TEMPLATE PRÁTICA RELATÓRIO PARA ALUNO - Interpratação de exames

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Janaina Rodrigues Stefanini
PROJETO INTEGRADOR – INTERPRETAÇÃO BÁSICA DE EXAMES LABORATORIAIS EM NUTRIÇÃO
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OBJETIVO
Interpretar o exame em relação ao perfil lipídico do paciente;
Fazer a relação entre a glicemia e a hemoglobina glicada;
Analisar os resultados obtidos durante a atividade prática e desenvolver um plano de ação.
METODOLOGIA
Estudo de Caso 
Informações do Paciente:
Nome: F. T.
Idade: 37 anos.
Sexo: Masculino.
F. T. é um trabalhador de escritório que recentemente tem experimentado um aumento significativo no estresse devido a demandas profissionais. Ele relata que sua dieta é normal (arroz, feijão, ovo, carne, legumes, verduras e, às vezes, fruta). Sua rotina diária é predominantemente sedentária, com pouca ou nenhuma atividade física regular. Ele também menciona que notou ganho de peso nos últimos meses.
Histórico Médico: não possui histórico médico significativo, mas relata uma dieta pouco saudável e falta de atividade física regular.
Queixas: paciente relata cansaço frequente, ganho de peso recente e sede excessiva.
EXPERIMENTO 1: PERFIL LIPÍDICO E HEMOGLOBINA GLICADA
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Analise os resultados do exame do paciente, e interprete os resultados se baseando em relação à nutrição e desenvolva um plano de ação para ajudar este paciente.
EXPERIMENTO 1: PERFIL LIPÍDICO E HEMOGLOBINA GLICADA
Figura 1 - Exame de sangue 
Fonte: acervo da autora.
EXPERIMENTO 1: PERFIL LIPÍDICO E HEMOGLOBINA GLICADA
Fonte: acervo da autora.
Figura 2 - Exame de sangue 
Analise os resultados do exame do paciente, e interprete os resultados se baseando em relação à nutrição e desenvolva um plano de ação para ajudar este paciente.
EXPERIMENTO 1: PERFIL LIPÍDICO E HEMOGLOBINA GLICADA
Analise os resultados do exame do paciente, e interprete os resultados se baseando em relação à nutrição e desenvolva um plano de ação para ajudar este paciente.
Figura 3 - Exame de sangue 
Fonte: acervo da autora.
RESULTADOS E DISCUSSÃO
O resultado interpretado nos exames trazidos pelo paciente apresenta uma situação de pré-diabetes. Os níveis de hemoglobina glicada apresenta que há quantidades de glicose no sangue no limite máximo, o mesmo acontece com a insulina e glicemia.
A conduta clinica indicada ao paciente inicialmente é fazer indicações de mudanças de hábitos como: atividades físicas diárias para auxilio da redução de peso, para com tabagismo e bebidas alcoólicas se for o paciente fizer o uso e principalmente fazer algum hobbie que melhore os níveis de stresse. E principalmente as alterações no cardápio alimentar. O paciente será acompanhado para verificar evolução, caso não há evolução notável em repetição dos exames em meses é indicado complementar com uso de medicações como Metformina. 
EXPERIMENTO 1: PERFIL LIPÍDICO E HEMOGLOBINA GLICADA
EXPERIMENTO 1: PERFIL LIPÍDICO E HEMOGLOBINA GLICADA
RESULTADOS E DISCUSSÃO
O plano alimentar é baseado em redução do consumo de carboidratos, fazendo substituições por alimentos integrais, legumes com baixo teor de carboidratos, importante na montagem do prato o paciente optar por uma das duas opções em cada refeição.
Outro item a ser inserido é somente consumo de carnes magras e proteínas vegetais, como leguminosas, leites desnatados, queijos brancos ou produtos lights.
O consumo de frituras, doces, ultraprocessados e industrializados estão proibidos.
O doce que é liberado de modo restrito (sendo 3 a 4 x por semana) é somente os diets e chocolates 70% cacau, isso vai variar de acordo com a evolução do paciente.
Frutas somente 1 vez ao dia, quando não há o consumo do doce liberado acima, sendo as frutas de baixa frutose.
Liberado o consumo de azeite com moderação.
OBJETIVO
Interpretar o exame em relação à dosagem de ferro, vitamina C;
Fazer a relação entre a dosagem de ferritina encontrada no exame passado e neste exame atual;
Analisar os resultados do hemograma e relacionar com o resultado de ferro.
METODOLOGIA
Para esta prática será utilizado o resultado de exame de sangue.
