Assistência de Enfermagem na Urgência e Emergência 01

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07/09/2025, 20:07 Avaliação Individual A+ Alterar modo de visualização Peso da Avaliação 2,00 Prova 104173945 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 10/0 Nota 10,00 1 A segurança do paciente é uma prioridade essencial nos serviços de urgência, demandando esforços contínuos para sua efetivação. Essa tarefa pode ser desafiadora devido à presença de pacientes com condições complexas e de alta gravidade, bem como ao ambiente de trabalho dinâmico e à necessidade de uma equipe multidisciplinar, o que pode gerar dificuldades na comunicação e aumentar o potencial de falhas. Nesse contexto, é de suma importância promover a qualidade dos cuidados fornecidos pelos enfermeiros, a fim de aprimorar as práticas clínicas e, por conseguinte, contribuir para a satisfação tanto dos profissionais de saúde quanto dos pacientes. Fonte: adaptado de: DIZ, A.B M.; LUCAS, P.R.M.B. Segurança do paciente em hospital serviço de urgência uma revisão sistemática. Ciência & Saúde Coletiva, V. 27, n. 5, 1803-1812, 2022. Disponível em: em: 7 jul. 2023. No campo da segurança do paciente, as boas práticas englobam os elementos da garantia da qualidade, garantindo que os serviços sejam oferecidos com padrões adequados. Considerando o contexto dos serviços de urgência e emergência, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A cultura da segurança deve ser promovida nos serviços de urgência e emergência, incentivando a aprendizagem com as falhas e a melhoria da atenção à saúde. A notificação de eventos adversos relacionados a óbitos deve ser realizada em até 72 horas, independentemente do tipo de serviço de saúde. No contexto de urgência e emergência, a constituição do Núcleo de Segurança do Paciente (NSP) é obrigatória para hospitais de grande porte, não sendo aplicável a serviços de menor escala. Plano de Segurança do Paciente em Serviços de Saúde (PSP) não é necessário nos serviços de urgência e emergência, uma vez que os riscos são inerentes a esses contextos. Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência: A F,V,V,F. V,F,F,V. V,V,V,F. D V,V,F,F. 2 A organização da Rede de Atenção às Urgências (RUE) tem como finalidade articular e integrar todos os equipamentos de saúde, com o objetivo de ampliar e qualificar o acesso humanizado e integral aos usuários em situação de urgência e emergência nos serviços de saúde, garantindo um atendimento ágil e oportuno. acolhimento com classificação de risco, a qualidade e a resolutividade na atenção são elementos fundamentais no processo e nos fluxos assistenciais de toda a Rede de Atenção às Urgências, sendo requisitos essenciais em todos os pontos de atenção. about:blank 1/707/09/2025, 20:07 Avaliação I Individual Fonte: adaptado de: BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria 1.600, de 7 de julho de 2011. Reformula a Política Nacional de Atenção às Urgências e institui a Rede de Atenção às Urgências no Sistema Único de Saúde (SUS). Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2011. Disponível em: https://bit.ly/3noHO85. Acesso em: 2 jun. 2023. Considerando os componentes da RUE, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: A Promoção, Prevenção e Vigilância à Saúde tem como objetivo estimular ações voltadas para a prevenção de violências, acidentes, lesões e mortes no trânsito, além de oferecer atendimento resolutivo e qualificado aos pacientes acometidos por quadros agudos ou agudizados de natureza clínica. A Atenção Básica em Saúde tem como objetivo fornecer o primeiro cuidado em situações de urgência e emergência, realizando avaliação de riscos e vulnerabilidades e encaminhando os pacientes quando necessário. SAMU 192 tem como objetivo garantir atendimento e/ou transporte adequado para um serviço de saúde hierarquizado e integrado ao SUS, chegando precocemente à vítima após um agravo à sua saúde. A Sala de Estabilização é um novo serviço de saúde que atende a toda demanda espontânea, oferecendo atendimento para estabilização de agravos críticos à saúde. Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência: A V,V,F,F. B F,V,V,F. V,V,V,F. D V,F,F,V. 3 No Brasil, a rede de atendimento às urgências e emergências é organizada de forma regionalizada, com o objetivo de garantir ao usuário o acesso rápido e adequado aos serviços de saúde. Essa rede é composta por diferentes tipos de serviços, como Unidades Básicas de Saúde (UBS), Unidades de Pronto Atendimento (UPA) e hospitais, que devem estar integrados para proporcionar um atendimento eficiente e de qualidade. Fonte: adaptado de: BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria 1.600, de 7 de julho de 2011. Reformula a Política Nacional de Atenção às Urgências e institui a Rede de Atenção às Urgências no Sistema Único de Saúde (SUS). Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2011. Disponível em: https://bit.ly/3noHO85. Acesso em: 2 jun. 2023. Considerando esse contexto, qual a principal finalidade da Rede de Atenção às Urgências? A Garantir acesso aos serviços de saúde, aos usuários em situação de urgência e emergência, de forma ágil e oportuna. Garantir o atendimento exclusivo de casos de alta complexidade. Priorizar o atendimento de pacientes com doenças crônico-degenerativas. D Promover a centralização dos serviços de saúde em grandes centros urbanos. about:blank 2/707/09/2025, 20:07 Avaliação I Individual 4 A Política Nacional de Urgência (PNAU), implementada no Brasil em 2003, surgiu em resposta à insatisfação generalizada com o atendimento prestado nas unidades de emergência hospitalar, o que levou à mobilização de diversos atores, incluindo o Conselho Nacional de Secretários de Saúde (CONASS), a Rede Brasileira de Cooperação em Emergência (RBCE) e o Governo Federal. A PNAU foi fundamentada em três pilares principais: financiamento federal, regionalização e capacitação profissional. Desse modo, ela se estabeleceu como uma normativa coerente com o objetivo de fornecer cuidados abrangentes e integrados no âmbito da atenção às urgências. Fonte: adaptado de: KONDER, M.T.; O'DWYER, G. As Unidades de Pronto-Atendimento na Política Nacional de Atenção às Urgências. Physis: Revista de Saúde Coletiva, V. 25, n. 2, 525-545, 2015. Disponível em: Acesso em: 7 jul. 2023. A formulação da Política Nacional de Atenção às Urgências (PNAU) e a aprovação do Regulamento Técnico dos Sistemas Estaduais de Urgência e Emergência ocorreram em resposta a necessidades sociais e de saúde prioritárias naquele período. Considerando o contexto em que a política foi desenvolvida, analise as afirmativas a seguir: I. A sobrecarga nos serviços de Urgência e Emergência acontecia devido à alta demanda por atendimentos decorrentes de acidentes, violência e falta de estruturação da rede. II. A assistência às urgências era limitada aos serviços que funcionam exclusivamente para este fim, como os tradicionais pronto-socorros, independentemente de estarem adequadamente estruturados e equipados. III. Os pronto-socorros funcionavam como "porta de acolhendo pacientes com quadros de urgência, com quadros percebidos como urgências, desgarrados da atenção primária, assim como as urgências sociais. IV. As unidades de pronto atendimento ofereciam atendimentos de alta qualidade e grande resolubilidade, resultando, dessa forma, em uma taxa mínima de retornos aos serviços de saúde e baixa produção de consultas de urgência. É correto o que se afirma em: A II e IV, apenas. B I, II e III, apenas. III e IV, apenas. D I, apenas. 5 Com o objetivo de mitigar as lacunas assistenciais e desempenhar um papel intermediário entre os níveis de atenção básica e média/alta complexidade, a Política Nacional de Atenção às Urgências (PNAU) foi estabelecida em 2003. Essa regulamentação visa assegurar uma assistência abrangente aos pacientes, abrangendo desde os cuidados básicos de saúde até serviços de maior complexidade e modalidades adicionais de atendimento, como a atenção domiciliar. Fonte: adaptado de: FARIA, T. L. M. et al. A Política Nacional de Urgência e Emergência sob a Coordenação Federativa em Municípios Paraenses. Saúde e Sociedade, 26, n. 3, p. 726-737, 2017. Disponível em: Acesso em: 20 jul. 2023. A Política Nacional de Urgência e Emergência (PNAU) busca promover a organização e integração dos serviços de saúde no atendimento às situações de urgência e emergência. Considerando os componentes fundamentais da PNAU, analise as sentenças a seguir: I. A PNAU prevê a fragmentação do cuidado, permitindo a autonomia e atuação isolada de cada serviço de saúde. about:blank 3/707/09/2025, 20:07 Avaliação I Individual II. A PNAU orienta a regionalização, estabelecendo a distribuição equitativa dos serviços de urgência e emergência no território. III. A PNAU adota estratégias promocionais de qualidade de vida para identificar os determinantes e condicionantes das urgências, por meio de ações transetoriais de responsabilidade pública. IV. A PNAU determina, categoricamente, a privatização dos componentes de urgência e emergência, transferindo a responsabilidade da gestão e assistência desses serviços para a iniciativa privada. É correto o que se afirma em: A III e IV, apenas. B II e III, apenas. I, II e III, apenas. D I e IV, apenas. 