Aula 6 - Sangue humano

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• Aspectos Genéticos 
• Aspectos Bioquímicos 
• Aspectos Clínicos 
Sangue Humano 
Sistema ABO 
 
Superfície das Hemácias 
Tipos de Sangue 
Aglutinogênios A 
Aglutinogênios A e B 
Aglutinogênios B 
Ausência de Aglutinogênios 
Sangue A 
Sangue B 
Sangue AB Sangue O 
Sistema AB0 
Grupo Sangüíneo 
Genótipo 
Aglutinogênio (Hemácias) Aglutininas (Plasma) 
Antígeno A Antígeno B Anticorpo anti-A Anticorpo anti-B 
Sangue tipo A 
AA ou AO 
+ - - + 
Sangue tipo B 
BB ou BO 
- + + - 
Sangue tipo AB 
AB 
+ + - - 
Sangue tipo 0 
OO 
- - + + 
K. Landesteiner , 1900-1901 (+) Presença / (-) Ausência 
Sangue Humano 
Sistema AB0: Doação de sangue 
Doador Receptor A Receptor B Receptor AB Receptor O 
Sangue A Sim Não Sim Não 
Sangue B Não Sim Sim Não 
Sangue AB Não Não Sim Não 
Sangue O Sim Sim Sim Sim 
1 – Doação de Hemácias 
Obs.: Verificar a compatibilidade entre os 
aglutinogênios (hemácias / antígenos) dos doadores 
com as aglutininas (plasma / anticorpos) dos 
receptores. 
Sangue Humano 
Sistema AB0: Doação de sangue 
Doador Receptor A Receptor B Receptor AB Receptor O 
Sangue A Sim Não Não Sim 
Sangue B Não Sim Não Sim 
Sangue AB Sim Sim Sim Sim 
Sangue O Não Não Não Sim 
2 – Doação de Plasma 
Obs.: Verificar a compatibilidade entre as aglutininas 
dos doadores (plasma / anticorpos) com os 
aglutinogênios (hemácias / antígenos) dos receptores. 
Sangue Humano 
Sistema AB0: Doação de sangue 
Doador Receptor A Receptor B Receptor AB Receptor O 
Sangue A Sim Não Não Não 
Sangue B Não Sim Não Não 
Sangue AB Não Não Sim Não 
Sangue O Não Não Não Sim 
3 – Doação de Sangue Total 
Obs.: Verificar a compatibilidade entre as aglutininas 
dos (plasma / anticorpos) e os aglutinogênios (hemácias 
/ antígenos) dos doadores com os receptores. 
Sangue Humano 
Sistema Rh: 
K. Landesteiner & A.S. Wiene, 1940 
Grupo Genótipos 
Antígeno Rh 
(Hemácia) 
Anti-Rh 
(Plasma) 
Rh Positivo DD ou Dd Presente Ausente 
Rh Negativo dd Ausente Ausente (*) 
(*) Presente após ser sensibilizado em 
uma transfusão em que o sangue 
recebido é Rh positivo. 
Sangue Humano 
Sistema Rh: Doação de sangue 
Doador Receptor Rh positivo Receptor Rh negativo 
Sangue Rh positivo Sim Não 
Sangue Rh negativo Sim Sim 
1 – Doação de Hemácias 
Obs.: A transfusão de hemácias do doador Rh positivo para o 
receptor Rh negativo, não terá problemas na primeira vez, pois 
após a doação o receptor terá apenas anticorpos, uma vez que as 
hemácias serão substituídas. Em transfusões posteriores os anti-
Rh existentes por indução, provocarão uma reação contrária ao 
fator Rh estranho, com resultados clínicos bastante sérios. . 
Sangue Humano 
Sistema Rh: Doação de sangue 
Doador Receptor Rh positivo Receptor Rh negativo 
Sangue Rh positivo Sim Sim 
Sangue Rh negativo Não Sim 
2 – Doação de Plasma 
Obs.: A transfusão de Plasma do doador Rh negativo para o 
receptor Rh positivo, não terá problemas se o doador não 
apresentar anti-Rh, caso contrário os anticorpos do doador 
provocarão uma reação contrária ao fator Rh estranho, com 
resultados clínicos bastante sérios. 
Sangue Humano 
Sistema Rh: Doação de sangue 
Doador Receptor Rh positivo Receptor Rh negativo 
Sangue Rh positivo Sim Sim 
Sangue Rh negativo Não Sim 
3 – Doação de Sangue Total 
Obs.: A transfusão de sangue total do doador Rh positivo para o 
receptor Rh negativo, não terá problemas na primeira vez, pois 
após a doação o receptor terá apenas anticorpos, uma vez que as 
hemácias serão substituídas. Em transfusões posteriores os anti-
Rh existentes por indução, provocarão uma reação contrária ao 
fator Rh estranho, com resultados clínicos bastante sérios. . 
Sangue Humano 
Sistema MN: 
K. Landesteiner & Levine, 1927 
Genótipos Antígeno M Antígeno N Fenótipo 
LM LM + - Sangue do tipo M 
LM LN + + Sangue do tipo MN 
LN LN - + Sangue do tipo N 
Obs.: A razão da pouca importância desses tipos de 
antígenos M e N na transfusão de sangue é pelo fato 
destes antígenos serem fracos e incapazes de induzir a 
formação de anticorpos no organismo humano. 
(+) Presença / (-) Ausência 
Sangue Humano 
3. Sistema Lewis 
 É um sistema de antígenos solúveis, glicoesfingolípidos, presentes 
na superfície das hemácias, produto do gene Le, sendo a expressão 
final do antígeno condicionada pela presença de outros genes; gene 
secretor Se e genes AB0 
4. Sistema I 
 O antígeno I existe na quase totalidade dos adultos, expressando a 
partir da idade de 18 meses, por transformação do Antígeno i - o 
único expresso no sangue do cordão umbilical. 
5. Sistema P 
 Os antígenos são Pk, P, P1, P2, admitindo-se que p seja a substância 
precursora, que modificada pelo gene p dá origem ao antígeno p 
sobre o qual atuarão os produtos dos genes P1 e P2 . A expressão do 
produto destes genes é influenciada pelos genes do sistema ABO. 
Sangue Humano 
Outros Grupos Sangüíneos: 
1. Sistema Kell 
 O sistema Kell apresenta 21 antígenos diferentes presentes nas 
superfícies das hemácias. Cada individuo herda dois complexos de 
três antígenos. K, e K, Kpa e Kpb, Jsa, Jsb. 
2. Sistema Duffy 
 Os antígenos Fya e Fyb são produtos de alelos co-dominantes 
expressos numa glicoproteina (gpD) que é um receptor de citoquinas 
na superfície das hemácias. Fy é um alelo recessivo silencioso. 
Sangue Humano 
Sangue Humano 
 
