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SIMULADO 1 BANCO DE SANGUE

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Andressa

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Ferramentas de estudo

Questões resolvidas

A qualidade de uma análise laboratorial inicia com a coleta do material biológico e sua correta preservação até o momento da análise. Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a amostra, o meio correto de preservação/aditivo da amostra e a análise a que se destina.
Sangue total - Heparina - Glicemia

A palavra talassemia deriva da combinação das palavras gregas thalassa (mar), e emas (sangue). Descreve-se assim uma hemoglobinopatia cuja origem principal está nos países banhados pelo mar Mediterrâneo, como Itália e Grécia. Atualmente, a doença alastrou-se praticamente no mundo todo. Percentagens relevantes de portadores de talassemia são registrados no Canadá, nos Estados Unidos, no Brasil, na Argentina, na Índia, na Austrália e em outros países. A anemia da β talassemia é complexa e resultante da combinação entre eritropoiese ineficaz, hemólise e redução da síntese de hemoglobina.
Nas betas talassemias, são observadas concentrações elevadas de hemoglobina A2. Sobre essa hemoglobina, podemos afirmar que ela é composta por:
duas cadeias beta e duas cadeias delta.
quatro cadeias beta.
duas cadeias alfa e duas cadeias gama.
duas cadeias alfa e duas cadeias beta.
duas cadeias alfa e duas cadeias delta.

As anemias hemolíticas causam hemólise dos eritrócitos, decorrente de causas genéticas ou adquiridas, como as anemias por alterações genéticas de enzimas importantes para o metabolismo e anemias devido a doenças, como acontece na malária.
Para o diagnóstico dessas anemias, alguns marcadores laboratoriais são de suma importância. A seguir estão listados achados laboratoriais comuns a esse grupo de anemia. Assinale a alternativa que não representa um achado laboratorial da anemia hemolítica.
Dosagem de bilirrubina indireta elevada.
Dosagem de ferritina sérica diminuída.
Contagem de reticulócitos elevada.
Dosagem de haptoglobina sérica diminuída.
Dosagem de lactato desidrogenase (LDH) elevada.

Um homem de 60 anos apresentou palidez cutânea acompanhada de discreta hepatoesplenomegalia com dores abdominais ocasionais. O resultado do hemograma mostrou anemia, com numerosos linfócitos imaturos.
Qual(is) a(s) doença(s) a seguir é (são) condizente(s) com o quadro apresentado pelo paciente:
Leucemia.
Doença hemolítica.
Doenças parasitológicas em geral.
Síndrome do intestino irritado.
Hepatite viral.

Um paciente de 5 anos apresentou fraqueza e palidez. Ao exame, foi verificado um aumento de leucócitos com predomínio de células imaturas associado a plaquetopenia e anemia. O responsável legal relatou febre e infecções recorrentes, além de petéquias no corpo.
De acordo com os resultados obtidos, qual é o provável diagnóstico da criança?
LLA.
LMA-M7.
Linfoma de Hodgkin
Linfoma não Hodking.
LMA-M3.

Um paciente do sexo masculino, com 30 anos de idade, é internado com quadro agudo de confusão mental flutuante, com progressão para coma, concomitante ao aparecimento de lesões purpúricas disseminadas em todo corpo. Os exames laboratoriais revelaram os seguintes resultados: LDH 2.400ul/l, hemoglobina=6 g/dl, leucócito 9.500/mm , plaquetas 20.000/mm , tempo de protrobina (TAP) normal e tempo de tromboplastina parcialmente ativado (TTPA) normal. No sangue periférico, foram observados numerosos esquizócitos.
Nesse caso clínico, a principal hipótese diagnóstica e a conduta a ser adotada são respectivamente:
Púrpura trombocitopênica trombótica, uso de imunoglobulina.
Púrpura trombocitopênica trombótica, plasmaférese terapêutica.
Púrpura trombocitopênica imune, aspirado de medula.
Púrpura amegacariocítica, corticoide em altas doses.
Anemia aplástica severa, transfusão de concentrado de plaquetas.

