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hematologia

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05/11/2023, 19:12 Estácio: Alunos
https://simulado.estacio.br/alunos/ 1/11
Exercício
 avalie sua aprendizagem
De acordo com a relação de doenças relacionadas ao trabalho constantes no regulamento da Previdência Social,
são agentes etiológicos ou fatores de risco de natureza ocupacionais relacionados às síndromes mielodisplásicas:
(EBSERH- UNIRIO - 2017 - Cargo: Biólogo)
Os leucócitos, também chamados de glóbulos brancos, são células incolores que atuam principalmente na defesa
do corpo, protegendo-o contra organismos invasores e desencadeando respostas imunológicas. O número normal
de leucócitos por milímetro cúbico de sangue em uma pessoa adulta é de 4 a 10 mil. Em relação a essas células,
analise as a�rmativas abaixo e faça a correlação correta.
HEMATOLOGIA CLÍNICA
Lupa  
 
DGT0953_201909179566_TEMAS
Aluno: MATEUS DE MELO NASCIMENTO Matr.: 201909179566
Disc.: HEMATOLOGIA CLÍNICA  2023.3 FLEX (G) / EX
Prezado (a) Aluno(a),
Você fará agora seu EXERCÍCIO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação. O
mesmo será composto de questões de múltipla escolha.
Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se
familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS.
EM2120507SÍNDROMES E TRANSTORNOS HEMATOLÓGICOS
 
1.
Benzeno e radiações ionizantes.
Fósforo amarelo e agrotóxicos arsenicais.
Tetracloreto de carbono e trinitrotolueno.
Amina aromática e compostos arsenicais
Cromo e seus compostos tóxicos.
Data Resp.: 04/10/2023 20:51:10
Explicação:
A resposta certa é: Benzeno e radiações ionizantes.
EM2120504INTRODUÇÃO À HEMATOLOGIA
 
2.
javascript:voltar();
javascript:voltar();
javascript:voltar();
javascript:voltar();
javascript:diminui();
javascript:diminui();
javascript:aumenta();
javascript:aumenta();
05/11/2023, 19:12 Estácio: Alunos
https://simulado.estacio.br/alunos/ 2/11
I. Eosinó�lo  
II. Neutró�lo     
III. Linfócito      
IV. Monócito      
V. Basó�lo
A. São células que apresentam grânulos maiores que os dos neutró�los e eosinó�los e núcleo grande e de formato
irregular que lembra a letra ''S''. Sua função é liberar histamina e heparina, funcionando, respectivamente, em
respostas alérgicas e evitando a coagulação do sangue.
B. São pequenos e apresentam um grande núcleo circular e importante papel na resposta imune. Essas células
podem ser classi�cadas em dois tipos principais.
C. São glóbulos brancos que apresentam núcleos constituídos por dois a cinco lóbulos e possuem dois tipos de
grânulos no citoplasma: grânulos especí�cos e azuró�los. Apresentam a capacidade de sair do interior de vasos
sanguíneos intactos (diapedese) e invadir tecidos para defender nosso organismo. São responsáveis por fagocitar
organismos invasores, como bactérias, sendo importantes para a resposta inata.
D. São células que apresentam grânulos que se coram ao utilizar eosina e um núcleo com dois lobos conectados por
um �lamento. Apresentam como principal função fagocitar o complexo antígeno-anticorpo. Essas células
aumentam quando o paciente apresenta reações alérgicas ou infecções parasitárias.
E. São células grandes que possuem um único núcleo com formato de rim. Essas células realizam diapedese e caem
no tecido conjuntivo, onde se desenvolvem em macrófagos, células de alto poder fagocitário.
(adaptado de  UFPR - Farmacêutico Bioquímico - 2008) A qualidade de uma análise laboratorial inicia com a coleta
do material biológico e sua correta preservação até o momento da análise. Assinale a alternativa que apresenta,
respectivamente, a amostra, o meio correto de preservação/aditivo da amostra e a análise a que se destina.
I-D; II-C; III-B; IV-A; V-E
I-D; II-C; III-A; IV-B; V-E
I-D; II-C; III-B; IV-E; V-A
I-A; II-C; III-E; IV-B; V-D
I-A; II-D; III-E; IV-B; V-C
Data Resp.: 04/10/2023 20:48:41
Explicação:
A resposta certa é:I-D; II-C; III-B; IV-E; V-A
 
