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O que é cefalometria? É um exame feito com uma radiografia lateral da cabeça (chamada telerradiografia). O dentista marca pontos específicos no crânio e na face para medir Ângulos e distâncias. Para que serve? ● Analisar o crescimento facial ( para ver se a mandíbula e maxila está em harmonia) ● Planejar o aparelho ortodôntico (Ver como está posicionado os dentes em relação aos ossos e etc) ● Acompanhar a evolução do tratamento ortodôntico. Como é feita? 1. O paciente faz uma radiografia lateral do crânio 2. O dentista marca pontos no desenho do crânio nessa radiografia 3. A partir desses pontos, são feitas medidas com base em análises padronizadas. Quais os principais pontos cefalométricos? (Pontos anatômicos que precisa ser feito ao analisar uma telerradiografia) obs: pontos em vermelho Necessário decorar cada ponto. PONTO S: PONTO SELA Está no centro da região chamado SELA TURCA. PONTO GO: Esse é o ponto gonion. É o ponto que fica no meio de uma linha traçada no ramo mandibular e outra no corpo da mandíbula. BEM NO MEIO É O PONTO. ou seja “ na quina” da mandíbula. PONTO N: Esse é o ponto Násion. Ponto localizado mais profundamente na concavidade da glabela. https://www.google.com/search?safe=active&sca_esv=973c07562d464363&q=telerradiografia&udm=2&fbs=ABzOT_BYhiZpMrUAF0c9tORwPGlsjfkTCQbVbkeDjnTQtijddMtUi1tIuK0dGtaRH-mto4far6JEqL0OoC455CwXZ-ZiMvR3koL2JWxhGHVlM8-NvREwiKivQcfQhJSM8837dnKLWFX7rxrEWaysfh0BoNsiyBRbsmeHEQmYWmisjnSuKADw-8GUcPvp7q5zTR7BBWCqGdZyh4_aG-StRJko03nx5BU7Rz7aR0uaAc-2YVMjlB9qe3w&sa=X&ved=2ahUKEwiT4_aIno2NAxXTr5UCHWfGFfAQtKgLegQIExAB&biw=686&bih=412&dpr=1.75#vhid=xf2dUaIl3qQlLM&vssid=mosaic https://www.google.com/search?safe=active&sca_esv=973c07562d464363&q=Cefalometria&udm=2&fbs=ABzOT_Cgu1XOs_XBqbW-V-yOSUjdHlEqdt95-028rkDYUS7GtS10nnfqxNa54-i4BHcDExTDmFhG9aKWb39W7TErxbA7Kta2RdxCNbZ7s5zfPHsM_ftKcOkv8FY1tnzdwsLwYkqdOAT3g9pN-VLJLQQkua1bx9P5kw0rBG_U1T0XWNdt1pRkZU-0I4SYSGmunw7tHPlJ4X-QQPReJzfVqMctW9l5z2ezdzo-n1NruxmFNDVfsnYIKLI&sa=X&ved=2ahUKEwjSvd2fqI2NAxX2q5UCHRQcLSUQtKgLegQIFhAB&biw=686&bih=412&dpr=1.75#imgrc=0bLxUkPUXQg_PM&imgdii=wC7ZBXOKhlzt_M https://www.google.com/search?safe=active&sca_esv=973c07562d464363&q=Cefalometria&udm=2&fbs=ABzOT_Cgu1XOs_XBqbW-V-yOSUjdHlEqdt95-028rkDYUS7GtS10nnfqxNa54-i4BHcDExTDmFhG9aKWb39W7TErxbA7Kta2RdxCNbZ7s5zfPHsM_ftKcOkv8FY1tnzdwsLwYkqdOAT3g9pN-VLJLQQkua1bx9P5kw0rBG_U1T0XWNdt1pRkZU-0I4SYSGmunw7tHPlJ4X-QQPReJzfVqMctW9l5z2ezdzo-n1NruxmFNDVfsnYIKLI&sa=X&ved=2ahUKEwjSvd2fqI2NAxX2q5UCHRQcLSUQtKgLegQIFhAB&biw=686&bih=412&dpr=1.75#imgrc=0bLxUkPUXQg_PM&imgdii=wC7ZBXOKhlzt_M