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Formulário de investigação e registro de acidente
Técnico em Segurança do Trabalho – Senac
	Análise e investigação de acidentes (primeira parte)
	1. Comissão de investigação: Técnico em Segurança do Trabalho Diego da Rocha Lopes junto com SESMT, CIPA e Gestão 
 Data: 20/11/2021
	2. Dados do acidentado
	Nome: João Alberto da Rosa
Função: Técnico em Manutenção Predial
Tempo na função: 5 anos
Setor de trabalho: Manutenção Predial
	3. Dados do acidente
	Data: 20/11/2021
Horário: 17hs00min.
Horas trabalhadas até o acidente: 7 horas 
Local do acidente: Fachada externa do prédio próximo ao poste de energia
Atividade exercida no momento do acidente: Furava concreto com uma furadeira sem a função de perfurar com impacto.
Acidente gerou afastamento? (x ) Sim ( ) Não
	4. Descreva o acidente (cite as informações pertinentes obtidas no levantamento inicial).
O trabalhador João estava furando o concreto na fachada do prédio com o uso de uma escada e uma furadeira, quando colocou uma força excessiva durante a perfuração, quando seu corpo se deslocou para trás com a escada, no que gerou a queda do trabalhador e a escada caindo sobre a rede elétrica, vindo a romper um dos fios energizados da rede e ficando pendurada na rede.
	5. O acidente gerou algum tipo de lesão ao trabalhador? Em caso afirmativo, especifique.
Sim. Durante o acidente o trabalhador fraturou seu membro superior esquerdo.
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