ANEMIAS REGENERATIVAS

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ANEMIAS 
 
Prof. Luís Fernando Pita Gondim 
Email: pita@ufba.br 
http://veterinaryrecord.bmj.com 
Universidade Federal da Bahia 
Curso de Medicina Veterinária 
Patologia Clínica Veterinária 
Relembrando... 
 Órgão produtor de hemácias (após o nascimento): 
 medula óssea 
 
 Principal fator estimulador da eritropoese: eritropoetina (“rins”) 
 
 Estímulo para a produção de eritropoetina: 
 hipóxia renal 
Hemácias (ou eritrócitos) 
 
 Nos mamíferos são anucleadas: não sintetizam ácidos 
nucleicos e proteínas 
 
 
 
 
Hemoglobina 
 
 Hemoglobina – proteína relativamente pequena (64.458 d) 
 
 Composição – protoporfirina, ferro e globina 
 
 Hemoglobina = 33% do conteúdo do eritrócito 
thegodessinside.blogspot.com 
Anemia 
Redução da quantidade de 
hemácias no animal 
 
 
Avalia-se a quantidade de hemácias: 
 Determinação do volume globular 
 Concentração de hemoglobina 
 Contagem de hemácias 
www.vetcpdonline.co.uk 
Anemia 
 Geralmente consequência de uma doença 
primária 
 
 
(www.nhc.ed.ac.uk) 
Ex. Babesiosse bovina 
Anemia 
 Destruição de hemácias ou hemólise 
 Perda de sangue por hemorragia 
 Menor produção de hemácias 
 Associação de eventos acima 
https://www.vetconnect.com.au/5min/data/large/r-99-03.gif 
Sinais clínicos da anemia 
► Relacionados a menor perfusão de hemácias e de oxigênio 
nos tecidos 
 
 Palidez de mucosas 
 Letargia 
 Baixa tolerância a exercício 
 Aumento da frequência respiratória (taquipneia) 
 Dispneia 
 Aumento da frequência cardíaca (taquicardia) 
 
 
 
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Achados clínicos sugestivos de perda 
de sangue 
 
 Hematemese 
 Epistaxe 
 Petéquias 
 Equimoses 
 Hematoquezia 
 Melena 
 Hematomas 
 Hemartrose 
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Causas gerais de anemia 
1. Perda de sangue (“regenerativa”) 
 Coagulopatias 
 Epistaxe 
 Hemorragia gastrointestinal 
 Alterações plaquetárias 
 Ruptura esplênica 
 Trauma / cirurgia 
Causas gerais de anemia 
2. Destruição/hemólise (“regenerativa”) 
 Fragilidade eritrocitária 
 Anemia imunomediada 
 Agentes infecciosos hemolíticos 
 Defeitos intrínsecos dos eritrócitos 
 Toxicidade 
Causas gerais de anemia 
3. Produção diminuída ou insuficiente (arregenerativa) 
 Anemia de doença inflamatória 
 Anemias aplásticas ou hipoplásticas 
 Doença endócrina ou metabólica 
 Neoplasia 
 Anemias por deficiência nutricional 
 
* SERÁ ABORDADO EM OUTRA AULA 
Características clínicas e 
hematológicas das anemias 
 
Anemias associadas com 
protozoários e helmintos 
 
Exemplos: 
 
 Protozoários: Babesia sp, Leishmania sp., etc... 
 
 Helmintos: Haemonchus sp., Ancylostoma sp., etc... 
Babesiose/theileriose equina 
www.5newsonline.com 
Babesiose canina - Babesia canis 
Haemoncose (Haemonchus contortus) 
Anemias associadas com infecções 
bacterianas e virais 
 Exemplos 
 
 Bactérias:Clostridium sp, Corynebacterium 
pseudotuberculosis, Leptospira sp. 
 
 Bactérias (micoplasmas e ricketsias): Mycoplasma 
haemofelis, M. haemocanis, Anaplasma marginale, Ehrlichia 
sp. 
 
 Vírus: Anemia infecciosa equina, Parvovírus, FELV, FIV 
Anaplasma marginale (bovino) 
www.scorpiondip.blogspot.com 
Anemias imunomediadas 
 
 Anemia hemolítica autoimune 
 
 Imunomediada 
 
 Isoeritrólise neonatal 
Anemia hemolítica imunomediada 
Isoeritrólise neonatal 
 Pouco frequente 
 Anticorpos anti-eritrocitários no colostro da 
égua 
 Ocorre somente em éguas multíparas 
Observções citológicas sugestivas de 
anemias regenerativas (cães e gatos) 
 Anisocitose e policromasia acentuadas 
ERITROGRAMA 
 Contagem total de hemácias / µl de sangue 
 
 Concentração de hemoglobina em g/dl de sangue 
 
 Hematócrito ou volume globular: % 
 
 VCM 
 
 CHCM 
 
Contagem de hemácias 
Número de hemácias por microlitro (µl) de 
sangue 
 
Metodologia 
 Contador automático 
 Câmara de Neubauer 
Concentração de hemoglobina 
Espectrofotometria 
 
 Diluição do sangue em diluente hemolisante 
 Determinação da absorbância 
Volume globular (VG) ou hematócrito 
 Volume percentual de hemácias em uma 
amostra de sangue total 
Volume globular (VG) ou hematócrito 
plasma 
VG 
capa leucocitária 
Índices hematimétricos 
 VCM 
 CHCM 
Finalidade: auxílio na classificação das 
anemias 
VCM ou VGM: volume corpuscular médio 
das hemácias 
 
 Anemia microcítica 
 Anemia normocítica 
 Anemia macrocítica 
CHCM ou CHGM: concentração de hemoglobina 
corpuscular média das hemácias 
 
 Anemia normocrômica 
 Anemia hipocrômica 
VCM ou VGM = 
 VG x 10 
n° de hemácias x 106 
CHCM ou CHGM= 
Hemoglobina x 100 
 VG 
CASO CLÍNICO 
 Cão Lulu da Pomerânia, fêmea, 4 anos de idade. 
 
 O proprietário relatou que o cão estava fraco no dia 24 de 
janeiro. O animal apresentava bom estado nutricional, 
mucosas hipocoradas e ictéricas, temp. 40,3°C, taquipneia e 
esplenomegalia. 
 
25 de janeiro 03 de fevereiro Valores de 
referência 
Hem. 1,86 2,82 5,5 – 8,5 x 106 
Hb 4,0 7,0 12 – 18 g/dl 
VG 12 25 37 – 55% 
VCM 64,5 88,6 60-77 
CHCM 33,3 28,0 32-36 
Reticulócitos 0 24,8% < 1% 
Proteína total 7,8 6,3 6 – 8 
ERITROGRAMA 
25/01- Presença de esferócitos, leve anisocitose, rara policromasia, plasma 
hemolisado. 
 
Forte suspeita de anemia hemolítica 
imunomediada 
 Dia 25 de janeiro - transfundidos 130 ml de sangue. Iniciado 
tratamento com predinisolona. 
 
 Dia 29 de janeiro a dose de predinisolona foi aumentada. 
Foram realizados hemogramas nos dias 27, 28 e 31 de 
janeiro. No dia 31 de janeiro o animal já apresentava 
reticulocitose. 
 
 03/02- Marcadas anisocitose e policromasia. Melhora do 
quadro clínico 
 
 
Obrigado!