Discentes Nahyla Damasceno e Sabrinna Santana

Prévia do material em texto

CLÍNICA INTEGRADA I:
RELATO DE CASO
Discentes: Nahyla Damasceno e Sabrinna Santana
 ANAMNESE1.
 CONDIÇÃO SISTÊMICA2.
 AVALIAÇÃO CLÍNICA E EXAMES COMPLEMENTARES3.
 PLANO DE TRATAMENTO 4.
ÍNDICE
ANAMNESE
INFORMAÇÕES DO PACIENTE
Z.P.T
IDADE: 50 ANOS
SEXO: FEMININO 
BRANCA 
HISTÓRICO 
HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA (HAS)
HIV POSITIVO (AIDS)
USO DE MEDICAMENTO LOSARTANA
ESCOVAÇÃO: 2X DIÁRIAS 
USO DE FIO DENTAL: NÃO
NÃO FUMANTE
NÃO ELITISTA 
SINAIS VITAIS - 1ª ATENDIMENTO (26/02/2025) 
FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA: 24 RPM
FREQUÊNCIA CARDÍACA: 57 BPM
PRESSÃO ARTERIAL: 140X60 MMHG
SATURAÇÃO: 98%
SINAIS VITAIS - 2ª ATENDIMENTO (19/03/2025) 
FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA: 26 RPM
FREQUÊNCIA CARDÍACA: 63 BPM
PRESSÃO ARTERIAL: 180X20 MMHG
SATURAÇÃO: 98%
EXAME CLÍNICO
NÃO FOI OBSERVADO QUALQUER ANORMALIDADE NAS ESTRUTURAS
EXTRACIAIS A REGIÃO CÉRVICA 
EXAME FÍSICO EXTRAORAL
EXAME FÍSICO INTRA-ORAL 
LÁBIOS: NORMAL
LÍNGUA: NORMAL
MUCOSA JUGAL: NORMAL
SOALHO BUCAL: NORMAL
PALATO DURO: ALTERADO
PALATO MOLE: NORMAL
OROFARÍNGE: NORMAL
REBORDO ALVEOLAR: ALTERADO
GENGIVA INSERIDA E LIVRE: ALTERADO
MUCOSA ALVEOLAR: ALTERADO
ODONTOGRAMA
AUSÊNCIA DENTÁRIA
RECESSÃO GENGIVAL
RAIZ RESIDUAL
CÁLCULO DENTÁRIO 
Figura 1: Vista frontal com prótese 
provisória superior em posição 
HIPERTENSO
DESCOMPENSADO 
CONDIÇÃO SISTÊMICA
HIPERTENSÃO ARTERIAL
ANTI-HIPERTENSIVO
USO EM EXCESSO:
XEROSTOMIA
ÚLCERAS
ANGIOEDEMA
REDUÇÃO DO PALADAR
CRESCIMENTO GENGIVAL
FATOR DE RISCO NA ODONTOLOGIA 
ANESTÉSICO LOCAL
HIPERTENSO
CONTROLADO 
PRILOCAÍNA 3% COM FELIPRESSINA 
LIDOCAÍNA 2% COM ADRENALINA 
MEPIVACAÍNA 3% SEM VASOCONSTRITOR 
SOROPOSITIVA (AIDS)
HIV (VÍRUS DA IMUNODEFICIÊNCIA HUMANA)
SISTEMA IMUNOLÓGICO 
TRANSMISSÍVEL
FLUÍDOS CORPORAIS
CÉLULAS CD4 OU CÉLULAS T
CONDUTA FRENTE E ACIDENTES OCUPACIONAIS 
PREVENÇÃO 
BIOSSEGURANÇA
RELAÇÕES SEXUAIS, MATERIAIS PERFUROCORTANTES
CONTAMINADOS E PARTO
