atividade de diagnóstico

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Unifavip-Devry:centro universitário do Vale do Ipojuca.
Caruaru:4 de Abril de 2015.
Acadêmico:José pereira . matrícula:141092918
Curso:Bacharelado em enfermagem .
Instrutora:Emília Duarte.
Núcleo de Enfermagem
Disciplina: Metodologia da prática de enfermagem
Assunto: Formatação de diagnóstico
Estudo Dirigido
1) Utilizando os conhecimentos sobre a estrutura de um diagnóstico real e de risco. Monte duas variações de um mesmo título de diagnóstico do tipo real e duas variações de diagnóstico do tipo de risco. Vocês deverão utilizar para isso o NANDA!
Exemplo de variação de D.E. tipo real: 
Autocontrole Ineficaz da Saúde relacionado à déficit de apoio social evidenciado por escolhas na vida diária ineficazes para atingir as metas de saúde. 
Autocontrole Ineficaz da Saúde relacionado à conflito familiar evidenciado por falha em agir para reduzir fatores de risco.
 Antes de visar as variações do diagnóstico de enfermagem em que damos ênfase à hipótese de diagnostico de enfermagem do tipo real e do tipo de risco , devemos discutir um pouco no trabalho o que vem a ser um diagnóstico com todas as diretrizes que manda o NANDA e a SAE em que se refere ao atendimento preconizando o paciente e os referentes pontos de inclusão e exclusão de necessidades quanto à patologia :
 Segundo o North American Nursing Diagnosis Association(NANDA Internacional, 2009-11) existem as seguintes etapas do diagnóstico de enfermagem que possivelmente será temporário e não definitivo este tipo de diagnóstico só é responsabilidade do médico dá a hipótese de diagnóstico (HD)definitivo , assim também como cabe-lhe somente ao médico preescrever medicamentos e ao enfermeiro é responsabilidade somente de fazer todos os procedimentos de enfermagem desde do cuidado ao paciente com seu acompanhamento até a um debridamento de um ferida e também o diagnóstico é incumbência e privativa do enfermeiro ou enfermeira ANA NERY :
Etapas
1-Coleta de dados (Histórico)
2-Diagnósticos / Problemas
3-Planejamento e Implementação: Prescrição
4-Avaliação: Evolução
 Os diagnósticos da NANDA-I, com as características definidoras, incluem diagnósticos reais e de promoçãoda saúde, em que as características definidoras são manifestações, sinais ou sintomas da condição do paciente/cliente. Características definidoras de diagnósticos de promoção da saúde apoiam disposição para melhorar o estado de saúde individual.Os diagnósticos reais também têm fatores relacionados, que descrevem condições que antecedem o diagnóstico ( NANDA-Internacional,2009 ) e contribuem para ele. As características definidoras do diagnóstico e os indicadores do resultado descrevem o estado do paciente que não está melhorando, ou que é mantido pelas intervenções de enfermagem.
 TIPOS DE DIAGNÓSTICOS: 
Diagnóstico de enfermagem real : Respostas humanas às condições de saúde,Processos vitais que existem em um indivíduo, família ou comunidade,É sustentado pelas características definidoras
Diagnóstico de enfermagem de risco: Respostas humanas às condições de saúde,Processos vitais que podem desenvolver-se, Sustentado pelos fatores de risco
 Diagnóstico de enfermagem de bem-estar: Respostas humanas a níveis de bem-estar ,Potencial de aumento ou melhora desse bem estar.
Vamos aos exemplos dos diagnósticos de enfermagem :
Diagnóstico de enfermagem do tipo real :(utilizei paciente com problemas cardiovasculares):
Débito cardíaco diminuído :utilizado para em estado de hipotensão e bradicardia Monitorar sinais e sintomas para determinar melhora ou piora da condição. Identificar intervenções para reduzir ou eliminar a causa do problema.