 Estrutura precursora 
 
 Galactose 
Estrutura N-acetilgalactosamina 
Precursora Galactose 
 Glicose 
 
 
 
 Antígeno H 
 
 Galactose Fucose 
Estrutura N-acetilgalactosamina 
Precursora Galactose 
 Glicose 
 
 
(HH ou Hh) 
Sangue Humano 
(AA ou AO) Antígeno A 
 
 
 Fucose Galactose 
Estrutura N-acetilgalactosamina 
Precursora Galactose 
 Glicose 
 
 
N-acetilgalactosamina 
Sangue Humano 
(BB ou BO) Antígeno B 
 
 
 Fucose Galactose 
Estrutura N-acetilgalactosamina 
Precursora Galactose 
 Glicose 
 
 
Galactose 
Sangue Humano 
(OO) 
 
 
 
 Fucose Galactose 
Estrutura N-acetilgalactosamina 
Precursora Galactose 
 Glicose 
 
 
Sangue Humano 
 
 Antígeno H ausente 
 
 Galactose 
 Estrutura N-acetilgalactosamina 
Precursora Galactose 
 Glicose 
 
 
(hh) 
Tipo “Bombaim” 
Falso O 
Sangue Humano 
Sangue Humano Sistema ABO 
1. Os tipos sanguíneos do sistema ABO de três casais 
e três casais e três crianças são mostradas a seguir: 
I- BxB II- AxO III- ABxAB 
a-A b- O c- AB 
 
Sabendo-se que cada criança é filha de um dos casais, a 
alternativa que associa corretamente cada casal a seu 
filho é: 
a- I-b II-a III-c 
b- I-a II-b III-c 
c- I-c II- a III- b 
d- I-a II-c III-b 
Sangue Humano Sistema ABO 
1. Ao fazer uma reação de aglutinação, observou 
os seguintes resultados: 
Reação com soro anti - A: aglutinou 
Reação com soro Anti - B: não aglutinou 
 
a.A 
b.B 
c.O