TOXOPLASMA GONDII

Prévia do material em texto

CENTRO UNIVERSITÁRIO – UNINOVAFAPI
CURSO: BIOMEDICINA
DISCIPLINA: PARASITOLOGIA
PROFESSORA: TÂNIA MARIA BASÍLIO
ALUNA: SÂMYA KATYA BARROS GUIMARÃES
TOXOPLASMA GONDII
TERESINA-PI
SETEMBRO/2015
TOXOPLASMA GONDII
	INTRODUÇÃO: Toxoplasma gondii (Nicolle e Manceaux, 1909) é um protozoário de distribuição geográfica mundial, com alta prevalência sorológica, podendo atingir mais de 60% da população em determinados países. No entanto, os casos de doença clínica são menos freqüentes. Nestes, a forma mais grave é encontrada em crianças recém-nascidas, sendo caracterizada por encefalite, icterícia, urticária e hepatomegalia, geralmente associada a coriorretinete, hidrocefalia e microcefalia, com altas taxas de morbidade e mortalidade. 	 O homem e outros mamíferos, como as aves, são considerados os hospedeiros incompletos ou intermediários, pois possuem apenas o ciclo assexuado.
1) O ciclo biológico deste parasito desenvolve-se em duas fases distintas: fase assexuada e fase sexuada ou coccidiana. 
a) Descreva a fase sexuada ou coccidiana que ocorre no gato e outros felídeos.
 
Fase Coccidiana (sexuada) - O ciclo coccidiano ocorre somente nas células epiteliais, principalmente do intestino delgado de gato e de outros felídeos jovens. Durante o desenvolvimento desse ciclo ocorre uma fase assexuada (merogonia) e outra sexuada (garnogonia) do parasito. Por esse motivo, esses animais são considerados hospedeiros definitivos.
 	Deste modo, um gato jovem e não-imune, infectando-se oralmente por oocistos, cistos ou taquizoítos, desenvolverá o ciclo sexuado. Os esporozoítos, bradizoítos ou taquizoítos ao penetrarem nas células do epitélio intestinal do gato sofrerão um processo de multiplicação por endodiogenia e merogonia (esquizogonia), dando origem a vários merozoítos. O rompimento da célula parasitada libera os merozoítos que penetrarão em novas células epiteliais e se transformarão nas formas sexuadas masculinas ou femininas: os gametófitos ou gamontes, que após um processo de maturação formarão os gametas masculinos móveis -microgametas (com dois flagelos) e femininos imóveis -macrogametas. O macrogameta permanecerá dentro de uma célula epitelial, enquanto os microgametas móveis sairão de sua célula e irão fecundar o macro-gameta, formando o ovo ou zigoto. Este evoluirá dentro do epitélio, formando uma parede externa dupla, dando origem ao oocisto. A célula epitelial sofrerá rompimento em alguns dias, liberando o oocisto ainda imaturo. Esta forma alcançará o meio exterior com as fezes. A sua maturação no meio exterior ocorrerá por um processo denominado esporogonia, após um período de cerca de quatro dias, e apresentará dois esporocistos contendo quatro esporozoítos cada. 
	O gato jovem é capaz de eliminar oocistos durante um mês, aproximadamente. O oocisto, em condições de umidade, temperatura e local sombreado favorável, é capaz de se manter infectante por cerca de 12 a 18 meses .O tempo decorrido entre a infecção e o parecimento de novos oocistos nas fezes dos felídeos (período pré-patente) dependerá da forma ingerida. 
b) Descreva a fase assexuada que ocorre em vários hospedeiros inclusive gatos e outros felídeos. 