3.
Sangue total - Gel de separação - Hemograma
Soro - Gel de separação - Coagulação
Sangue total - Heparina - Glicemia
Soro - Gel de separação - Hemograma
Plasma - Citrato de sódio - Coagulação
Data Resp.: 04/10/2023 20:49:18
Explicação:
A resposta certa é: Plasma - Citrato de sódio - Coagulação
EM2120505ALTERAÇÕES DA SÉRIE VERMELHA
 
05/11/2023, 19:12 Estácio: Alunos
https://simulado.estacio.br/alunos/ 3/11
A hemoglobina é uma proteína composta de dois pares de cadeias globínicas distintas que formam um tetrâmero.
Ligado a cada cadeia globínica, existe um grupamento heme contendo um átomo de ferro (Fe2+) central, que é
capaz de ligar-se e desligar-se do oxigênio, funcionando assim como um transportador dessa molécula. Os valores
de referência dos níveis de hemoglobina foram de�nidos para uso em regiões ao nível do mar. Sobre a hemoglobina,
analise as a�rmativas a seguir:
I. Os jogadores de futebol de clubes brasileiros, quando jogam em altas atitudes pela na Libertadores da América,
apresentam algumas desvantagens, pois os jogadores que treinam em altas altitudes são favorecidos pela maior
concentração de hemoglobina, em uma condição conhecida como ¿dopping natural¿.
PORQUE
II. Em altitude mais elevada, ocorre diminuição da pressão parcial de oxigênio nas artérias. Com isso, há estímulo
dos rins para a produção do hormônio eritropoetina, que irá atuar na medula óssea estimulando a produção de
eritrócitos e um aumento da concentração de hemoglobina, o que promove uma maior oxigenação dos tecidos.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.
(Adaptado de CCVUFC - UFC - Farmacêutico - Farmácia - 2017) Em portadores de anemia ferropriva podemos
observar, na extensão sanguínea, hemácias morfologicamente semelhantes às encontradas em qual patologia
abaixo?
As doenças mieloproliferativas crônicas (DMPC) ou transtornos mieloproliferativos (TM), atualmente também
denominadas neoplasias mieloproliferativas (NMP), são um grupo de doenças heterogêneas classi�cadas pela
Organização Mundial da Saúde (OMS) como doenças clonais da célula-tronco hematopoiética. Ocorre nelas a
proliferação aumentada de uma ou mais populações mieloides, sejam elas das linhagens granulocíticas (neutrofílica,
eosinofílica e basofílica), eritrocítica, megacariocítica ou mastocítica. Sobre as doenças mieloproliferativas, análise
as a�rmativas a seguir:
4.
As asserções I e II são proposições falsas.
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justi�cativa da I.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justi�cativa da I.
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa.
Data Resp.: 04/10/2023 20:51:50
Explicação:
Quando um indivíduo se encontra em altitude mais elevada, ocorre diminuição da pressão parcial de oxigênio
nas artérias. Com isso, há estímulo dos rins para a produção do hormônio eritropoetina, que atuará na medula
óssea impulsionando a produção de eritrócitos e o aumento da concentração de hemoglobina, o que promove
uma maior oxigenação dos tecidos. Os valores de referência dos níveis de hemoglobina foram de�nidos para uso
em regiões ao nível do mar.
 
5.
Talassemia.
Anemia megaloblástica.
Anemia perniciosa.
Anemia falciforme.
Esferocitose hereditária.
Data Resp.: 04/10/2023 20:49:44
Explicação:
A resposta certa é: Talassemia.
EM2120507SÍNDROMES E TRANSTORNOS HEMATOLÓGICOS
 
