Desenvolvimento dos arcos dentarios

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Desenvolvimento 
da Dentição e da oclusão 
Profa. Dra. Fátima Roneiva A. Fonseca
• Estuda as modificações sofridas pelos dentes desde o 
inicio da formação até a erupção e oclusão nos arcos 
dentais;
• Diretamente relacionado à edificação e crescimento da 
face;
O Crânio 
Retroposicionamento MandibularAo Nascimento: 
Período Pós-Natal
A forma da face é o resultado de 
influências genéticas e ambientais;
Após o nascimento, a mandíbula 
passa a desempenhar um papel 
importante na morfologia de toda a 
face.
Ao Nascimento: 
Período Pós-Natal
(Van Der Linden, 1986)
Período Pré-dental ou Período dos 
Roletes Gengivais
✓ Maxila e mandíbula pequenas;
✓ Mandíbula retroposta;
✓ Dentes decíduos anteriores em 
apinhamento intra-ósseo
Posição normal de retrusão 
mandibular, observada em um bebê 
de três meses de idade
Período Pré-dental
Ao nascimento: desenvolvimento intraósseo dos decíduos;
Período dos Roletes Gengivais
✓ Espessamento da mucosa gengival;
▪ Rolete superior: Forma de ferradura
▪ Rolete inferior: Mais estreito
✓ Espaço mesial anterior; 
ALMEIDA, 2013
Período Pré-dental
Período dos Roletes Gengivais
✓ Espaço mesial anterior; 
ALMEIDA, 2013
Período Pré-dental
Dentição Decídua 
Dentes Natais e Neo-natais
✓ Da Série Normal
✓ Supranumerários 
✓ Dentes Natais – a criança já 
nasce com o ele;
✓ Dentes neonatais – aparece no 
1° mês;
Dentição Decídua 
Dentes Natais e Neo-natais
Dentição Decídua 
Erupção Dentária
Dentição Decídua 
Erupção Dentária
Salivação abundante
Maturação das Glândulas Salivares
Diarréia 
Estimulação Vagal
Febre
Defesa do Organismo
Dentição Decídua 
Fases da Erupção
✓ Período Inicial ou Pré-eruptivo ( Intra-óssea);
✓ Período Eruptivo (Intra e extra-ósseo);
✓ Período Pós-eruptiva ( Extra-ósseo);
Fases da 
Erupção
FERREIRA, 2008
Dentição Decídua 
Período Pré-eruptivo
FERREIRA, 2008
Dentição Decídua 
Período Eruptivo
▪ Entre o rompimento do epitélio 
bucal, ate o estabelecimento do 
contato com os dentes do arco 
antagonista;
▪ 2/3 de raiz formada;
▪ Musculatura lábio-linguo-geniana 
promove o correto posicionamento dos 
dentes no arco; 
FERREIRA, 2008
Dentição Decídua 
Período Pós-Eruptivo
▪ Corresponde ao ciclo vital do 
dente, após ter tomado contato com 
o antagonista. 
▪ Cessa a erupção ativa, iniciando 
a erupção continua ou passiva; 
▪ O osso alveolar e ligamento 
periodontal sofrem modificações 
arquiteturais;
▪ Reabsorção dos decíduos inicia-
se entre 2,5 e 3 anos após completar 
seu desenvolvimento
FERREIRA, 2008
Dentição Decídua 
Possíveis fatores locais que afetam o processo eruptivo: 
✓ Hematoma de erupção;
✓ Fibrose gengival;
✓ Anquilose;
✓ Falta de espaço;
✓ Exodontia precoce dos DD.
Dentição Decídua 
Cronologia e Sequência de Erupção 
Cronologia:
Corresponde à data em que o 
dente irrompe na cavidade bucal. 
Sequência Favorável:
Corresponde a ordem na qual o 
dente irrompe
A sequência de erupção é mais importante do que a própria 
cronologia, principalmente na dentição permanente.
