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LILIAN CUPPARI CÂNCER Caquexia (anorexia, perda tecidual, atrofia muscular esquelética, miopatia, perda rápida de tec gorduroso, atrofia dos órgãos viscerais, anergia) Fatores anoréticos, dor, obstrução do TGI, cirurgia, quimio, radio Perda de peso (aumenta complicações e diminui sobrevida) Acentuada: câncer TGI (pâncreas e estômago) Moderada: câncer pulmão, cólon, próstata Baixa: câncer mama, hematológicos (leucemia, linfoma) Baixa albumina Contagem total de linfócitos diminuído (câncer e radioterapia) CABEÇA E PESCOÇO Impede mastigação, secreção de enzimas pelas glândulas salivares e deglutição Causas: álcool, fumo Radioterapia: Anorexia, xerostomia, odinofagia, mucosite, disfagia, alteração no paladar (sensível ao amargo), salivação diminuída (glândulas) Enteral: nasoenteral (<4semanas) Gastrostomia (período >) PÉLVICA Radioterapia: Diarreia, lesão intestinal, má absorção, náuseas, vômitos, estenose QUIMIOTERAPIA Náuseas, vômitos, anorexia, diarreia, constipação, mucosite Nutrição Oral Consistência: pastosa, branda Fracionamento: 5 a 6 refeições Pobre em resíduos (enterite) Complementação: IMC baixo, peda de peso >5% (6 meses), disfagia, anorexia, recusa nasoenteral Enteral: início da terp. oncológica (oferta nutricional) Nasoenteral
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