6.
05/11/2023, 19:12 Estácio: Alunos
https://simulado.estacio.br/alunos/ 4/11
I. As complicações hemorrágicas e trombóticas são frequentes em algumas doenças, como a trombocitemia
essencial.
II. Na trombocitemia essencial, a transformação para a leucemia aguda ocorre em todos os pacientes portadores
dessa patologia.
III. Graças aos achados das mutações JAK2V617F, não existem mais neoplasias mieloproliferativas crônicas
inclassi�cáveis de acordo com a OMS.
É correto o que se a�rma em:
Sobre os critérios de um doador para a doação de sangue, analise as a�rmativas a seguir:
I. O peso mínimopara a doação de sangue é de 50kg.
II. Para a doação de concentrado de hemácias por aférese, o doador deve ter no máximo 70kg.
III. Menores de 16 anos podem doar mediante a apresentação de uma autorização dos pais ou responsáveis legais.
É correto o que se a�rma em:
Paciente de 30 anos, após um carnaval na Bahia, apresentou cansaço extremo, febre, dor de garganta e aumento
dos linfonodos. Após ele ter chegado à emergência, o médico solicitou um hemograma de emergência, que revelou
18.000 leucócitos/μL com presença de linfócitos atípicos. No esfregaço sanguíneo, foi observada ainda a presença
de inúmeros linfócitos de tamanho maior que o usual e com citoplasma abundante, assim como um aumento de
baso�lia citoplasmática e polimor�smo nuclear. A partir desse hemograma, qual é o possível diagnóstico?
III
I e II
II
I
I e III
Data Resp.: 04/10/2023 20:53:01
Explicação:
A resposta certa é: I
EM2120702INTRODUÇÃO À HEMOTERAPIA
 
7.
III.
I e II.
II.
I.
I e III.
Data Resp.: 04/10/2023 20:53:19
Explicação:
A resposta correta é: I e III.
EM2120507SÍNDROMES E TRANSTORNOS HEMATOLÓGICOS
 
8.
05/11/2023, 19:12 Estácio: Alunos
https://simulado.estacio.br/alunos/ 5/11
Um paciente iniciou a transfusão de CH com temperatura de 36 °C, apresentando, após 20 minutos de transfusão,
temperatura de 37,5 °C, sem calafrios, sensação de frio e desconforto, mas sem outros motivos associados. O
médico assistente suspeitou que o paciente estava sofrendo uma reação febril não hemolítica transfusional
(RFNH). Qual é a etiologia que está, mais provavelmente, associada?
Um paciente do sexo masculino, com 30 anos de idade, é internado com quadro agudo de confusão mental
�utuante, com progressão para coma, concomitante ao aparecimento de lesões purpúricas disseminadas em todo
corpo. Os exames laboratoriais revelaram os seguintes resultados: LDH 2.400ul/l, hemoglobina=6 g/dl, leucócito
9.500/mm3, plaquetas 20.000/mm3, tempo de protrobina (TAP) normal e tempo de tromboplastina parcialmente
ativado (TTPA) normal. No sangue periférico, foram observados numerosos esquizócitos. Valor de referência: LDH:
20 e 246 UI/L em adultos; Hemoglobina 15.7 ± 1.7 g/dl, leucócitos: 4000 a 11000/mm3 e plaquetas 40.000 e
440.000 /mm3. Nesse caso clínico, a principal hipótese diagnóstica e a conduta a ser adotada são respectivamente:
Dengue
Coqueluche
Mieloma múltiplo
Mononucleose infecciosa
LLC
Data Resp.: 04/10/2023 20:50:23
Explicação:
A resposta certa é: Mononucleose infecciosa
EM2120703EXAMES PRÉ-TRANSFUSIONAIS E ACOMPANHAMENTO TRANSFUSIONAL
 
9.
Hemólise intravascular imune
Anticorpos plaquetários
Hemólise extravascular imune
Anticorpos contra antígenos leucocitários
Proteínas plasmáticas
Data Resp.: 04/10/2023 20:50:45
Explicação:
A resposta certa é: Anticorpos contra antígenos leucocitários
EM2120506ALTERAÇÕES DA SÉRIE BRANCA E DAS PLAQUETAS
 