Dentição Decídua 
Cronologia e Sequência de Erupção 
Cronologia:
Incisivo Central Inferior 06 meses
Incisivo Lateral Inferior 07 meses
Incisivo Central Superior 07 meses
Incisivo Lateral Superior 09 meses
1º Molar Inferior 12 meses
1º Molar Superior 14 meses
Canino Inferior 16 meses
Canino Superior 18 meses
2º Molar Inferior 20 meses
2º Molar Superior 24 meses
Kronfeld; Schour(1939)
1º Guia oclusal
1º levante 
de Mordida 
Guia movimentos 
laterais
✓ Estabelecem a guia incisal (1 
os indícios de mastigação)
✓ Erupção de todos incisivos 
✓ Sobremordida/sobressaliênci
a acentuados = normal
Dentição Decídua 
Erupção dos Incisivos
✓ Diminui a sobremordida; 
✓ 1º aumento de dimensão 
vertical → 1ª intercuspidação 
(define senso de oclusão);
✓ Retira língua dos roletes 
gengivais na região mesial e
✓ colocação definitiva na 
cavidade bucal;
Dentição Decídua 
Erupção dos 1º Molares Decíduos Incisivos
Dentição Decídua 
Erupção dos Caninos Decíduos
✓ Chave canina → Guia de 
oclusão e lateralidade;
✓ Erupção do canino antes dos 
1os molares → Mordida 
cruzada;
Dentição Decídua 
1ª FASE
2
ª F
A
S
E
Dentição Decídua 
3ª FASE
4ª FASE
Características da Dentadura 
Decídua
Características da Dentadura Decídua
Implantação paralela de suas raízes; 
Paralelismo do longo eixo dos superiores 
com os inferiores;
✓ Plano oclusal reto, horizontal e 
linear;
✓ Implantação vertical na base 
óssea apical 
✓ Ausência de curva de Spee e 
Wilson; 
Dentição Decídua 
Características da Dentição Decídua:
▪ Presença de espaços fisiológicos
✓ Espaços interdentais (generalizados);
✓ Espaço Primata
Espaços Primatas: na distal do lateral superior e do canino inferior.
Dentição Decídua 
Características da Dentição Decídua:
▪ Presença de espaços fisiológicos
✓ Espaços interdentais (generalizados);
Arco Tipo I de Baume ▪ Espaços interdentais 
Favorável
✓ Espaço Primata
Dentição Decídua 
Características da Dentição Decídua:
▪ Presença de espaços fisiológicos
✓ Espaços interdentais (generalizados);
Arco Tipo II de Baume ▪ Ausência de Espaços 
interdentais
Desfavorável
Dentição Decídua 
Características da Dentição Decídua:
Baume: Relação terminal do 2º MD 
Reto 
(76%)
DM 
(14%)DM 
(14%)
DD 
(10%);
Dentição Decídua 
Características da Dentição Decídua:
▪ Localização da ATM 
próxima ao plano 
oclusal; (ramo ainda 
vai crescer, junto com 
o côndilo);
Muda dos dentes
▪ Substituição dos I, C e M decíduos 
pelos I, C e PM permanentes ; 
▪ Molares monofisários;
▪ Folículo dos I e C situa-se por lingual 
e dos pré-molares entre as raízes dos 
molares decíduos;
RIZÓLISE: Reabsorção Radicular
RIZOGÊNESE: Formação Radicular
Dentadura
 Mista
Dentadura Mista
▪ Início com a erupção do ICP e 1º MP;
▪ Termina com a erupção do 2ºPMI, CS e 2ºM permanentes.
Estágio de desenvolvimento no qual dentes decíduos e 
permanentes estão presentes no arco dentário.
Dentição Mista
Erupção dos dentes 
permanentes 
Dentes sucessores: 
Incisivos, Caninos e Pré-
Molares;
Dentes complementares: 
Molares
Dentadura Mista
▪ Primeiro período transitório: erupção dos 1ºMP e 
troca dos incisivos decíduos pelos permanentes;
▪ Período Inter-transitório: não há trocas dentárias;
▪ Segundo período transitório: trocas dos C e MD 
(erupção dos caninos permanentes e PM) e erupção dos 
2ºs M.
✓ Fatores ambientais
✓ Raça
✓ Sexo
✓ Distúrbio nutricionais
✓Distúrbios endócrinos 
Dentadura Mista
Fatores que podem afetar a erupção dentária
✓ Fatores ambientais
Dentadura Mista
Fatores que podem afetar a erupção dentária
▪ Ingestão de antibióticos; 
▪ Lesão traumática ao nascer; 
▪ Acidentes que provocam 
pressões indevidas sobre a 
dentição em desenvolvimento;
✓ Distúrbio nutricionais
Dentadura Mista
Fatores que podem afetar a erupção dentária
▪ Carência protéica, de ácidos graxos essenciais e diversas 
carências vitamínicas e de minerais. 
