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EXAME CLÍNICO DIAGNÓSTICO E PLANO DE TRATAMENTO 3 Exame clínico · Obtenção de dados específicos da criança. • Completa e detalhada • História Odontológica, história médica, Pré natal, estado de saúde atual, histórico dental desde o nascimento dos primeiros dentes, história comportamental, hábitos de higiene, hábitos, avaliação psicológica Exame clínico e complementares • Inspeção geral; • Exame clínico Intrabucal; • Exame clínico Extrabucal; • Exames complementares; Diagnóstico :reconhecimento da doença de acordo aos sinais e sintomas apresentados Plano de tratamento promoção da sáude de acordo ao diagnóstico. Anamnse Processo de coleta de informações por meio de um questionário completo e detalhado aplicado ao paciente. -Coleta de dados relevantes sobre a saúde geral, história médica, história odontológica anterior, hábitos de higiene bucal, sintomas presentes, queixas principais e expectativas do paciente. -Avaliar a relevância dessas informações para o diagnóstico e o tratamento odontológico. Guia para abordar as questões relevantes e ajuda a organizar os dados coletados de forma sistemática. EXAME CLÍNICO FISÍCO EXTRAORAL E INTRAORAL Palpação; Inspeção; Percurssão-É o ato de tocar ou bater em um objeto dentário. -pressão com o dedo ou toque com o cabo do espelho *jamais deve ser feita primeiro no dente suspeito Ascultação; Região externa dos lábios, comissura labial Observar a cabeça, nariz, ouvido, ATM, ganglios. *As cadeias linfáticas principais que drenam a boca são: - Submandibular - Mentoniana - Sublingual FISÍCO INTRAORAL Tecidos moles, mucosa; Oclusão; Exames das superfícies dentárias; Língua, Freios, Periodonto, Limpeza; Palato,Orofaringe. Aspecto geral da criança; • Tecidos moles periorais e intraorais (língua, lábios, bochecha, assoalho bucal); • Dentes e periodonto Avaliação oclusal; • Exames complementares. • Comportamento da criança; • Comportamento da mãe, do pai ou da pessoa que acompanha • Tamanho e peso com relação a idade; • Aspectos físicos de relevância (assimetrias ou lesões de coluna, facial ou de outra parte do corpo); • Hábitos. • Periorais e intraorais (língua, lábios, bochecha, assoalho bucal); • Lesões ulcerativas ou hiperplásicas; • Comprometimento o funcional (ex: inserção de freio). AVALIÇÃO OCLUAL • Sequência eruptiva; • Classificação de Baume; • Espaço Primata; • Relação Canina; FISÍCO INTRAORAL • Lesões cariosas; • Restaurações; • Anomalias dentais; • Mobilidade; • Alterações de número; • Anodontias, supranumerários; • Alterações de forma; • Alterações formativas; • Hipoplasias de esmalte e dentina; • Gengivites e abcessos. Dentes→ Avaliar: Nº , forma, tamanho, posição, estrutura, agenesias, supranumerários, infraoclusão (leve, moderada e severa), etc. • Diagnóstico diferencial de manchas: alterações de desenvolvimento do esmalte, fluorose e lesão de cárie inicial em esmalte • Período crítico de erupção • Determinação do risco e/ou atividade de doença cárie e/ou periodontal. EXAMES COMPLEMENTARES radiografias(panorâmica,periapical,interproximal,oclusal) -tomografia -exame laboratoriais PLANO DE TRATAMENTO FASE SISTÊMICA: Dar condição para que o tratamento não coloque em risco o funcionamento de nenhum sistema biológico. Pode se utilizar antibioticoterapia, antiinflamatórios, etc. (prescrições); FASE PREPARATORIA: Diminuir ou controlar a atividade da doença presente. Adequação, prevenção. (condicionar o paciente) profilaxia, aplicação de fluor. FASE RESTAURADORA: De reabilitar o paciente, nessa fase vai ocorrer a dentistica, extrações endodontias, próteses, aparelhos ortodônticos, tratamentos com fonoaudilogos, otorrinos, etc; FASE DE MANUTENÇÃO : Retorno do paciente. Para cada paciente o retorno é diferente de acordo ao seu tratamento.