitáveis. Mas danos maiores em doenças benignas NÃO. o No Brasil, não se pode pagar para que alguém seja “cobaia” de uma pesquisa. o Consentimento: Natureza ética o Formulário: Natureza legal A Pesquisa Clínica O que é pesquisa É a classe de atividades cujo objetivo é contribuir para o conhecimento generalizável, este pode ser corroborado por métodos científicos aceitos de observações e inferência. Por que a pesquisa pode ser útil A sociedade ganha se a pesquisa responder a questões ainda não resolvidas, ou se um novo conhecimento for acrescentado aos já existentes. O pesquisador ganha experiência e a comunidade científica ganha também, já que surgem novas questões a partir da resposta antes desconhecida. Por que fazer pesquisa Para gerar um novo conhecimento, corroborar ou mesmo refutar um conhecimento pré-existente, para testar novos produtos ou simplesmente por vaidade, dinheiro, aprimoramento profissional, vontade ser um pesquisador... Etapas da pesquisa 1. Planejamento (ideia, revisão na literatura, testar métodos e desenvolver o projeto) 2. Execução (Coleta de dados, armazenamento, análise e interpretação). 3. Divulgação (Apresentar oralmente ou em pôsteres em congressos e publicar o artigo). Autores de uma pesquisa Todas as pessoas que tiverem envolvidas nas etapas. Protocolo de Pesquisa Documento contemplando a descrição da pesquisa em seus aspectos fundamentais, informações relativas ao sujeito da pesquisa, à qualificação dos pesquisadores e a todas as instâncias responsáveis. Projetos de Pesquisa: A pesquisa clínica é o produto de uma investigação, cujo objetivo é resolver problemas e solucionar dúvidas. Elementos de um projeto: Tendo todos esses elementos, seu projeto pode ser encaminhado para o Comitê de ÉTICA em Pesquisa da Instituição em que você está trabalhando. Informações gerais: pesquisadores, endereços, título... Documentos complementares: Protocolos de pesquisa Termo de Consentimento Livre e Esclarecido Projeto em si: 1. Introdução (com revisão da literatura) 2. Justificativa (explica o porquê do trabalho) 3. Objetivos 4. Material e Métodos (tipo de estudo/local/amostra/procedimentos/estatística) 5. Cronograma 6. Orçamento 7. Referências Redação científica: Artigos científicos, teses, livros textos, monografias e protocolos de laboratórios Sempre utilizam a mesma estrutura de linguagem Deve ser compacta, concisa, lógica, dedutiva, direta e clara. Tem se tornado cada vez mais concisa, em decorrência dos altos custos de produção de uma revista. Quando for publicar um trabalho em uma revista, selecione a revista e leia suas instruções. Após isso, escolha um artigo dessa revista que seja parecido com o seu e utilize-o como sua bíblia. Regra do Biquíni texto compacto mas suficiente para cobrir as partes mais importantes e interessantes. Estrutura típica: *IntroduçãoIdentifique os objetivos do estudo, que devem ser originais e válidos. *Métodos Abordagem experimental. Devem ser apropriados para responder a questão proposta *Resultados seção mais importante, devem justificar as conclusões. *Discussão conexão entre seus resultados e conceitos da literatura. Mostrar originalidade, relevância e importância. Observação: seu artigo/manuscrito pode não ser aceito por uma revista. Nesse caso, você pode encaminhá-lo para alguma outra, mas nesse caso, terá que seguir as Instruções para Autores da nova revista escolhida, senão o Editor vai perceber que seu trabalho já foi rejeitado por outro periódico. Estrutura de um Paper/Artigo 1. Título 2. Autores 3. Local do Trabalho 4. Resumo 5. Introdução 6. Objetivo 7. Material e Métodos 8. Resultados 9. Discussão 10. Conclusão 11. Agradecimentos 12. Referências Bibliográficas Desenhos de estudo: Dados simétricos usar média (sensível a valores extremos, é o somatório dos dados divido pela população amostral) Dados assimétricos usar mediana (ela não é sensível a valores extremos, é o número do meio) Amostra Parte da população na qual os dados foram coletados. Usamos a inferência estatística, que é a capacidade de tentar tirar conclusões de uma população através de uma amostra. Tipo de dados: Variáveis dicotômicas (binárias): sim/não, masculino/feminino, doente/não doente. Variáveis categóricas: etnia (nominal), país de nascimento. Variáveis contínuas: medidas (peso, altura, idade...) Testes diagnósticos: Sensibilidade: é a probabilidade de um teste ser positivo se a doença estiver presente. Especificidade: é a probabilidade de um teste ser negativo se a doença estiver ausente. Desenhos de estudos: OBSERVACIONAIS (sem randomização) 1. Transversal Estudo de prevalência em um único ponto no tempo. 2. Coorte Incidência. A exposição é medida antes de ocorrer a doença. Ex. entre pacientes usuários de álcool, quais desenvolveram doença cardiovascular. Estudo de alto custo, mas apresentam pouco viés. 3. Caso-controle É RETROSPECTIVO. A exposição passada é comparada entre aqueles que têm a doença agora e aqueles que não têm. Ex.Entre pacientes doentes e não doentes, quais foram expostos ao álcool? É um estudo rápido, de baixo custo e ideal para doenças raras. No entanto, podem ocorrer viesses na escolha dos controles. EXPERIMENTAIS 1. Ensaio clínico randomizado Estudo experimental, usado para avaliar o efeito de um tratamento ou intervenção. Pode ser simples cego (paciente não sabe o grupo que será designado) ou duplo cego (nem o pesquisador nem o paciente sabem a que grupo foi designado).
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