▪ Vit. A: afeta o metabolismo dos ameloblastos.
▪ Vit. C (escorbuto): interfere nos odontoblastos.
▪ Vit. D (raquitismo): altera a mineralização da matriz da dentina, 
hipoplasia do esmalte e câmaras pulpares mais amplas. 
✓ Distúrbio endócrinos
Dentadura Mista
Fatores que podem afetar a erupção dentária
▪ Hipoplasia do esmalte, retardamento ou aceleramento do 
crescimento, distúrbios na erupção e na reabsorção dos dentes 
decíduos.
Exs.: hipotireoidismo (cretinismo), hipoparatireoidismo – cálcio e 
fósforo (interferência na mineralização das raízes dentais e esmalte 
com interferência na mineralização).
Dentadura Mista
Estágios de Desenvolvimento de Nolla (1960)
Dentadura Mista
Inicio da erupção
Coroa completa formada → Estágio 6 de Nolla 
Dentadura Mista
Teoria de MOYERS
A) Alongamento da raiz do 
permanente;
B) Reabsorção do decíduo;
C) Movimento do permanente 
atravésdo osso;
D) Crescimento em altura do 
processo alveolar
Fatores Responsáveis pela erupção dos dentes 
permanentes – Teoria de Moyers
Cronologia e Sequência de Erupção 
Cronologia:
Corresponde à data em que o 
dente irrompe na cavidade bucal. 
Sequência Favorável:
Corresponde a ordem na qual o 
dente irrompe
Dentadura Mista
Cronologia de Erupção 
Dentadura Mista
Dente 1ºM 
(S e I)
IC 
(S e I)
IL
(S e I)
C inf 1ºPM 
sup
1ºPM 
inf
2ºPM 
sup
2ºPM 
inf
C sup
Cronologia 
(anos)
6 a 7 6 a 7 7 a 8 9 a 10 10 a 11 10,5 a 
11,5
10,5 a 
11,5
11 a 12 11,5 a 
12,5
Sempre mais precoce na menina que no menino
Sequência de Erupção 
 SUPERIORES
✓ 1os molares
✓ incisivos centrais
✓ incisivos laterais
✓ 1os pré-molares
✓ 2os pré-molares
✓ Caninos
✓ 2os molares 
 INFERIORES
✓ 1os molares
✓ incisivos centrais
✓ incisivos laterais
✓ Caninos
✓ 1os pré-molares
✓ 2os pré-molares
✓ 2os molares 
Dentadura Mista
Primeiro Molar Permanente 
Dentadura Mista
• Origem: Porção distal da lâmina 
dentária
• Formação inicial: VIU
• Nascimento: mineralização
• 3 anos: Mineralização completa 
da coroa
• Erupção: 6 anos
• Rizogênese: 9 anos
Segunda decisiva intercuspidação da oclusão: 
aumento da dimensão vertical.
Primeiro Molar Permanente 
Dentadura Mista
■ Chave de oclusão: cúspide 
mésio-vestibular do primeiro 
molar permanente superior, 
no sulco vestibular do 
primeiro molar permanente 
inferior.
Angle, 1899
Relação terminal do 2º MD 
Espaço Livre de Nance 
(Lee Way Space): 
Favorece o desenvolvimento oclusal 
classe I, permitindo a mesialização 
do 1ºMI;
✓ Arco Superior: 0,9;
✓ Arco Inferior: 1,7
Dentadura Mista
✓ Plano; ✓ Degrau mesial; ✓ Degrau distal;
Dentadura Mista
Guia de erupção para a obtenção da chave molar
Relação terminal do 2º MD: Plano terminal Reto 
Normal ou classe I com ou sem desarmonia
Relação terminal do 2º MD: Plano terminal Mesial
Normal ou classe I com ou sem desarmonia
Guia de erupção para a obtenção da chave molar
Dentadura Mista
Relação terminal do 2º MD: Plano terminal Mesial excessivo
Classe III
Guia de erupção para a obtenção da chave molar
Dentadura Mista
Relação terminal do 2º MD: Plano terminal Distal
Classe II
Guia de erupção para a obtenção da chave molar
Dentadura Mista
Dentadura Mista
Expansão dos arcos dentários
▪ Erupção dos incisivos permanentes 
mais protruídos;
▪ Vestibularização das coroas e 
lingualização dos ápices radiculares; 
▪ Dentes posteriores mais verticalizados 
(crescimento alveolar).
