Vunesp A C Camargo Nutrição 2025

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processo seletivo 2025
programa de residência multiprofissional em saúde
006. Prova objetiva
programa de residência multiprofissional em oncologia
nutrição
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conHecimentos gerais
Língua Portuguesa
Leia o texto para responder às questões de números 01 a 05.
As meninas dos hospitais
Quando os olhos se abrem sobre estas mansas meninas 
dos hospitais, tem-se a vontade de exclamar: “Oh! os anjos 
de papel couché1!...” – vendo-as tão alvas e reluzentes, tão 
aladas e fora dos assuntos terrenos. Mas não seria prudente 
uma exclamação assim. Pois quanto a anjos elas estão muito 
bem informadas, conhecem todos pelos seus nomes, certa-
mente passeiam com eles de braço dado; mas papel couché 
é coisa de que jamais ouviram falar, e poderiam achar de-
preciativa tal citação. Não devemos de forma alguma deixar 
pairar a sombra da mais leve suspeita de ofensa sobre as 
mansas meninas dos hospitais.
Pois na verdade elas não são apenas encantadoras, mas 
mesmo sobrenaturais: sem rumor de passos, vão e vêm, 
atravessam as paredes, suspendem no ar graciosamente 
baldes e vassouras, bandejas e lençóis como se tudo fossem 
ramos de flores.
(Cecília Meireles. Escolha o seu Sonho, 1964. Adaptado)
1 Papel de superfície lisa e revestida, que proporciona cores vibrantes, 
imagens nítidas e um toque macio.
01. Para o narrador, as meninas dos hospitais são concebi-
das como seres
(A) severos, o que justificaria se manter em silêncio 
quando elas surgissem.
(B) inalcançáveis, o que justificaria se autodepreciar 
diante da presença delas.
(C) corriqueiros, o que justificaria usar expressões difí-
ceis para constrangê-las.
(D) distraídos, o que justificaria a atenção redobrada a 
seus gestos e palavras.
(E) extraordinários, o que justificaria o cuidado com 
aquilo que se diria a elas.
02. Considere as passagens do 1o parágrafo:
•   Mas não seria prudente uma exclamação assim.
•   ... e poderiam achar depreciativa tal citação.
•   Não  devemos  de  forma  alguma  deixar  pairar a 
sombra...
No contexto em que estão empregados, os termos desta-
cados em negrito significam, correta e respectivamente:
(A) improvidente; débil; aflorar.
(B) intrépida; indevida; incidir.
(C) precavida; honrosa; ameaçar.
(D) cautelosa; aviltante; surgir.
(E) ingênua; humilhante; aniquilar.
03. Na passagem – Pois na verdade elas não são apenas 
encantadoras, mas mesmo sobrenaturais... (2o parágra-
fo) –, os sentidos expressos pela conjunção “Pois”, pelo 
par “não apenas ... mas” e pelo advérbio “mesmo” são, 
correta e respectivamente, de:
(A) conclusão, adição e afirmação.
(B) comparação, oposição e intensidade.
(C) explicação, adição e afirmação.
(D) comparação, conclusão e tempo.
(E) explicação, oposição e intensidade.
04. A passagem destacada em negrito em – Pois quanto 
a anjos elas estão muito bem informadas, conhecem 
todos pelos seus nomes, certamente passeiam com 
eles de braço dado... – está reescrita de acordo com a 
norma-padrão em:
(A) ... conhecem-lhes pelos seus nomes, certamente 
têm-nos de braço dado ao passearem...
(B) ... conhecem-nos pelos seus nomes, certamente os 
têm de braço dado ao passearem...
(C) ... conhecem-lhes pelos seus nomes, certamente 
lhes têm de braço dado ao passearem...
(D) ... conhecem-os pelos seus nomes, certamente os 
têm de braço dado ao passearem...
(E) ... conhecem eles pelos seus nomes, certamente 
têm eles de braço dado ao passearem...
