Cálculos de doses

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CÁLCULOS DE DOSES
Prof. Matheus Rebouças Alchaar
CURSO TÉCNICO EM VETERINÁRIA
DISCIPLINA: FARMACOLOGIA
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◾ É fundamental que médicos veterinários tenham bom conhecimento
dos princípios básicos da matemática, uma vez que qualquer erro de
cálculo de dose pode ser extremamente prejudicial
◾ Um erro de dose pode ser letal
◾ Saber as fórmulas a serem utilizadas no preparo das doses
medicamentosas é uma condição prioritária para que o paciente
receba a dose certa e que esta produza seu efeito esperado.
INTRODUÇÃO
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◾ Solução: Composição de solutos e solventes
◾ Solvente: porção líquida da solução
◾ Soluto: porção sólida da solução
INTRODUÇÃO
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◾ Dose: quantidade de medicamento introduzido no organismo capaz de
promover efeito terapêutico
◾ Dose máxima: maior quantidade de medicamento capaz de
produzir ação terapêutica sem efeitos tóxicos
◾ Dose tóxica: quantidade que ultrapassa a dose máxima e pode causar
consequências graves
◾ Dose letal: quantidade de medicamento que causa a morte
◾ Dose de manutenção: quantidade que mantém o nível de
concentração do medicamento no sangue
CONCEITOS IMPORTANTES
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◾ Concentração: é a relação entre a quantidade de soluto e solvente
◾ Exemplo: mg/ml  quantidade em miligramas de soluto por quantidade
de mililitros do solvente
◾ Lê-se: miligramas por mL
CONCEITOS IMPORTANTES
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◾ Proporção: é a forma de expressar uma concentração
na relação entre soluto e solvente. Expressa em “partes”
◾ Exemplo: 1:500, significa que tem 1g de soluto para 500 mL
de solvente
CONCEITOS IMPORTANTES
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◾ Porcentagem: é outra forma de expressar uma concentração.
O termo por cento (%) significa que a quantidade de solvente é
sempre em 100mL
◾ Exemplo: 2%  significa que há 2 gramas de soluto em 100 mL de
solvente
CONCEITOS IMPORTANTES
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◾ Relação entre grandezas proporcionais
◾ A regra de três permite de forma simples, estruturar o problema
obtendo sua solução, que neste caso, é a prescrição determinada
◾ Usada quando não consegue resolver o problema de forma
direta
REGRA DE TRÊS
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◾ Exemplo:
◾ Tenho duas ampolas de uma determinada solução contendo
2mL em cada, quantos mL tenho em 3 ampolas?
◾ Forma direta: 2x3 = 6mL
◾ Regra de três:
1 ampola -----------2 mL
3 ampolas ---------- x mL
REGRA DE TRÊS
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◾ SEMPRE COLOCAR NAS COLUNAS AS GRANDEZAS
IGUAIS, AMPOLA EMBAIXO DE AMPOLA E ML EMBAIXO
DE ML!
◾ Grandeza das proporções: 1x = 2.3 = 6 mL
REGRA DE TRÊS
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◾ 1 kg = 1000 g
◾ 1g = 1.000 mg = 1.000.000 mcg
◾ 1mg = 1000 μg
◾ 1 mL = 20 gotas (macrogotas)
◾ 1 mL = 60 microgotas
◾ 1 gota = 3 microgotas
EQUIVALÊNCIAS PARA 
TRANSFORMAÇÃO DE UNIDADES
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◾ mg/mL
◾ mg/k
◾ UI/mL
◾ UI/kg
◾ Quantas gotas por segundo devem ser administradas para um
determinado paciente em 1 hora? Levando-se em consideração que o
paciente pesa 10kg e a taxa de infusão é de 10ml/kg/h?
◾ Equipo macrogotas
◾ 1 hora = 3.600 segundos
◾ Resposta: 10x10/3.600 = 0,02 mL/seg
0,02 x 20 gotas = 0,5 gota por segundo
OU 1 gota a cada 2 seg.
EXEMPLO
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◾ Caso 1
◾ Can, 4,3 kg, equipo microgotas, taxa de infusão 5 mL/kg/h
◾ Caso 2
◾ Fel, 3,3 kg, equipo microgotas, taxa de infusão 3 mL/kg/h
◾ Caso 3
◾ Can hipotenso, desidratado, peso 32 kg, equipo macro, taxa de
infusão de 20 mL/kg em 15 minutos
EXEMPLO
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CÁLCULO DE DOSE PARA FÁRMACOS
INJETÁVEIS
V = dose do fármaco x peso do animal
concentração
Volume: mL
Dose: mg/kg
Peso: kg
Concentração: mg/mL ou %
CÁLCULO DE DOSE PARA FÁRMACOS
INJETÁVEIS
• 1% = 1 g a cada 100 mL de solução
• 1% = 1 000 mg a cada 100 mL de solução
• 1% = 10 mg a cada mL de solução
Logo,
Concentração em % deve ser multiplicada por 10.
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Acepromazina (0,2%), na dose de 0,05 mg/kg, para um paciente de 9 kg.
V = dose x peso
concentração
V = 0,05 x 9
2
V = 0,22 mL
EXEMPLO 1
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V = 13,2 mL
EXEMPLO 2
Propofol (10 mg/mL), na dose de 4 mg/kg, para um paciente de 33 kg.
