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A B C 1 Marcar para revisão (Concurso SESA Farmacêutico - Área: Bioquímico 2013) As hemácias são os elementos figurados mais abundantes do sangue. As análises qualitativas e quantitativas das hemácias auxiliam o diagnóstico dos pacientes com doenças hematológicas. A respeito de variações morfológicas e numéricas observadas nas hemácias dos pacientes, assinale a opção correta. A presença de células macrocíticas é indicativa de deficiência de ferro. A contagem global de hemácias apresenta maior reprodutibilidade que a porcentagem de hematócrito. O índice volumétrico representa o valor do hematócrito multiplicado por 100 e dividido pelo valor da contagem da hemoglobina. 00 hora : 49 min : 54 seg Ocultar Questão 1 de 10 Em branco (10) Finalizar prova 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 SM1 Banco De Sangue, Hemoderiv. e Perfusao Extracorp. Feedback D E A B C Em todos os estágios de maturação, as hemácias apresentam grânulos arredondados dispersos no citoplasma, que se coram com substâncias ácidas. A anisocitose refere-se a uma grande variação do tamanho das hemácias. 2 Marcar para revisão (Adaptado de UFPR - Farmacêutico Bioquímico - 2008) A qualidade de uma análise laboratorial inicia com a coleta do material biológico e sua correta preservação até o momento da análise. Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a amostra, o meio correto de preservação/aditivo da amostra e a análise a que se destina. Sangue total - Heparina - Glicemia Soro - Gel de separação - Coagulação Plasma - Citrato de sódio - Coagulação D E Soro - Gel de separação - Hemograma Sangue total - Gel de separação - Hemograma 3 Marcar para revisão (Adaptado de PUC - PR -2018 -Prefeitura de Fazenda Rio Grande -PR - Farmacêutico e Bioquímico) A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) vem produzindo, desde 2008, manuais que abordam diferentes questões inerentes às principais síndromes infecciosas relacionadas à assistência à saúde, incluindo suas definições, indicadores, medidas e estratégias de prevenção. O leucograma é uma parte do hemograma que consiste em avaliar os leucócitos, células de defesa do organismo, que mostram a presença ou não de infecções. O resultado de um leucograma mostrou os seguintes resultados: leucocitose intensa, desvio nuclear à esquerda, neutrófilos com granulações tóxicas grosseiras em quase todas as células e presença de vacúolos citoplasmáticos. Qual é o diagnóstico sugestivo? A B C D E Processo parasitário intestinal Processo infeccioso bacteriano agudo Processo infeccioso virótico agudo Processo infeccioso bacteriano crônico Processo infeccioso virótico crônico 4 Marcar para revisão (Adaptada de INEP - 2006 - ENADE - Biomedicina) O sangue é um tecido especializado que circula por um sistema fechado, no qual o volume deve ser mantido constante. Sangramentos podem ocorrer e devem ser rapidamente reparados, por meio de processos denominados, em conjunto, hemostasia. Considere as afirmativas a seguir. I - Coagulação do sangue é a formação de uma rede solúvel de fibrina a partir de fibrinogênio. II - Quando ocorre lesão do endotélio vascular, plaquetas aderem ao local da lesão, sofrem modificações estruturais e liberam compostos que A B C D E induzem vasoconstrição e agregação plaquetária. III - A coagulação é controlada por inibidores naturais, como antitrombina e proteína C. Está correto o que se afirma em: II e III, somente I e II, somente II, somente I, somente III, somente 5 Marcar para revisão "A palavra talassemia deriva da combinação das palavras gregas thalassa (mar) e emas (sangue). Descreve-se assim uma hemoglobinopatia cuja origem principal está nos países banhados pelo mar Mediterrâneo, como Itália e Grécia. Atualmente, a doença alastrou-se praticamente no mundo A B C D E todo. Percentagens relevantes de portadores de talassemia são registrados no Canadá, nos Estados Unidos, no Brasil, na Argentina, na Índia, na Austrália e em outros países. A anemia da β talassemia é complexa e resultante da combinação entre