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Questões resolvidas

A qualidade de uma análise laboratorial inicia com a coleta do material biológico e sua correta preservação até o momento da análise. Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a amostra, o meio correto de preservação/aditivo da amostra e a análise a que se destina.
Sangue total - Heparina - Glicemia

A palavra talassemia deriva da combinação das palavras gregas thalassa (mar), e emas (sangue). Descreve-se assim uma hemoglobinopatia cuja origem principal está nos países banhados pelo mar Mediterrâneo, como Itália e Grécia. Atualmente, a doença alastrou-se praticamente no mundo todo. Percentagens relevantes de portadores de talassemia são registrados no Canadá, nos Estados Unidos, no Brasil, na Argentina, na Índia, na Austrália e em outros países. A anemia da β talassemia é complexa e resultante da combinação entre eritropoiese ineficaz, hemólise e redução da síntese de hemoglobina.
Nas betas talassemias, são observadas concentrações elevadas de hemoglobina A2. Sobre essa hemoglobina, podemos afirmar que ela é composta por:
duas cadeias beta e duas cadeias delta.
quatro cadeias beta.
duas cadeias alfa e duas cadeias gama.
duas cadeias alfa e duas cadeias beta.
duas cadeias alfa e duas cadeias delta.

As anemias hemolíticas causam hemólise dos eritrócitos, decorrente de causas genéticas ou adquiridas, como as anemias por alterações genéticas de enzimas importantes para o metabolismo e anemias devido a doenças, como acontece na malária.
Para o diagnóstico dessas anemias, alguns marcadores laboratoriais são de suma importância. A seguir estão listados achados laboratoriais comuns a esse grupo de anemia. Assinale a alternativa que não representa um achado laboratorial da anemia hemolítica.
Dosagem de bilirrubina indireta elevada.
Dosagem de ferritina sérica diminuída.
Contagem de reticulócitos elevada.
Dosagem de haptoglobina sérica diminuída.
Dosagem de lactato desidrogenase (LDH) elevada.

Um homem de 60 anos apresentou palidez cutânea acompanhada de discreta hepatoesplenomegalia com dores abdominais ocasionais. O resultado do hemograma mostrou anemia, com numerosos linfócitos imaturos.
Qual(is) a(s) doença(s) a seguir é (são) condizente(s) com o quadro apresentado pelo paciente:
Leucemia.
Doença hemolítica.
Doenças parasitológicas em geral.
Síndrome do intestino irritado.
Hepatite viral.

Um paciente de 5 anos apresentou fraqueza e palidez. Ao exame, foi verificado um aumento de leucócitos com predomínio de células imaturas associado a plaquetopenia e anemia. O responsável legal relatou febre e infecções recorrentes, além de petéquias no corpo.
De acordo com os resultados obtidos, qual é o provável diagnóstico da criança?
LLA.
LMA-M7.
Linfoma de Hodgkin
Linfoma não Hodking.
LMA-M3.

Um paciente do sexo masculino, com 30 anos de idade, é internado com quadro agudo de confusão mental flutuante, com progressão para coma, concomitante ao aparecimento de lesões purpúricas disseminadas em todo corpo. Os exames laboratoriais revelaram os seguintes resultados: LDH 2.400ul/l, hemoglobina=6 g/dl, leucócito 9.500/mm , plaquetas 20.000/mm , tempo de protrobina (TAP) normal e tempo de tromboplastina parcialmente ativado (TTPA) normal. No sangue periférico, foram observados numerosos esquizócitos.
Nesse caso clínico, a principal hipótese diagnóstica e a conduta a ser adotada são respectivamente:
Púrpura trombocitopênica trombótica, uso de imunoglobulina.
Púrpura trombocitopênica trombótica, plasmaférese terapêutica.
Púrpura trombocitopênica imune, aspirado de medula.
Púrpura amegacariocítica, corticoide em altas doses.
Anemia aplástica severa, transfusão de concentrado de plaquetas.

