AP1 citologia

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UNIPAR UNIVERSIDADE PARANAENSE 
CURSO DE GRADUAÇÃO 
 
 
 
JENNEFFER KELLY RODRIGUES NICHELLE 
RA: 09024250 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ATIVIDADE PRESENCIAL 01 – CITOLOGIA, URINÁLISE E LÍQUIDOS 
CORPORAIS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
FRANCISCO BELTRÃO PR 
AGOSTO 2023 
JENNEFFER KELLY RODRIGUES NICHELLE 
RA 09024250 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ATIVIDADE PRESENCIAL 01 – CITOLOGIA, URINÁLISE E LÍQUIDOS 
CORPORAIS 
 
 
 
 
 
 
AP3 APRESENTADO NO CURSO DE 
GRADUAÇÃO DA UNIVERSIDADE 
PARANAENSE UNIPAR 
 
PROFESSOR: DR. ELEANDRO 
APARECIDO TRONCHINI 
 
 
 
 
 
 
FRANCISCO BELTRÃO PR 
2023 
Atividade Prática Presencial: 
 
Descreva sobre as instruções de coleta da urina para pacientes masculino e 
femininos para realizar o exame de urina parcial. 
 
Antes de realizar qualquer exame de urina, o paciente deve ser orientado de como fazer 
para que não haja contaminação. 
 Realizar higiene das áreas genitais com água e sabão, para evitar contaminação, 
fazer a secagem destas áreas. 
 O paciente deve ser instruído para começar a urinar no vaso sanitário e 
interromper o jato para coletar somente a porção média. 
 Método evita contaminar a amostra com células epiteliais, microrganismos ou 
muco da uretra. 
 Método é usado para coletas de primeira amostra da manhã, de jejum, aleatórias 
e cronometradas. 
 
Instruções de coleta da urina para pacientes masculinos: 
 Paciente masculino deve retrair o prepúcio do pênis (se não for circuncisado) 
usando uma gaze. 
 Uma segunda gaze deve ser usada para limpar a abertura uretral, de uma só vez: 
ponta do pênis em direção ao anel da glande. 
 A gaze deve ser descartada: procedimento de limpeza repetido usando mais duas 
gazes. 
 Colher o jato médio da urina. 
 Depois que a amostra for coletada, a tampa é coletada com segurança no frasco: 
evitando tocar o interior do frasco ou a tampa. 
 Informação na etiqueta: preenchida e colada no frasco de coleta. 
 
Instruções de coleta da urina para pacientes femininos: 
 Pacientes do sexo feminino deve posicionar-se confortavelmente no assento 
sanitário. 
 Afastando um joelho para o lado, separar a parte externa da vulva (grandes lábios 
vaginais), usar uma gaze para limpar um lado das dobras interiores (pequenos 
lábios vaginais), uma única vez e de frente para trás. 
 Uma segunda gaze é usada para repetir o procedimento no lado oposto. 
 Uma terceira gaze deve ser usada para limpar a abertura uretral, também uma 
única vez e de frente para trás. 
 
Descreva a técnica para análise química e técnica de preparação para a contagem 
por campo. 
 
Análise química e técnica para contagem por campo: 
Precauções de segurança: 
 As precauções-padrão devem ser sempre observadas durante a manipulação da 
urina e de todos os outros líquidos biológicos. 
 Equipamentos de proteção individual (EPIs), devem ser sempre usados. 
 Agentes infecciosos presentes na urina, vírus da hepatite, todas as amostras devem 
ser manipuladas com cuidado para evitar uma possível exposição dos 
funcionários. 
 As amostras podem ser descartadas na pia, seguidas de água e desinfetante. 
 
Preparação da amostra: 
 Características físicas observadas examinando-se a amostra urinária logo após a 
micção. 
 Caso a urina não pode ser examinada dentro de uma hora após a coleta, ser 
refrigerada a 4°C por até 4 horas. 
 Amostra deve estar em temperatura ambiente antes da urinálise ser realizada. 
 