05. Quando os olhos se abrem, eles as 
mansas meninas dos hospitais. , en-
tão, a vontade de exclamar elas: “Oh! os 
anjos de papel couché!...” Mas não seria prudente dirigir 
 moças encantadoras uma exclamação 
assim.
Em conformidade com o sentido do texto e com a norma-
-padrão, as lacunas da frase devem ser preenchidas, res-
pectivamente, com:
(A) veem ... Vem ... a ... àquelas
(B) vêm ... Veem ... à ... àquelas
(C) vem ... Vêm ... a ... aquelas
(D) veem ... Vem ... à ... aquelas
(E) vêm ... Vêm ... a ... àquelas
4ACCA2401/006-PRMO-Nutrição Confidencial até o momento da aplicação.
07. O editorial reconhece que é um desafio para o país manter
(A) os 20% de aprovação de eficácia das vacinas.
(B) os níveis da cobertura vacinal em ascendência.
(C) os índices de cobertura vacinal de 2022.
(D) as metas globais de cobertura vacinal infantil.
(E) as campanhas publicitárias de vacinação.
08. Assinale a alternativa em que a reescrita de informações 
do texto atende à norma-padrão de pontuação e de re-
gência verbal.
(A) O Ministério da Saúde informou aos cidadãos, em 
abril, de que a cobertura vacinal no país aumentou.
(B) O Ministério da Saúde informou, aos cidadãos em 
abril, que a cobertura vacinal no país aumentou.
(C) O Ministério da Saúde informou aos cidadãos, em 
abril, que a cobertura vacinal no país aumentou.
(D) O Ministério da Saúde informou, os cidadãos em 
abril, que a cobertura vacinal no país aumentou.
(E) O Ministério da Saúde informou os cidadãos em 
abril, de que a cobertura vacinal no país aumentou.
09. A concordância verbal e a concordância nominal estão 
em conformidade com a norma-padrão em:
(A) Vigilância e trabalho contínuos serão exigidos para a 
manutenção do Programa Nacional de Imunizações 
das crianças no Brasil.
(B) O Ministério da Saúde informou haverem pesquisas 
segundo as quais bastante pessoas não confiam em 
algumas vacinas.
(C) A Organização Mundial da Saúde e o Fundo das 
Nações Unidas para a Infância divulgou a auspiciosa 
notícia sobre a vacinação.
(D) O Ministério da Saúde dispõem de dados que mos-
tram que 13 imunizantes do calendário infantil tive-
ram alta na adesão.
(E) Segundo o Ministério da Saúde, ainda ocorrem o fato 
de que as coberturas vacinais da maioria dos imuni-
zantes seguem baixo.
10. O termo destacado em negrito expressa circunstância de 
tempo em:
(A) ... o Brasil saiu, enfim, do indesejável ranking dos 20 
países... (1o parágrafo)
(B) ... a taxa de imunização no mundo ficou estagnada. 
(2o parágrafo)
(C) Motivo suficiente, na época, para reconhecer os 
méritos... (3o parágrafo)
(D) ... com números decrescentes entre os imunizan-
tes... (5o parágrafo)
(E) É preciso fazer campanha permanente. (5º parágrafo)
Leia o texto para responder às questões de números 06 a 10.
O bem-vindo retorno das vacinas
Depois de anos de quedas sucessivas na cobertura va-
cinal, o Brasil saiu, enfim, do indesejável ranking dos 20 pa-
íses com mais crianças não vacinadas. A auspiciosa notícia 
vem do relatório divulgado recentemente pela Organização 
Mundial da Saúde (OMS) e pelo Fundo das Nações Unidas para 
a Infância (Unicef) sobre os níveis de vacinação no mundo.
A melhora dos índices de cobertura vacinal do Brasildes-
toa do que acontece no panorama global – de acordo com o 
relatório, a taxa de imunização no mundo ficou estagnada. A 
título de exemplo, o número de crianças que não receberam 
nenhuma dose da DTP1, que protege contra difteria, tétano e 
coqueluche, caiu de 418 mil em 2022 para 103 mil em 2023 
no Brasil.