6 A motivação para a implementação dos Serviços de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), a partir do ano de 2003, pode ser atribuída à existência de uma regulamentação que estabelecia critérios para a construção, alocação de equipamentos e recursos humanos e financeiros. Em 2008, os SAMUs já abarcavam todas as capitais, fornecendo cobertura para aproximadamente 52,9% da população do país. No que tange ao processo de implantação dos SAMUs, observou-se uma ênfase inicial nas capitais, uma tendência que perdurou até o ano de 2006. A partir de 2008, observou-se uma predominância dos SAMUs regionais. Fonte: adaptado de: O'DWYER, G. et al. processo de implantação do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência no Brasil: estratégias de ação e dimensões estruturais. Cadernos de Saúde Pública, V. 33, n. 7, e00043716, 2017. Com base nas informações sobre o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU-192) no Brasil, analise as afirmativas a seguir: I. SAMU-192 é parte integrante da PNAU, responsável pelo atendimento pré-hospitalar móvel. II. SAMU-192 é um serviço de assistência médica especializada, destinado exclusivamente a emergências traumáticas. III. financiamento do SAMU-192 é responsabilidade exclusiva dos municípios, não envolvendo recursos do Ministério da Saúde. É correto o que se afirma em: A I e II, apenas. II e III, apenas. III, apenas. D I, apenas. 7 Com o intuito de promover a organização lógica do atendimento e aprimorar a segurança do paciente nos serviços de urgência emergência, o Ministério da Saúde (MS) preconiza a implementação de uma estrutura estratificada, composta por eixos e áreas que explicitam os distintos níveis de risco dos pacientes. Cada um desses eixos abrange diversas áreas, correspondentes à condição clínica do paciente e aos processos de trabalho nele estabelecidos. about:blank 4/707/09/2025, 20:07 Avaliação I Individual Fonte: adaptado de: DAL SASSO, G. T. M. et al. Curso de Especialização em Linhas de Cuidado em Enfermagem: Classificação de risco e acolhimento. Florianópolis (SC): Universidade Federal de Santa Catarina/Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2013. 115 Disponível em: https://unasus2.moodle.ufsc.br/pluginfile.php/11070/mod_resource/content/3/Modulo5_UrgenciaEmergencia,p Acesso em: 7 jul. 2023. Considerando a organização dos ambientes de atendimento nos serviços de urgência e emergência, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: A área vermelha contém uma sala para pacientes que já foram estabilizados, porém ainda necessitam de cuidados especiais. A área amarela contém uma sala de emergência para realizar o atendimento de pacientes que possuem risco de morte. A área verde contempla salas de observação para pacientes que estão recebendo medicação ou que aguardam transferência. A área azul é destinada a pacientes com gravidade intermediária ou que aguardam a realização de procedimentos de alta complexidade. Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência: A V,V,V,F. V,V,F,F. F,F,V,F. D F,V,V,F. 8 Considera-se que o contexto da prestação de serviços de emergência configura-se como um ambiente de natureza crítica e suscetível a potenciais riscos à integridade dos pacientes, dadas as características do atendimento, a gravidade das condições clínicas e o aumento de agravos à saúde por causas externas. Nesse sentido, em consonância com as políticas públicas voltadas à promoção da segurança do paciente, verifica- se a recomendação de empregar instrumentos de inspeção, tais como as listas de verificação do cuidado, bem como a pertinência do uso de protocolos como guias para orientar a assistência nesses serviços. PAIXÃO, D. et al. Adesão aos protocolos de segurança do paciente em unidades de pronto atendimento. Rev Bras Enferm., Brasília, DF, V. 71, n. 1, 577-584, 2018. Disponível em: Acesso em: 7 jul. 2023. Estudos têm evidenciado a deficiência na segurança do