ROTEIRO sondagem vesical

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ROTEIRO – SONDA VESICAL – HOMEM
Observar a indicação
Lavar as mãos
Calçar os EPI’S
ORGANIZAR O MATERIAL:
Duas cubas redondas;
Cuba rim;
Pinça anatômica
Pinça Pean
Campo fenestrado
Campo cirúrgico
Arrumar o material no meio do campo cirúrgico, dobrando as pontas com a parte de fora para cima.
Fazer a assepsia da bandeja com álcool a 70% desprezando o primeiro jato – DISTAL – PROXIMAL . E colocar os materiais sonda vesical (olhar a numeração, bolsa coletora, PVPI, Xilocaina gel, 2 seringas de 20 ml, 2 ampolas de A. D, álcool,2 pares de luvas de procedimento, e luvas estéril (de tamanho apropriado), gazes, corta dois pedaços de esparadrapo IDENTIFICA NUMERO DA SONDA, DIA, QTIDADE DE AD E PROFISSIONAL.
Fechar a porta, janela, usar biombo. 
Levar o material para o quarto, se apresentar ao paciente, e explicar o procedimento ao paciente, motivo, falar como vai fazer, os benefícios, e que ele vai ser monitorado, se sentir incomodo, dor comunicar, questionar ao cliente a ultima vez que urinou, palpar a bexiga, avaliar nível de consciência, mobilidade e limitações físicas do cliente, sexo e idade (olhar no prontuário), avaliar o nível de conhecimento do cliente sobre a cateterização, explique o procedimento. Tirar a luva higienizar as mãos, calçar outra luva posicionar supino c as coxa ligeiramente abduzidas, Pedir pro paciente expor a área ou pedir licença para fazê-lo, colocar lençol expondo o mínimo o paciente, fazer a inspeção inspecionar o períneo para eritema, drenagem e odor, notar qualquer condição patológica que possa impedir a passagem do cateter. 
Higienizar as mãos, calçar novo par de luvas.
Abrir o material no campo e posicionar o campo SEM ENCOSTAR NA PARTE DE DENTRO.
Abrir e jogar no campo de forma cuidadosa e estéril: agua destilada em uma das cubas redondas, PVIPI na outra cuba redonda descartando o primeiro jato, jogar gases de forma cuidadosamente e estéril, as seringas, sonda, e bolsa coletora.
Calçar uma luva estéril e retirar o embolo da seringa, colocar xilocaína com a mão não estéril, descartando primeiro jato, de 3 a 5 ml. 
Calçar a outra luva e retirar a sonda do saquinho, jogar ar para dentro do balão testando-o.
Conectar a bolsa coletora fechar a sonda.
Aspirar a agua destilada e conectar na outra ponta da seringa.
Pegar a peon com a mão dominante a anatômica com a mão não dominante, fazer as trouxinhas de gaze, molhar no PVPI, e fazer a assepsia do paciente da região suprapúbica distal proximal virando os lados da gaze, depois região inguinal distal proximal.
Coloca o campo, (ABRIR PELA PONTA DE DENTRO).
Depois distal proximal as laterais do pênis pega uma gaze aberta coloca por cima do pênis e com a mão esquerda traciona o prepúcio (ESSA MAO NÃO SERA MAIS RETIRADA), e limpa o meato 3x em 360, depois limpa a glande também em 360, sempre usando lados diferentes da gaze e trocando sempre que necessário, a parte inferior do pênis, depois as gônadas sempre distal proximal (3 partes distal meio e proximal). OBS.: depois de jogar as gazes na cuba rim ela estará CONTAMINADA.
Colocar a sonda (com bolsa e seringa com A.D. já conectadas) inserindo até vim retorno da urina e inserir mais 5 cm.
Coloca a agua destilada dentro da sonda, traciona levemente.
Segura a bolsa coletora, passa pelo campo fenestrado, fixa o coletor na parte superior da coxa do paciente um esparadrapo na coxa outro fixando o esparadrapo da coxa e o cabo do coletor. (HOMEM).
