prova farmacologia

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diretos aumentam a liberação de aldosterona, promovendo a retenção de sódio e água, musculatura a enzima periférica. periférica. conversora de angiotensina (ECA), reduzindo a formação de angiotensina em diretos lisa aumentam vascular os e redução níveis de da óxido pressão nítrico (NO) nas células endoteliais, que resulta da relaxamento 0,5 ponto) Um paciente com hipertensão (Valor arterial, devido apresenta-se a em um posto de saúde o de que pressão para o atende o médico, registra após valores a um pressóricos mal-estar enquanto elevados (170 mmHg Ao 110 verificar mmHg). a pressão, Ao para hipertensivos para o tratamento do paciente: devida Hidroclorotiazida profissional prescreve dois anti- ser Propranolol (20 mg 2x ao dia, a cada 12h). 25 Ao mg (1x ao dia, manhã) problemas de saúde chegar pela e na sobre outros farmácia, o farmacêutico indaga cerca de de paciente 2 crises por ano. modo Rapidamente, que com paciente informa também ter asma, prescrição junto ao médico farmaceutico prescritor. entra em contato para reavaliar a sua prescrição, substituindo após ser informado o propranolol pelo farmacêutico, altera médico, Observando qual o fato razão do paciente ter crises de asma, metoprolol a intervenção (50mg do farmacêutico 1x ao dia, e pela a conduta manhã). do por por o propranolol foi substituído por metoprolol? a) b) o metoprolol é seletivo para os receptores beta-2 adrenérgicos. o metoprolol é um beta-bloqueador c) o é seletivo para os receptores d) o é seletivo para os receptores beta-2. o metoprolol é seletivo para os receptores beta-1 adrenérgicos. 6. (Valor 0,5 ponto) A espironolactona é um diurético amplamente utilizado no tratamento de diversas condições clínicas, como insuficiência cardíaca, edemas e principalmente no controle da hipertensão, devido à sua ação farmacológica. Com base no seu mecanismo de ação, a espironolactona atua: a) Inibindo diretamente a enzima conversora de angiotensina (ECA), reduzindo a produção de angiotensina II. Bloqueando os receptores de aldosterona nos túbulos renais, promovendo a excreção de e água e a retenção de potássio. c) Ativando os canais de sódio nos túbulos renais, o que leva à retenção de sódio e água, reduzindo a eliminação de potássio. d) Aumentando a reabsorção de cálcio nos rins, que favorece a excreção de sódio e potássio. e) Inibindo os canais de potássio nas células do músculo cardíaco, melhorando a contratilidade 7. (Valor 0,5 ponto) Sobre os fármacos digitálicos utilizados no tratamento da insuficiência cardíaca, avalie as afirmações abaixo: I. A digoxina promove bloqueio da bomba Na+/K+ ATPase, promovendo acúmulo de sódio intracelular, alterando a força motriz do trocador acumulando Ca2+ intracelular, que favorece a contração muscular. II. A digoxina permite aumento da força de contração no músculo cardíaco, sem aumentar consumo de oxigênio e energia pelo cardiomiócito. Considerando as afirmações acima, responda: a) b) A A afirmação I é verdadeira, mas não justifica a afirmação II. afirmação I é falsa, e contradiz a afirmação II. c) A afirmação afirmação II I é é verdadeira, falsa. e justifica a afirmação II. e) A Ambas as afirmações são falsas. 0,5 ponto) A digoxina é um seu uso pode cardioativo estar associado utilizado no a tratamento toxicidade da e insuficiência interações 8. (Valor (ICC), mas cuidadoso. Qual das alternativas a seguir descreve medicamentosas congestiva um que dos exigem principais monitoramento significativa? fatores que aumentam risco de toxicidade por digoxina e a 3 corretamente interação farmacológica mais