Dentadura Mista
Equilíbrio muscular
Lábio
Bochecha
Língua 
Dentadura Mista
Erupção dos Incisivos inferiores
▪ Desenvolvem lingualmente às 
raízes dos dentes decíduos em 
reabsorção.
▪ Correção da posição lingual pelo 
processo eruptivo e pela ação da 
língua.
▪ Desequilíbrio muscular: 
permanência da lingualização.
Dentadura Mista
Erupção dos Incisivos inferiores
▪ Erupção por lingual sem favorecer a queda do decíduo: 
extração do decíduo
▪ Erupção do permanente sem espaço adequado : não 
favorece a sua vestibularização.
Dentadura Mista
Dentadura Mista
Erupção dos Incisivos Superiores
▪ Erupção com coroa para vestibular
▪ Overjet (sobremordida): 3mm
▪ Overbite (sobressaliência): 0 a 
3mm;
▪ Diminuição do ângulo formado entre 
os incisivos (1/. /1 = 131º).
Dentadura Mista
Dentadura Mista
Período Intertransitório 
Thurow (1977): o período que sucede a erupção dos 1 molares 
permanentes e incisivos permanentes, mostra-se mais ou menos 
imutável no que se refere às trocas na cavidade bucal, sendo um 
período de acomodação (intertransicional).
Dentadura Mista
Período Intertransitório
(Fase do “Patinho Feio”)
✓Broadbent: 1941 (Angle Orthodontic)
✓Incisivos superiores com vestíbuloversão
✓Diastemas entre incisivos;
✓Coroas dos incisivos laterais para distal e para palatino
✓Sobremordida exagerada.
Dentadura Mista
Período Intertransicional
✓ Início: 8 anos (3 ou 4 anos);
✓ Mudança da posição dos ILS → movimento intra-ósseo CS;
✓ Convergência apical dos IL, abrindo diastemas entre IL e IC;
✓ Coroas dos ICP vestibularizadas e dos IL para distal e palatina; 
✓ Só termina com a erupção dos CP, havendo completo fechamento 
do diastema.
Não Requer tratamento
Dentadura Mista
Período Intertransicional
Dentadura Mista
Período Intertransicional
Dentadura Mista
Período Intertransicional
Dentadura Mista
Compensação do espaço Anterior
Aumentam o perímetro do arco
✓ Espaços primatas e fisiológicos;
✓ Aumento da distância intercanina;
✓ Crescimento sutural e aposicional;
✓ Inclinação vestibular dos incisivos 
superiores;
Dentadura Mista
Aumento em Lateralidade
✓ Baume (1953) e Clinch (1951): expansão dos arcos 
dentários na época de erupção dos incisivos.
Distância intercaninos
✓ 5 anos: 2º surto de crescimento em lateralidade dos 
maxilares;
✓ Erupção dos incisivos: aumento da distância na 
mandíbula (espaço primata) e na maxila (angulação 
divergente dos caninos)
Dentadura Mista
Aumento em Lateralidade
Dentadura Mista
Espaços Fisiológicos e Espaço Primata
Dentadura Mista
Apenas Espaço Primata
Dentadura Mista
2º Período Transitório
Erupção dos caninos e 
pré-molares e 2º molares
Dentadura Mista
2º Período Transitório
(Erupção dos caninos e pré-molares)
✓ Ajuste sagital da relação molar, de topo para chave de oclusão;
✓ Ajuste da relação sagital intermaxilar, pelo crescimento 
mandibular, levando o ANB de 4º na dentadura mista.
Erupção dos dentes posteriores
Mudanças no crescimento ósseo, para acomodação dos segundos 
molares;.
Maxila: crescimento na região de tuberosidade
Mandíbula: crescimento na face posterior do ramo ascendente da 
mandíbula e reabsorção da face anterior do ramo. 
Dentadura Mista
Crescimento da Maxila
Dentadura Mista
Crescimento da Mandíbula
Dentadura Mista
✓ Os primeiros pré-molares erupcionam quase que ao mesmo 
tempo que o canino.