 Coloca a bolsa na parte inferior da maca.
Pergunta se esta tudo bem, coloca o paciente em posição confortável.
Arruma o ambiente e enfermaria.
Faz as anotações necessárias no prontuário.
SONDA VESICAL – FEMININA 
Lavar as mãos
Calçar os EPI’S
ORGANIZAR O MATERIAL:
Duas cubas redondas;
Cuba rim;
Pinça anatômica
Pinça Pean
Campo fenestrado
Campo cirúrgico
Arrumar o material no meio do campo cirúrgico, dobrando as pontas com a parte de fora para cima.
Fazer a assepsia da bandeja com álcool a 70% desprezando o primeiro jato – DISTAL – PROXIMAL . E colocar os materiais sonda vesical (olhar a numeração, bolsa coletora, PVPI, Xilocaina gel, 1 seringas de 20 ml, 2 ampolas de A. D, álcool, 2 pares de luvas de procedimento, e luvas estéril (de tamanho apropriado), gazes, corta dois pedaços de esparadrapo IDENTIFICA NUMERO DA SONDA, DIA, QTIDADE DE AD E PROFISSIONAL.
Fechar a porta, janela, usar biombo. 
Levar o material para o quarto, se apresentar ao paciente, e explicar o procedimento ao paciente, motivo, falar como vai fazer, os benefícios, e que ele vai ser monitorado, se sentir incomodo, dor comunicar, questionar ao cliente a ultima vez que urinou, palpar a bexiga, avaliar nível de consciência, mobilidade e limitações físicas do cliente, sexo e idade (olhar no prontuário), avaliar o nível de conhecimento do cliente sobre a cateterização, explique o procedimento. Tirar a luva higienizar as mãos, calçar outra luva posicionar a paciente na posição supina reclinada dorsal (supina com os joelhos flexionados) ou sims, Pedir pro paciente expor a área ou pedir licença para fazê-lo, colocar lençol expondo o mínimo o paciente, fazer a inspeção inspecionar o períneo para eritema, drenagem e odor, notar qualquer condição patológica que possa impedir a passagem do cateter
Higienizar as mãos, calçar novo par de luvas.
Abrir o material no campo e posicionar o campo SEM ENCOSTAR NA PARTE DE DENTRO.
Abrir e jogar no campo de forma cuidadosa e estéril: agua destilada em uma das cubas redondas, PVIPI na outra cuba redonda descartando o primeiro jato, jogar gases de forma cuidadosa e estéril, as seringas, sonda, e bolsa coletora.
Calçar uma luva estéril e com a outra mão despejar xilocaína em uma das gases, desprezando o primeiro jato. 
Calçar a outra luva e retirar a sonda do saquinho, jogar ar para dentro do balão testando-o.
Conectar a bolsa coletora, fechar a sonda.
Aspirar a agua destilada e conectar na outra ponta da seringa.
Pegar a peon com a mão dominante a anatômica com a mão não dominante, fazer as trouxinhas de gaze, molhar no PVPI, e fazer a antissepsia do paciente da região suprapubica distal proximal virando os lados da gaze, depois região inguinal distal proximal.
Coloca o campo, (ABRIR PELA PONTA DE DENTRO).
Faz a antissepsia dos pequenos lábios distal proximal, do orifício vaginal distal proximal, do meato urinário em 360 3x. Colocar a sonda (com bolsa e seringa com A.D. já conectadas) inserindo até vim retorno da urina e inserir mais 5 cm.
Coloca a agua destilada dentro da sonda, traciona levemente.
Segura a bolsa coletora, passa pelo campo fenestrado, fixa o coletor na parte interna da coxa, um esparadrapo na coxa outro fixando o esparadrapo da coxa e o cabo do coletor. (MULHER)
 Coloca a bolsa na parte inferior da maca.
Pergunta se esta tudo bem, coloca o paciente em posição confortável.
Arruma o ambiente e enfermaria.
Faz as anotações necessárias no prontuário.