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AVALIAÇÃO DA FORÇA MUSCULAR RESPIRATÓRIA PRESSÕES RESPIRATÓRIAS MÁXIMAS PImáx = Índice de força dos músculos inspiratórios PEmáx= Índice de força dos músculos expiratórios Manovacuômetro Mede a pressão que os músculos respiratórios são capazes de gerar contra a via aérea ocluída. Tipos de Bucal: Mergulhador-Tubular de plástico rígido Orifício de fuga: “A presença de pequeno orifício serviria para dissipar as pressões geradas pelos músculos da face e da orofaringe”. Tubo: Comprimento: 6,5 a 25 cm Diâmetro: 1,5 a 10,5 cm Manômetro: Pimáx – Leitura dos valores de pressão respiratória máxima Pemáx + AVALIAÇÃO DA FORÇA MUSCULAR RESPIRATÓRIA PRESSÕES RESPIRATÓRIAS MÁXIMAS Técnica de Mensuração: PImáx : - A partir da posição de expiração forçada ( VR ) Pressão de retração elástica - A partir da CRF PEmáx: - A partir da posição de inspiração máxima ( CPT ) Pressão de retração elástica - A partir da CRF Comando Verbal: AVALIAÇÃO DA FORÇA MUSCULAR RESPIRATÓRIA PRESSÕES RESPIRATÓRIAS MÁXIMAS CPT VR CRF Variação da Pressão CPT VR CRF Variação da Pressão CPT VR CRF Variação da Pressão Posição para Avaliação: - sentado, estando o tronco com ângulo de 90º com as coxas. Obs: A medida em um dado indivíduo deve ser realizada sempre na mesma posição Uso de Clipe Nasal: Evitar vazamento Obs: Devem ser afrouxadas ou removidas peças de vestuários que possam interferir com os esforços respiratórios máximos. AVALIAÇÃO DA FORÇA MUSCULAR RESPIRATÓRIA PRESSÕES RESPIRATÓRIAS MÁXIMAS Manutenção do esforço respiratório máximo: PImáx = 1 segundo PEmáx = 3 segundos Número de manobras: Aprendizado 5 manobras Obtidas 3 manobras aceitáveis Haja entre as manobras aceitáveis, pelo menos 2 reprodutíveis, com valores que não difiram entre si mais de 10% do valor mais elevado. AVALIAÇÃO DA FORÇA MUSCULAR RESPIRATÓRIA PRESSÕES RESPIRATÓRIAS MÁXIMAS AVALIAÇÃO DA FORÇA MUSCULAR RESPIRATÓRIA PRESSÕES RESPIRATÓRIAS MÁXIMAS Valores de Referência: Sexo masculino: 20 a 80 anos PImáx= peso(Kg) x 0,48 - idade x 0,80 + 120 PEmáx= 165,3 - 0,81 x idade calcular % previsto Sexo feminino: 20 a 80 anos PImáx= 110,5 - idade x 0,49 PEmáx= 115,7 - 0,62 x idade Prevista 100% Medido X Valores de Referência: Criança masculino: PImax= 44,5 + (0,75 X pese Kg) PEmáx=35 + (5,5 X idade anos) Treino de força inspiratório e expiratório: ¾ 30 a 40% da PImáx _ 20% da PEmáx ¾ 15 minutos, 2 vezes ao dia ou 30 minutos 1 vez ao dia. ¾ Após 24 sessões reavaliar força AVALIAÇÃO DA FORÇA MUSCULAR RESPIRATÓRIA PRESSÕES RESPIRATÓRIAS MÁXIMAS Criança feminino: PImáx= 40 + (0,57 X peso Kg) PEmáx= 24 + (4,8 X idade anos) calcular % previsto ENDURANCE MUSCULAR RESPIRATÓRIA É a capacidade dos músculos respiratórios gerar e sustentar altos níveis de pressão Técnica de avaliação: Aumento progressivo de carga – Resistor linear pressórico Aparelho Threshold IMT Endurance inspiratória Aparelho Threshold PEP Endurance expiratória Avaliação através do protocolo modificado de Johnson, 1997 -Posição para avaliação -Tempo máximo -Carga máxima -Prova tempo limite Treino de endurance inspiratória e expiratória: Carga máxima 30 minutos diário 3 a 5 vezes por semana Obs: Após 24 sessões reavaliar endurance A resposta do músculo no caso de treinamento de endurance é o aumento da capacidade oxidativa, aumento do número e tamanho das mitocôndrias, aumento dos capilares, mioglobinas, glicogênio e lipídeos. A resposta do músculo no caso de treinamento de força é o fortalecimento e hipertrofia ENDURANCE MUSCULAR RESPIRATÓRIA EXECÍCIO FORÇA E ENDURANCE 1- AVALIAR A PRESSÃO RESPIRATÓRIA MÁXIMA INS. E EXPIRATÓRIA DO COLEGA 2- CALCULAR O VALOR PREVISTO 3- INFORMAR SE SERÁ NECESSÁRIO TREINAMENTO DIÁRIO (JUSTIFICANDO) 4- AVALIAR A ENDURANCE MUSCULAR INSPIRATÓRIA 5- AVALIAR A PROVA TEMPO LIMITE 6- IMPOR CARGA DE TREINAMENTO DE ENDURANCE INSPIRATÓRIA E TEMPO 7- O QUE É PROVA TEMPO LIMITE? 8- PACIENTE ATINGIU PIMÁX DE -60cmH2 0, O PREVISTO SERIA -90cmH2 O. SERIA NECESSÁRIO TREINO DE FORÇA PARA O PACIENTE? JUSTIFIQUE. 9- PACIENTE ATINGIU CARGA DE 25cmH2 O NO TESTE DE ENDURANCE MUSCULAR INSP, COM TEMPO DE 7min E 40seg. QUAL A CARGA PARA TREINO DIÁRIO? QUAL A CARGA DA PROVA TEMPO LIMITE? QUAL O TEMPO DE TREINO DIÁRIO? 10- PACIENTE CONSEGUIU TEMPO DE 5minE 10seg NO TESTE DE ENDURANCE EXPIRATÓRIO. QUAL A CARGA PARA TREINO DIÁRIO? QUAL A CARGA PARA PROVA TEMPO LIMITE? AVALIAÇÃO DA FORÇA MUSCULAR RESPIRATÓRIA�PRESSÕES RESPIRATÓRIAS MÁXIMAS AVALIAÇÃO DA FORÇA MUSCULAR RESPIRATÓRIA�PRESSÕES RESPIRATÓRIAS MÁXIMAS Técnica de Mensuração:� Número do slide 4 Manutenção do esforço respiratório máximo: ��PImáx = 1 segundo�PEmáx = 3 segundos Número do slide 6 Valores de Referência:��Criança masculino:�PImax= 44,5 + (0,75 X pese Kg)�PEmáx=35 + (5,5 X idade anos) ENDURANCE MUSCULAR RESPIRATÓRIA Treino de endurance inspiratória e expiratória:� Carga máxima� 30 minutos diário� 3 a 5 vezes por semana Número do slide 10
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