10.
Anemia aplástica severa, transfusão de concentrado de plaquetas.
Púrpura amegacariocítica, corticoide em altas doses.
Púrpura trombocitopênica trombótica, uso de imunoglobulina.
Púrpura trombocitopênica trombótica, plasmaférese terapêutica.
Púrpura trombocitopênica imune, aspirado de medula.
Data Resp.: 04/10/2023 20:54:11
Explicação:
A resposta certa é: Púrpura trombocitopênica trombótica, plasmaférese terapêutica.
05/11/2023, 19:12 Estácio: Alunos
https://simulado.estacio.br/alunos/ 6/11
A leucemia mieloide aguda foi classi�cada pela FAB em oito tipos, de LMA-MO até LMA-M3. Essa classi�cação se
baseia na análise morfológica das células encontradas. A seguir são descritas algumas características dos
diferentes tipos de leucemia mieloide aguda. Assinale a alternativa que retrata de forma correta a LMA-M3:
I. Tipo de leucemia característico de mulheres após a menopausa.
II. As células apresentam citoplasma com bastantes granulações e bastonetes de Auer e núcleo excêntrico.
III. Está presente as células de Fogott.
IV. Nessa leucemia, há presença de 50% de eritroblastos (precursores dos eritrócitos) e 30% de células não
eritróides.
É correto o que se a�rma em:
(CONSULPLAN/ Prefeitura de Cascavel/ PR/ 2016 - adaptada)
A avaliação qualitativa do hemograma tem o objetivo de analisar a morfologia do esfregaço de sangue periférico.
Marque a alternativa que apresenta as características de alteração na morfologia das hemácias são os corpúsculos
de Pappenheimer.
 
 
11.
I e II.
II e III.
I e III.
II e IV.
I e IV.
Data Resp.: 04/10/2023 20:54:43
Explicação:
A resposta certa é: II e III.
3905INTRODUÇÃO À HEMATOLOGIA CLÍNICA
 
12.
Várias inclusões nos eritrócitos compostas de agregados de ribossomos, ferritina, ferro e mitocôndria.
Uma ou poucas inclusões nos eritrócitos que representam fragmentos de DNA.
Hemácias com �nos anéis de microtúbulos remanescentes do fuso mitótico.  
Presença de hemácias empilhadas devido à sua aglutinação.
Células que apresentam inclusões citoplasmática azuis, que são precipitados de hemoglobina desnaturada.
Data Resp.: 04/10/2023 20:55:30
Explicação:
Presença de hemácias empilhadas devido à sua aglutinação é característico de rouleux. Corpúsculos de
Pappenheimer (Siderossomos) são grânulos anormais devido a fagossomos com excesso de ferro. Podem
aparecer em anemias sideroblásticas e anemias hemolíticas. A presença deve ser con�rmada com coloração
especí�ca: coloração de azul de prússia. Corpúsculo de Howell-Joly - são pequenos corpúsculos arredondados e
bem de�nidos de coloração púrpura relacionados a fragmentos remanescentes de DNA. Anéis de Cabot - são
�nos anéis de microtúbulos remanescentes do fuso mitótico. Corpúsculos de Heinz são precipitados de
hemoglobina desnaturada
 
05/11/2023, 19:12 Estácio: Alunos
https://simulado.estacio.br/alunos/ 7/11
 (PUC/Prefeitura de Fazenda Rio Grande/ PR/2018 - adaptada)
Para realização de um hemograma, devemos obter a amostra de sangue por meio de punção de um vaso sanguíneo
com o auxílio de agulha e seringa apropriadas. Em seguida, devemos transferir o sangue para tubos especí�cos
previamente preparados para o acondicionamento adequado da amostra até o momento da realização do exame.
Sobre os cuidados e ações corretas para a obtenção de amostras adequadas, analise as a�rmativas a seguir:
 
I. A amostra deve ser acondicionada em frasco contendo anticoagulante Heparina que, por ser o
anticoagulante natural do organismo, preserva melhor as características morfocolorimétricas das células.
II. A amostra deve ser acondicionada em frasco contendo anticoagulante EDTA e ser mantida em temperatura
ambiente (aproximadamente 25°C) até o momento da realização do exame, independentemente do tempo
necessário, pois a temperatura de refrigeração provoca hemólise.
III. A amostra deve ser acondicionada em frasco contendo anticoagulante EDTA, observando-se a proporção
mínima e máxima indicada. 
Marque a alternativa que apresenta as a�rmativas corretas.
Adaptado de - Ano: 2017 Bancas: INSTITUTO AOCP Órgãos: EBSERH Provas: Biomédico (HUJB - UFCG)
Disciplina: Biomedicina )
Durante um estágio em hematologia clínica, o professor perguntou para um aluno "Em portadores de anemia
ferropriva podemos observar, na extensão sanguínea, hemácias morfologicamente semelhantes às encontradas em
qual patologia abaixo?" A seguir são listados alguns tipos de anemias, assinale a alternativa que responde de forma
correta a pergunta feita ao aluno.
13.
III, apenas.
I e II, apenas.
I, apenas.
I e III, apenas.
II, apenas.
Data Resp.: 04/10/2023 20:56:24
Explicação:
A amostra deve ser acondicionada em frasco contendo anticoagulante EDTA e caso não seja analisado no
momento é recomendado que a amostra �que na geladeira, pois quanto mais tempo a amostra �car à
temperatura ambiente, mais se eleva o VCM. Essa elevação pode ser diminuída caso a amostra �que armazenada
em geladeira. Para realizar a análise do hemograma devemos coletar o sangue total, por venopunção, em tubos
de tampa roxa, que tem como anticoagulante o EDTA, pois conserva as células por mais tempo e sempre
devemos respeitaro volume que é indicado no frasco, não ultrapassando e nem coletando menos que o
estipulado.
03906ANEMIAS MICROCÍTICAS E MACROCÍTICAS
 