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Em um segundo D.E. do tipo real podemos observar:
Débito cardíaco diminuído:utilizado em pacientes em UTI com insuficiência cardíaca congestiva ou colocação de stents em cirurgia cardiovasculares , Reunir mais dados para esclarecer indícios vagos a determinar se estão realmente presentes os sinais e sintomas ou os fatores de risco;
Diagnóstico de enfermagem do tipo risco para o paciente:( utilizei o mesmo exemplo de paciente com problemas cardiovasculares):
Risco de perfusão renal ineficaz :com a baixa dos batimentos cardíacos diminuirá o bombeamento sanguíneo para todo o corpo ,no caso isso influenciará na homeostase e além do mais poderá ocorrer pulsos periféricos diminuídos e dispneia ;
Em um segundo D.E do tipo de risco podemos observar:
Risco de perfusão renal ineficaz: com a queda do suprimento sanguíneo o paciente poderá ter além da P.A.baixa poderá haver hipovolemia, edema generalizado(anasarca) e oliguria. Fazer investigações focalizadas diárias para determinar se sinais e sintomas apareceram para mudar a situação de risco para real. Identificar intervenções para prevenir, reduzir ou remover fatores de risco. 
2) Leiam o artigo: Identificação do diagnóstico de enfermagem autocontrole ineficaz da saúde em alcoolistas: um estudo descritivo. Descrevam em no máximo 10 linhas do que trata, qual a importância do assunto para a assistência sistematizada e quais foram duas principais informações para o estudo. Após isso descrevam em poucas linhas se após a leitura é possível obter julgamentos clínicos diferentes a partir de um mesmo título de diagnóstico? Por que e através de que se a resposta for positiva?
R:Primeiro lugar o artigo cientifico publicado pela revista eletrônica de Enfermagem no ano de 2013 com observação que foram mestres e pós-graduados pela UFPE , tende a nos mostra o quanto a droga licita como o ÁLCOOL vem a cada dia mais crescendo o seu consumo no mundo inteiro isso significa dizer que esse tipo de droga além de está presente na sociedade brasileira está presente mundialmente em varias partes do planeta e o artigo investigativo nos supreende , nos mostrando que o alcoolismo que é a dependência psíquica e química do álcool , no interior de PERNAMBUCO e também no BRASIL , segundo as estatísticas do artigo os problemas e distúrbios provocado pelo alcoolismo leva à morte iminente e leva a mais de cerca de 70% dos jovens a utilizarem esse tipo de droga química.
 Já a importância do estudo é que teremos um prognóstico dos fatores sejam eles sociais, ambientais ou até mesmo casuais , daí com esse poder aquisitivo de nos interagirmos socialmente faz com que haja uma simetria entre a saúde e o poder público , desta maneira o tratamento fica mais eficaz como no caso da criação de programas de combater não só aos tipos de câncer, de tabagismo e também do alcoolismo pelo ministério da saúde , mas no caso dos dependentes químicos o estudo nos mostra a dita cuja relação que os municípios e o estado desenvolve sobre esses indivíduos no caso a terapia ocupacional feita pelo centro de apoio ou atenção psicossocial (CAPS) que logo tem um papel fundamental em realizar acolhida e banir vestígios do álcool naquele individuo que no caso será o CAPS AD que cuida da prevenção de pacientes com recaídas e com foco no combate aos fatores de risco para o próprio individuo.
 Já na prática de enfermagem , os técnicos de enfermagem e os enfermeiros tem o papel fundamental como as etapas do fundamento de enfermagem trazidos para do padrão global que o enfermeiro fundamenta a sua prática por meio do Processo de Enfermagem colocando em tese o seu pensamento crítico do que provocou a recaída, o julgamento clínico que na verdade é visto de forma pluralizada e por todos pelas condições que o paciente chegou às vezes a debilitação de outras doenças podem leva ao excessivo consumo de álcool nisso requer levar em consideração o conjunto de todas as informações acerca da situação de saúde dos sujeitos e coletividades , vindo a crer a presença do autocontrole ineficaz da saúde como aspectos de diagnósticos da enfermagem que serão discutidas pela equipe multidisciplinar como :terapeutas ocupacionais , técnicos de enfermagem, psicólogos ,assistentes sociais e também o médico neuropsiquiatra juntamente com o enfermeiro(a) que levam a plenitude do processo de enfermagem para os diagnósticos
complexo e observado do que se passar , porque o individuo também pode está neurologicamente acometido.
 É possível sim manter no caso do alcoolismo sabendo que ele teve uma recaída o mesmo julgamento clinico com o mesmo titulo de diagnóstico , agora se por acaso o enfermeiro não sabe o histórico ou não tiver conhecimento do que se passou com os relatos da equipe ele poderia dar um D.E de utilização de drogas ilícitas como a pessoa ser usuário de crack, maconha, cocaína etc , e o que muitas vezes acontece paciente geralmente alcoólatra também pode ser usuário de droga ilícitas como acontece em muitos casos por isso ocorre .