[ANATOMIA] Músculos dos MMII

Prévia do material em texto

ROTEIRO PRÁTICO DE MM. DOS MMII 
 
1) MM DA REGIÃO GLÚTEA 
 
A.Glúteo máximo; 
i. Fixação Proximal: face dorsal do sacro e linha glútea 
posterior; 
ii. Fixação Distal: tuberosidade glútea e trato iliotibial 
iii. AÇÃO: 
1. Extensão da coxa na art. do quadril; 
2. Rotação lateral da coxa na art. do quadril; 
3. Abdução da coxa na art. do quadril (parte 
superior); 
4. Adução da coxa na art. do quadril (parte inferior); 
iV. Inervação: n. glúteo inferior 
 
 
B.Glúteo médio; 
i. Fixação Proximal: asa do ílio entre as linhas glúteas. 
ii. Fixação Distal: trocanter maior do fêmur. 
iii. Ação: 
1. Abdução da coxa na art. do quadril; 
2. Rotação medial da coxa na art. do quadril; 
3. Mantém o nível da pelve quando o membro 
ipsilateral está sustentando o peso do corpo. 
 iV. Inervação: n. glúteo superior 
 
C.Glúteo mínimo; 
i. Fixação Proximal: asa do ílio entre as linhas glúteas 
ii. Fixação Distal: trocanter maior do fêmur 
iii. Ação: 
1. Abdução da coxa na art. do quadril; 
Faculdade de Ciências Médicas 
Departamento de Ciências Básicas em Saúde 
 
 
2. Rotação medial da coxa na art. do quadril; 
3. Mantém o nível da pelve quando o membro 
ipsilateral está sustentando o peso do corpo. 
 iV. Inervação: n. glúteo superior . 
 
D.Piriforme; 
i. Fixação Proximal: face anterior (pélvica) do sacro. 
ii. Fixação Distal: trocanter maior do fêmur 
iii. Ação: 
1. Rotação lateral (com a coxa estendida); 
2. Abdução (com a coxa fletida); 
3. Estabilizam a cabeça do fêmur no acetábulo; 
 iV. Inervação: ramos anteriores de S1,S2 
 
E. Gêmeo superior; 
i. Fixação Proximal: espinha isquiática 
ii. Fixação Distal: trocanter maior do fêmur 
iii. Ação: 
1. Rotação lateral (com a coxa estendida); 
2. Abdução (com a coxa fletida); 
3. Estabilizam a cabeça do fêmur no acetábulo; 
 iV. Inervação: n. para o m. obturador interno 
 
 
F. Gêmeo inferior; 
i. Fixação Proximal: túber isquiático 
ii. Fixação Distal:trocanter maior do fêmur 
iii. Ação: 
1. Rotação lateral (com a coxa estendida); 
2. Abdução (com a coxa fletida); 
3. Estabilizam a cabeça do fêmur no acetábulo; 
 iV. Inervação: n. para o m. quadrado femoral 
 
 
G. Obturador interno; 
i. Fixação Proximal: forame obturado 
ii. Fixação Distal: trocanter maior do fêmur 
iii. Ação: 
1. Rotação lateral (com a coxa estendida); 
2. Abdução (com a coxa fletida); 
3. Estabilizam a cabeça do fêmur no acetábulo; 
 iV. Inervação: n. para o m. obturador interno 
 
H.Obturador externo (difícil de ver - profundo ao obturador interno); 
i. Fixação Proximal: forame obturado 
ii. Fixação Distal:fossa trocantérica do fêmur 
iii. Ação: 
1. Rotação lateral (com a coxa estendida); 
2. Abdução (com a coxa fletida); 
3. Estabilizam a cabeça do fêmur no acetábulo; 
 iV. Inervação: n. obturatório 
 
 
I. Quadrado femoral; 
i. Fixação Proximal: túber isquiático 
ii. Fixação Distal: crista intertrocantérica 
iii. Ação: 
1. Rotação lateral (com a coxa estendida); 
2. Estabilizam a cabeça do fêmur no acetábulo; 
 
iV. Inervação: n. para o m. quadrado femoral 
 
 
2) MM. DA COXA 
 
 
7.1) Compartimento anterior 
 
 
A.Iliopsoas; 
i. Fixação Proximal: processos transversos de L1-L5; parte 
lateral de T12-L5 
ii. Fixação Distal: trocanter menor do fêmur 
iii. Ação: 
1. Flexão da art. do quadril 
2. Estabilização da art. do quadril 
 iV. Inervação: nn. lombares 
 
 
B.Pectíneo; 
i. Fixação Proximal: eminência iliopúbica. 
ii. Fixação Distal: linha pectínea do fêmur. 
iii. Ação: 
1. Adução da art. do quadril; 
2. Flexão da art. do quadril; 
3. Rotação medial da art. do quadril; 
 iV. Inervação: n. femoral, mas pode receber o n. obturatório 
 
