FORMULAS E TABELAS UTILIZADAS NA AVALIACAO E RECOMENDACAO NUTRICIONAL

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FORMULAS E TABELAS UTILIZADAS NA AVALIAÇÃO E 
RECOMENDAÇÃO NUTRICIONAL 
Elaborado por: Isabella Paiva Taumaturgo 
Graduanda de nutrição -UFPI 
 
AVALIAÇÃO ANTROPOMÉTRICA 
 
1. Conceitos básicos: 
1.1.Peso atual (PA) : Peso que o paciente apresenta no momento da avaliação 
nutricional. 
1.2.Peso Ideal ou Teórico ou Desejavel (PI): Peso equivalente a tabelas e 
formulas de valores ideais de acordo com alguns parâmetros, tais como 
idade, biótipo, sexo e altura. Devido a variações individuais no adulto, o 
peso ideal pode variar na faixa de 10% abaixo e 10% acima do peso teórico. 
1.3.Peso Usual ou Habitual (PU): Peso referido pelo paciente considerado 
normal quando hígido exercendo suas atividades normais. 
É utilizado como referência na avaliação de mudanças recentes de peso e em 
casos de impossibilidade de mensuração do peso atual. A perda de peso 
involuntária é informação importante para avaliar o estado nutricional do 
paciente, devendo ser classificada em moderada ou grave considerando o 
tempo e a quantidade de peso perdido . 
1.4.Prega cutânea do Tríceps (PCT): Estima as reservas gordurosas do tecido 
subcutâneo 
1.5.Circunferência do braço (CB): È a medida dos compartimentos muscular. 
1.6.Circunferência muscular do braço (CMB) : estima o compartilhamento 
muscular 
CMB (em) = CB ( 0,314 x PCT) 
1.7.Área muscular do braço (AMB) : circunferência do braço descontada a 
camada gordurosa e a quantidade óssea. 
 
Valores padrão de área muscular do braço em (cm) simplificada de 
acordo com Jelliffe) 
 
 
 
 
1.8 Estimativa de peso : quando não se pode pesar o indivíduo, é possível 
estimar o peso por meio de algumas fórmulas, tais como circunferência da 
panturrilha, compleição, altura ou IMC; 
1.9 Peso ajustado : usado quando o indivíduo apresenta-se com o peso 
superior ou inferior ao considerado normal, especialmente para cálculo de 
adequação de dietas. 
Sexo AMB (cm²) 
Masculino 28,1 
Feminino 22,2 
1.10 Adequação de peso : é a relação entre o peso atual e o peso 
desejável/ideal. 
Adequação do peso% = Peso atual x 100/Peso Ideal 
 
 
 
2. Estimativa de altura 
Quando não é possível aferir a altura do indivíduo, pode se estimar a medida 
com base em alguns métodos. 
2.1.Braçada 
Altura = estensão de um braço ao outro ( os braços devem estar abertos, 
perpendiculares ao corpo) 
Altura = estensão do polegar á extremidade inferior do externo x 2 . 
 
2.2.Pela altura do joelho: (Fonte: Chumlea e cols, 1985) 
O indivíduo deve estar em posição supina ou sentada o mais próximo possível 
da extremidade da cadeira, com o joelho esquerdo flexionado em ângulo de 90°. 
Medir o comprimento entre o calcanhar e a superfície anterior da perna (cabeça 
da fíbula) na altura do joelho. Como mostra no anexo 1 o numero 15 . Usa-se a 
seguinte fórmula: 
 
Homem = 64,19 – (0,04 x I) + (2,02 x AJ) 
Mulher = 84,88 – (0,24 x I) + (1,83 x AJ) 
AJ= altura do joelho (cm), I= idade (anos), E= estatura (cm) 
Chumlea WC, Roche AF, steinbaugh ML. Estimating stature from knee height 
for persons 60 to 90 years of age. J Am Geriatric Soc. 1985; 33(2): 116-20. 
 
3. Estimativa de peso 
3.1.Estimativa de peso pela compleição corporal: É utilizada em adultos a 
partir de 18 anos de idade. Utiliza a relação (R) entre a estatura (E) e o 
perímetro/circunferência de pulso (PP). A partir do cálculo da compleição 
pode se avaliar a estrutura física do indivíduo e então se classifica o seu 
estado nutricional. 
 