Estudo de Caso
Informações do Paciente:
Nome: F. T.
Idade: 37 anos.
Sexo: Masculino.
Histórico Médico: não há histórico médico significativo.
Queixas: paciente relata cansaço frequente e fraqueza.
EXPERIMENTO 2: RELAÇÃO ENTRE FERRO, FERRITINA E VITAMINA C
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METODOLOGIA
Analisando ainda os exames de F. T. observe os valores encontrados para Ferritina no exame passado (723,0 ng/mL, data da coleta: 12/07/2023) e o valor encontrado neste exame e faça uma relação do porquê desta diminuição. Além disso, analise o valor da dosagem de ferro encontrada e o valor para a vitamina C, explique qual a relação destes dois micronutrientes.
Para uma melhor comparação, avalie o hemograma deste paciente e faça a sua conclusão sobre estes resultados obtidos. Após analisar estes exames, elabore um plano de ação para ajudar este paciente.
EXPERIMENTO 2: RELAÇÃO ENTRE FERRO, FERRITINA E VITAMINA C
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RESULTADOS E DISCUSSÃO
 	O resultado interpretado através dos exames neste paciente mostra uma deficiência na absorção de ferro pelo organismo. Essa baixa absorção é indicada pelo nível baixo de vitamina C no paciente. A vitamina C é a percursora na absorção de ferro no sangue (ferro sérico). A quantidade de ferro sérico se apresenta dentro dos parâmetros normais, podendo ser elevada através da alimentação. Já o aumento da absorção de ferro pelo organismos ´deverá aumentar quando normalizado os níveis de vitamina C, podendo ser por suplementos ou alimentação.
	No caso deste paciente as alterações nos hábitos alimentares serão necessárias para normalizar a anemia ferropriva apresentada nos exames.
EXPERIMENTO 2: RELAÇÃO ENTRE FERRO, FERRITINA E VITAMINA C
EXPERIMENTO 2: RELAÇÃO ENTRE FERRO, FERRITINA E VITAMINA C
RESULTADOS E DISCUSSÃO
O plano alimentar do paciente descrito acima será a inclusão de alimentos ricos em vitamina C e ferro.
Indicado o consumo de furtas ricas em vitaminas C ( laranja, limão, morango, acerola) pelo menos 1 vez ao dia, podendo ser in natura ou como suco.
Indicado o consumo de verduras escuras (brócolis, couve, couve flor, almeirão) pelo menos 1 vez ao dia, no almoço, jantar ou inserido nos sucos.
Indicado consumo de proteínas magras vermelhas e leguminas, variando no almoço ou jantar.
Indicado o uso de suplemento vitamínico C: 2 comprimidos por dia.
Repetir os exames em 3 meses e reavaliar.
CONCLUSÃO
Ambos experimentos mostrou como os exames auxiliam a detectar os problemas no organismo do paciente causados pela alimentação devassada ou pobre em nutrientes importantes. Somente através de exames biomédicos conseguimos mensurar as quantidades de nutrientes existentes no corpo e suas deficiências, que resultam no melhor ou pior desempenho físico do paciente. 
Também ficou notado a importância do planejamento alimentar correto e as mudanças dos hábitos alimentares para a melhora dos exames e do desempenho do paciente. A alimentação reflete a saúde de dentro para fora, ou seja, nos exames e na disposição e vitalidade do ser humano.
EXPERIMENTO 2: RELAÇÃO ENTRE FERRO, FERRITINA E VITAMINA C
OBJETIVO
Analisar exames laboratoriais com diferentes vitaminas;
Elaborar um plano de ação para cada deficiência de vitamina.
METODOLOGIA
Analise os exames dos pacientes A, B, C e D cada paciente possui suas particularidades. Após analisar o resultado do exame, formule a melhor conduta para cada paciente conforme os seus conhecimentos sobre vitaminas e interpretação de exames.
EXPERIMENTO 3: DEFICIÊNCIA DE VITAMINAS 
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PACIENTE A
F. L., Professor; Sexo: masculino; 28 anos. Procurou um médico para fazer exames de rotina. Dos resultados, o que apresentou alteração foi a vitamina D; oriente o paciente da melhor maneira para que esse quadro clínico se reverta e discorra sobre este resultado.
EXPERIMENTO 3: DEFICIÊNCIA DEVITAMINAS 
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EXPERIMENTO 3: DEFICIÊNCIA DE VITAMINAS 
RESULTADOS E DISCUSSÃO
O resultado interpretado do paciente é a deficiência de vitamina D no organismo, os níveis verificados com o exame estão abaixo do recomendado. 