✓ Segundos pré-molares: normalmente aparece depois de nove 
meses da erupção dos caninos e primeiros pré-molares.
✓ Espaço do segundo molar: erupção do 2º PM e mesialização 
do 1º molar permanente.
Erupção dos caninos e pré-molares
Dentadura Mista
✓ 12 anos de idade;
✓ Segundo molar superior mais vestibularizado devido ao 
crescimento da tuberosidade;
✓ Finalização da dentição permanente;
✓ Erupção do terceiro molar;
Erupção dos 2º Molares Permanentes 
6 anos + 
9 meses
4 anos + 
9 meses
5 anos + 
9 meses
7 anos + 
9 meses
10 anos + 
9 meses
8 anos + 
9 meses
9 anos + 
9 meses
11 anos + 
9 meses
12 anos + 
6 meses 15 anos + 6 
meses
21 anos
Dentadura Mista
Dentadura Mista
Características da dentadura Mista
▪ Formação da curva de Spee: inclinação axiomesial dos 
dentes permanentes;
▪ Formação da curva de Wilson: inclinação para lingual dos 
molares inferiores e para vestibular dos superiores.
▪ Protrusão dos incisivos (131º); 
▪ Sobremordida (trespasse vertical ou overbite);
▪ Sobressaliência ( trespasse horizontal ou overjet).
Inicio da formação da curva de Spee
Características da dentadura Mista
Curva de Spee
Características da dentadura Mista
Curva de Wilson
Características da dentadura Mista
Alteração da ATM
Características da dentadura Mista
Sobremordida : 
✓ Distância da borda incisal do incisivo 
superior a vestibular do inciso inferior. 
✓ Deve ter 3 mm ou cobrir 1/3 da incisal do 
incisivo inferior.
Características da dentadura Mista
Medida Oclusão
0 a 3 mm Normal
 3 mm MP
Características da dentadura Mista
Sobressaliência
✓ Distância horizontal da superfície 
lingual dos incisivos superiores e 
vestibular dos incisivos inferiores. 
✓ Normal é de 0 a 3 mm. 
Características da dentadura Mista
Medida Oclusão
0 a 3 mm Normal
 3 mm Cl II / overjet 
acentuado
Características da dentadura Mista
Características da dentadura Mista
Não deve existir:
✓Interposição labial
✓ Interposição lingual: deglutição atípica
✓Desequilíbrio entre forma e função
Sobremordida e Sobressaliência
Correção na dentadura mista
✓Sobremordida: crescimento do ramo da mandíbula e erupção dos dentes posteriores.
✓Sobressaliência: crescimento residual mandibular.
Maloclusões da dentadura Mista
Interposição labial
Deglutição atípica
Maloclusões da dentadura Mista
Maloclusões da dentadura Mista
Alterações dos tecidos moles na dentição mista
✓ Freios labiais superior e inferior tendem a diminuir de tamanho;
✓ Inserção baixa do freio labial superior = diastemas (Indicação de 
frenectomia quando da tração do lábio, observar-se isquemia na 
região da papila e entre os incisivos);
✓ Inserção baixa do freio labial inferior = retração gengival na vida 
adulta;
✓ Diminuição do freio lingual.
Características da dentadura Mista
Características da dentadura Mista
Características da dentadura Mista
Bibliografia
Vellini-Ferreira, F. Oclusão e equilíbrio dos dentes. In:_____Ortodontia- 
diagnóstico e planejamento clínico. São Paulo, Edt.Artes Médicas, Cap.4, 75-
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Interlandi, S. Características estática e dinâmica da oclusão ideal. In:______ 
Ortodontia-Bases para iniciação. São Paulo. 4°ed. Artes Médicas. Cap.11, 
p.152-187.
Capelli Jr. Et al. Desenvolvimento das dentições. In: _________ Ortodontia- 
Fundamentos e aplicações clínicas. São Paulo. Guanabara Koogan. Cap. 1. p.1-
37.
Moyers, R.E. Handbook of orthodontics. Chicago: Year Book Medical 
Publishers. 4th ed. p.325-9
Dúvidas?
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	Slide 17: Diarréia 
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	Slide 48: Teoria de MOYERS
	Slide 49
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