	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  E	
  (cm)	
  	
  
R	
  =	
  _____	
  
	
  	
  	
  	
  	
  	
  PP(cm)	
  
Tabela 2: Classificação da Compleição Corporal por meio da razão entre estatura 
(cm) e circunferência do punho (cm) 
Compleição 
corporal 
Pequena Média Grande 
Masculino >10,4 10,4 - 9,6 10,9 10,9 - 9,9IMC para adultos 
Classificação IMC (kg/m²) 
Magreza grau III 40 
World Health Organization. Technical Report Series – Physical status: the use and interpretaton of anthropometry. 
Geneva: World Healht Organization, 2005. 
- Classificação do Estado Nutricional segundo o IMC para idosos 
Classificação IMC (kg/m²) 
Baixo Peso 2,0 
1 mês 5,0 
3 meses 7,5 
6 meses 10,0 
% Perda de peso = (Peso usual (Kg) – peso atual (kg)) x 100 
 Peso usual (kg) 
Adequação do peso% = Peso atual x 100/Peso Ideal 
Classificação do Estado Nutricional conforme a adequação do peso atual 
 >120%: obesidade; 
110,1 – 120%: sobrepeso; 
 90,1 – 110%: eutrofia; 
 80,1- 90%: desnutrição leve; 
 70,1- 80%: desnutrição moderada; 
 ≤ 70%: desnutrição grave. 
 
7. Peso ajustado (PA): é o peso ideal corrigido para a determinação da 
necessidade energética e de nutrientes, quando a adequação do peso for inferior 
a 95% ou superior a 115%. É obtido pela equação: Fonte: ASPEN, 1988 
 
PA= Peso Ideal + (Peso Atual – Peso Ideal) x 0,25 
 
 
8. Reserva de Gordura – Adulto 
8.1.Prega cutânea do tríceps 
A PCT é a mais utilizada na prática clínica. O cálculo de adequação da PCT é 
realizado por meio da fórmula abaixo e sua medida isolada é comparada ao padrão de 
Frisancho. 
 
 
 
O percentual de adequação da PCT encontrado é então classificado de acordo com 
Blackbum & Thornton (1979) 
Classificação do estado nutricional segundo adequação da PCT/CB/CMB 
Fonte: Adaptada de Blackbum & Thornton, 1979. 
 
Percentis para dobra cutânea tricipital (mm) – Homens 
IDADE 
(ANOS) 
 PERCENTIL 
5 10 15 25 50 75 85 90 95 
14,0- 14,9 3,9 4,5 5,1 6,0 8,8 13,9 18,8 23,8 35,8 
15,0-15,9 3,7 4,3 4,8 5,7 8,2 12,9 17,4 21,8 32,5 
 
PCT 
CB 
CMB 
DESNUTRIÇÃO EUTROFI
A 
SOBREPES
O 
OBESIDADE 
GRAV
E 
MODERA
DA 
LEVE 
120% 
Adequação da PCT = (PCT obtida (mm)/ PCT percentil 50)x 100	
  
16,0-16,9 3,8 4,4 4,9 5,8 8,4 13,1 17,5 21,9 32,2 
17,0-17,9 4,0 4,7 5,2 6,1 8,7 13,5 17,8 22,1 32,0 
18,0-18,9 3,7 4,4 5,0 6,1 8,8 13,2 16,8 19,9 26,0 
19,0-19,9 3,9 4,6 5,2 6,2 9,0 13,6 17,3 20,5 26,7 
20,0-29,9 4,3 5,2 6,0 7,2 10,2 14,4 17,3 19,7 23,6 
30,0-39,9 4,7 5,6 6,4 7,7 10,8 15,1 18,1 20,5 24,5 
40,0-49,9 5,2 6,2 7,0 8,3 11,5 15,7 18,6 20,9 24,7 
50,0-59,9 5,4 6,4 7,2 8,5 11,7 15,9 18,8 21,0 24,7 
60,0-69,9 5,5 6,5 7,3 8,6 11,6 15,6 18,3 20,4 24,0 
70,0-79,9 5,5 6,5 7,2 8,5 11,4 15,2 17,8 19,8 23,2 
80,0-89,9 5,4 6,3 7,0 8,2 10,9 14,5 16,9 18,7 21,8 
Fonte; adaptada de Frisancho,1974 
 
 Percentis para dobra cutânea tricipital (mm) – Mulheres 
IDADE 
(ANOS) 
PERCENTIL 
5 10 15 25 50 75 85 90 95 
14,0- 14,9 8,3 9,7 10,8 12,5 16,5 21,5 24,8 27,2 31,2 
15,0-15,9 8,9 10,4 11,5 13,3 17,4 22,6 25,9 28,4 32,5 
16,0-16,9 9,1 10,6 11,7 13,6 17,8 23,2 26,6 29,2 33,4 
17,0-17,9 8,8 10,4 11,5 13,5 17,8 23,4 27,0 29,7 34,1 
18,0-19,9 9,0 10,5 11,7 13,6 17,9 23,5 27,0 29,7 34,0 
20,0-29,9 10,2 12,0 13,4 15,7 20,5 26,3 29,9 32,4 36,6 
30,0-39,9 10,8 13,6 15,5 18,4 23,9 29,5 32,6 34,7 37,8 
40,0-49,9 12,7 15,5 17,4 20,3 25,7 31,2 34,2 36,3 39,4 
50,0-59,9 13,6 16,3 18,1 20,9 26,1 31,4 34,2 36,2 39,1 
60,0-69,9 12,7 15,3 17,1 19,7 24,7 29,8 32,6 34,5 37,3 
70,0-79,9 10,4 12,8 14,6 17,1 21,9 26,9 29,6 31,4 34,1 
80,0-89,9 6,7 8,9 10,5 12,9 17,4 22,0 24,5 26,3 28,8 
Fonte; adaptada de Frisancho,1974 
 