A recomendação clínica para este paciente foi o a exposição no sol por média de 20 minutos por dia, no período da tarde. A suplementação de vitamina D 30.000 UI sendo 1 capsula por semana. 
Aumentar o consumo de peixes e frutos do mar, mesmo sendo enlatados, secos ou congelados, pelo menos 2 vezes na semana, podendo ser almoço ou jantar.
PACIENTE B
M. E.; sexo feminino; 36 anos; gestante. Exames de rotina solicitado pelo seu médico. Oriente a paciente da melhor maneira para que esse quadro clínico se reverta.
EXPERIMENTO 3: DEFICIÊNCIA DE VITAMINAS 
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EXPERIMENTO 3: DEFICIÊNCIA DE VITAMINAS 
RESULTADOS E DISCUSSÃO
O resultado interpretado foi a deficiência de vitamina D no organismos, levando em consideração que a paciente é gestante sendo incluída no grupo de risco. 
A indicação clínica da paciente é a suplementação de Vitamina D 30.000 UI, sendo 2 capsulas por semana, deve ser reavaliado a cada 3 meses, podendo ser mantida ou diminuída.
As mudanças alimentares devem ser o consumo de ovos diariamente em uma das refeições, consumo de peixes e frutos do mar, podendo ser enlatados, secos ou congelados por pelo menos 3 vezes na semana em uma das refeições.
PACIENTE C
B. B.; sexo feminino; 28 anos; engenheira agrônoma. Procurou o médico, pois estava reclamando de cansaço, fadiga, dores nas costas. Analise o resultado do exame anterior e compare com este último, oriente a paciente da melhor maneira para que este quadro clínico se reverta.
EXPERIMENTO 3: DEFICIÊNCIA DE VITAMINAS 
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EXPERIMENTO 3: DEFICIÊNCIA DE VITAMINAS 
RESULTADOS E DISCUSSÃO
Na interpretação do exame do paciente entendeu-se que o nível de vitamina D abaixou consideravelmente comprado ao exame anterior, significando que a paciente sentiu sintomas físicos com esta alteração. Entendendo que o perfil do paciente é manter os níveis de Vitamina D em maior quantidade no seu organismo.
A conduta clínica para este paciente é a suplementação com a vitamina D 400UI, sendo 1 cápsula por semana junto com a refeição do almoço. Indicado se expor ao sol por 20 minutos diariamente. Reavaliar após meses para cessar o tratamento com suplemento e manter somente as indicações de hábito.
PACIENTE D
L. M.; sexo feminino; química; 37 anos; procurou médico, pois começou a desenvolver crises de ansiedade. Dos resultados, apenas a vitamina C apresentou um resultado alterado. Oriente a paciente da melhor maneira para que este quadro clínico se reverta.
EXPERIMENTO 3: DEFICIÊNCIA DE VITAMINAS 
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EXPERIMENTO 3: DEFICIÊNCIA DE VITAMINAS 
RESULTADOS E DISCUSSÃO
Após interpretar o exame foi entendido que o paciente apresenta Vitamina C baixa apresentando sintomas físicos.
A indicação clínica é a suplementação de vitamina C, sendo 1 capsula de 75mg por dia. e implementação de alimentos ricos em vitamina c na dieta alimentar pelo menos em 3 refeições por semana, como acerola, morango, frutas cítricas, etc. Podendo ser aa fruta in natura ou sucos frescos. 
CONCLUSÃO
Foi notado, após avaliar os pacientes acima, que as deficiências de vitaminas causa sintomas físicos nos pacientes. Mostra também as diferenças individuais de cada paciente mostrando que os valores de referência podem variar em acordo com a necessidade do paciente.
Também apresenta como a alimentação balanceada e hábitos saudáveis equilibra e auxilia nos fatores benéficos para o organismo do paciente.
A suplementação se dá por pequenos períodos se o paciente manter as alterações alimentares e habituais. 
Entendeu-se que os exames devem ser repetidos com frequência para garantir uma suplementação segura.
OBJETIVOS
Analisar exame laboratorial com minerais alterados;
Elaborar um plano de ação para normalizar esses exames.