14.
Anemia falciforme, pois tem microcitose.
Anemia megaloblástica, pois tem macrocitose.
Talassemia, pois tem microcitose.
Esferocitose hereditária, pois tem macrocitose.
Anemia autoimune, pois tem macrocitose.
Data Resp.: 04/10/2023 20:56:49
Explicação:
Na anemia ferropriva as hemácias são microcíticas, assim como nas talassemias. Na anemia megaloblástica e na
anemia perniciosa as hemácias são macrocíticas. Na anemia falciforme as hemácias têm o formato de foice
(conhecida como drepanócitos), na esferocitose hereditária, como o nome diz, as hemácias são esferócitos e na
05/11/2023, 19:12 Estácio: Alunos
https://simulado.estacio.br/alunos/ 8/11
Em um paciente portador de anemia macrocítica com VCM de 110fL, com hipersegmentação de neutró�los e com
presença de anticorpos anticélulas parietais, o diagnóstico aponta para.
(Adaptado de CESPE/2013) Um paciente A.M.C, com dez meses de idade, foi encaminhado ao hospital devido ao
aparecimento súbito de hematoma na mão direita, não relacionado a trauma. Quando chegou ao hospital, os
médicos suspeitaram de coagulopatia e para essa avaliação alguns exames que avaliam a hemostasia devem ser
solicitados. A seguir estão listados uma série de exames. 
Assinale a alternativa que indica os exames que avaliam a hemostasia secundaria.
(CCV - 2017 - adaptado) O �brinogênio é um dos 13 fatores de coagulação responsáveis pela coagulação normal do
sangue. O �brinogênio é uma proteína produzida no fígado que é essencial para uma variedade de processos,
anemia autoimiune as hemácias apresentam anemia pela destruição das hemácias por anticorpos, e apresentam
na forma de esferócitos.
 
15.
Talassemia.
Anemia de doença crônica.
Anemia perniciosa.
Anemia ferropriva.
Anemia por de�ciência de ácido fólico.
Data Resp.: 04/10/2023 20:57:02
Explicação:
A presença de neutró�los hipersegmentados no sangue periférico é considerada patognomônica da carência de
vitamina B12. A principal causa de de�ciência de vitamina B12 é a anemia perniciosa, uma doença autoimune em
que há produção de anticorpos anticélulas parietais e antifator intrínseco, resultando na di�culdade de absorção
da vitamina B12. A anemia por de�ciência de ácido fólico apresenta macrocitose, no entanto a presença de
anticorpos contra as células parietais indica que a anemia é por de�ciência. Talassemia, anemia de doença
crônica e anemia ferropriva é caracterizado por anemia microcítica. 
03908HOMEOSTASIA, COAGULAÇÃO E ALTERAÇÃO NAS PLAQUETAS
 
16.
Dosagem de fatores de coagulação, Tempo do protrombina, Tempo de Tromboplastina Parcial e tempo de
protrombina.
Tempo de sangramento, Tempo de Tromboplastina Parcial ativado e dosagem dos fatores VIII e IX.
Tempo de sangramento, �brinogênio, Dosagem de fator VIII e Tempo de Tromboplastina Parcial.
Contagem de plaquetas, tempo de sangramento, Tempo de Tromboplastina Parcial e tempo de protrombina.
Contagem de plaquetas e dosagem dos fatores VIII e fator IX.
Data Resp.: 04/10/2023 20:57:07
Explicação:
Para avaliação da hemostasia primária, os exames mais rotineiros são contagem de plaquetas - número de
plaquetas e volume plaquetário; Tempo de Sangramento (TS) - avaliação global da hemostasia primária;
Agregação plaquetária - resposta plaquetária a agentes agonistas; Fator de von Willebrand - diagnóstico da
doença de von Willebrand. Para avaliação da hemostasia secundaria os exames são Tempo de Protrombina (TP)
- avaliação dos fatores VII, X, II e �brinogênio; Tempo de Tromboplastina Parcial ativado (TTPA) - avaliação dos
fatores XII, XI, IX, VIII, X, II e �brinogênio; e Dosagem dos fatores - avaliação de fatores de coagulação
especí�cos. 
 