Fase Assexuada: nos linfonodos e nos tecidos de vários hospedeiros (inclusive gatos e outros felideos) Um hospedeiro suscetível (homem, por exemplo), ingerindo oocistos maduros contendo esporozoítos, encontrados em alimentos ou água contaminada, cistos contendo bradizoítos encontrados na carne crua, ou, mais raramente,taquizoítos eliminados no leite, poderá adquirir o parasito e desenvolver a fase assexuada. As formas de taquizoítos que chegam ao estômago serão destruídas, mas as que penetram na mucosa oral ou inaladas poderão evoluir do mesmo modo que os cistos e oocistos, como se segue: 
Cada esporozoíto, bradizoíto ou taquizoíto, liberado no tubo digestivo, sofrerá intensa multiplicação intracelular,como taquizoítos, após rápida passagem pelo epitélio intestinal e invadirá vários tipos de célula do organismo formando um vacúolo parasitóforo onde sofrerão divisões sucessivas por endodiogenia, formando novos taquizoítos (fase proliferativa) que irão romper a célula parasitada, liberando novos taquizoítos que invadirão novas células. Essa disseminação do parasito no organismo ocorre através de taquizoítos livres na linfa ou no sangue circulante, que poderão provocar um quadro polissintomático, cuja gravidade dependera da quantidade de formas infectantes adquiridas, cepa do parasito (virulenta ou avirulenta) e da suscetibilidade do hospedeiro. Essa fase inicial da infecção – fase proliferativa - caracteriza a fase aguda da doença. Neste ponto, a evolução poderá ir até a morte do hospedeiro, o que poderá ocorrer em fetos ou em indivíduos com comprometimento imunológico, ou diminuir e cessar pelo aparecimento de resposta imune específica. 
Com o aparecimento da imunidade, os parasitos extracelulares desaparecem do sangue, da linfa e dos órgãos viscerais, ocorrendo uma diminuição de parasitismo. Alguns parasitos evoluem para a formação de cistos. Essa fase cística, com a diminuição da sintomatologia, caracteriza a fase crônica. Essa fase pode permanecer por longo período ou por mecanismos ainda não esclarecidos inteiramente (diminuição da imunidade ou da resistência, alteração hormonal etc.) poderá haver reagudização, com sintomatologia semelhante a primoinfecção.
 
Flg. 18.4 - Ciclo biológico de Toxoplasma gondii: A) O ser humano (homem e mulher), outros mamíferos e aves, uncionando como hospedeiros intermediários, podem adquirir toxoplasmose ao se infectac ingerindo oocisto maduro (1) encontrado no solo, verdura, água; carne malcozida contendo cisto com bradizoítos (2) ou taquizoítos (3) livres encontrados nos líquidos somáticos. Durante a fase aguda são encontradas formas proliferativas (taquizoítos) dentro dos macrófagos (4) ou nas circulações linfática ou sanguínea e na fase crônica, cistos com bradizoítos nos tecidos (5). A mulher gestante poderá transmitir formas de taquizoítos (6) ao feto, através da circulação placentária. B) Um gato jovem ou outros felídeos podem se infectar ao ingerir um animal albergando cistos teciduais com bradizoítos, oocistos maduros do solo ou macrófagos com taquizoítos, iniciando a fase coccidiana do ciclo que se processa nas c~lulase piteliais do intestino delgado: B,J inicialmente ocorre a liberação da forma infectante bradizoíto, esporozoíto ou taquizoito (8) que penetra na cblulaepitelial, onde se inicia a fase assexuada do ciclo, denominada merogonia, com a formação inicial de um trofozoíto (9), a divisão nuclear e a formação dos merozoítos (10) e a sua liberação para a luz intestinal (11). BJ os merozoítos liberados penetram em novas células epiteliais e iniciam a fase sexuada do processo denominada gamogonia, dividida em duas partes: o merozoíto, transformado em macrogametócito jovem, tem o desenvolvimento do seu citoplasma atb a sua maturação em macrogameta (12) gameta feminino) e o outro merozoíto se transforma em microgametócito jovem, inicia a divisão nuclear e após o amadurecimento formam os microgametas flagelados (13). A fusão de um microgameta com o macrogameta origina o zigoto (14) e após a elaboraçao da membrana cística transforma-se em oocisto imaturo (15). Esse oocisto, liberado na luz intestinal, é eliminado ao meio exterior juntamente com as fezes. C) No solo, o oocisto, por um processo de esporogonia origina os esporozoítos, dentro do oocisto (I), tornando-se infectante aos hospedeiros suscetíveis.
(NEVES, 2005: Parasitologia Humana- pág 167)
2) Cite e descreva as formas fundamentais deste parasito. 