METODOLOGIA
Estudo de Caso
EXPERIMENTO 4: RELAÇÃO SÓDIO SÉRICO X POTÁSSIO
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METODOLOGIA
Paciente, M. G.; 69 anos; homem; aposentado. Paciente irá realizar cirurgia de quadril, porém o médico quando viu seus exames adiou a cirurgia, o motivo: resultado dos minerais potássio e sódio. Sabendo que o potássio é um mineral que permite a transmissão de impulsos nervosos, a contração muscular e o funcionamento adequado de órgãos como o coração e os rins, entre outros. Ao lado do sódio, o potássio também se encarrega de manter o equilíbrio ácido-base do corpo e de seus fluidos. Por conta dessas funções, o potássio é um elemento essencial para o organismo.
Analise os resultados encontrados para os dois minerais e sua relação entre ambos e discorra o que fazer para melhorar esses resultados, o que precisa ser feito, qual mineral tratar primeiro.
EXPERIMENTO 4: RELAÇÃO SÓDIO SÉRICO X POTÁSSIO
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EXPERIMENTO 4: RELAÇÃO SÓDIO SÉRICO X POTÁSSIO
RESULTADOS E DISCUSSÃO
O resultado do exame apresenta que as condições de sódio estão dentro dos valores de referência, apresentando estar em conformidade. Já o resultado de potássio apresenta valores elevados, fora do padrão de referência. Para melhor definição das causas desse potássio elevado, deve ser feito outros exames adicionais como glicemia e função renal. Após o resultado de todos os exames complementares deve se ter um diagnostico.
A conduta clinica além de solicitar os exames complementares para entender a origem do aumento do potássio, deve também fazer alterações nos hábitos alimentares como diminuir o consumo de açucares, legumes sempre cozidos em água, evitar consumo de frutas ricas em potássio como banana, laranja etc.
OBJETIVOS
Interpretar o exame em relação ao perfil lipídico, hemoglobina glicosilada do paciente.
Interpretar o exame em relação ao hemograma.
Interpretar o exame em relação vitaminas e minerais.
Analisar os resultados obtidos durante a atividade prática e desenvolver um plano de ação.
METODOLOGIA
Para esta prática será utilizado o resultado de exame de sangue.
Estudo de Caso 
Informações do Paciente:
Nome: D. S.
Idade: 37 anos.
Sexo: Feminino.
EXPERIMENTO 5: ANÁLISE COMPLETA DE EXAME
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METODOLOGIA
D. S., fonoaudióloga, trabalha 40 horas semanais, recentemente tem experimentado um aumento significativo no estresse e começou a desenvolver ansiedade devido a demandas profissionais. Ela relata que sua dieta é normal (arroz, feijão, ovo, carne, legumes, verduras, fruta), aos fins de semana come sempre lanche ou pizza, refrigerante. Sua rotina diária é predominantemente sedentária, nenhuma atividade física regular. D. S., foi encaminhada para o nutricionista a pedido do seu médico endocrinologista.
Analise os resultados dos exames, faça uma interpretação e elabore a melhor conduta para ajudar a paciente.
Histórico Médico: Obesidade grau II.
Queixas: paciente relata cansaço frequente, dificuldade em eliminar peso.
Analise os resultados do exame da paciente, e interprete os resultados se baseando em relação à nutrição e desenvolva um plano de ação para ajudar esta paciente.
EXPERIMENTO 5: ANÁLISE COMPLETA DE EXAME
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EXPERIMENTO 5: ANÁLISE COMPLETA DE EXAME
RESULTADOS E DISCUSSÃO
A conduta clínica foi indicação de atividade física diariamente para aumentar a atividade metabólica do organismo. Outra indicação foi a suplementação com Ômega 3 para normalizar os níveis de lipídios. A ingestão de medicação para reduzir os níveis de triglicerídeos deve ser feito em acordo com o endocrinologista, podendo ser realizado novo exame após 3 meses, para analisar se somente a atividade física e novos hábitos alimentares teve alterações nos exames.
As alterações alimentares são alimentação em quantidades balanceadas para manter os níveis de caloria ideiaspor dia. Restringir o consumo de refrigerantes, pizzas e lanches por pelo menos 3 meses, até alterações positivas nos exames. Adicionar mais consumo de verduras e legumes e diminuir o consumo de carboidratos principalmente doces, massas e bebidas alcoólicas. Deve ser reavaliada com frequência para restringir ou liberar mais a sua dieta.
CONCLUSÃO
A conclusão após avaliar os dois paciente são que os maus hábitos alimentares trás prejuízo z saúde de várias formas, nestes dois casos teve alterações importantes nos minerais e lipidograma. Conforme se altera os hábitos alimentares e segue as dietas os resultados tendem a melhorar. Também se consegue descobrir doenças secundárias aos maus hábitos alimentares através do auxílio dos exames complementares.
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