8.2.Segundo Jellife (1966) 
PCT= Valor encontrado x 100 / ideal 
Ideal: 
Homem: 12,5 mm 
Mulher : 16,5 mm 
9. Reserva Muscular 
9.1.Circunferência do Braço (CB) 
Classificação: 
Depleção Leve 80 – 90 % 
Depleção Moderada 60- 79% 
Depleção Grave 15 
 
10.4. Área de Gordura do Braço (AGB) 
 AGB (cm² ) = {CMB (cm) x [PCT (mm) ÷ 10]/ 2} – { [PCT (mm)÷ 10]² /4} 
 Obesidade – Valores acima de P90 
11. Circunferência da Cintura (CC) 
A CC não reflete o estado nutricional, mas é considerada um indicador de risco de 
complicações da obesidade (WHO, 1998). A medida deve ser realizada, com o paciente 
em pé, no ponto médio entre a última costela e a crista ilíaca, utilizando uma fita 
métrica. A leitura deve ser feita no momento da expiração. Pode ser classificada de 
acordocom a tabela . 
Risco de complicações metabólicas associadas à obesidade 
SEXO ELEVADO MUITO ELEVADO 
Homem ≥94 cm ≥102 cm 
Mulher ≥80 cm ≥88 cm 
Fonte: OMS, 1998. 
Classificação: 
Depleção Leve 80 – 90 % 
Depleção Moderada 60- 79% 
Depleção Grave 60 8.8 P + 11 A +1071 9.2 P + 637 A – 302 
P= Peso (kg) A= A (m) 
13.3. VET Simplificado 
GET=kcal recomendado x Peso 
 
 
 
14. DISTRIBUIÇÃO DE MACRONUTRIENTES 
Nutrientes SBAN RDA DRI 
Carboidratos 60-70% 50-60% 45-65% 
Proteínas 10-12% 10-15% 10-35% 
Lipídios 20-25% 25-30% 20-25% 
 
 
ANTROPOMETRIA DE CRIANÇAS E ADOLESCENTES 
1. Pontos de corte em crianças e adolescentes (WHO 2006/2007) 
Acessar curvas disponíveis no site do SISVAN: 
http://nutricao.saude.gov.br/sisvan.php?conteudo=curvas_cresc_oms 
1.2. PARA CRIANÇAS DE 0 A 5 ANOS (OMS, 2006) 
 
Tabela 1. Avaliação do estado nutricional de crianças de 0 a 5 anos segundo 
indicador peso para idade. 
Pontos de corte Diagnóstico nutricional 
 Percentil 0,1 e Escore-z -3 e Escore-z -2 e Percentil 0,1 e Escore-z -3 e Percentil 3 e Escore-z -2 e Percentil 85 e Escore-z +1 e Percentil 97 e Escore-z +2 e Percentil 99,9 > Escore-z +3 Obesidade 
 
Tabela 4 . Avaliação do estado nutricional de crianças de 0 a 5 anos segundo 
indicador IMC para idade. 
Pontos de corte Diagnóstico nutricional 
 Percentil 0,1 e Escore-z -3 e Percentil 3 e Escore-z -2 e Percentil 85 e Escore-z +1 e Percentil 97 e Escore-z +2 e Percentil 99,9 > Escore-z +3 Obesidade 
 
1.2. PARA CRIANÇAS DE 5 A 10 ANOS (OMS, 2007) 
Tabela 5. Avaliação do estado nutricional de crianças de 5 a 10 anos segundo 
indicador peso para idade. 
Pontos de corte Diagnóstico 
nutricional 
 Percentil 0,1 e Escore-z -3 e Percentil 0,1 e Escore-z -3 e Escore-z -2 e Percentil 0,1 e Escore-z -3 e Percentil 0,1 e Escore-z -3 e Percentil 3 e Escore-z -2 e Percentil 85 e Escore-z +1 e Percentil 97 e Escore-z +2 e Percentil 99,9 > Escore-z +3 Obesidade grave 
OBS: Não há parâmetros de peso para estatura na referência da OMS (2007) nesta faixa 
etária. 
2.3. PARA ADOLESCENTES DE 10 A 19 ANOS (OMS, 2007) 
Tabela 8. Avaliação do estado nutricional de crianças de 10 a 19 anos segundo 
indicador estatura para idade. 
Pontos de corte Diagnóstico nutricional 
 Percentil 0,1 e Escore-z -3 e Percentil 0,1 e Escore-z -3 e Percentil 3 e Escore-z -2 e Percentil 85 e Escore-z +1 e Percentil 97 e Escore-z +2 e Percentil 99,9 > Escore-z +3 Obesidade grave