paciente, sobretudo, nos contextos de atendimento de urgência e emergência. A lacuna existente na implementação ou mesmo na inexistência de protocolos nesses cenários propicia a vulnerabilidade dos pacientes frente a uma gama de incidentes adversos. A partir desse contexto, analise as afirmações a seguir: I.A circunstância notificável é um evento que ocorre durante a assistência à saúde, independentemente de causar dano ao paciente. II. O near miss é um incidente relacionado à assistência à saúde em que ocorre dano grave ao paciente, podendo ainda levá-lo a óbito. III. incidente sem lesão é um evento que atinge o paciente, resultando em dano pouco significativo a ele, devido a falhas presentes no sistema. IV. evento adverso é uma situação de risco que ocorre em decorrência dos cuidados em saúde, mas que não resulta em dano grave ao paciente. É correto o que se afirma em: A III e IV, apenas. B I, apenas. about:blank 5/707/09/2025, 20:07 Avaliação - Individual I, II e III, apenas. D II e IV, apenas. 9 Em 2009, foram estabelecidas seis metas internacionais de segurança que abrangem diversas áreas relacionadas à segurança do paciente, incluindo a correta identificação do paciente, a comunicação clara e efetiva, a segurança na administração de medicamentos, a melhoria da segurança em procedimentos cirúrgicos, a redução dos riscos de infecção e de quedas do paciente. Brasil assumiu o compromisso de desenvolver políticas públicas e implementar práticas direcionadas à segurança do paciente. No entanto, é importante ressaltar que ainda há uma incidência significativa de eventos adversos ocorrendo nos serviços de saúde brasileiros. Fonte: adaptado de: SIMAN, G.; BRITO, M. J. M. Mudanças na prática de enfermagem para melhorar a segurança do paciente. Revista Gaúcha de Enfermagem, V. 37, n. spe, 2016. Disponível em: Acesso em: 7 jul. 2023 Durante um atendimento de urgência em um pronto-socorro, verifica-se que a pulseira de identificação do paciente está frouxa e danificada, tornando difícil a leitura das informações. A partir dessa situação e considerando as metas internacionais para segurança do paciente, analise as sentenças a seguir: I. Deve-se providenciar a substituição da pulseira de identificação do paciente por uma nova, garantindo que esteja corretamente ajustada e legível. II. Sugere-se designar um membro da equipe para acompanhar de perto o paciente durante todo o atendimento, garantindo que sua identidade seja verificada. III. Recomenda-se que o profissional que identificou as irregularidades na pulseira realize, imediatamente, uma notificação de evento adverso e descarte a pulseira danificada. IV. Ressalta-se a importância de que, mesmo quando o profissional de saúde conheça o paciente, seja feita uma verificação dos detalhes de identificação para assegurar que o cuidado seja fornecido ao paciente correto. É correto o que se afirma em: A II e III, apenas. B I, II e III, apenas. III e IV, apenas. D I e IV, apenas. 10 No campo da saúde, a regulação é um conceito polissêmico, diretamente relacionado à capacidade de intervenção nos processos de prestação de serviços, alterando ou orientando sua execução por meio de ações técnicas e/ou políticas. A regulação é considerada elemento dos sistemas logísticos e de apoio nas Redes de Atenção à Saúde (RAS) e diretriz para a articulação entre todos os componentes, garantindo equidade e integralidade na Rede de Atenção às Urgências (RUE). Fonte: adaptado de: TOFANI, L. F.N. et al. Dimensões e regimes da regulação na Rede de Atenção às Urgências e Emergências: um jogo de disputas entre o interesse público e o privado. Cadernos de Saúde Pública, V. 39, n. 1, e00161222, 2023. Disponível em: em: 7 jul. 2023. Com base nas informações apresentadas, como a regulação médica das urgências se relaciona com a Rede de Atenção às Urgências (RUE)? A A regulação médica das urgências promove a capacitação dos profissionais de saúde envolvidos no atendimento de urgência. about:blank 6/707/09/2025, 20:07 Avaliação I - Individual B A regulação médica das urgências é responsável por estabelecer a hierarquização dos serviços de saúde. A regulação médica das urgências assegura o acesso equânime aos serviços de saúde de urgência. D A regulação médica das urgências é um elemento dos sistemas logísticos e de apoio nas Redes de Atenção à Saúde (RAS) e diretriz para a articulação entre os componentes da RUE. Imprimir about:blank 7/7