 
C.Sartório; 
i. Fixação Proximal: espinha ilíaca Antero-superior. 
ii. Fixação Distal: parte superior da face medial da tíbia (pata 
de ganso – pés anserine) 
iii. Ação: 
1. Flexão da art. do quadril; 
2. Abdução da art. do quadril; 
3. Rotação lateral da art. do quadril; 
4. Flexão da perna na art. do joelho; 
iV. Inervação: n. femoral 
 
 
D.Quadríceps femoral; 
 D.1) Vasto medial; 
 D.2) Vasto lateral; 
 D.3) Vasto intermédio 
 D.4) Reto femoral; 
 
i. Fixação Proximal: 
• Reto femoral= espinha ilíaca ântero-inferior; 
• Vasto lateral= trocanter maior do fêmur e lábio 
lateral da linha áspera do fêmur; 
• Vasto medial= linha intertrocantérica do fêmur e 
lábio medial da linha áspera do fêmur; 
• Vasto intermédio= corpo do fêmur; 
ii. Fixação Distal: tuberosidade da tíbia através do lig. patelar. 
iii. Ação: 
1. Flexão da perna na art. do joelho; 
2. Flexão da coxa na art. do quadril (só o reto 
femoral); 
 
iV. Inervação: n. femoral 
 
 
7.2) Compartimento lateral 
 
 
A.Tensor da fáscia lata; 
i. Fixação Proximal: espinha ilíaca ântero-superior; 
ii. Fixação Distal: trato iliotibial (que se fixa no côndilo lateral da 
tíbia) 
iii. Ação: 
1. Abdução da coxa na art. do quadril; 
2. Rotação medial da coxa na art. do quadril; 
3. Mantém o nível da pelve quando o membro 
ipsilateral está sustentando o peso do corpo. 
 iV. Inervação: n. glúteo superior 
 
OBS: Observar a fáscia lata e o trato iliotibial 
 
 
 
 
 
7.3) Compartimento medial 
 
 
A.Grácil; 
i. Fixação Proximal: ramo inferior do púbis. 
iv. Fixação Distal: parte superior da face medial da tíbia (pata 
de ganso – pés anserine). 
ii. 
iii. Ação: 
1. Adução da coxa na art. do quadril; 
2. Flexão da perna na art. do joelho; 
3. Rotação medial da perna na art. do joelho; 
 iV. Inervação: n. obturatório 
 
 
B.Adutor longo; 
i. Fixação Proximal: corpo do púbis. 
ii. Fixação Distal: linha áspera do fêmur. 
iii. Ação: 
1. Adução da coxa na art. do quadril; 
 iV. Inervação: n. obturatório 
 
 
C.Adutor curto; 
i. Fixação Proximal: corpo do púbis. 
ii. Fixação Distal: linha pectínea e linha áspera do fêmur. 
iii. Ação: 
1. Adução da coxa na art. do quadril; 
 iV. Inervação: n. obturatório 
 
 
D.Adutor magno; 
i. Fixação Proximal:ramo do púbis e do ísquio e túber isquiático. 
ii. Fixação Distal: tubérculo do adutor e linha áspera do fêmur 
iii. Ação: 
1. Adução da coxa na art. do quadril; 
 iV. Inervação: n. obturatório 
 
E. Pectíneo (pertencente ao compartimento anterior, mas é um adutor) 
i. Fixação Proximal: eminência iliopúbica. 
ii. Fixação Distal: linha pectínea do fêmur. 
iii. Ação: 
1. Adução da art. do quadril; 
2. Flexão da art. do quadril; 
3. Rotação medial da art. do quadril; 
 iV. Inervação: n. femoral, mas pode receber o n. obturatório 
 
 
 
7.4) Compartimento posterior 
 
 
A.Semimembranáceo; 
i. Fixação Proximal: túber isquiático 
ii. Fixação Distal: côndilo medial da tíbia. 
iii. Ação: 
1. Extensão da coxa na art. do quadril; 
2. Flexão da perna na art. do joelho; 
 iV. Inervação: n. tibial 
 
 
B.Semitendíneo; 
i. Fixação Proximal: túber isquiático 
ii. Fixação Distal: face medial da parte superior da tíbia (pata de 
ganso – pés anserine) 
iii. Ação: 
1. Extensão da coxa na art. do quadril; 
2. Flexão da perna na art. do joelho; 
 iV. Inervação: n. tibial. 
C.Bíceps femoral; 
c.1 Cabeça curta; 
d.1 Cabeça longa; 
i. Fixação Proximal: 
• Cabeça curta= linha áspera do fêmur. 
• Cabeça longa= túber isquiático; 
 
ii. Fixação Distal: cabeça da fíbula 
iii. Ação: 
1. Extensão da coxa na art. do quadril; 
2. Flexão da perna na art. do joelho; 
 iV. Inervação: n. tibial (cabeça longa e n. fibular comum 
(cabeça curta) 
 
