revisão cinesiologia/terapia

Prévia do material em texto

REVISÃO DE 
CINESIOTERAPIA
Prof. Msc. José Mário 
Nunes da Silva
1. QUAIS OS TRÊS PLANOS E EIXOS 
DE REFERÊNCIA ANATÔMICA?
PLANOS:
Sagital 
Frontal
Transversal
EIXOS:
Eixo transverso, frontal, látero-lateral
Eixo sagital, ântero-posterior
Eixo vertical, longitudinal
2. QUAL É A RELAÇÃO ENTRE PLANO E 
EIXO DE MOVIMENTO E QUAIS 
MOVIMENTOS SÃO REALIZADOS EM 
CADA PLANO?
“O eixo de movimento é sempre 
perpendicular ao plano de 
movimento e passa pelo centro de 
rotação”
PLANO SAGITAL (YZ)
Vertical e divide o corpo em lados direito e 
esquerdo;
Eixo frontal ou Látero-lateral;
Movimentos articulares:
Flexão e extensão;
PLANO FRONTAL (CORONAL OU XY)
Divide o corpo em frente e de trás (anterior e
posterior);
Eixo Sagital ou ântero-posterior;
Movimentos deste plano:
Abdução/adução,
Desvio radial/desvio ulnar,
Eversão/inversão
PLANO HORIZONTAL (TRANSVERSO 
OU XZ)
Divide o corpo em superior e inferior;
Eixo vertical ou Longitudinal;
Ocorrem movimento:
rotação medial/lateral,
Rotação direito/esquerda
Supinação/pronação,
Abdução e adução horizontal;
3. QUAIS OS TIPOS DE 
MOVIMENTO ARTROCINEMÁTICO?
Movimentos Artrocinemáticos:
Rolamento ou balanço;
Deslizamento ou escorregamento;
Rotação ou giro.
4. O QUE É A REGRA DO CONVEXO-
CÔNCAVO?
A superfície articular que se move influência a direção do
deslizamento;
Quando a superfície articular que se move é convexa o
deslizamento ocorre na direção oposta à do movimento angular
do osso.
Quando a superfície que se move é côncava o deslizamento
ocorre na mesma direção do movimento angular do osso.
5. CITE 4 PROPRIEDADES 
MUSCULAR
a) Extensibilidade: é a capacidade de ser
estirado ou de aumentar de comprimento;
b) Elasticidade: é a capacidade de voltar ao
comprimento normal após um estiramento;
c) Irritabilidade (excitabilidade): é a capacidade
de responder a um estímulo;
d) Contratilidade (tensão): é a capacidade de
encurtar (ou não) de comprimento;
6. O QUE É TENSÃO E EXCURSÃO 
MUSCULAR.
Tensão → força muscular necessária para
sua contração ou retração.
Excursão → distância a partir do
alongamento máximo até o encurtamento
máximo
7. DESCREVA OS TIPOS DE 
CONTRAÇÃO MUSCULAR
ISOTÔNICA: ocorre o mov. articular
- Concêntrica: origem e inserção se aproximam
- Excêntrica: origem e inserção se afastam
ISOMÉTRICA: não ocorre mov. articular
ISOCINÉTICA: vel. constante pelo Cybex
8. O QUE É UM MÚSCULO AGONISTA, 
ANTAGONISTA, ACESSÓRIO, 
ESTABILIZADOR, NEUTRALIZADOR?
Agonistas ou motor primário:
 Causa o movimento;
 Contração isotônica
Ex.: bíceps braquial e braquial na flexão do cotovelo, quadríceps na extensão
do joelho
Antagonistas:
Opõe-se ao movimento;
 Não está contraído, nem auxiliando e nem resistindo
 Alonga-se ou encurta-se para permitir o mov.
Ex.: tríceps braquial na flexão do cotovelo, quadríceps durante a flexão do
joelho
Motor Secundário ou Acessório ou Auxiliar:
Músculo que ajuda o motor primário 
Não pode executar este movimento sozinho. 
Ex.: braquiorradial na flexão do cotovelo, bíceps braquial na flexão do ombro, 
bíceps braquial na abdução do ombro
Fixador ou Estabilizador:
Estabiliza uma parte do corpo contra alguma outra força;
Determinando também um melhor aproveitamento do agonista.
Ex.: reto abdominal no exercício de apoio sobre o solo, fixadores da escápula 
ao carregarmos uma mala 
Neutralizador:
Músculos que previnem ações acessórias indesejadas provocadas por outros músculos.
Ex.: flexor ulnar do carpo e extensor ulnar do carpo na adução do punho
Sinergista:
 Trabalha com um ou mais músculos para aumentar determinado movimento
*co-contração → quando agonista e antagonista se contraem ao mesmo
tempo.