Em abril, o Ministério da Saúde já havia apresentado da-
dos que mostravam o aumento da cobertura vacinal no País. 
Na ocasião, informou que 13 dos 16 imunizantes do calen-
dário infantil tiveram alta na adesão. Motivo suficiente, na 
época, para reconhecer os méritos da atual gestão da pasta, 
que buscou revigorar em 2023 o Programa Nacional de Imu-
nizações.
Não é uma vitória trivial e, portanto, deve ser comemora-
da. Mas mantê-la exigirá vigilância e trabalho. Por exemplo, 
as coberturas vacinais da maioria dos imunizantes seguem 
abaixo da meta. E o próprio Ministério da Saúde informou ter 
pesquisas segundo as quais 20% da população não confia ou 
confia pouco em algumas vacinas – índice que, no passado, 
não passava de 5%.
Convém reconhecer que a queda na cobertura vacinal 
já vinha apresentando piora desde 2016, com números de-
crescentes entre os imunizantes do calendário infantil. Uma 
evidência de que só a confiança da população nas vacinas 
não basta. É preciso fazer campanha permanente.
(https://www.estadao.com.br/opiniao, 22.07.2024. Adaptado)
06. O editorial deixa claro que considera a notícia relativa 
ao relatório divulgado recentemente pela Organização 
Mundial da Saúde como
(A) desprezível, pois o Brasil sofre com o recrudesci-
mento de doenças, mesmo distante do panorama 
global.
(B) alentadora, pois o Brasil conseguiu a universaliza-
ção da vacinação infantil, ao contrário do panorama 
global.
(C) corriqueira, pois o Brasil teve a taxa de imunização 
infantil em queda constante conforme o panorama 
global.
(D) promissora, pois o Brasil expandiu a cobertura va-
cinal da população, divergindo do panorama global.
(E) desanimadora, pois o Brasil segue o preocupante 
padrão de cobertura vacinal estagnada do panorama 
global.
5 ACCA2401/006-PRMO-NutriçãoConfidencial até o momento da aplicação.
Leia o texto para responder às questões de números 14 e 15.
Seventeen of 34 types of cancer have become more 
common in younger generations in the United States, the 
broadest study of its kind to date has found. The analysis, 
published in August 2024 in The Lancet Public Health, 
examined data from 23.7 million people born between 1920 
and 1990 and diagnosed with cancer between 2000 and 2019. 
It found, for example, that people born in 1990 were 2.6 to 3.6 
times more likely to develop cancers of the small intestine, 
kidney, and pancreas than those born in 1955, and 2.6 times 
more likely to develop endometrial cancer than someone born 
in 1930. The findings suggest people are increasingly being 
exposed to carcinogens during early life or young adulthood. 
However, younger birth cohorts were at the same or lower risk 
of death from most types of cancer than older ones.
(www.science.org. Agosto de 2024. Adaptado)
14. O estudo, publicado no periódico The Lancet Public 
Health, descobriu que
(A) há 17 tipos de câncer mais prevalentes na população 
dos Estados Unidos em geral.
(B) o câncer nos rins e no pâncreas é mais comum nas 
pessoas nascidas entre os anos 2000 e 2019.
(C) o câncer do endométrio é raro entre as pessoas nas-
cidas no período de 1930 a 1955.
(D) casos de câncer em bebês e crianças foram identifi-
cados tardiamente.
(E) há indícios de que as pessoas estão cada vez mais 
sujeitas a carcinógenos na infância e juventude.
15. No trecho do texto – However, younger birth cohorts 
were at the same or lower risk... –, o termo destacado em 
negrito pode ser substituído, sem alteração de sentido, 
por:
(A) Because
(B) Nevertheless
(C) Therefore
(D) Whatever
(E) Unless
IngLês técnIco
Leia o texto para responder às questões de números 11 a 13.
