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Biologia Molecular e Farmacogenética

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Questões resolvidas

Senhor Jonas foi diagnosticado com câncer de próstata, em estágio avançado, já apresentando metástases ósseas e dor oncológica associada. Senhor Jonas iniciou tratamento com fármacos quimioterápicos, opioides fortes para o tratamento da dor e ácido zoledrônico para tratamento da desmineralização óssea associada à metástase. Além desses tratamentos, o paciente iniciou também acupuntura para minimização das dores que sentia, obtendo êxito com a prática.
No contexto dos tratamentos oncológicos, a acupuntura é considerada:
Uma terapia para reposição de elementos sanguíneos.
Uma substituta do tratamento oncológico.
Uma prática integrativa e complementar.
Uma prática sem benefícios clínicos comprovados.
Uma estratégia farmacológica contra a dor.

O tratamento contra o câncer de mama evoluiu muito nos últimos anos, sobretudo com a descoberta das ações estrogênicas sobre a proliferação tumoral. Fármacos como o tamoxifeno promovem o bloqueio das ações do hormônio, levando a redução da recorrência dos tumores, mas com o inconveniente de promover dores articulares e ósseas.
Esse tipo de dor pode ser considerado:
Relacionada ao tratamento.
Relacionada ao tumor.
Primária.
Secundária.
Terciária.

A utilização de fármacos antieméticos confere conforto aos pacientes em tratamento oncológico, em razão da sua capacidade de minimização do desenvolvimento de náusea e vômito, que além de incômodos que representam risco ao tratamento pela diminuição do peso e queda do estado geral do paciente. Entretanto, assim como outros tratamentos a terapia antiemética pode acarretar efeitos adversos.
É um efeito adverso comum aos fármacos antagonistas dos receptores de serotonina 5-HT3:
Constipação.
Sedação.
Cólica intestinal.
Náuseas.
Vômitos.

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Questões resolvidas

Senhor Jonas foi diagnosticado com câncer de próstata, em estágio avançado, já apresentando metástases ósseas e dor oncológica associada. Senhor Jonas iniciou tratamento com fármacos quimioterápicos, opioides fortes para o tratamento da dor e ácido zoledrônico para tratamento da desmineralização óssea associada à metástase. Além desses tratamentos, o paciente iniciou também acupuntura para minimização das dores que sentia, obtendo êxito com a prática.
No contexto dos tratamentos oncológicos, a acupuntura é considerada:
Uma terapia para reposição de elementos sanguíneos.
Uma substituta do tratamento oncológico.
Uma prática integrativa e complementar.
Uma prática sem benefícios clínicos comprovados.
Uma estratégia farmacológica contra a dor.

O tratamento contra o câncer de mama evoluiu muito nos últimos anos, sobretudo com a descoberta das ações estrogênicas sobre a proliferação tumoral. Fármacos como o tamoxifeno promovem o bloqueio das ações do hormônio, levando a redução da recorrência dos tumores, mas com o inconveniente de promover dores articulares e ósseas.
Esse tipo de dor pode ser considerado:
Relacionada ao tratamento.
Relacionada ao tumor.
Primária.
Secundária.
Terciária.

A utilização de fármacos antieméticos confere conforto aos pacientes em tratamento oncológico, em razão da sua capacidade de minimização do desenvolvimento de náusea e vômito, que além de incômodos que representam risco ao tratamento pela diminuição do peso e queda do estado geral do paciente. Entretanto, assim como outros tratamentos a terapia antiemética pode acarretar efeitos adversos.
É um efeito adverso comum aos fármacos antagonistas dos receptores de serotonina 5-HT3:
Constipação.
Sedação.
Cólica intestinal.
Náuseas.
Vômitos.