Prévia do material em texto

A
B
C
1 Marcar para revisão
(Concurso SESA Farmacêutico - Área: Bioquímico 2013) As hemácias são
os elementos figurados mais abundantes do sangue. As análises
qualitativas e quantitativas das hemácias auxiliam o diagnóstico dos
pacientes com doenças hematológicas. A respeito de variações
morfológicas e numéricas observadas nas hemácias dos pacientes,
assinale a opção correta.
A presença de células macrocíticas é indicativa de deficiência de
ferro.
A contagem global de hemácias apresenta maior
reprodutibilidade que a porcentagem de hematócrito.
O índice volumétrico representa o valor do hematócrito
multiplicado por 100 e dividido pelo valor da contagem da
hemoglobina.
00
hora
: 49
min
: 54
seg
Ocultar
Questão 1 de 10
Em branco (10)
Finalizar prova
1 2 3 4 5
6 7 8 9 10
SM1 Banco De Sangue, Hemoderiv. e Perfusao Extracorp.
Feedback
D
E
A
B
C
Em todos os estágios de maturação, as hemácias apresentam
grânulos arredondados dispersos no citoplasma, que se coram
com substâncias ácidas.
A anisocitose refere-se a uma grande variação do tamanho das
hemácias.
2 Marcar para revisão
(Adaptado de UFPR - Farmacêutico Bioquímico - 2008) A qualidade de
uma análise laboratorial inicia com a coleta do material biológico e sua
correta preservação até o momento da análise. Assinale a alternativa que
apresenta, respectivamente, a amostra, o meio correto de
preservação/aditivo da amostra e a análise a que se destina.
Sangue total - Heparina - Glicemia
Soro - Gel de separação - Coagulação
Plasma - Citrato de sódio - Coagulação
D
E
Soro - Gel de separação - Hemograma
Sangue total - Gel de separação - Hemograma
3 Marcar para revisão
(Adaptado de PUC - PR -2018 -Prefeitura de Fazenda Rio Grande -PR -
Farmacêutico e Bioquímico) A Agência Nacional de Vigilância Sanitária
(Anvisa) vem produzindo, desde 2008, manuais que abordam diferentes
questões inerentes às principais síndromes infecciosas relacionadas à
assistência à saúde, incluindo suas definições, indicadores, medidas e
estratégias de prevenção. O leucograma é uma parte do hemograma que
consiste em avaliar os leucócitos, células de defesa do organismo, que
mostram a presença ou não de infecções. O resultado de um leucograma
mostrou os seguintes resultados: leucocitose intensa, desvio nuclear à
esquerda, neutrófilos com granulações tóxicas grosseiras em quase todas
as células e presença de vacúolos citoplasmáticos. Qual é o diagnóstico
sugestivo?
A
B
C
D
E
Processo parasitário intestinal
Processo infeccioso bacteriano agudo
Processo infeccioso virótico agudo
Processo infeccioso bacteriano crônico
Processo infeccioso virótico crônico
4 Marcar para revisão
(Adaptada de INEP - 2006 - ENADE - Biomedicina) O sangue é um tecido
especializado que circula por um sistema fechado, no qual o volume deve
ser mantido constante. Sangramentos podem ocorrer e devem ser
rapidamente reparados, por meio de processos denominados, em
conjunto, hemostasia. Considere as afirmativas a seguir.
I - Coagulação do sangue é a formação de uma rede solúvel de fibrina a
partir de fibrinogênio.
II - Quando ocorre lesão do endotélio vascular, plaquetas aderem ao local
da lesão, sofrem modificações estruturais e liberam compostos que
A
B
C
D
E
induzem vasoconstrição e agregação plaquetária.
III - A coagulação é controlada por inibidores naturais, como antitrombina e
proteína C.
Está correto o que se afirma em:
II e III, somente
I e II, somente
II, somente
I, somente
III, somente
5 Marcar para revisão
"A palavra talassemia deriva da combinação das palavras gregas thalassa
(mar) e emas (sangue). Descreve-se assim uma hemoglobinopatia cuja
origem principal está nos países banhados pelo mar Mediterrâneo, como
Itália e Grécia. Atualmente, a doença alastrou-se praticamente no mundo
A
B
C
D
E
todo. Percentagens relevantes de portadores de talassemia são
registrados no Canadá, nos Estados Unidos, no Brasil, na Argentina, na
Índia, na Austrália e em outros países. A anemia da β talassemia é
complexa e resultante da combinação entre eritropoiese ineficaz, hemólise
e redução da síntese de hemoglobina."