In a study of more than 100,000 people, researchers found 
that those with less healthy lifestyles were more likely to reduce 
their risk of colorectal cancer with regular aspirin use than those 
with healthier behaviors (JAMA Oncol 2024 Aug 1). Regular 
aspirin use was defined as two or more 325 mg tablets 
a week or a daily 81 mg dose; less healthy lifestyles were 
characterized by higher body mass index, smoking, greater 
alcohol consumption, less physical activity, and poorer diet. 
Those with the unhealthiest lifestyles had a 3.4% chance 
of developing colorectal cancer if they didn’t take aspirin 
regularly, whereas those who did had a 2.1% chance of 
developing the disease. In contrast, people with the healthiest 
lifestyles had a 1.5% chance of developing colorectal cancer 
if they took aspirin regularly and a 1.6% chance if they didn’t. 
This result suggests that physicians can pursue a nuanced 
approach when prescribing aspirin for disease prevention.
(https://aacrjournals.org. 26 de julho a 01 de agosto 2024. Adaptado)
11. The text is mainly about
(A) the benefits of taking aspirin daily to treat inflammatory 
diseases.
(B) the weight of leading a healthy life for general 
well-being.
(C) the probability of developing colorectal cancer after a 
specific pattern of aspirin intake.
(D) a recent methodology used in colorectal cancer 
diagnosis and treatment.
(E) the recommendation of 325 g of aspirin regardless of 
health conditions and lifestyle.
12. According to the study described in the text,
(A) the ideal aspirin intake must not exceed two 325 mg 
tablets a week.
(B) higher body mass index requires extensive exercise 
activity and a more controlled diet.
(C) smoking and alcohol consumption should be the 
chief indicators of an unhealthy lifestyle.
(D) prescribed aspirin did not interfere significantly in 
colorectal cancer risk for those with a healthy lifestyle.
(E) physicians may recommend aspirin therapy widely 
since it presents no serious side effects.
13. No trecho do texto – ... whereas those who did had a 
2.1% chance of developing the disease... –, o termo 
destacado em negrito, no contexto, expressa
(A) contraste.
(B) finalidade.
(C) acréscimo.
(D) concordância.
(E) condição.
6ACCA2401/006-PRMO-Nutrição Confidencial até o momento da aplicação.
20. A um indivíduo com quadro de mucosite, o nutricionista 
baseou-se na recomendação de Cuppari (2019) e expli-
cou que seria possível a inclusão, na dieta, de
(A) frutas ácidas como sobremesa.
(B) condimentos, como pimenta, para realçar o gosto 
dos alimentos.
(C) alimentos gelados, como sorvete.
(D) limão e vinagre para tempero de salada.
(E) sucos de frutas com alto teor de vitamina C, como 
abacaxi e acerola.
21. Com relação aos componentes presentes em fórmulas 
enterais imunomoduladoras, Cuppari (2019) cita que 
um deles apresenta múltiplas propriedades biológicas, 
incluindo a habilidade para estimular a secreção de hor-
mônios anabólicos, além de favorecer o balanço nitro-
genado em pacientes com câncer gastrintestinal e ser 
precursor de óxido nítrico, importante agente oxidante. 
O texto faz referência
(A) à arginina.
(B) ao molibdênio.
(C) ao aspartato.
(D) à lisina.
(E) ao vanádio.
22. De acordo com Cuppari (2019), os triglicerídeos de 
cadeia média presentes em fórmulas enterais são pro-
venientes do óleo de
(A) soja.
(B) girassol.
(C) oliva.
(D) coco.
(E) palma.
23. Conforme referenciado em Cuppari (2019), determina-
do nutriente apresenta funções chamadas pleiotrópicas 
ou alternativas, as quais envolvem, entre outros meca-
nismos ainda não totalmente elucidados, a regulação do 
ciclo celular e a adesão celular em células neoplásicas. O 
nutriente referido no texto é
(A) o cobre.
(B) a vitamina D.
(C) o ferro.
(D) a tiamina.