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Você acertou 1 de 10 questões
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A
B
C
1 Marcar para revisão
Senhora magnólia era uma idosa bastante ativa, mas que determinado dia acordou com limitações de
movimento dos membros inferiores, relatando sentir dores e desconforto na região lombar. Após a realização
de exames de imagem, foi constatado a presença de um tumor que comprimia suas vértebras na região lombar.
Imediatamente, foi realizada uma consulta com o oncologista, para início do tratamento contra o câncer.
Senhora Magnólia recebeu a prescrição de analgésicos para o tratamento da sua dor, que pode ser
considerada dor oncológica:
Relacionada ao tratamento.
Relacionada ao tumor.
Primária.
Questão 1 de 10
Corretas (1)
Incorretas (9)
Em branco (0)
1 2 3 4 5
6 7 8 9 10
Lista de exercícios Terapias De Suporte Sair
D
E
A
B
C
Secundária.
Terciária.
Resposta incorreta
Opa! A alternativa correta é a letra B. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
As compressões medulares proveniente do crescimento de tumores próximos a medula espinhal
representa um enorme risco de paralisias e complicações maiores. Sua abordagem terapêutica deve ser
realizada o quanto antes, para minimizar as dores, que neste caso são relacionadas ao tumor.
2 Marcar para revisão
Senhor Jonas foi diagnosticado com câncer de próstata, em estágio avançado, já apresentando metástases
ósseas e dor oncológica associada. Senhor Jonas iniciou tratamento com fármacos quimioterápicos, opioides
fortes para o tratamento da dor e ácido zoledrônico para tratamento da desmineralização óssea associada à
metástase. Além desses tratamentos, o paciente iniciou também acupuntura para minimização das dores que
sentia, obtendo êxito com a prática. No contexto dos tratamentos oncológicos, a acupuntura é considerada:
Uma terapia para reposição de elementos sanguíneos.
Uma substituta do tratamento oncológico.
Uma prática integrativa e complementar.
D
E
A
B
C
Uma prática sem benefícios clínicos comprovados.
Uma estratégia farmacológica contra a dor.
Resposta correta
Parabéns, você selecionou a alternativa correta. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
Ao longo dos anos, muitos estudos apresentam acupuntura como uma prática integrativa e complementar
associada a redução de quadros dolorosos em pacientes oncológicas. Entretanto, a sua utilização não
exime o paciente da realização de terapias convencionais.
3 Marcar para revisão
O tratamento contra o câncer de mama evoluiu muito nos últimos anos, sobretudo com a descoberta das ações
estrogênicas sobre a proliferação tumoral. Fármacos como o tamoxifeno promovem o bloqueio das ações do
hormônio, levando a redução da recorrência dos tumores, mas com o inconveniente de promover dores
articulares e ósseas. Esse tipo de dor pode ser considerado:
Relacionada ao tratamento.
Relacionada ao tumor.
Primária.
D
E
A
B
C
Secundária.
Terciária.
Resposta incorreta
Opa! A alternativa correta é a letra A. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
Muitos tratamentos contra o câncer podem levar ao desenvolvimento de dor aos pacientes. No caso da
supressão hormonal, ocorre um estímulo à desmineralização óssea, que está relacionada ao
desenvolvimento de quadros dolorosos.
4 Marcar para revisão
O bloqueio do plexo celíaco é um procedimento invasivo que promove danos aos nervos celíacos para que eles
não sejam capazes de transmitir mensagens de dor ao Sistema nervoso central. Sua utilização é restrita ao
tratamento da dor abdominal em pacientes com câncer pancreático. Esta modalidade de tratamento da dor é
considerada
Leve.
Moderada.
Intensa.
D
E
A
B
Farmacológica.
Invasiva.
Resposta incorreta
Opa! A alternativa correta é a letra E. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
No insucesso de terapias convencionais contra a dor, é possível a realização de tratamentos invasivos,
como por exemplo o bloqueio de plexos nervosos. 
5 Marcar para revisão
Por mais que estejamos diante de grandes evoluções no contexto dos tratamentos oncológicas, a quimioterapia
clássica ainda está relacionada a uma série de efeitos adversos que são desconfortáveis e limitando seus
pacientes. Sobre os efeitos adversos gastrointestinais, leia as assertivas abaixo:
I - Corrobora com a ação antiespasmódica a utilização de fármacos antidiarreicos e fármacos laxativos, com a
intenção de reduzir os desconfortos gastrointestinais que os quadros de diarreia e constipação podem induzir
em um paciente oncológico.
Porque,
II - O tratamento dos espasmos gastrointestinais relacionados à quimioterapia com fármacos antagonistas
muscarínicos como a atropina são a principal estratégia terapêutica para tratamento antiespasmódico.
Marque a alternativa que apresenta a relação correta entre as asserções I e II.
Ambas as asserções são verdadeiras, e a asserção II é uma justificativa para a asserção I.
Ambas as asserções são verdadeiras, mas a asserção II não é uma justificativa para a asserção I.
C
D
E
A
B
A asserção I é verdadeira e a asserção II é falsa.
A asserção I é falsa e a asserção II é verdadeira.
Ambas as asserções são falsas.
Resposta incorreta
Opa! A alternativa correta é a letra B. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
O interessante da terapia contra o câncer e contra os efeitos adversos do tratamento é a possibilidade de
combinar fármacos de diferentes classes para resolução de quadros limitantes à qualidade de vida dos