17.
05/11/2023, 19:12 Estácio: Alunos
https://simulado.estacio.br/alunos/ 9/11
incluindo formação de coágulos sanguíneos, cicatrização de feridas, in�amação e crescimento de vasos sanguíneos.
Para uma avaliação rápida da atividade do �brinogênio pode ser realizada pelo método:
O Linfoma em crianças e adolescentes compreende um grupo heterogêneo de doenças malignas dos tecidos
linfoides, é considerada a terceira neoplasia maligna mais comum da infância, atrás apenas de leucemia e tumores
cerebrais. O Linfoma é classi�cado em Hodgkin (LH) e não Hodgkin (LNH), os quais são diferentes quanto à
etiopatogenia, característica clínica e progressão da doença. No Brasil, dados registram a evolução do câncer em
escala progressiva. Por razões ainda desconhecidas, o número de casos de LNH duplicou nos últimos 25 anos,
porém a incidência de casos novos de LH permaneceu estável nas últimas cinco décadas. Sendo os LNH mais
frequentes em cerca de 60% em relação aos LH. 
Fonte: DEGASPERIN, V.A. et al. Linfomas em crianças e adolescentes: per�l epidemiológico em um centro de
referência no sul do Brasil.  Revista Thêma et Scientia. v.10(2): 168-176, 2020. 
 
A respeito dos linfomas analise as a�rmativas a seguir:
 
I. Agentes ambientais, contato com pesticidas e anormalidades genéticas herdadas também estão relacionadas ao
desenvolvimento do LNH. 
II. Linfomas não Hodgkin são mais frequentes em crianças e adultos jovens e podem envolver sistema nervoso e
medula óssea.
III. A massa tumoral do linfoma de Hodgkin é predominantemente composta por células neoplásicas recoberta por
um tecido conjuntivo.
Marque a alternativa que apresenta a(s) a�rmativa(s) correta(s).
Agregação plaquetária (AP).
Contagem de plaquetas.
Tempo de Trombina (TT).
Tempo de sangramento (TS).
Dosagem do Fator Von Willebrand.
Data Resp.: 04/10/2023 20:57:12
Explicação:
O tempo de trombina (TT) tem por objetivo avaliar o tempo de coagulação após adição de trombina ao plasma
puro do paciente. Nesse caso a avaliação seria referente à concentração do �brinogênio e à presença de
inibidores de formação de �brina. O tempo de sangramento teste tem por objetivo veri�car quanto tempo
demora para que o sangramento iniciado cesse e faz uma avaliação global da hemostasia primária. Agregação
plaquetária veri�ca a resposta plaquetária a agentes agonistas e avalia a capacidade de formação do agregado
plaquetário. A Contagem de plaquetas informa o número de plaquetas e volume plaquetário e o fator de von
Willebrand é empregado para o diagnóstico da doença de von Willebrand.
03909LEUCEMIAS AGUDAS E LINFOMAS
 
