Acidentes por escorpioes - tudo

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Universidade Federal de Campina Grande – UFCG
Centro de Educação e Saúde- CES
Curso de Bacharelado em Farmácia
Disciplina: Toxicologia Clínica
Docente: Renner de Souza Leite
ACIDENTES POR ESCORPIÕES
Claudio Dantas
Igo Liberato
Michael Radan
Rita Morais
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ACIDENTES POR ESCORPIÕES - Rita
ESCORPIÕES DE IMPORTÂNCIA MÉDICA
Escorpiões são artrópodes pertencentes à classe Arachnida e ordem Scorpiones, de distribuição geográfica bastante ampla;
Encontrados em todos os continentes, exceto na Antártica. Atualmente ocorrem 19 famílias distribuídas em todo o mundo.
O escorpionismo é reconhecido como um problema de Saúde Pública em vários países em desenvolvimento.
INTRODUÇÃO
Portal do Ministério da Saúde (1)
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ACIDENTES POR ESCORPIÕES - Rita
ESCORPIÕES DE IMPORTÂNCIA MÉDICA
Acidente escorpiônico ou escorpionismo é o quadro de envenenamento provocado pela inoculação de veneno através de aparelho inoculador de escorpiões. 
São encontrados em praticamente todos os ambientes, porém o crescimento desordenado dos centros urbanos propicia condições cada vez mais favoráveis.
De acordo com a distribuição das espécies de escorpiões encontradas no país, pode haver variação regional nas manifestações clínicas. Porém, de modo geral, o envenenamento escorpiônico determina alterações locais e sistêmicas, decorrentes da estimulação de terminações nervosas sensitivas, motoras e do sistema nervoso autônomo.
INTRODUÇÃO
Portal do Ministério da Saúde (1)
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ESCORPIÕES DE IMPORTÂNCIA MÉDICA
ACIDENTES POR ESCORPIÕES - Michael
MORFOLOGIA
Manual de Controle de Escorpiões – Ministério da Saúde (2)
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ESCORPIÕES DE IMPORTÂNCIA MÉDICA
ACIDENTES POR ESCORPIÕES - Michael
PRINCIPAIS ESPÉCIES DE IMPORTÂNCIA MÉDICA
Manual de Controle de Escorpiões – Ministério da Saúde (2)
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ACIDENTES POR ESCORPIÕES - Rita
ESCORPIÕES DE IMPORTÂNCIA MÉDICA
EPIDEMIOLOGIA
Atualmente, maiores notificações nos estados de Minas Gerais Bahia e São Paulo;
Nas áreas urbanas, os escorpiões encontram disponibilidade de alimentos, locais para habitação e ausência de predadores naturais ;
As espécies de escorpiões responsáveis por acidentes de importância médica no Brasil pertencem ao gênero Tityus;
Dados do Ministério da Saúde indicam a ocorrência de cerca de 8.000 acidentes/ano com incidência anual aproximada de 3/100.000 habitantes e taxa de letalidade de cerca de 0,58%, estando 50% dos acidentes restritos aos estados de Minas Gerais e São Paulo (2009).
Manual de Controle de Escorpiões – Ministério da Saúde (2) / Epidemiologia dos acidentes escorpiônicos ocorridos na Paraíba –
Nordeste do Brasil (3)
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ACIDENTES POR ESCORPIÕES - Michael
ESCORPIÕES DE IMPORTÂNCIA MÉDICA
EPIDEMIOLOGIA – Casos de Acidentes (2000-2011)
 
Portal do Ministério da Saúde (1)
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ACIDENTES POR ESCORPIÕES - Michael
ESCORPIÕES DE IMPORTÂNCIA MÉDICA
EPIDEMIOLOGIA – Casos de Acidentes (2000-2011)
Portal do Ministério da Saúde (1)
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ACIDENTES POR ESCORPIÕES - Rita
ESCORPIÕES DE IMPORTÂNCIA MÉDICA
EPIDEMIOLOGIA - Notificação no Cariri Paraibano (2007-2010)
 
 
Atigo: Epidemiologia dos acidentes escorpiônicos ocorridos na Paraíba – Nordeste do Brasil (3)
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ACIDENTES POR ESCORPIÕES - Rita
ESCORPIÕES DE IMPORTÂNCIA MÉDICA
EPIDEMIOLOGIA – Notificação no Cariri Paraibano (2007-2010)
 