(Adaptado de Hamerschlak, N.; Campêlo, D. H. C. Talassemia. Consultado
na internet em: 5 mai. 2021.)
Nas betas talassemias, são observadas concentrações elevadas de
hemoglobina A2. Sobre essa hemoglobina, podemos afirmar que ela é
composta por:
duas cadeias alfa e duas cadeias gama.
duas cadeias alfa e duas cadeias beta.
quatro cadeias beta.
duas cadeias alfa e duas cadeias delta.
duas cadeias beta e duas cadeias delta.
A
B
C
D
E
6 Marcar para revisão
As anemias microcíticas são um tipo de alteração da série vermelha e
podem apresentar diferentes causas que devem ser investigadas. A seguir
são listadas algumas características da anemia microcítica. Assinale a
alternativa que retrata uma característica correta das anemias microcíticas.
A anemia sideroblástica é uma causa comum de anemias
microcíticas.
Na anemia de doença crônica, a microcitose instala-se desde o
início da diminuição da produção de hemoglobina.
Pacientes com anemia por deficiência de ferro costumam
apresentar RDW elevado.
A ferritina sérica encontra-se em baixa quantidade em pacientes
com doenças crônicas.
Pacientes com talassemia costumam apresentar macrocitose no
esfregaço sanguíneo.
A
B
C
D
E
7 Marcar para revisão
As anemias hemolíticas causam hemólise dos eritrócitos, decorrente de
causas genéticas ou adquiridas, como as anemias por alterações
genéticas de enzimas importantes para o metabolismo e anemias devido a
doenças, como acontece na malária. Para o diagnóstico dessas anemias,
alguns marcadores laboratoriais são de suma importância. A seguir estão
listados achados laboratoriais comuns a esse grupo de anemia. Assinale a
alternativa que não representa um achado laboratorial da anemia
hemolítica.
Dosagem de bilirrubina indireta elevada.
Dosagem de ferritina sérica diminuída.
Dosagem de haptoglobina sérica diminuída.
Contagem de reticulócitos elevada.
Dosagem de lactato desidrogenase (LDH) elevada.
A
B
C
D
E
8 Marcar para revisão
(EBSERH HUJM UFMT- AOP-2014, cargo biomédico). Um homem de 60
anos apresentou palidez cutânea acompanhada de discreta
hepatoesplenomegalia com dores abdominais ocasionais. O resultado do
hemograma mostrou anemia, com numerosos linfócitos imaturos. Qual(is)
a(s) doença(s) a seguir é (são) condizente(s) com o quadro apresentado
pelo paciente:
Leucemia.
Doença hemolítica.
Doenças parasitológicas em geral.
Síndrome do intestino irritado.
Hepatite viral.
9 Marcar para revisão
Um paciente de 5 anos apresentou fraqueza e palidez. Ao exame, foi
verificado um aumento de leucócitos com predomínio de células imaturas
associado a plaquetopenia e anemia. O responsável legal relatou febre e
infecções recorrentes, além de petéquias no corpo. Foi feito o mielograma
e algumas colorações específicas, conforme ilustrado na figura a seguir:
De acordo com os resultados obtidos, qual é o provável diagnóstico da
criança?
A
B
C
D
E
LLA.
LMA-M7.
Linfoma de Hodgkin
Linfoma não Hodking.
LMA-M3.
10 Marcar para revisão
Um paciente do sexo masculino, com 30 anos de idade, é internado com
quadro agudo de confusão mental flutuante, com progressão para coma,
concomitante ao aparecimento de lesões purpúricas disseminadas em
todo corpo. Os exames laboratoriais revelaram os seguintes resultados:
LDH 2.400ul/l, hemoglobina=6 g/dl, leucócito 9.500/mm , plaquetas
20.000/mm , tempo de protrobina (TAP) normal e tempo de tromboplastina
parcialmente ativado (TTPA) normal. No sangue periférico, foram
observados numerosos esquizócitos. Valor de referência: LDH: 20 e 246
UI/L em adultos; Hemoglobina 15.7 ± 1.7 g/dl, leucócitos: 4000 a
3
3
A
B
C
D
E
11000/mm3 e plaquetas 40.000 e 440.000 /mm . Nesse caso clínico, a
principal hipótese diagnóstica e a conduta a ser adotada são
respectivamente:
3
Púrpura trombocitopênica trombótica, usode imunoglobulina.
Púrpura trombocitopênica trombótica, plasmaférese terapêutica.
Púrpura trombocitopênica imune, aspirado de medula.
Púrpura amegacariocítica, corticoide em altas doses.
Anemia aplástica severa, transfusão de concentrado de
plaquetas.

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