Diferenciação Celular

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Patologia P4 – Alícia Camyle – MEDICINA FITS-PE 
Atrofia 
Redução no volume e na função de uma célula 
ou órgão. 
Resultante da resposta adaptativa da célula ao 
estresse persistente. 
Pode ser causado por: 
o Desuso ou diminuição de trabalho; 
o Diminuição do suprimento sanguíneo 
o Insuficiência de nutrição 
o Interrupção de sinais tróficos 
o Envelhecimento 
o Por compressão 
ATROFIA POR INSUFICIÊNCIA DE NUTRIENTES 
 
Inanição a nutrição inadequada associada a 
doença crônica, infecção crônica ou câncer 
levam a atrofia do órgão e da musculatura 
esquelética. 
• Caqueixa dos pacientes cancerosos 
internados; 
• Prisioneiros em campos de concentração; 
• Crianças e adultos de região onde a fome é 
endêmica. 
ATROFIA POR INTERRUPÇÃO DE SINAIS TRÓFICOS 
Relacionado com a perda de estímulo hormonal 
ou nervoso. 
• Atrofia do endométrio devido a redução dos 
níveis de estrógeno na menopausa; 
• Insuficiência hipofisária (redução do 
hormônio folículo-estimulante – FSH); 
• Desnervação leva a atrofia do músculo 
esquelético (poliomielite); 
• Trauma por lesão de nervos ou medula. 
ATROFIA POR ENVELHECIMENTO 
Causada por diminuição de nutrição e 
oxigenação. 
• Aterosclerose tendo como consequência a 
diminuição de alguns órgãos (músculos, 
cérebro e coração). 
ATROFIA POR COMPRESSÃO 
Acomete determinados órgãos em 
consequência da compressão por coleções 
líquidas ou por outras estruturas. 
• Neoplasia benigna de tiróide causando 
atrofia do parênquima tiroidiano. 
Hipertrofia 
(hiper = excesso; trofia = nutrição) 
É o aumento do volume das células, o que 
conduz consequentemente a aumento do 
volume do órgão. 
O aumento do volume celular é resultante de 
maior síntese proteica. 
Pode ser classificado como: 
o Fisiológica 
o Patológica 
HIPERTROFIA FISIOLÓGICA 
• Aumento do útero na gravidez; 
• Aumento da musculatura em trabalhos 
braçais; 
HIPERTROFIA PATOLÓGICA 
Decorre devido a estímulos patológicos. 
• Hipertrofia patológica do ventrículo esquerdo 
por esforço e pelo aumento de trabalho 
necessário para vencer um obstáculo criado 
por estenose da valva aórtica. 
 
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• Hipertrofia do macrófago devido ao 
aumento da atividade fagocitária. 
• Megaesôfago chagástico. 
 
a → Coração normal / hipertrofia do músculo cardíaco 
em resposta a uma valvulopatia 
b → cortes histológicos de tecido cardíaco normal 
c → histologia do músculo cardíaco hipertrofiado 
 
Hiperplasia 
(hiper = excesso; plasia = formação) 
Aumento do número de células 
parenquimatosas, que mantêm seu tamanho e 
funções normais. Porém, o tecido ou órgão 
hiperplásico tem seu volume aumentado, bem 
como sua função. Comum em células lábeis ou 
estáveis. 
• Reação inflamatória; 
• Processo regenerativos; 
• Estímulos hormonais; 
• Estímulos de trabalho. 
Obs.: Está bastante relacionado com a 
hipertrofia. 
Pode ser classificado como: 
o Fisiológica 
o Compensatória 
o Patológica 
o Reacional 
o Congênita 
HIPERPLASIA FISIOLÓGICA 
Decorrente de estímulo fisiológico, como ação 
hormonal. 
• Hiperplasia da mama e do útero durante a 
puberdade e a gravidez. 
• Crescimento do endométrio após o período 
menstrual. 
HIPERPLASIA COMPENSATÓRIA OU VICARIANTE 
• Hepatectomia parcial 
• Nefroctomia unilateral 
 
• Orquiectomia 
 
HIPERPLASIA PATOLÓGICA 
Geralmente, são resultantes de estimulação 
hormonal excessiva. 
 
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• Hiperplasia nodular da próstata (baixa de 
testosterona e aumento de estrógeno); 
• Neoplasia benigna em glândulas endócrinas 
controladas pela hipófise (sofre hiperplasia 
quando entra em hiperfunção). 
• Hiperplasia e hemorragia do endométrio 
(metrorragia). 
 
HIPERPLASIA REACIONAL 
• Hiperplasia do tecido conjuntivo-vascular na 
cicatrização (proliferação de fibroblastos e 
vasos cailares). 
• Hiperplasia do epitélio formando verrugas na 
pele e na mucosa, devido a infecção do 
HPV. 
 
HIPERPLASIA CONGÊNITA 
Aparecem durante a vida intra-uterina como a 
macrossomia fetal. 
 
 
 
 
Hiperplasia → Aumento do número de células em 
um tecido, decorrente de divisão celular 
aumentada. 
 
Hipertrofia → Aumento no tamanho das células de 
um tecido, seguido de aumento da capacidade 
funcional. 
 
Metaplasia 
(meta = mudança; plasia = formação) 
Transformação de um tecido já diferenciado em 
outro diferente (mais resistente ao ambiente 
adverso), mas de mesma origem embrionária. É 
uma substituição adaptativa reversível que só 
ocorre em tecidos renováveis. 
 
Etiologia: 
o Agressões mecânicas: próteses, calor, 
alimentos quentes, inflamações crônicas. 
o Agentes químicos: fumo, suco gástrico. 
 
 
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• A célula cilíndrica dos epitélios respiratórios 
pode adquirir características de célula 
escamosa (semelhante ao epitélio cutâneo). 
Esse processo é denominado de metaplasia 
escamosa. 
 
• Epitélio pavimentoso não-queratinizado da 
cavidade oral e mucosa labial – 
pavimentoso queratinizado. 
Comparação entre áreas de epitélio cervical: 
 
METAPLASIA ESCAMOSA 
• Epitélio simples pseudoestratificado colunar 
ciliado em epitélio estratificado pavimentoso. 
 
• Fumantes crônicos e broncopneumonias 
parasitárias); 
• Das vias genitais (infecções, traumatismo, e 
ductos pancreáticos) 
METAPLASIA ÓSSEA 
• Tecido conjuntivo frouxo ou cartilaginoso de 
articulações em ósseo. 
• Irritação crônica (traumas constantes). 
Displasia 
(dis = diferente; plasia = formação) 
Organização anormal ou uma diferenciação 
desordenada de células ou tecidos presentes em 
um órgão. 
 
Pela OMS, a displasia é uma lesão na qual parte 
da espessura do epitélio é substituída por células 
com vários graus de atipia. 
• Displasia do epitélio da cérvix uterina. 
Agenesia 
É a ausência total do órgão ou de parte dele, 
sendo letal quando o órgão afetado é único e 
essencial à vida (anencefalia, acrânia, agnatia e 
etc). 
 
 
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ADAPTAÇÕES CELULARES À DOENÇA