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Formulário de investigação e registro de acidente Técnico em Segurança do Trabalho – Senac Análise e investigação de acidentes (primeira parte) 1. Comissão de investigação: Técnico em Segurança do Trabalho Diego da Rocha Lopes junto com SESMT, CIPA e Gestão Data: 20/11/2021 2. Dados do acidentado Nome: João Alberto da Rosa Função: Técnico em Manutenção Predial Tempo na função: 5 anos Setor de trabalho: Manutenção Predial 3. Dados do acidente Data: 20/11/2021 Horário: 17hs00min. Horas trabalhadas até o acidente: 7 horas Local do acidente: Fachada externa do prédio próximo ao poste de energia Atividade exercida no momento do acidente: Furava concreto com uma furadeira sem a função de perfurar com impacto. Acidente gerou afastamento? (x ) Sim ( ) Não 4. Descreva o acidente (cite as informações pertinentes obtidas no levantamento inicial). O trabalhador João estava furando o concreto na fachada do prédio com o uso de uma escada e uma furadeira, quando colocou uma força excessiva durante a perfuração, quando seu corpo se deslocou para trás com a escada, no que gerou a queda do trabalhador e a escada caindo sobre a rede elétrica, vindo a romper um dos fios energizados da rede e ficando pendurada na rede. 5. O acidente gerou algum tipo de lesão ao trabalhador? Em caso afirmativo, especifique. Sim. Durante o acidente o trabalhador fraturou seu membro superior esquerdo. image1.png