 
 
 
3) MM. DA PERNA 
 
 
3.1) Compartimento anterior 
 
A. Tibial anterior; 
i. Fixação Proximal: côndilo lateral da tíbia. 
ii. Fixação Distal: osso cuneiforme 
iii. Ação: 
1. Flexão dorsal do tornozelo; 
2. Inversão do pé; 
 iV. Inervação: n. fibular profundo 
 
 
B. Extensor longo dos dedos; 
i. Fixação Proximal: côndilo lateral da tíbia. 
ii. Fixação Distal: falange média e distal dos 4 dedos laterais. 
iii. Ação: 
1. Extensão dos 4 dedos laterais;2. Flexão dorsal do tornozelo; 
 iV. Inervação: n. fibular profundo 
 
 
C. Extensor longo do hálux; 
i. Fixação Proximal: parte anterior da fíbula e membrana 
interóssea da perna. 
ii. Fixação Distal: base da falange distal do hálux. 
iii. Ação: 
1. Extensão do hálux; 
2. Flexão dorsal do tornozelo; 
 iV. Inervação: n. fibular profundo 
 
 
D. Fibular terceiro (inconstante); 
 
 
3.2) Compartimento lateral 
 
A. Fibular longo; 
i. Fixação Proximal: face lateral da fíbula. 
ii. Fixação Distal: base do 1º metatarso. 
iii. Ação: 
1. Eversão do pé; 
2. Flexão plantar do tornozelo; 
 iV. Inervação: n. fibular superficial 
 
B. Fibular curto; 
i. Fixação Proximal: face lateral da fíbula. 
ii. Fixação Distal: base do 5º metatarso. 
iii. Ação: 
1. Eversão do pé; 
2. Flexão plantar do tornozelo; 
iV. Inervação: n. fibular superficial 
 
3.3) Compartimento posterior 
 
A. Gastrocnêmio; 
 A.1 Cabeça medial; 
 A.2. Cabeça lateral; 
i. Fixação Proximal: 
• Cabeça lateral= côndilo lateral do fêmur. 
• Cabeça medial= face poplítea do fêmur. 
 
ii. Fixação Distal: face posterior do calcâneo através do 
tendão calcâneo 
iii. Ação: 
1. Flexão plantar do tornozelo; 
2. Flexão na perna na art. do joelho; 
iv. iV. Inervação: n. tibial 
 
 
B. Sóleo; 
i. Fixação Proximal: cabeça da fíbula e linha para o m. sóleo. 
ii. Fixação Distal: face posterior do calcâneo através do 
tendão calcâneo. 
iii. Ação: 
1. Flexão plantar do tornozelo; 
2. Estabiliza a perna sobre o pé; 
 iV. Inervação: n. tibial 
 
 
C. Plantar; 
i. Fixação Proximal: linha supracondilar lateral do fêmur. 
ii. Fixação Distal: face posterior do calcâneo através do 
tendão calcâneo. 
iii. Ação: 
1. Auxilia fracamente o gastrocnêmio na 
flexão plantar do tornozelo; 
 iV. Inervação: n. tibial 
 
 
D. Tibial posterior; 
i. Fixação Proximal: membrana interóssea. 
ii. Fixação Distal: osso navicular. 
iii. Ação: 
1. Flexão plantar do tornozelo; 
2. Inversão do pé; 
 iV. Inervação: n. tibial 
 
 
E. Flexor longo do hálux; 
i. Fixação Proximal: membrana interóssea. 
ii. Fixação Distal: base da falange distal do hálux. 
iii. Ação: 
1. Flexão do hálux; 
2. Flexão plantar do tornozelo (bem fraca); 
 iV. Inervação: n. tibial 
 
 
F. Flexor longo dos dedos; 
i. Fixação Proximal: face posterior da tíbia. 
ii. Fixação Distal: base das falanges distais dos 4 dedos 
laterais. 
iii. Ação: 
1. Flexão dos 4 dedos laterais; 
2. Flexão plantar do tornozelo; 
 iV. Inervação: n. tibial 
 
 
G. Poplíteo; 
i. Fixação Proximal: côndilo lateral do fêmur. 
ii. Fixação Distal: face posterior da tíbia. 
iii. Ação: 
1. Flexão da perna na art. do joelho (bem 
fraca); 
2. Destrava o joelho (gira o fêmur sobre a 
tíbia); 
iV. Inervação: n. tibial 
 
 
 
 
 
 
 
4) MM. DO PÉ 
 
 
4.1) Mm. da planta do pé 
 
A. Abdutor do hálux; 
 
B. Abdutor do dedo mínimo; 
 
C. Flexor curto dos dedos; 
 
D. Quadrado plantar; 
 
 
4.2) Mm. do dorso do pé 
 
A. Extensor curto dos dedos; 
 
B. Extensor curto do hálux;