(E) a vitamina K.
conHecimentos esPecÍficos
16. Uma alimentação inadequada é um dos fatores de risco 
que contribui para o surgimento do câncer. Nesse contex-
to, Cuppari (2019) cita que o aumento do risco de câncer 
colorretal está associado com a ingestão depara idosos em risco, pois determinado aumento de peso 
pode ser um sinal de retenção hídrica patológica conse-
quente a instalação da síndrome. É correto afirmar que o 
aumento de peso referido é de
(A) 0,3 kg/semana.
(B) 0,8 kg/semana.
(C) 1,0 kg/semana.
(D) 1,2 kg/semana.
(E) 1,5 kg/semana.
34. De acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricio-
nal no Envelhecimento (2019), é correto afirmar que
(A) a caseína hidrolisada estimula a síntese proteica 
pós-prandial em homens idosos saudáveis com 
maior eficácia do que a proteína do soro do leite.
(B) a proteína do soro do leite, por ser rica em leucina, 
torna-se um potente ativador da sinalização anabóli-
ca no músculo esquelético.
(C) a ingestão de pelo menos 18 g de proteínas por refei-
ção e atividade física supervisionada são estratégias 
promissoras para vencer a resistência anabólica no 
idoso.
(D) as proteínas ofertadas na forma líquida são menos 
eficientes que proteínas na forma sólida.
(E) o uso de creatina para idosos com sarcopenia, pelo 
fato de não influenciar a cinética das proteínas mus-
culares e os fatores de crescimento, não promove 
aumento de massa magra e de força muscular.
9 ACCA2401/006-PRMO-NutriçãoConfidencial até o momento da aplicação.
42. Segundo a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no 
Paciente com Doença Renal (2021), o indicador mais 
importante para o diagnóstico de obesidade, em pacien-
tes com doença renal, é
(A) o excesso de gordura abdominal.
(B) o aumento de peso total.
(C) o aumento da circunferência do braço.
(D) a diminuição da massa muscular de membros 
s uperiores.
(E) a diminuição da massa muscular de membros 
i nferiores.
43. Conforme referenciado na Diretriz BRASPEN de Tera-
pia Nutricional no Paciente com Doença Renal (2021), 
p acientes com doença renal crônica estágio G4-5 devem 
passar por avaliação nutricional, pelo menos, a cada
(A) mês.
(B) dois meses.
(C) três meses.
(D) seis meses.
(E) oito meses.
44. O ponto de corte referente à baixa força de preensão pal-
mar em mulheres, citado em Cruz-Jentoft et al. (2019), é
(A) 60 anos.
(B) > 65 anos.
(C) > 70 anos.
(D) > 75 anos.
(E) > 80 anos.
38. Para gestantes com doença renal crônica G1-5, a Diretriz 
BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Doen-
ça Renal (2021) recomenda acréscimo ao valor energéti-
co diário, no segundo trimestre de gestação, de
(A) 85 kcal.
(B) 100 kcal.
(C) 275 kcal.
(D) 350 kcal.
(E) 475 kcal.
39. De acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricio-
nal no Paciente com Doença Renal (2021), uma vanta-
gem da nutrição parenteral intradialítica é a taxa de reten-
ção de nutrientes via parenteral, que é quase de 100%, 
comparada à intestinal, que é em torno de
(A) 90%.
(B) 85%.
(C) 80%.
(D) 75%.
(E) 60%.
40. Segundo a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no 
Paciente com Doença Renal (2021), em situações espe-
ciais, como no caso de transplante renal (TR), a reco-
mendação de energia e de nutrientes depende do perío-
do do TR. Dessa forma, a um paciente no pós transplante 
renal tardio, o nutricionista apresentou uma dieta com 
uma quantidade diária de proteína em torno de
(A) 0,3 g/kg.
(B) 0,5 g/kg.
(C) 0,8 g/kg.
(D) 1,2 g/kg.
(E) 1,7 g/kg.
41. De acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutri-
cional no Paciente com Doença Renal (2021), uma das 
funções principais dos rins refere-se à manutenção das 
concentrações de eletrólitos, por exemplo:
(A) ferro.
