Portfolio Laura P7 3

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UNIVERSIDADE TIRADENTES 
CURSO DE GRADUAÇÃO EM MEDICINA 
 
 
 
 
 
Laura Fabian de Andrade Dantas Costa Figueiroa 
 
RELATÓRIO DE VIVÊNCIA DO PIESF 
PORTFÓLIO I 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 ESTÂNCIA – SE 
2025
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LAURA FABIAN FIGUEIROA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
RELATÓRIO DE VIVÊNCIA DO PIESF 
PORTFÓLIO I 
 
Relatório de vivência apresentado ao 
Programa de Integração do Ensino em Saúde 
da Família para obtenção da avaliação 
parcial da 1ª Unidade. 
 
Docente: Clesimary Evangelista Molina 
Martins 
Preceptor da UBS: Dra. Elizângela Nunes de 
Souza USF: Dr. Ivaldo Lima Gaiao 
 
 
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 ESTÂNCIA – SE 
2024
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SUMÁRIO 
 
 
1. Introdução 
2. Desenvolvimento 
3. Conclusão 
4. Referencias 
 
 
 
INTRODUÇÃO 
A Atenção Primária à Saúde (APS) desempenha um papel essencial na organização do 
sistema de saúde, sendo a principal porta de entrada para os usuários e responsável por ações 
de promoção, prevenção, diagnóstico, tratamento e reabilitação. Nesse contexto, a 
experiência prática na Unidade Básica de Saúde (UBS) Dr. Ivaldo Lima Gaiao tornou-se 
uma oportunidade valiosa para consolidar conhecimentos teóricos, desenvolver habilidades 
clínicas e aprimorar a compreensão sobre o funcionamento do Sistema Único de Saúde 
(SUS). 
O presente portfólio tem como objetivo registrar as experiências e atividades realizadas 
durante as vivências práticas na UBS, destacando o impacto desse período no processo de 
aprendizagem e na formação profissional. Ao longo desse percurso, foi possível vivenciar a 
rotina dos profissionais da saúde, compreender a importância do trabalho interdisciplinar e 
reconhecer os desafios e potencialidades da APS no atendimento à população. 
 
Além de proporcionar o desenvolvimento técnico e científico, essa vivência possibilitou a 
construção de uma visão mais humanizada e integral do cuidado em saúde, reforçando a 
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necessidade de uma abordagem centrada no paciente e na sua realidade socioeconômica e 
cultural. A interação com os profissionais e usuários do serviço contribuiu 
significativamente para o aprimoramento das competências comunicativas, éticas e 
empáticas, aspectos fundamentais para a prática profissional. 
 
Dessa forma, este portfólio busca refletir sobre a importância da APS na formação de 
profissionais capacitados para atuar de maneira crítica e reflexiva, promovendo a saúde de 
forma eficaz e acessível à população. A partir do relato das atividades desenvolvidas, espera-
se evidenciar a relevância desse período de aprendizado para a consolidação das 
competências necessárias ao exercício da profissão na área da saúde. 
 