9. QUAIS FATORES PROVOCAM 
DIMINUIÇÃO NA ADM?
Doenças sistêmicas
Doenças articulares
Doenças musculares
Agressões cirúrgicas 
Agressões traumáticas
Inatividade ou imobilização
10.QUAIS OS TIPOS DE ADM E 
SUAS CARACTERÍSTICAS?
TIPOS DE ADM
PASSIVA: é produzido por uma força externa (terapeuta, aparelho, 
gravidade), sem contração muscular voluntária.
ATIVA: é realizado voluntariamente pelo paciente.
ATIVO - ASSISTIDO : é realizado voluntariamente e com auxílio do 
terapeuta ou de aparelhos.
11.QUAIS AS INDICAÇÕES, METAS 
E LIMITAÇÕES DA ADMP
ADM PASSIVA - INDICAÇÕES
Inflamação aguda;
Quando paciente não é capaz ou não está autorizado a movimentar 
ativamente o membro.
EX:
- Paciente em coma, paralisado ou em repouso absoluto no leito.
ADM PASSIVA - METAS
Manter a mobilidade da articulação e tecido
Minimizar contraturas
Manter a elasticidade do músculo
Auxiliar a circulação
Favorecer a nutrição articular
Diminuir ou inibir dor
Auxiliar no processo de cicatrização
Perceber os movimentos
ADM PASSIVA - LIMITAÇÕES
Não previne atrofias musculares
Não realiza ganho de força
Não realiza ganho de resistência muscular
12. QUAIS AS INDICAÇÕES, METAS 
E LIMITAÇÕES DA ADMA/ADMA-A?
ADM ATIVA/ATIVA-ASSISTIDA - INDICAÇÕES
Contração ativa dos músculos, com ou sem assistência
Musculatura fraca e é incapaz de mover em toda a ADM
Programas de condicionamento aeróbico 
Quando um segmento permanece imobilizado por algum tempo
ADM ATIVA/ATIVA-ASSISTIDA - METAS
Manter a elasticidade fisiológica e a contratilidade
Fornecer feedback sensorial
Fornecer estímulos para integridade
Favorecer a circulação e previr trombos
Desenvolver a coordenação e habilidades motoras
ADM ATIVA - LIMITAÇÕES
Nos músculos forte a ADM não:
Mantém ou aumenta a força
Desenvolve coordenação nos movimentos utilizados
13. QUAIS AS CONTRAINDICAÇÕES 
DA ADM?
Imediatamente após rupturas agudas, fraturas e cirurgias.
Após cirurgias cardíacas
Derrames articulares ou hemorragias
Traumas adicionais
Neoplasias
14. QUAIS AS INDICAÇÕES, 
CONTRAINDICAÇÕES E PRECAUÇÕES 
DO ALONGAMENTO MUSCULAR?
INDICAÇÕES
ADM Limitada;
Evitar contraturas e deformidades;
Fraqueza muscular e desequilíbrio muscular;
Prevenir lesões musculares;
Antes e depois do exercício prevenido lesões e dores.
CONTRA-INDICAÇÕES
Bloqueio ósseo;
Fratura recente;
Processo inflamatório agudo;
Hipermobilidade;
Encurtamentos funcionais.
PRECAUÇÕES 
-Não force uma articulação além da amplitude normal de movimento.
-Cuidado com fraturas récem-consolidadas, osteoporose.
-Evite alongamento vigoroso em músculos imobilizados por muito tempo.
-Não alongue tecido com edema.
15. CARACTERIZE FUSO MUSCULAR, 
OTG, COMPONENTE ELÁSTICO E 
COMPONENTE PLÁSTICO.
Monitora a velocidade e duração do alongamento
Detecta alterações no comprimento do músculo
FUSO MUSCULAR
REFLEXO DE 
ESTIRAMENTO
•Detecta a tensão aplicada ao tendão durante a contração ou 
estiramento.
•Quando se desenvolve tensão excessiva, os OTG disparam e excitam os 
interneurônios inibitórios que inibem a atividade dos motoneurônios
alfa e diminui a tensão do músculo.
•Evitar o esgarçamento do músculo ou avulsão do tendão.
OTGS
REFLEXO 
MIOTÁTICO 
INVERSO - OTG
COMPONENTES DO MÚSCULO
COMPONENTES ELÁSTICOS: São aqueles que retornam a sua forma original
após o relaxamento.
 Ex: Miofilamentos e o tecido conjuntivo
COMPONENTES PLÁSTICOS: São aqueles que não retornam à forma original
cessada a contração, caso não haja influência externa.
 Ex: Mitocôndrias, Retículo Sarcoplasmático e Sistema Tubular
16. QUAIS SÃO OS TIPOS DE 
ALONGAMENTO? E DEFINA SUAS 
CARACTERÍSTICAS.
