Classif ests epidemios 2015.2

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Desenhos de Estudo 
em Epidemiologia 
Definição do desenho de estudo 
Desenho do estudo é o plano 
de trabalho da investigação, 
estruturado para responder 
a uma questão científica. 
Tipos de estudos epidemiológicos 
 
 
Estudos 
Descritivos 
 
Estudos Transversais ou de Prevalência 
 
Estudos Ecológicos 
 
 
 
 
Estudos 
Observacionais 
 
Estudos longitudinais ou de Coorte 
 
Estudos Caso-Controle 
 
 
 
 
Estudos 
Experimentais 
 
 
 
 
Estudos 
Analíticos 
Ensaios Clínicos 
(de drogas ou terapias) 
 
Testes de Eficácia de Vacinas 
 
Estudos de Intervenção 
(medidas preventivas na população) 
 
 
Outros Tipos de estudos: 
Estudo de Caso 
 
Estudo de Série de Casos 
 
Estudo de Metanálise 
Estudos observacionais: 
Descritivos: 
 Medem a ocorrência de determinados fatores e/ou 
eventos de morbi-mortalidade num momento no 
tempo (prevalência). 
 
 Sinônimos: 
 Transversais, Seccionais, de prevalência 
 
Analíticos: 
 Medem o risco de indivíduos expostos a 
determinados fatores, virem a apresentar um 
determinado desfecho (doença/agravo/óbito). 
 
 Sinônimos: 
 Prospectivo, longitudinal, de coorte, de incidência, de follow-up 
 Retrospectivo, caso-controle 
Estudos Experimentais: 
Analíticos 
 Avaliam a eficácia de drogas, terapêuticas e 
vacinas, 
 geralmente comparando um grupo que recebe 
uma intervenção, contra um grupo que não 
recebe (controle). 
 
 Sinônimos: 
 Ensaio clínico (randomizado), 
 teste clínico (controlado), 
 teste de eficácia de vacinas, 
 clinical trial 
Estudos descritivos vs. analíticos 
• Exemplos de Estudos Descritivos: 
 - Prevalência da hepatite B entre doadores 
 de sangue no Brasil; 
 - Características socioeconômicas das gestantes 
adolescentes em Fortaleza. 
 
• Exemplos de Estudos Analíticos: 
 - Efeitos da exposição ao fumo sobre as doenças 
 cárdio-circulatórias; 
 - Fatores de risco associados ao câncer de 
 mama. 
Considerações sobre estudos 
descritivos e analíticos 
• Estudos descritivos: 
 Informa sobre a distribuição de um 
evento. 
Ex.: 
– Incidência de infecção chagásica em 
habitantes rurais; 
–Prevalência da hepatite B entre doadores de 
sangue; 
 
Considerações sobre estudos 
descritivos e analíticos 
• Estudos analíticos: 
 
 Investiga a relação entre uma 
 exposição e uma doença 
Exemplo de estudos analíticos 
EXPOSIÇÃO 
(a causa) 
DOENÇA 
(o efeito) 
•OBESIDADE 
•FUMO 
•TOXOPLASMOSE 
•VACINA 
•MEDICAMENTO 
•DIABETES 
•CÂNCER 
•ANOMALIA CONGÊNITA 
•PREVENÇÃO 
•CURA 
Classificação dos desenhos de estudos 
Quanto à 
manipulação da 
intervenção: 
Quanto à 
unidade de 
análise: 
Quanto à 
seleção dos 
participantes: 
Experimentais Indivíduo Pela exposição 
Quasi-
experimentais 
Grupo de 
indivíduos 
 
Pela doença 
Observacionais Artigos científicos 
Classificação dos desenhos de estudos 
Quanto ao 
período de 
seguimento: 
Quanto ao 
período de 
referência: 
Quanto ao 
objetivo do 
estudo: 
Transversais Retrospectivos Descritivos 
Longitudinais Prospectivos Analíticos 
Resumo da Classificação dos Estudos 
TIPOS 
DE 
ESTUDOS 
DESCRITIVOS x 
ANALÍTICOS 
OBSERVACIONAIS x 
DE INTERVENÇÃO 
LONGITUDINAIS x 
TRANSVERSAIS 
COORTE x 
CASO-CONTROLE 
PROSPECTIVOS x 
RETROPESCTIVOS 
EXPERIMENTAIS x 
QUASE-EXPERIMENTAIS 
CONTROLADOS x 
NÃO-CONTROLADOS 
INDIVÍDUOS x 
GRUPOS DE INDIVIDUOS 
Características dos estudos epidemiológicos 
 
Observacional x Experimental 
 
Descritivo x Analítico 
 
 Transversal x Longitudinal 
 
 Prospectivo x Retrospectivo 
 
 Controlado x Não controlado 
 
 Prevalência x Incidência 
 
 Exposição x Desfecho 
 
 Fator de risco x Fator causal 
 
 Risco relativo x Razão chances 
 
Estudos de coorte 
 
Figura 1: Desenho de um estudo de coorte. 
Estudos de caso-controles 
Figura 1. Desenho de um estudo de casos e controles. 
Estudos transversais 
Figura 1. Desenho de um estudo transversal. 
Ensaios clínicos 
Figura 1. Desenho de um ensaio clínico randomizado. 
Comparações entre estudos analíticos 
Tipo de 
estudo 
Questão central Análise dos dados 
Ensaio clínico 
Randomizado 
Quais os efeitos da 
intervenção? 
Incidência do efeito 
em expostos x não-
expostos 
Coorte 
Quais os efeitos da 
exposição ao fator de 
risco? 
Incidência do efeito 
em exposto x não-
expostos 
Caso-controle 
Quais as causa do agravo à 
saúde? 
Proporção de 
expostos em casos x 
controles 
Transversal 
Quais são as freqüências 
dos eventos? Estão a 
exposição e a doença 
associadas? 
Prevalência do efeito 
em expostos x não 
expostos