DESENVOLVIMENTO 
 
- Das práticas 
 
2.1 Caso Clínico 1 
No dia 25 de fevereiro de 2025, foi atendido um paciente masculino, 65 anos, com histórico 
de diabetes tipo 2 e hipertensão arterial. O paciente relatava sintomas como cansaço 
excessivo, emagrecimento não intencional e dificuldade no controle glicêmico. Durante a 
consulta, foram aferidos seus sinais vitais, sendo constatada uma pressão arterial de 180x100 
mmHg e glicemia de jejum de 200 mg/dL. 
A anamnese revelou baixa adesão ao regime alimentar e ao uso adequado da medicação 
prescrita, fatores que contribuíam para o descontrole da sua condição. O paciente relatou 
ainda dificuldades financeiras para adquirir os medicamentos e manter uma alimentação 
balanceada, além de possuir um estilo de vida sedentário. Relatou episódios prévios de 
tontura e visão turva, indicando possíveis complicações decorrentes do diabetes 
descompensado. 
Diante do quadro clínico apresentado, foi instituído tratamento com insulina rápida, além de 
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reforço na orientação nutricional e inclusão de um plano de exercícios físicos adequado à sua 
condição de saúde. O paciente recebeu um plano alimentar detalhado, considerando suas 
limitações econômicas, e foi encaminhado para acompanhamento com um nutricionista da 
unidade. Além disso, foi recomendado o monitoramento diário da glicemia capilar e um 
acompanhamento mais frequente para ajuste da medicação, caso necessário. 
Para complementar a abordagem diagnóstica e avaliar possíveis complicações associadas ao 
diabetes e à hipertensão, foram solicitados exames laboratoriais, incluindo hemoglobina 
glicada, perfil lipídico, função renal e avaliação cardíaca. Também foi solicitado um exame 
de fundo de olho para avaliar possíveis danos na retina, uma complicação comum em 
pacientes com diabetes não controlado. 
A abordagem educativa desempenhou um papel fundamental nesse atendimento, pois 
possibilitou sensibilizar o paciente sobre a importância da adesão ao tratamento e do 
monitoramento contínuo de sua saúde, com o objetivo de prevenir complicações a longo 
prazo e melhorar sua qualidade de vida. A equipe multiprofissional reforçou a necessidade 
de mudanças no estilo de vida e o paciente foi incentivado a participar de grupos educativos 
da UBS voltados para o autocuidado e controle do diabetes. 
Considerações da Literatura 
De acordo com a Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), o diabetes tipo 2 é uma condição 
progressiva que exige uma abordagem multifatorial para controle adequado. O tratamento 
inclui mudanças no estilo de vida, com foco na reeducação alimentar, prática de atividades 
físicas e adesão ao regime medicamentoso. Estudos indicam que a resistência à insulina e a 
falência progressiva das células beta pancreáticas são fatores determinantes na progressão da 
doença, justificando a necessidade de intensificação do tratamento ao longo do tempo. 
A hipertensão arterial, por sua vez, é uma comorbidade frequente em pacientes diabéticos e 
representa um fator de risco significativo para complicações cardiovasculares. Segundo 
diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), o controle rigoroso da pressão 
arterial em pacientes diabéticos reduz a incidência de eventos cardiovasculares e renais. 
Assim, o acompanhamento regular desses pacientes na APS é essencial para a detecção 
precoce de complicações e para a implementação de estratégias de prevenção. 
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Além disso, a literatura destaca a importância da abordagem interdisciplinar no manejo do 
diabetes e da hipertensão, com a atuação conjunta de médicos, enfermeiros, nutricionistas e 
educadores em saúde. Estudos mostram que a educação em saúde contribui significativamente 
para a melhora da adesão ao tratamento e redução das taxas de descompensação glicêmica e 
complicações associadas. Portanto, o caso descrito reforça a necessidade de um cuidado 
contínuo e estruturado para otimizar os desfechos clínicos e a qualidade de vida dos pacientes. 
 