EXAMES
COMPLEMENTARES 
EXAME RADIOGRÁFICO EXAMES LABORATORIAIS
Figura 1: Radiografia periapical do
elemento dentário 36 
Figura 3: Radiografia periapical
do elemento dentário 43 
Figura 2: Radiografia periapical
dos elementos dentários 32 e 33 e
raiz residual do elemento 34
HEMOGRAMA 
ERITOGRAMA: NORMAL
LEUCOGRAMA: NORMAL
PLAQUETAS: NORMAL 
COAGULOGRAMA
TEMPO DE SANGRAMENTO-TS
TEMPO DE COAGULAÇÃO-TC
PROVA DO LAÇO
RETRAÇÃO DO COÁGULO-RC
TAP
TEMPO DE PROTROMBINA
ATIVIDADE DE PROTROMBINA
GLICEMIA EM JEJUM
VALOR: 95,9 MG/DL
FIGURA 1: DESENHO ESQUEMÁTICO ILUSTRANDO
RELAÇÃO ENTRE MOBILIDADE E A ALTURA DO OSSO
ALVEOLAR
FONTE: implantperio 
PERDA ÓSSEA VERTICAL 
PERDA ÓSSEA HORIZONTAL 
CRISTA ÓSSEA ALVEOLAR 
AFETADA 
NORMAL
PLANO DE TRATAMENTO
1ºSESSÃO: ANAMNESE, EXAME CLÍNICO, EXAME
RADIOGRÁFICO, ADEQUAÇÃO DO MEIO E ORIENTAÇÃO
DE HIGIENE (26/02/2025)
2º SESSÃO: EXTRAÇÃO (19/03/2025)
QUEIXA PRINCIPAL: “ARRANCAR OS DENTES PARA COLOCAR PRÓTESE DENTÁRIA” 
EXAME CLÍNICO + RADIOGRAFIA PERIAPICAL
DIAGNÓSTICO E PLANEJAMENTO: ANÁLISE DA CONDIÇÃO ÓSSEA E PERIODONTAL.
ADEQUAÇÃO DO MEIO: RASPAGEM + PROFILAXIA 
ORIENTAÇÃO DE HIGIENE: HIGIENIZAÇÃO DA PRÓTESE + DENTES REMANESCENTES
ETAPAS DE TRATAMENTO:
Figura 1: Vista intra-oral com a prótese total superior
e presença dos elementos dentários 32, 33, 34, 36 e 43
Figura 2: Vista oclusal da arcada inferior 
JUSTIFICATIVA PARA EXODONTIA: MOBILIDADE GRAU III (MILLER),
REABSORÇÃO ÓSSEA CONFIRMADA POR RADIOGRAFIA
IMPACTO DA MOBILIDADE: MASTIGAÇÃO E ESTABILIDADE
RAIZ RESIDUAL: RISCO DE INFECÇÃO 
PRESERVAÇÃO DOS DENTES 36 E 42: MOBILIDADE GRAU 1 E BOA
INSERÇÃO ÓSSEA
3º SESSÃO: ACOMPANHAMENTO DA CICATRIZAÇÃO E
REMOÇÃO DE PONTOS (28/03/2025)
4 SESSÃO: REABILITAÇÃO ORAL COM PRÓTESE TOTAL SUPERIOR E PRÓTESE
PARCIAL REMOVÍVEL PROVISÓRIA INFERIOR (23/04/2025)
ETAPAS DE TRATAMENTO:
POR QUE TROCAR A PRÓTESE TOTAL SUPERIOR?
POR QUE UMA PPR PROVISÓRIA?
OBJETIVO DA PPR PROVISÓRIA: PREPARAR A PACIENTE PARA A FUTURA
REABILITAÇÃO E EVITAR IMPACTO DA EDENTAÇÃO TOTAL.