indivíduos.  Configura estratégia farmacológica antiespasmódica a utilização de diferentes fármacos diante
das condições apresentadas pelos pacientes. Sendo assim, as duas assertivas são verdadeiras e se
complementam.
6 Marcar para revisão
A utilização de fármacos antieméticos confere conforto aos pacientes em tratamento oncológico, em razão da
sua capacidade de minimização do desenvolvimento de náusea e vômito, que além de incômodos que
representam risco ao tratamento pela diminuição do peso e queda do estado geral do paciente. Entretanto,
assim como outros tratamentos a terapia antiemética pode acarretar efeitos adversos. É um efeito adverso
comum aos fármacos antagonistas dos receptores de serotonina 5-HT3
Constipação.
Sedação.
C
D
E
A
B
Cólica intestinal.
Náuseas.
Vômitos.
Resposta incorreta
Opa! A alternativa correta é a letra A. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
Infelizmente, apesar de um excelente controle do desenvolvimento de náuseas e vômitos, os fármacos
desta classe apresentam como efeito adverso a geração de quadro de constipação. E sabendo deste
efeito adverso previsível, a utilização destes fármacos pode ser sobretudo considerada como estratégia
antidiarreica.
7 Marcar para revisão
O diagnóstico do câncer implica em uma percepção de saúde mais acentuada pelos pacientes. Toda a equipe
de cuidados orienta os indivíduos com câncer em minimizar as possibilidades de contrair infecções que são
potencialmente perigosas em razão do risco elevado de redução da imunidade no curso dos tratamentos
quimioterápicos. Esta estratégia passa inclusive pelo encaminhamento dos pacientes ao profissional dentista,
podendo esta etapa ser problemática diante da utilização de fármacos.
Opioides fracos.
Opioides fortes.
C
D
E
A
B
Bisfosfonatos.
Antieméticos.
Repositores sanguíneos.
Resposta incorreta
Opa! A alternativa correta é a letra C. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
A utilização de fármacos bisfosfonatos no tratamento das metástases ósseas representa um risco elevado
de desenvolvimento de necrose na mandíbula. Por esta razão, os pacientes são indicados a realizar
tratamentos odontológicos prévios à utilização desses fármacos. Durante o curso do tratamento com
bisfosfonatos, procedimentos odontológicos são contraindicados.
8 Marcar para revisão
O farmacêutico clínico tem papel de destaque na prática oncológica. Dentro do escopodas atividades deste
profissional se destacam as intervenções farmacêuticas que são propostas para garantir mais eficácia e
segurança aos tratamentos oncológicos. Durante suas atividades, o farmacêutico João identificou que o
protocolo antiemético prescrito continha a ondansetrona isolada e estava abaixo do esperado diante da
prescrição de um quimioterápico com alto potencial emetogênico. Cumprindo com excelência o seu papel, o
farmacêutico João sugeriu a substituição por:
Metoclopramida.
Palonosetrona.
C
D
E
A
B
Aprepitanto.
Bromoprida.
Granisetrona.
Resposta incorreta
Opa! A alternativa correta é a letra C. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
Dentre todas as opções apresentadas na questão, aquela que apresenta um fármaco com superior
atividade no bloqueio de náuseas e vômitos é o aprepitanto. Todos os demais itens ou são da mesma
classe que a ondansetrona ou são de outra classe farmacêutica inferior.
9 Marcar para revisão
Durante o tratamento das leucemias, onde a utilização de quimioterápicos para destruição de células tumorais
circulantes no sangue periférico é comum, muitos pacientes podem necessitar da administração de fatores
estimuladores de colônia. Este fato se deve a baixa seletividade que a quimioterapia apresenta, ocasionando a
destruição de células saudáveis como os neutrófilos, hemácias e plaquetas.
Assinale abaixo alternativa que apresenta estratégias terapêuticas para controle da população desses três tipos
celulares.
Filgrastima, alfapoetina e hemotransfusão.
Filgrastima, pegfilgrastima  e lipegfilgrastima.
C
D
E
A
B
C
Pegfilgrastima, lipegfilgrastima e romiplostim.
Romiplostim, eltrombopague e hemotransfusão.
Romiplostim, alfapoetina e alfadarbepoetina.
Resposta incorreta
Opa! A alternativa correta é a letra A. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
Constituem o grupo dos estimulantes de colônia de hemácias os agentes alfapoetina e alfadarbepoetina.
São estimulantes de colônia para neutrófilos os agentes filgrastima, pegfilgrastima  e lipegfilgrastima. São
agentes estimulantes de colônia de plaquetas os agentes romiplostim e eltrombopague, entretanto sem
indicação para tratamento associado à quimioterapia.
10 Marcar para revisão
Os tratamentos alopáticos convencionais presumem a utilização de fármacos para o tratamento dos mais
variados sintomas. Entretanto, algumas condições como a dor oncológica, podem ser manejados como
estratégias terapêuticas não farmacológicas, como  
A utilização de adesivos de fentanila.
Bloqueios de plexo nervoso.
Radioterapia antiálgica.
D
E
Quimioterapia paliativa.
Administração parenteral de opioides.
Resposta incorreta
Opa! A alternativa correta é a letra C. Confira o gabarito comentado!
Gabarito Comentado
A radiação ionizante pode ser utilizada não somente como terapia antitumoral, mas como terapia antiálgica
também. Nesta modalidade, as regiões com lesões podem ser irradiadas para diminuição dos quadros
dolorosos. As demais alternativas apresentam opções farmacológicas.

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