2.2 Caso Clínico 2 
No dia 18 de março de 2025, foi atendida uma paciente do sexo feminino, de 72 anos, com 
queixas de dor torácica e dispneia progressiva. Durante a consulta, foram aferidos seus sinais 
vitais, revelando uma pressão arterial de 160x90 mmHg e a presença de um sopro sistólico na 
ausculta cardíaca. A paciente possuía histórico de doenças cardiovasculares, incluindo 
hipertensão de longa data. 
A anamnese detalhada revelou que a paciente vinha apresentando fadiga ao realizar pequenas 
atividades diárias, além de episódios esporádicos de tontura. Considerando a gravidade dos 
sintomas e a possibilidade de uma cardiopatia estrutural, foi realizado um encaminhamento 
imediato para o serviço de cardiologia. Além disso, foi iniciada a administração de 
medicamentos anti-hipertensivos e diuréticos para auxiliar no controle da pressão arterial e 
reduzir a sobrecarga cardíaca. 
Foram solicitados exames complementares, incluindo ecocardiograma para avaliação da 
função cardíaca e presença de possíveis valvopatias, além de um teste ergométrico para 
mensurar a capacidade funcional da paciente e detectar possíveis isquemias. A abordagem 
multidisciplinar,envolvendo cardiologista, enfermeiros e nutricionista, foi essencial para o 
manejo adequado do caso e para a prevenção de complicações como insuficiência cardíaca e 
eventos coronarianos agudos. 
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Considerações da Literatura 
Segundo as diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), sopros cardíacos em 
idosos devem ser avaliados detalhadamente devido à alta prevalência de valvopatias 
degenerativas nessa faixa etária. O ecocardiograma é o exame de escolha para a identificação 
de alterações estruturais, sendo fundamental para o diagnóstico precoce de estenose aórtica ou 
insuficiência mitral. 
Estudos indicam que pacientes idosos hipertensos apresentam maior risco de eventos 
cardiovasculares, e o controle rigoroso da pressão arterial pode reduzir significativamente a 
incidência de insuficiência cardíaca. Assim, a abordagem precoce e o acompanhamento 
contínuo são fundamentais para a melhoria da qualidade de vida e prevenção de desfechos 
adversos. 
2.3 Caso Clínico 3 
No dia 18 de fevereiro de 2025, foi atendido um paciente masculino, de 55 anos, na UBS com queixas 
de cefaleia persistente, tontura e sensação de fadiga. Durante a consulta, foi aferida sua pressão 
arterial, que registrou valores de 170x105 mmHg. O paciente relatou histórico de hipertensão arterial 
diagnosticada há mais de dez anos, mas com baixa adesão ao tratamento medicamentoso e ausência de 
acompanhamento regular. 
A anamnese revelou fatores de risco significativos, incluindo sedentarismo, dieta rica em sódio e 
gordura, além de antecedentes familiares de hipertensão e doença cardiovascular precoce. O exame 
físico não apresentou sinais de comprometimento neurológico ou edema periférico, mas constatou-se 
obesidade grau I e sopro carotídeo leve. 
Diante do quadro, foi realizado um ajuste na medicação anti-hipertensiva, incluindo a introdução de 
um inibidor da ECA em associação com um diurético tiazídico. Além disso, foram reforçadas 
orientações sobre mudanças no estilo de vida, como redução do consumo de sal, aumento da ingestão 
de frutas e verduras, prática regular de atividade física e controle do peso. O paciente foi encaminhado 
para acompanhamento com nutricionista e orientado a monitorar sua pressão regularmente. 
Foram solicitados exames laboratoriais, incluindo perfil lipídico, função renal e eletrólitos, além de um 
eletrocardiograma para avaliação da função cardíaca. Como medida preventiva, foi agendada uma 
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nova consulta para reavaliação do controle pressórico dentro de um mês. 
Considerações da Literatura 
A hipertensão arterial é uma das principais causas de morbimortalidade cardiovascular em todo o 
mundo. Segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), aproximadamente 30% da população 
adulta apresenta hipertensão, sendo a adesão ao tratamento um dos maiores desafios no controle da 
doença. Estudos indicam que modificações no estilo de vida podem reduzir significativamente os 
níveis pressóricos e retardar a necessidade de polifarmácia em muitos pacientes. 
Além disso, a hipertensão arterial frequentemente se associa a outras comorbidades, como diabetes e 
dislipidemia, aumentando o risco de eventos cardiovasculares, como infarto agudo do miocárdio e 
acidente vascular cerebral. Assim, uma abordagem multidisciplinar na Atenção Primária à Saúde é 
essencial para o sucesso terapêutico, garantindo melhor adesão ao tratamento e prevenção de 
complicações. 
 