DECISÃO COMPARTILHADA: PACIENTE OPTOU POR PRESERVAR OS DENTES
NATURAIS (36 E 42) DEVIDO À BOA INSERÇÃO ÓSSEA
BENEFÍCIOS: PRESERVAR FUNÇAO MASTIGATÓRIA, ESTÉTICA,
MONITORAMENTO DA REABSORÇÃO ÓSSEA
ACOMPANHAMENTO CLÍNICO: AVALIAR ALTERAÇÕES ÓSSEAS E
ADAPTAÇÕES DA PRÓTESE
LIMITAÇÕES DOS DENTES 36 E 42: SUPORTE PARA PPR DEFINITIVA
Figura 4: Prótese total superior Imagem ampliada da figura 4
MOTIVO DA TROCA DA PRÓTESE TOTAL SUPERIOR:
 - DESGASTE EXCESSIVO 
 - ALTERAÇÃO NA OCLUSÃO
 - MÁ HIGIENE
 - PERDA DE RETENÇÃO
OBJETIVO DA SUBSTITUÇÃO: GARANTIR SAÚDE BUCAL, FUNCIONALIDADE
E EQUILÍBRIO OCLUSAL 
Figura : Imagem ilustrativa de uma PPR provisória
Fonte: Faculdade de Odontologia da UFMG
ESCOLHA PROTÉTICA: PRÓTESE TOTAL SUPERIOR E PARCIAL PROVISÓRIA INFERIOR
(PPR)
REFERÊNCIAS
CAVALCANTI YW, OLIVEIRA L.MC, BATISTA AUD. PRÓTESE PARCIAL REMOVÍVEL PROVISÓRIO TIPO OVERLAY NA REABILITAÇÃO ORAL DE PACIENTE COM COLAPSO OCLUSAL POSTERIOR.
REVISTA BRASILEIRA DE CIÊNCIAS DA SAÚDE. 2015;19(2):143-150. DOI: CREATE A MODERN URBAN RESIDENCE FOR OUR CLIENT, A DYNAMIC COUPLE SEEKING A SLEEK AND FUNCTIONAL HOME
IN THE HEART OF THE CITY. THE DESIGN SHOULD PRIORITIZE EFFICIENCY, AESTHETIC APPEAL, AND SEAMLESS INTEGRATION OF TECHNOLOGY WHILE PROVIDING COMFORT AND PRIVACY.
REABILITAÇÃO ORAL COM PRÓTESES PARCIAIS REMOVÍVEIS PÓS EXODONTIA: RELATO DE CASO. RECIMA21 - Revista Científica Multidisciplinar - ISSN 2675-6218, [S. l.], v. 5, n. 9, p.
e595740, 2024. DOI: 10.47820/recima21.v5i9.5740.
ANTUNES COSTA BEZERRA, A. .; BARBALHO VIEIRA TAVARES, P. . .; LIMA SANTANA, I. .; SILVA DE FREITAS FERNANDES, F. . .; VASCONCELOS PEREIRA, A. de F. . [ID 53122] A MOBILIDADE DENTÁRIA
E O IMPACTO NA QUALIDADE DE VIDA: UM ESTUDO PILOTO: DENTAL MOBILITY AND THE IMPACT ON QUALITY OF LIFE: A PILOT STUDY. Revista Brasileira de Ciências da Saúde, [S. l.], v. 24, n.
4, 2020. DOI:10.22478/ufpb.2317-6032.2020v24n4.53122
https://doi.org/10.4034/RBCS.2015.19.02.09
https://doi.org/10.4034/RBCS.2015.19.02.09
https://doi.org/10.47820/recima21.v5i9.5740
REFERÊNCIAS
Cavalcanti YW, Oliveira L.MC, Batista AUD. Prótese parcial removível provisório tipo overlay na reabilitação oral de paciente com colapso oclusal posterior. Revista Brasileira de
Ciências da Saúde. 2015;19(2):143-150. DOI: Create a modern urban residence for our client, a dynamic couple seeking a sleek and functional home in the heart of the city. The
design should prioritize efficiency, aesthetic appeal, and seamless integration of technology while providing comfort and privacy.
https://doi.org/10.4034/RBCS.2015.19.02.09
https://doi.org/10.4034/RBCS.2015.19.02.09
ETAPAS DE TRATAMENTO:
Moldagem INICIAL (superior para confecção da prótese total e inferior para
o PPR provisório)
Ajuste da moldeira individual superior + moldagem de selato periférico +
moldagem funcional 
Prova de cera superior e inferior + Montagem no articulador 
 Prova estética e funcional do PPR e prótese total com dentes montados
em cera
Ajustes oclusais e verificação da retenção
Avaliação da adaptação das próteses e ajustes finais
PROTOCOLO CLÍNICO PRÓTESE TOTAL + PRÓTESE
PARCIAL REMOVÍVEL PROVISÓRIA: