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3. ALTERAÇÕES DO CRESCIMENTO CELULAR

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Prévia do material em texto

23/02/2015 
1 
Alterações do 
Crescimento e 
Desenvolvimento 
Celular 
Patologia Geral 
Prof. Flávio Rossi de Almeida 
Estrutura da Aula 
1. Hipertrofia 
2. Hipotrofia/Atrofia 
3. Hiperplasia 
4. Hipoplasia 
5. Aplasia e Agenesesia 
6. Metaplasia 
7. Displasia 
8. Neoplasia 
TROFISMO CELULAR 
HIPERTROFIA 
Aumento do 
tamanho das 
células em um 
órgão ou tecido 
 
ATROFIA (Hipotrofia) 
Diminuição do 
tamanho das 
células em um 
órgão ou tecido 
 
23/02/2015 
2 
TROFISMO CELULAR 
Caracterização da Hipertrofia 
• ↑ Volume celular 
• Não possui células 
novas, apenas maiores 
• Preservação do padrão 
morfo-funcional 
• Condição reversível 
• Pode ser Fisiológica ou 
Patológica 
 
 
Caracterização da Atrofia 
• Redução do tamanho 
do tecido o órgão 
• Redução capacidade 
funcional 
• Pode ser Fisiológica ou 
Patológica 
 
• FISIOLÓGICA: 
– Aumento massa muscular esquelética no exercício físico 
(aumento da demanda funcional) 
– Redução da massa muscular esquelética por 
destreinamento 
• PATOLÓGICA: 
– Hipertrofia do Miocárdio (VE) na hipertensão arterial 
(aumento da demanda funcional) 
• CAUSAS: 
 Desnervação, Isquemia, Nutrição inadequada, Redução 
hormonal 
 
 
TROFISMO CELULAR - Exemplos 
HIPERTROFIA FISIOLÓGICA 
HIPERTROFIA PATOLÓGICA ATROFIA PATOLÓGICA 
HIPERTROFIA FISIOLÓGICA 
23/02/2015 
3 
HIPERTROFIA DO MIOCÁRDIO 
Normal Hipertrofia 
PLASIA 
HIPERPLASIA 
Aumento do 
número de 
células em um 
órgão ou tecido 
 
HIPOPLASIA 
Diminuição do 
número de 
células em um 
órgão ou tecido 
 
PLASIA 
Caracterização da Hiperplasia: 
• Aumento do volume do órgão 
• Preservação do padrão 
morfológico 
• Aumento da capacidade 
funcional 
• Condição reversível 
• Pode ser Fisiológica ou 
Patológica 
Caracterização da Hipoplasia: 
 Fisiológicas: 
– Involução do timo e das 
gônadas (após menopausa) 
 Patológicas: 
– Hipoplasia da medula óssea 
(infecções; agentes tóxicos 
 Congênitas: Deficiência na 
formação 
– O desenvolvimento é 
incompleto 
– Hipoplasia ovariana / testicular 
/ renal 
 
23/02/2015 
4 
HIPERPLASIA 
HIPERPLASIA 
FISIOLÓGICA 
 Hiperplasia Hormonal - 
Exemplo: 
– Útero no período gestacional 
– Epitélio glandular da mama 
(puberdade e gravidez) 
 Hiperplasia Compensatória - 
Exemplo: 
– Nefrectomia; Hepatectomia 
parcial 
 
PATOLÓGICA 
 Estimulação hormonal 
excessiva 
– Hiperplasia do endométrio por 
excesso de estrógeno 
 Estimulação por fatores de 
crescimento 
– Hiperplasia de tecido 
conjuntivo em feridas 
– Verrugas cutâneas (infecções 
virais) 
 
HIPERPLASIA 
23/02/2015 
5 
AGENESIA 
• Ausência de iniciação 
do desenvolvimento 
total do órgão ou de 
parte dele. 
• Ausência do Broto 
embrionário 
 
 
APLASIA 
• Ausência de formação 
de um órgão 
• Só estão presentes 
rudimentos do 
órgão/tecido 
• Presença do broto 
embrionário 
 
METAPLASIA 
Meta: variação, mudança 
plasis: formação 
 Alteração reversível de um tipo 
celular adulto em outro tipo 
celular adulto 
 
 
METAPLASIA 
 Substituição de células sensíveis ao estresse 
por tipos celulares mais preparados para 
suportar o ambiente adverso. 
 Persistência deste processo pode induzir a 
transformação cancerosa no tecido 
metaplásico 
 
23/02/2015 
6 
 
Exemplo: 
 
 
 
Metaplasia Respiratória 
 Substituição de células 
epiteliais colunares por 
escamosas em resposta à 
irritação crônica 
 
• Substituição de células 
epiteliais escamosas por 
colunares no Esôfago 
 
Metaplasia de Barrett 
DISPLASIA 
Dys: imperfeito, irregular 
Plasis: formação 
 Condição caracterizada por alterações do 
crescimento e da diferenciação celular 
acompanhadas de redução ou perda da 
diferenciação das células ou tecidos afetados 
 
 
DISPLASIA 
 Pode ocorrer alterações na forma, tamanho ou 
organização de um determinado tecido 
(pleomorfismo) 
 
 Pode-se observar: 
–Perda da estratificação epitelial 
–Perda da coesão entre as células 
 
23/02/2015 
7 
DISPLASIA 
NEOPLASIA 
Neo: nova 
plasis: formação 
 neoplasma = “crescimento novo” 
 
Nomenclatura 
e 
características 
NEO = NOVO 
PLASIA = crescimento 
NEOPLASIA (neoplasma) = “crescimento novo” 
23/02/2015 
8 
NEOPLASIA 
• TUMOR: Aumento do volume tecidual 
o Termo historicamente relacionado à inflamação 
o Atualmente → sinônimo de neoplasia 
 
• ONCOLOGIA: oncos = tumor 
 logus = estudo 
 
• CÂNCER (caranguejo) : tumor maligno com 
potencial metastático 
 O termo câncer é utilizado genericamente para representar um conjunto 
de mais de 100 tumores malignos de diferentes localizações. 
NEOPLASIA 
Massa de tecido anormal 
• Crescimento do tecido neoplásico excede ao 
dos tecidos normais → Crescimento “Autônomo” 
• Predador do hospedeiro 
• Todas as célulasneoplásicas surgem de uma 
única alterada geneticamente 
• Dependente do hospedeiro para sua nutrição: 
– ANGIOGÊNESE 
 
ANGIOGENESE NEOPLÁSICA 
• Induz a novos vasos 
sanguíneos, que 
migram em direção 
ao tumor, que 
garante seu 
crescimento 
23/02/2015 
9 
Neoplasias 
 
BENIGNAS 
X 
MALIGNAS 
 
Neoplasia BENIGNA 
• Permanece localizado e delimitado 
• Crescimento lento porém expansivo 
• Passível de cirurgia* 
• Semelhante ao tecido de origem 
– Não ocorre metástases 
 
Neoplasia BENIGNA 
Características 
23/02/2015 
10 
Bexiga 
Reto 
Hipertrófica 
• Apesar de Benigno, pode provocar obstruções 
e compressões 
Neoplasia BENIGNA 
Características 
Neoplasia MALIGNA 
• Crescimento invasivo e infiltrativo em 
estruturas adjacentes 
• Mal delimitado 
• Cresce rapidamente 
• Disseminação para estruturas distantes 
(metástases) 
 
23/02/2015 
11 
Hemangiosarcoma 
Carcinoma Mamário com metástase 
pulmonar 
Neoplasia MALIGNA

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