 
3. CONCLUSÃO 
A experiência vivenciada na UBS Dr. Ivaldo Lima Gaiao foi essencial para o 
desenvolvimento profissional e acadêmico, proporcionando uma compreensão mais 
aprofundada sobre o papel da Atenção Primária à Saúde (APS) na promoção, prevenção e 
tratamento de diversas condições clínicas. Durante esse período, foi possível observar a 
importância da abordagem integral do paciente, considerando não apenas os aspectos 
biomédicos, mas também os fatores sociais, emocionais e econômicos que influenciam sua 
saúde. 
O acompanhamento dos casos clínicos permitiu vivenciar de perto os desafios e as 
complexidades da APS, demonstrando a necessidade de um atendimento contínuo e 
humanizado. Através da escuta ativa, do vínculo com os pacientes e do trabalho 
interdisciplinar, tornou-se evidente que o sucesso terapêutico não depende apenas da 
prescrição de medicamentos, mas também da educação em saúde, do apoio psicológico e da 
criação de estratégias que incentivem a adesão ao tratamento. 
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Outro aspecto fundamental dessa vivência foi a atuação da Dra. Elizângela como preceptora. 
Seu papel foi essencial para o aprendizado prático, pois além de orientar sobre condutas 
clínicas e diagnósticas, proporcionou reflexões sobre a importância da empatia e do 
acolhimento no atendimento ao paciente. Sua experiência e comprometimento foram 
inspiradores, reforçando a necessidade de um olhar humanizado na prática médica. 
Além disso, a interação com a equipe multiprofissional destacou a relevância do trabalho em 
equipe para a condução eficaz dos casos. A atuação conjunta entre médicos, enfermeiros, 
nutricionistas, fisioterapeutas e demais profissionais foi fundamental para garantir um 
atendimento mais completo e eficiente. A APS se mostrou um ambiente dinâmico, onde a 
comunicação e a colaboração entre os profissionais são indispensáveis para garantir a 
qualidade da assistência prestada à população. 
A vivência na UBS também possibilitou um maior entendimento sobre os desafios 
enfrentados pelo Sistema Único de Saúde (SUS), como a limitação de recursos, a alta 
demanda por atendimentos e a necessidade de estratégias inovadoras para otimizar o cuidado 
ao paciente. No entanto, também foi possível reconhecer a importância do SUS como um 
modelo de atenção acessível e inclusivo, garantindo o direito à saúde para toda a população. 
Dessa forma, este portfólio reflete a importância da APS como um pilar essencial na formação 
de profissionais de saúde capacitados para atuar de forma ética, técnica e humanizada. A 
experiência adquirida durante esse período contribuirá significativamente para a prática 
profissional futura, reforçando o compromisso com um atendimento de qualidade, centrado no 
paciente e baseado nos princípios da equidade, integralidade e universalidade do SUS. 
REFERÊNCIAS 
 
SOCIEDADE BRASILEIRA DE CARDIOLOGIA (SBC). Diretriz Brasileira de 
Hipertensão Arterial – 2020. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 116, n. 3, p. 516-658, 
2020. Disponível em: https://www.scielo.br/j/abc/. Acesso em: 1 abr. 2025. 
SOCIEDADE BRASILEIRA DE DIABETES (SBD). Diretrizes da Sociedade Brasileira de 
Diabetes – 2022-2023. São Paulo: SBD, 2023. Disponível em: https://www.diabetes.org.br/. 
https://www.diabetes.org.br/
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Acesso em: 1 abr. 2025. 
BRASIL. Ministério da Saúde. Cadernos de Atenção Básica: Hipertensão Arterial Sistêmica 
para o Sistema Único de Saúde. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2013. Disponível em: 
https://bvsms.saude.gov.br/. Acesso em: 1 abr. 2025. 
BRASIL. Ministério da Saúde. Diretrizes para o cuidado da pessoa com doença crônica na 
APS. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2021. Disponível em: https://www.gov.br/saude/. 
Acesso em: 1 abr. 2025.