Atigo: Epidemiologia dos acidentes escorpiônicos ocorridos na Paraíba – Nordeste do Brasil (3)
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ESCORPIÕES DE IMPORTÂNCIA MÉDICA
ACIDENTES POR ESCORPIÕES - Michael
AÇÕES DO VENENO
Golan, Tashjian, Armstrong; 2009 (5)
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ESCORPIÕES DE IMPORTÂNCIA MÉDICA
ACIDENTES POR ESCORPIÕES - Michael
AÇÕES DO VENENO
Ativação de canais de sódio voltagem dependentes e retardamento da inativação;
Ações sobre o sistema nervoso autônomo.
Disfunção miocárdica:
Excesso de catecolaminas;
Aumento da demanda de oxigênio pelo miocárdio;
Isquemia miocárdica;
Citocinas;
Portal do Ministério da Saúde (1)
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QUADRO CLÍNICO
ACIDENTES POR ESCORPIÕES - Claudio
Dor local acompanhada de parestesias;
A gravidade depende de alguns fatores;
No intervalo de alguns minutos até poucas horas podem surgir manifestações sistêmicas;
Influem na evolução do quadro o diagnóstico precoce, o tempo entre a picada e a administração do soro e a manutenção das funções vitais.
Manual de diagnóstico e tratamento de acidentes por animais peçonhentos (4)
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QUADRO CLÍNICO
ACIDENTES POR ESCORPIÕES - Claudio
Gerais: hipo ou hipertermia e sudorese profusa.
Digestivas: náuseas, vômitos, sialorréia e, mais raramente, dor abdominal e diarréia.
Cardiovasculares: arritmias cardíacas, hipertensão ou hipotensão arterial, insuficiência cardíaca congestiva e choque.
Respiratórias: taquipnéia, dispnéia e edema pulmonar agudo.
Neurológicas: agitação, sonolência, confusão mental, hipertonia e tremores.
SINAIS E SINTOMAS
Manual de diagnóstico e tratamento de acidentes por animais peçonhentos (4)
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QUADRO CLÍNICO
ACIDENTES POR ESCORPIÕES - Claudio
Leves: apenas dor no local da picada e, às vezes, parestesias;
Moderados: dor intensa no local da picada e manifestações sistêmicas do tipo sudorese discreta, náuseas, vômitos ocasionais, taquicardia, taquipnéia e hipertensão leve;
Graves: além dos sinais e sintomas já mencionados, apresentam outras manifestações como sudorese profusa, vômitos incoercíveis, salivação excessiva, alternância de agitação com prostração, bradicardia, insuficiência cardíaca, edema pulmonar, choque, convulsões e coma.
GRAVIDADE DO ACIDENTE
Manual de diagnóstico e tratamento de acidentes por animais peçonhentos (4)
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PRIMEIROS SOCORROS
ACIDENTES POR ESCORPIÕES - Claudio
Instituto Butantan (6)
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EXAMES INESPECÍFICOS 
ACIDENTES POR ESCORPIÕES - Igo
Sangue;
Urina;
Eletrocardiograma;
Radiografia de tórax;
Ecocardiografia.
Obs: Importância de reconhecer a espécie.
Manual de diagnóstico e tratamento de acidentes por animais peçonhentos (4)
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TRATAMENTO
ACIDENTES POR ESCORPIÕES - Igo
Sintomático
Compressa morna;
Analgésicos(dipirona 10mg/Kg);
Anestésicos (lindocaína2%);
Restabelecimento do equilíbrio hidroeletrolítico e ácido-básico.
Manual de diagnóstico e tratamento de acidentes por animais peçonhentos (4)
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TRATAMENTO
ACIDENTES POR ESCORPIÕES - Igo
Específico
Em casos de moderado a grave;
Mais precocimente possível-IV
Manual de diagnóstico e tratamento de acidentes por animais peçonhentos (4)
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TRATAMENTO
ACIDENTES POR ESCORPIÕES - Igo
Manual de diagnóstico e tratamento de acidentes por animais peçonhentos (4)
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REFERENCIAS
ACIDENTES POR ESCORPIÕES - Igo
(1)http://portalsaude.saude.gov.br/portalsaude/index.cfm?portal=pagina.visualizarTexto&codConteudo=5818&codModuloArea=783&chamada=acidentes-por-escorpioes
(2)http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/manual_escorpioes_web.pdf
(3) SOUZA LEITE, R. et al.; Epidemiologia dos acidentes escorpiônicos ocorridos na Paraíba – Nordeste do brasil; Biofar; Volume 08; Número 02; pag. 86-96; 2012.
 (4) ftp://ftp.cve.saude.sp.gov.br/doc_tec/zoo/manu_peco01.pdf
(5) GOLAN, D.E.; TASHJIAN, A.H. ; ARMSTRONG, E. J. Princípios de farmacologia. A base fisiopatológica da farmacoterapia. Guanabara Koogan; 2ª ed.; Rio de Janeiro; 2009.
(6)http://www.butantan.gov.br/home/acidente_por_animais_peconhentos.php
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