ALONGAMENTO PASSIVO
ALONGAMENTO ASSISTIDO
AUTO-ALONGAMENTO
ALONGAMENTO MANUALALONGAMENTO MECÂNICO
17. O QUE É PLASTICIDADE?
Alterações 
plásticas
Alterações 
elásticas Alongamento
NOVO COMPRIMENTO MUSCULAR, APÓS TER SIDO ELIMINADA 
A FORÇA DO ALONGAMENTO. 
18. DEFINA INIBIÇÃO AUTOGÊNICA E 
INIBIÇÃO RECIPROCA.
TÉCNICAS DE INIBIÇÃO ATIVA
 Técnicas onde o paciente relaxa reflexivamente o músculo antes 
de ser alongado.
 Os sarcômeros irão ceder mais facilmente.
 É mais confortável que o alongamento passivo
 Utiliza-se 2 princípios neurofisiológicos básicos:
 1- Inibição autogênica: depois que um músculo contrai, ele fica 
automaticamente relaxado por um curto período.(OTG)
 2- Inibição recíproca: quando um músculo contrai, seu 
antagonista relaxa. (FUSO)
19. QUAIS SÃO OS EFEITOS, 
INDICAÇÕES E CONTRAINDICAÇÕES 
DA MOBILIZAÇÃO ARTICULAR.
EFEITOS
Nutrição da cartilagem
Mantém a extensibilidade nos tecidos articulares
Analgesia e diminuição do espasmo muscular.
Estímulo proprioceptivo.
Aumento ou manutenção da ADM
Aumenta a velocidade de execução do movimento
Recupera ou melhora a função estabilizadora. 
INDICAÇÕES
Hipomobilidade articular reversível.
Disfunções musculoesqueléticas e articulares 
Doenças do sistema nervoso 
Dor
Limitação progressiva
Imobilidade funcional
CONTRA-INDICAÇÕES
Espondilolistese, lesões vertebrais com compressão de raízes 
nervosas, compressão da cauda eqüina ou da medula 
(mielopatia) e estenoses.
Hipermobilidade
Fraturas não consolidadas, fratura por stress, luxação e lesões 
ligamentares agudas.
Tumores e Infecções
Efusão articular
Osteoporose
Doenças inflamatórias (espondilite anquilosante, artrite 
reumatóide)
Problemas psicológicos, espasmo intenso.
Má formação congênita
20. QUAIS OS GRAUS UTILIZADOS 
NAS TÉCNICAS OSCILATÓRIAS 
GRADUADAS E A CARACTERÍSTICA DE 
CADA UM?
TÉCNICAS OSCILATÓRIAS GRADUADAS
G1- pequena amplitude no início da amplitude do 
movimento.
G2- grande amplitude no meio da amplitude do 
movimento , não atingindo o limite.
G3- grande amplitude até o limite da mobilidade 
existente.
G4- pequena amplitude no limite da mobilidade 
existente e forçadas na resistência.
G5- thrust em alta velocidade 
MOBILIDADE INTRA-
ARTICULAR EXISTENTE
ALONG
1
2
3
4
21. QUAIS SÃO OS GRAUS DE TRAÇÃO 
DE KALTENBORN E SUAS 
CARACTERÍSTICAS?
TÉCNICAS COM TRANSLAÇÃO 
MANTIDA - KALTENBORN
GRAU 1 (com folga) : tração articular de 
pequena amplitude.(analgesia)
GRAU 2 (tensionado) : deslizamento suficiente 
para tensionar os tecidos ao redor da 
articulação.(manter a ADM)
GRAU 3 (alongado): tração e deslizamento 
suficiente para alongar a cápsula e tecidos 
vizinhos. (↑ ADM)
MOBILIDADE INTRA-
ARTICULAR EXISTENTE
ALONG
1
2
3
22. EXPLIQUE COMO OCORREM OS PROCEDIMENTOS 
PARA REALIZAÇÃO DA MOBILIZAÇÃO ARTICULAR: 
AVALIAÇÃO DO PACIENTE, DIREÇÃO, VELOCIDADE E 
DURAÇÃO DO MOVIMENTO.
AVALIAÇÃO
Exame físico 
Estágio da recuperação
Tratamento 
Seleção 
Tempo 
Técnicas 
APLICAÇÕES
GRAU I E II : ANALGESIA (fase aguda) 
GRAU III E IV : AUMENTAR A ADM (fase 
subaguda e crônica)
Movimento Movimento
Rolamento
Rolamento
Deslizamento
Deslizamento
Direção
VELOCIDADE E DURAÇÃO
GRAU I E IV : OSCILAÇÕES RÁPIDAS 3 à 4 
SEGUNDOS .
GRAU II E III : OSCILAÇÕES REGULARES 1 
À 2 MINUTOS.
ESTUDEM E BOA 
PROVA!!!!!!