TAQUIZOÍTO 
Forma encontrada na fase aguda da infecção, sendo denominada também forma proliferativa, forma livre ou trofozoítica. É uma forma móvel, de multiplicação rápida, por endodiogenia, encontrada dentro do vacúolo parasitoforo de várias células. São pouco resistentes a ação do suco gástrico, no qual são rapidamente destruídos.
www.googleimagens.com.br
BRADIZOÍTOForma encontrada nos tecidos (musculares esquelético e cardíaco, nervoso, retina), geralmente durante a fase crônica da infecção, mas em algumas cepas, podem ser encontrados na fase aguda da infecção toxoplásmica. Os bradizoítos são encontrados dentro do vacúolo parasitóforo de uma célula, cuja membrana forma a cápsula do cisto tecidual. Multiplicam-se lentamente dentro do cisto por endodiogenia ou endopoliginia. A parede do cisto é resistente e elástica, isolando os bradizoítos da ação do sistema imune do hospedeiro. São mais resistentes à passagem pelo estômago que os taquizoítos e podem permanecer viáveis por vários anos nos tecidos.
www.googleimagens.com.br
OOCISTO
Forma de resistência que possui uma parede dupla bastante resistente às condições do meio ambiente. São produzidos nas células intestinais dos felinos não imunes e são eliminados ainda imaturos junto com as fezes. Após a esporulação no meio ambiente, cada oocisto contém dois esporocistos, cada um com quatro esporozoítos.
www.googleimagens.com.br
3) Sabendo que o ser humano adquire a toxoplasmose por três vias principais, cite e explique estas formas de transmissão. 
1. Ingestão de oocistos presentes em jardins, caixas de areia. Latas de lixo ou disseminados mecanicamente por moscas, baratas, minhocas, etc.
2. Ingestão de cistos encontrados em carne crua ou mal cozida, especialmente do porco e do carneiro. Os cistos resistem por semanas ao frio, mas o congelamento a 0ºC ou o aquecimento acima de 60ºC os mata.
3. Congênita ou transplacentária: cerca de 40% dos fetos podem adquirir Toxoplasma gondii durante a gravidez, estando a gestante na fase aguda da doença ou se houver a reativação de cistos da fase crônica da doença. As mulheres que apresentam sorologia positiva antes da gravidez têm menos chance de infectar seus fetos do que aquelas que apresentarem a primoinfecção durante a gestação.
Ainda há uma via de transmissão menos frequente que foi incluída como a 4ª forma.
4. Ingestão de taquizoítos em leite contaminado ou de saliva, inalação de taquizoítos por lambedura ou perdigotos, deposição de taquizoítos na mucosa vaginal junto com esperma, acidente de laboratório, etc.
4) Explique procedimentos de profilaxia para o ser humano, principalmente as gestantes.
As principais medidas profiláticas visam evitar principalmente o contato da gestante com os gatos: 
● Recomenda-se o exame pré-natal para toxoplasmose em todas as gestantes, com ou sem histórico de enfartamento ganglionar ou aborto. 
● Tratamento com espiramicina das grávidas em fase aguda (IgM ou IgA positivas). Além disso, o teste sorológico para toxoplasmose deve ser realizado em mulheres em idade fértil e no pré-natal. 
● Desenvolvimento de vacinas: vacinas com subunidades do parasito, adequadas para combater a toxoplasmose nos seres humanos têm sido desenvolvidas, porém sem nenhum resultado preventivo concreto até o momento 
● Não se alimentar de carne crua ou malcozida de qualquer animal ou leite cru. 
● Controlar a população de gatos nas cidades e em fazendas. 
● Os criadores de gatos devem manter os animais dentro de casa e alimentá-los com carne cozida ou seca, ou com ração de boa qualidade. 
● Incinerar todas as fezes dos gatos. 
● Proteger as caixas de areia para evitar que os gatos defequem nesse local. 
● Lavar as mãos após manipular carne crua 
● Lavar bem as mãos após contato com gatos ou outros animais 
● Evitar contato com sustâncias que possam estar contaminadas com fezes de gato
BIBLIOGRAFIA CONSULTADA
NEVES, et al, 11ª edição/2005.
BROOKS, et al, 4ª edição.1998