eritropoiese ineficaz, hemólise e redução da síntese de hemoglobina." (Adaptado de Hamerschlak, N.; Campêlo, D. H. C. Talassemia. Consultado na internet em: 5 mai. 2021.) Nas betas talassemias, são observadas concentrações elevadas de hemoglobina A2. Sobre essa hemoglobina, podemos afirmar que ela é composta por: duas cadeias alfa e duas cadeias gama. duas cadeias alfa e duas cadeias beta. quatro cadeias beta. duas cadeias alfa e duas cadeias delta. duas cadeias beta e duas cadeias delta. A B C D E 6 Marcar para revisão As anemias microcíticas são um tipo de alteração da série vermelha e podem apresentar diferentes causas que devem ser investigadas. A seguir são listadas algumas características da anemia microcítica. Assinale a alternativa que retrata uma característica correta das anemias microcíticas. A anemia sideroblástica é uma causa comum de anemias microcíticas. Na anemia de doença crônica, a microcitose instala-se desde o início da diminuição da produção de hemoglobina. Pacientes com anemia por deficiência de ferro costumam apresentar RDW elevado. A ferritina sérica encontra-se em baixa quantidade em pacientes com doenças crônicas. Pacientes com talassemia costumam apresentar macrocitose no esfregaço sanguíneo. A B C D E 7 Marcar para revisão As anemias hemolíticas causam hemólise dos eritrócitos, decorrente de causas genéticas ou adquiridas, como as anemias por alterações genéticas de enzimas importantes para o metabolismo e anemias devido a doenças, como acontece na malária. Para o diagnóstico dessas anemias, alguns marcadores laboratoriais são de suma importância. A seguir estão listados achados laboratoriais comuns a esse grupo de anemia. Assinale a alternativa que não representa um achado laboratorial da anemia hemolítica. Dosagem de bilirrubina indireta elevada. Dosagem de ferritina sérica diminuída. Dosagem de haptoglobina sérica diminuída. Contagem de reticulócitos elevada. Dosagem de lactato desidrogenase (LDH) elevada. A B C D E 8 Marcar para revisão (EBSERH HUJM UFMT- AOP-2014, cargo biomédico). Um homem de 60 anos apresentou palidez cutânea acompanhada de discreta hepatoesplenomegalia com dores abdominais ocasionais. O resultado do hemograma mostrou anemia, com numerosos linfócitos imaturos. Qual(is) a(s) doença(s) a seguir é (são) condizente(s) com o quadro apresentado pelo paciente: Leucemia. Doença hemolítica. Doenças parasitológicas em geral. Síndrome do intestino irritado. Hepatite viral. 9 Marcar para revisão Um paciente de 5 anos apresentou fraqueza e palidez. Ao exame, foi verificado um aumento de leucócitos com predomínio de células imaturas associado a plaquetopenia e anemia. O responsável legal relatou febre e infecções recorrentes, além de petéquias no corpo. Foi feito o mielograma e algumas colorações específicas, conforme ilustrado na figura a seguir: De acordo com os resultados obtidos, qual é o provável diagnóstico da criança? A B C D E LLA. LMA-M7. Linfoma de Hodgkin Linfoma não Hodking. LMA-M3. 10 Marcar para revisão Um paciente do sexo masculino, com 30 anos de idade, é internado com quadro agudo de confusão mental flutuante, com progressão para coma, concomitante ao aparecimento de lesões purpúricas disseminadas em todo corpo. Os exames laboratoriais revelaram os seguintes resultados: LDH 2.400ul/l, hemoglobina=6 g/dl, leucócito 9.500/mm , plaquetas 20.000/mm , tempo de protrobina (TAP) normal e tempo de tromboplastina parcialmente ativado (TTPA) normal. No sangue periférico, foram observados numerosos esquizócitos. Valor de referência: LDH: 20 e 246 UI/L em adultos; Hemoglobina 15.7 ± 1.7 g/dl, leucócitos: 4000 a 3 3 A B C D E 11000/mm3 e plaquetas 40.000 e 440.000 /mm . Nesse caso clínico, a principal hipótese diagnóstica e a conduta a ser adotada são respectivamente: 3 Púrpura trombocitopênica trombótica, usode imunoglobulina. Púrpura trombocitopênica trombótica, plasmaférese terapêutica. Púrpura trombocitopênica imune, aspirado de medula. Púrpura amegacariocítica, corticoide em altas doses. Anemia aplástica severa, transfusão de concentrado de plaquetas.