(B) fosfato.
(C) cromo.
(D) molibdênio.
(E) enxofre.
10ACCA2401/006-PRMO-Nutrição Confidencial até o momento da aplicação.
47. Conforme citado em Cederholm et al. (2017), defici-
ências de micronutrientes específicos podem levar a 
consequências graves, por exemplo, cegueira noturna, 
decorrente da deficiência de
(A) tiamina.
(B) cobalamina.
(C) ácido pantotênico.
(D) vitamina A.
(E) piridoxina.
48. De acordo com Cederholm et al. (2017), micronutrien-
tes em excesso podem promover sintomas específicos, 
por exemplo, distúrbios do movimento decorrentes do 
acúmulo e subsequente toxicidade de
(A) colina.
(B) manganês.
(C) ferro.
(D) cobalto.
(E) iodo.
49. De acordo com McClave et al. (2016), um dos fatores 
utilizados para determinar pontuação do NRS-2002 
(Nutritional Risk Score) igual a 2 é perda de peso
(A) > 1% em 2 meses.
(B) > 2% em 2 meses.
(C) > 3% em 1 mês.
(D) > 5% em 1 mês.
(E) > 5% em 2 meses.
50. De acordo com McClave et al. (2016), a calorimetria 
indireta é o método mais acurado para determinar as 
necessidades calóricas do paciente, sendo considerada 
o padrão ouro. Entretanto, se não estiver disponível, é 
possível utilizar a seguinte equação baseada no peso:
(A) 25 a 30 kcal/kg/dia.
(B) 35 a 40 kcal/kg/dia.
(C) 45 a 50 kcal/kg/dia.
(D) 50 a 55 kcal/kg/dia.
(E) 55 a 60 kcal/kg/dia.
11 ACCA2401/006-PRMO-NutriçãoConfidencial até o momento da aplicação.
Confidencial até o momento da aplicação.para idosos em risco, pois determinado aumento de peso 
pode ser um sinal de retenção hídrica patológica conse-
quente a instalação da síndrome. É correto afirmar que o 
aumento de peso referido é de
(A) 0,3 kg/semana.
(B) 0,8 kg/semana.
(C) 1,0 kg/semana.
(D) 1,2 kg/semana.
(E) 1,5 kg/semana.
34. De acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricio-
nal no Envelhecimento (2019), é correto afirmar que
(A) a caseína hidrolisada estimula a síntese proteica 
pós-prandial em homens idosos saudáveis com 
maior eficácia do que a proteína do soro do leite.
(B) a proteína do soro do leite, por ser rica em leucina, 
torna-se um potente ativador da sinalização anabóli-
ca no músculo esquelético.
(C) a ingestão de pelo menos 18 g de proteínas por refei-
ção e atividade física supervisionada são estratégias 
promissoras para vencer a resistência anabólica no 
idoso.
(D) as proteínas ofertadas na forma líquida são menos 
eficientes que proteínas na forma sólida.
(E) o uso de creatina para idosos com sarcopenia, pelo 
fato de não influenciar a cinética das proteínas mus-
culares e os fatores de crescimento, não promove 
aumento de massa magra e de força muscular.
9 ACCA2401/006-PRMO-NutriçãoConfidencial até o momento da aplicação.
42. Segundo a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no 
Paciente com Doença Renal (2021), o indicador mais 
importante para o diagnóstico de obesidade, em pacien-
tes com doença renal, é
(A) o excesso de gordura abdominal.
(B) o aumento de peso total.
(C) o aumento da circunferência do braço.
(D) a diminuição da massa muscular de membros 
s uperiores.
(E) a diminuição da massa muscular de membros 
i nferiores.
43. Conforme referenciado na Diretriz BRASPEN de Tera-
pia Nutricional no Paciente com Doença Renal (2021), 
p acientes com doença renal crônica estágio G4-5 devem 
passar por avaliação nutricional, pelo menos, a cada
(A) mês.
(B) dois meses.
(C) três meses.
(D) seis meses.