V = dose x peso
concentração
V = 4 x 33
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Midazolam (50 mg/10 mL), na dose de 0,5 mg/kg, para um paciente de 7,5 kg.
V = dose x peso
concentração
V = ? mL
EXEMPLO 1
◾ A administração do medicamento deve ocorrer de forma
exata!!! Nem a mais nem a menos do que esta prescrito!
◾ A dose exata só é administrada quando o cálculo é realizado
CÁLCULOS PARA A ADMINISTRAÇÃO 
DE MEDICAMENTOS
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◾ Exemplo:
◾ Boby, 10 kg irá fazer tratamento com cefalexina via oral
na dose de 30mg/kg. Pergunta-se, quantos mL da
medicação será administrada? Lembrando que a
concentração da cefalexina é de 250mg/5mL
◾ Regra de 3:
250 mg --------5 mL Fórmula: P x dose/ [ ]
10 x 30/ 50
300/50 = 6 mL
X mg ---------1 mL
Concentração: 50 mg/mL
CÁLCULOS PARA A ADMINISTRAÇÃO 
DE MEDICAMENTOS
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◾ Exercícios (respostas em mililitros!!)
Caso 1
Peso: 27,2 kg, Dose: 0,03mg/kg, [ ]: 0,2%
Caso 2
Peso: 473 kg Dose: 0,5mg/kg, [ ]: 10%
Caso 3
Peso: 1,8 kg Dose: 5mg/mL, [ ]: 5%
CÁLCULOS PARA A ADMINISTRAÇÃO 
DE MEDICAMENTOS
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◾ Agora respostas em comprimidos:
◾ 1º saber a concentração do comprimido
◾ 2º saber o peso e a dose para o paciente
Exemplo:
Peso: 5 kg, Dose: 5mg/kg, Baytril 50mg
Quantos comprimidos esse animal deverá tomar em cada intervalo
de tempo?
Resposta: 5kg x 5mg = 25mg totais/50mg = ½ comprimido
CÁLCULOS PARA A ADMINISTRAÇÃO 
DE MEDICAMENTOS
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◾ Exercícios
Caso 1
Peso: 30 kg, Dose: 25 mg/kg. Dipirona 500mg
Caso 2
Peso: 20 kg Dose: 30 mg/kg. Cefalexina 500mg
Caso 3
Peso: 10kg Dose: 0,5 mg/kg. Plasil 10mg
CÁLCULOS PARA A ADMINISTRAÇÃO 
DE MEDICAMENTOS
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◾ Fármacos injetáveis que precisam ser reconstituídos:
◾ São fármacos que vem na sua apresentação em pó e serão diluídos
no soluto. Por exemplo:
◾ Cefalotina 1g diluída em 10 mL, qual a sua concentração final?
◾ Resposta: 1g = 1.000 mg
1.000 mg em 10 mL de solução
1.000 mg/10mL = 100 mg/mL
E se a diluição for realizada em 5mL? Qual seria a sua
concentração final?
CÁLCULOS PARA A ADMINISTRAÇÃO 
DE MEDICAMENTOS
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◾ Exercícios
Caso 1
Omeprazol 40mg em pó liofilizavel, diluição em 10mL, [ ] final?
Caso 2
Cefalotina 1g em pó, diluição em 4mL, [ ] final?
Caso 3
Ceftriaxona 1g em pó, diluição em 5mL, [ ] final?
CÁLCULOS PARA A ADMINISTRAÇÃO 
DE MEDICAMENTOS
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◾ Transformações de soluções:
Temos uma solução de Glicose a 5% em 500 mL e precisamos
transformá-la para 10%. Quantos gramas ou miligramas de glicose
devo adicionar a esta solução?
1º passo: verificar qual a concentração de glicose
100 mL ----- 5g
500 mL ------xg
500 x 5/100 = 25 gramas
2º passo: adicionar o soluto que falta ao frasco
Se a solução de 5% possui 25 gramas de glicose então a 10% deve-
se adicionar mais 25 gramas
CÁLCULOS PARA A ADMINISTRAÇÃO 
DE MEDICAMENTOS
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◾ Transformações de soluções:
Preciso transformar uma solução de NaCl 0,9% em glicofisiológica a 2,5%
1º passo: quantos gr de glicose devo ter na minha solução de 500mL
2º passo: quantos mg de glicose tenho no flaconete
3º passo: quantos ml de glicose devo colocar na minha solução
CÁLCULOS PARA A ADMINISTRAÇÃO 
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Solução 500 ml a 2,5%
2,5g ---- 100ml
X g ------500ml 
100x = 2,5 x 500
X= 1.250/100 = 12,5 gramas
Flaconete de Glicose 50% 
50 g ----- 100mL
Xg ------- 1mL
X= 50/100 = 0,5 g
Se cada mL possui 0,5g de glicose e eu preciso de 12,5 g
então:
0,5g --------1 mL x= 12,5/5 =25 mL
12,5 g ----x ml
CÁLCULOS PARA A ADMINISTRAÇÃO 
DE MEDICAMENTOS
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◾ Exercícios:
Transformar uma solução de glicose a 5% em 6%
Transformar uma solução de glicose a 5% em 10%
CÁLCULOS PARA A ADMINISTRAÇÃO 
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◾ Sites/aplicativos:
www.vetsmart.com.br
vetalfa.com.br
DICAS 
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https://www.vetsmart.com.br/
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DÚVIDAS?