18.
I e II.
II.
I.
III.
I e III.
Data Resp.: 04/10/2023 20:57:27
Explicação:
05/11/2023, 19:12 Estácio: Alunos
https://simulado.estacio.br/alunos/ 10/11
(Adaptado de Prefeitura de Jardim Alegre - PR Médico hematologista 2018) A anemia hemolítica autoimune
(AHAI) é a causa mais importante de anemia hemolítica adquirida, sendo dividida em anticorpos ''quentes'' e
''frios''.
Sobre esses dois tipos de AHAI, assinale a alternativa correta.
Adaptado do questionário - pro�ciência clínica/CONTROL LAB -2009Paciente do sexo masculino, 1 ano, durante
quadro infeccioso fez uso de antibiótico a base de Sulfanilamida. Apresentou clínica (palidez e icterícia) compatível
com episódio hemolítico agudo. Os exames laboratoriais con�rmaram a hipótese. Os exames realizados foram:
eletroforese de hemoglobina normal, teste de Coombs negativo, dosagem de G6PD diminuída. Sobre a de�ciência
de G6PD, analise as a�rmativas a seguir.
I. A de�ciência de G6PD é uma doença adquirida em geral após algum episódio infeccioso.
II. Para o diagnóstico é importante estudar os grupos sanguíneos do recém-nato e da mãe para corroborar com o
diagnóstico.
III. O diagnóstico pode ser feito na triagem neonatal (teste do pezinho) através do teste de Coombs.
IV. É comum que episódios hemolíticos sejam desencadeados após exposição a agentes oxidantes, infecções ou
após a ingestão de favas.
Marque a alternativa que apresenta a(s) a�rmativa(s) correta(s).
A alternativa I está correta. Os LNH também são neoplasias linfoides originadas de populações de células B, T ou
natural killer. Esse tipo de neoplasia é comum em pacientes pós-transplantados,que utilizam fármacos
imunossupressores, e tem uma forte ligação com casos de infecção pelo vírus Epstein-Barr (EBV). Agentes
ambientais, contato com pesticidas e anormalidades genéticas herdadas também estão relacionadas ao
desenvolvimento dessa patologia. No Linfoma de Hodgkin as únicas células verdadeiramente neoplásicas são as
células chamadas de Reed-Sternberg (olhos de corujas) que são encontradas em número reduzido, em meio a
uma mistura de células in�amatórias e estromais no tecido tumoral, não sendo encontradas no sangue periférico
pequeno. A prevalência dos LNHs varia conforme a região geográ�ca, porém, no Brasil, as informações sobre a
epidemiologia e o comportamento desses linfomas não são muito estudadas.
03907HEMOGLOBINOPATIAS, ANEMIA HEMOLÍTICA E HEMOPARASITOSE
 
19.
AHAI causada por autoanticorpos ''quente'' (IgM) �xadores de complemento, que funcionam bem entre 5°C e
25°C, comum em linfomas.
AHAI causada por autoanticorpos ''quente'' (IgG) �xadores de complemento, que funcionam bem entre 5°C e
25°C, comum em linfomas.
Na AHAI causada por anticorpos ''quentes'' os autoanticorpos são do tipo IgM, que atuam melhor na
temperatura de 37°C é comum em doenças que afetam o colágeno.
Na AHAI causada por anticorpos ¿quentes¿ os autoanticorpos são do tipo IgG, que atuam melhor na
temperatura de 37°C, comum em linfomas.
Na AHAI causada por anticorpos ''frios'' os autoanticorpos são do tipo IgG, que atuam melhor na temperatura
de 37°C, comum em doenças que afetam o colágeno.
Data Resp.: 04/10/2023 20:57:41
Explicação:
As anemias autoimunes podem ser ocasionadas por anticorpos quentes, frios ou ainda mistos. Os anticorpos do
tipo IgG atuam melhor na temperatura de 37°C e por isso que chamamos esses anticorpos de quentes. A
presença desses anticorpos pode estar relacionada a alguma outra doença (lúpus eritematoso sistêmico,
linfomas etc.); entretanto, é mais comum ocorrer de modo espontâneo (idiopático), sem correlação com outra
doença. Já a AHAI é causada por autoanticorpos a frio do tipo IgM �xadores de complemento, que funcionam
bem entre 5°C e 25°C, mais comuns em pacientes com neoplasias, infecções crônicas e doenças que afetam o
colágeno.
 
20.
05/11/2023, 19:12 Estácio: Alunos
https://simulado.estacio.br/alunos/ 11/11
II e III
II
IV
III
I
Data Resp.: 04/10/2023 20:57:47
Explicação:
A a�rmativa IV está correta. Para o diagnóstico da doença hemolítica do recém-nascido é importante estudar os
grupos sanguíneos do recém-nato e da mãe para corroborar com o diagnóstico e o diagnóstico pode ser feito na
triagem neonatal (teste do pezinho) através do teste de Coombs. A de�ciência de G6PD é uma doença de origem
genética.
    Não Respondida      Não Gravada     Gravada
Exercício inciado em 04/10/2023 20:48:13.

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