Procedimento: 
 Amostra de urina deve ser suavemente homogeneizada por inversão. 
 Uma porção é transferida para um tubo limpo, e a urina é observada, cor e 
transparência. 
 Gravidade específica e medida. 
 Urina é então usada para exame químico e microscópico. 
EXECUÇÃO DOS TESTES QUÍMICOS POR TIRAS REAGENTES 
 Instruções de uso das fitas reagentes e um diagrama de comparação de cores 
incluídos em cada frasco. 
 Essas instruções devem ser seguidas corretamente para a obtenção de resultados 
acurados. 
 Técnico deve estar familiarizado com essas informações antes de executar o teste 
e liberar os resultados; 
 Coleta e armazenamento da amostra 
 Amostras sejam coletadas e etiquetadas de forma correta; 
 Armazenadas apropriadamente e analisadas dentro dos prazos determinados, para 
evitar a deterioração dos componentes da urina; 
 Amostra fresca de jato médio é a preferida; 
 Análise deve ser executada dentro de uma hora após a coleta; 
 
Técnica de contagem por campo (ABNT 2005) 
 Homogeneizar bem a urina 
 Transferir 10mL para um tubo de centrífuga graduado 
 Centrifugar por 5 minutos – 1500rpm 
 Desprezar o sobrenadante restando 0,2 mL de sedimento 
 Quebrar o sedimento, misturar até homogeneizar. 
 Com o auxílio de uma pipeta, transferir 20ul do sedimento para lâmina e cobrir 
com lamínula 
Sedimentoscopia 
 Leucócitos e hemácias - observados no aumento de 400x: 
 Analisar no mínino 10 campo microscópicos, calcular a média e expressar o 
número de elementos por campo. 
Expressão dos resultados por campo: 
Células e cilindros (informar o tipo), observados no aumento de 100x: 
Raras: até 3 por campo 
Algumas: de 4 a 10 por campo 
Numerosas: acima de 10 por campo 
Muco, leveduras, cristais (informar o tipo) terão os resultados expresso em cruzes (+ a 
+++) 
Valores de referência: 
 Sedimento Normal 
 Hemácias 0 – 2 campos de 400x 
 Leucócitos 0 – 5 campos de 400x 
 
OBS: Quando o campo microscópico estiver tomado de células epiteliais, leucócitos ( 
piúria) e hemácias, não sendo possível visualizar outros elementos relatar como presença 
maciça do(s) elemento(s) observado(s) 
Bactérias (400x): 
 Bacteriúria aumentada: acima de 99/campo 
 Bacteriúria moderadamente aumentada: de 11 a 99/campo 
 Raras bactérias: de 1 a 10/campo 
 Ausente 
 
Identificação dos aspectos físicos da urina: 
Material utilizado: Urina; 
Volume: 50ml 
Cor: Citrino 
Aspecto: Límpido 
Depósito: Nulo 
Densidade: 1,010 
Refratômetro: 1,020 
 
Técnica para análise química: Aspectos químicos da urina: 
Material utilizado: Urina; Fita reagente; 
Procedimento: 
Imergir a fita reagente na urina rapidamente; 
Retirar o excesso de urina secando a margem da fita em papel absorvente; 
Passados 60 segundos (ou de acordo com o fabricante), comparar a cor da reação com a 
escala cromática. 
 
Liberar os resultados de cada análise da seguinte forma: 
pH: 6pH 
Proteínas: negativo 
Glicose: +++ 1000 
Cetonas: negativo 
Sangue: negativo 
Bilirrubina: negativo 
Urobilinogênio: normal 
Nitrito: negativo 
 
Fontes de pesquisa. 
- Aulas conceituais da Disciplina– Unidade I: Disponível no Ambiente Virtual de 
Aprendizagem. 
 
Referências bibliográficas 
ESTRIDGE, B. H.; REYNOLDS, A. P. Técnicas básicas de laboratório clínico. 
5ª Edição, Unidade de Aprendizagem: Urinálise, coleta e processamento de urina: 
SAGAH, 2011. 
VIEIRA, A. D. C. et al. Bioquímica clínica: líquidos corporais. Porto Alegre: SAGAH, 
2021.