(E) oito meses.
44. O ponto de corte referente à baixa força de preensão pal-
mar em mulheres, citado em Cruz-Jentoft et al. (2019), é
(A) < 30 kg.
(B) < 28 kg.
(C) < 22 kg.
(D) < 20 kg.
(E) < 16 kg.
45. Segundo Cruz-Jentoft et al. (2019), a taxa de excreção de 
determinada substância é capaz de estimar a massa mus-
cular de todo o corpo. A substância referida no texto é a
(A) albumina.
(B) creatinina.
(C) fibrina.
(D) ferritina.
(E) elastina.
46. De acordo com Cederholm et al. (2017), a subnutrição 
pode ser decorrente de alguns fatores, entre eles, idade 
avançada, citada como sendo
(A) > 60 anos.
(B) > 65 anos.
(C) > 70 anos.
(D) > 75 anos.
(E) > 80 anos.
38. Para gestantes com doença renal crônica G1-5, a Diretriz 
BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente com Doen-
ça Renal (2021) recomenda acréscimo ao valor energéti-
co diário, no segundo trimestre de gestação, de
(A) 85 kcal.
(B) 100 kcal.
(C) 275 kcal.
(D) 350 kcal.
(E) 475 kcal.
39. De acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricio-
nal no Paciente com Doença Renal (2021), uma vanta-
gem da nutrição parenteral intradialítica é a taxa de reten-
ção de nutrientes via parenteral, que é quase de 100%, 
comparada à intestinal, que é em torno de
(A) 90%.
(B) 85%.
(C) 80%.
(D) 75%.
(E) 60%.
40. Segundo a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no 
Paciente com Doença Renal (2021), em situações espe-
ciais, como no caso de transplante renal (TR), a reco-
mendação de energia e de nutrientes depende do perío-
do do TR. Dessa forma, a um paciente no pós transplante 
renal tardio, o nutricionista apresentou uma dieta com 
uma quantidade diária de proteína em torno de
(A) 0,3 g/kg.
(B) 0,5 g/kg.
(C) 0,8 g/kg.
(D) 1,2 g/kg.
(E) 1,7 g/kg.
41. De acordo com a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutri-
cional no Paciente com Doença Renal (2021), uma das 
funções principais dos rins refere-se à manutenção das 
concentrações de eletrólitos, por exemplo:
(A) ferro.
(B) fosfato.
(C) cromo.
(D) molibdênio.
(E) enxofre.
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47. Conforme citado em Cederholm et al. (2017), defici-
ências de micronutrientes específicos podem levar a 
consequências graves, por exemplo, cegueira noturna, 
decorrente da deficiência de
(A) tiamina.
(B) cobalamina.
(C) ácido pantotênico.
(D) vitamina A.
(E) piridoxina.
48. De acordo com Cederholm et al. (2017), micronutrien-
tes em excesso podem promover sintomas específicos, 
por exemplo, distúrbios do movimento decorrentes do 
acúmulo e subsequente toxicidade de
(A) colina.
(B) manganês.
(C) ferro.
(D) cobalto.
(E) iodo.
49. De acordo com McClave et al. (2016), um dos fatores 
utilizados para determinar pontuação do NRS-2002 
(Nutritional Risk Score) igual a 2 é perda de peso
(A) > 1% em 2 meses.
(B) > 2% em 2 meses.
(C) > 3% em 1 mês.
(D) > 5% em 1 mês.
(E) > 5% em 2 meses.
50. De acordo com McClave et al. (2016), a calorimetria 
indireta é o método mais acurado para determinar as 
necessidades calóricas do paciente, sendo considerada 
o padrão ouro. Entretanto, se não estiver disponível, é 
possível utilizar a seguinte equação baseada no peso:
(A) 25 a 30 kcal/kg/dia.
(B) 35 a 40 kcal/kg/dia.
(C) 45 a 50 kcal/kg/dia.
(D) 50 a 55 kcal/kg/dia.
(E) 55 a 60 kcal/kg/dia.
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