https://www.google.com/search?safe=active&sca_esv=973c07562d464363&q=Cefalometria&udm=2&fbs=ABzOT_Cgu1XOs_XBqbW-V-yOSUjdHlEqdt95-028rkDYUS7GtS10nnfqxNa54-i4BHcDExTDmFhG9aKWb39W7TErxbA7Kta2RdxCNbZ7s5zfPHsM_ftKcOkv8FY1tnzdwsLwYkqdOAT3g9pN-VLJLQQkua1bx9P5kw0rBG_U1T0XWNdt1pRkZU-0I4SYSGmunw7tHPlJ4X-QQPReJzfVqMctW9l5z2ezdzo-n1NruxmFNDVfsnYIKLI&sa=X&ved=2ahUKEwjSvd2fqI2NAxX2q5UCHRQcLSUQtKgLegQIFhAB&biw=686&bih=412&dpr=1.75#imgrc=0bLxUkPUXQg_PM&imgdii=wC7ZBXOKhlzt_M PONTO ENP e PONTO ENA: Esses dois pontos são as espinhas nasais. ESPINHA NASAL ANTERIOR (ENA) É a projeção óssea da maxila. (Osso que fica pontiagudo) ESPINHA NASAL POSTERIOR (ENP) fica na outra extremidade ao contrário da espinha nasal anterior. PONTO A: PONTO SUBESPINHAL fica na parte mais profunda da curvatura do osso maxilar, logo acima dos incisivos superiores PONTO B: PONTO SUBAPICAL fica na parte mais profunda da curvatura do osso mandibular, perto da área do incisivo inferior PONTO POG: PONTO POGÔNIO Esse ponto é demarcado na região mais saliente/”pra frente” do queixo. Um pouco abaixo do ponto B. PONTO GN: PONTO GNÁTIO Esse ponto é demarcado abaixo do ponto POG, na ponta do queixo na parte mais inferior. https://www.google.com/search?safe=active&sca_esv=973c07562d464363&q=Cefalometria&udm=2&fbs=ABzOT_Cgu1XOs_XBqbW-V-yOSUjdHlEqdt95-028rkDYUS7GtS10nnfqxNa54-i4BHcDExTDmFhG9aKWb39W7TErxbA7Kta2RdxCNbZ7s5zfPHsM_ftKcOkv8FY1tnzdwsLwYkqdOAT3g9pN-VLJLQQkua1bx9P5kw0rBG_U1T0XWNdt1pRkZU-0I4SYSGmunw7tHPlJ4X-QQPReJzfVqMctW9l5z2ezdzo-n1NruxmFNDVfsnYIKLI&sa=X&ved=2ahUKEwjSvd2fqI2NAxX2q5UCHRQcLSUQtKgLegQIFhAB&biw=686&bih=412&dpr=1.75#imgrc=0bLxUkPUXQg_PM&imgdii=wC7ZBXOKhlzt_M https://www.google.com/search?safe=active&sca_esv=973c07562d464363&q=Cefalometria&udm=2&fbs=ABzOT_Cgu1XOs_XBqbW-V-yOSUjdHlEqdt95-028rkDYUS7GtS10nnfqxNa54-i4BHcDExTDmFhG9aKWb39W7TErxbA7Kta2RdxCNbZ7s5zfPHsM_ftKcOkv8FY1tnzdwsLwYkqdOAT3g9pN-VLJLQQkua1bx9P5kw0rBG_U1T0XWNdt1pRkZU-0I4SYSGmunw7tHPlJ4X-QQPReJzfVqMctW9l5z2ezdzo-n1NruxmFNDVfsnYIKLI&sa=X&ved=2ahUKEwjSvd2fqI2NAxX2q5UCHRQcLSUQtKgLegQIFhAB&biw=686&bih=412&dpr=1.75#imgrc=0bLxUkPUXQg_PM&imgdii=wC7ZBXOKhlzt_M https://www.google.com/search?safe=active&sca_esv=973c07562d464363&q=Cefalometria&udm=2&fbs=ABzOT_Cgu1XOs_XBqbW-V-yOSUjdHlEqdt95-028rkDYUS7GtS10nnfqxNa54-i4BHcDExTDmFhG9aKWb39W7TErxbA7Kta2RdxCNbZ7s5zfPHsM_ftKcOkv8FY1tnzdwsLwYkqdOAT3g9pN-VLJLQQkua1bx9P5kw0rBG_U1T0XWNdt1pRkZU-0I4SYSGmunw7tHPlJ4X-QQPReJzfVqMctW9l5z2ezdzo-n1NruxmFNDVfsnYIKLI&sa=X&ved=2ahUKEwjSvd2fqI2NAxX2q5UCHRQcLSUQtKgLegQIFhAB&biw=686&bih=412&dpr=1.75#imgrc=0bLxUkPUXQg_PM&imgdii=wC7ZBXOKhlzt_M https://www.google.com/search?safe=active&sca_esv=973c07562d464363&q=Cefalometria&udm=2&fbs=ABzOT_Cgu1XOs_XBqbW-V-yOSUjdHlEqdt95-028rkDYUS7GtS10nnfqxNa54-i4BHcDExTDmFhG9aKWb39W7TErxbA7Kta2RdxCNbZ7s5zfPHsM_ftKcOkv8FY1tnzdwsLwYkqdOAT3g9pN-VLJLQQkua1bx9P5kw0rBG_U1T0XWNdt1pRkZU-0I4SYSGmunw7tHPlJ4X-QQPReJzfVqMctW9l5z2ezdzo-n1NruxmFNDVfsnYIKLI&sa=X&ved=2ahUKEwjSvd2fqI2NAxX2q5UCHRQcLSUQtKgLegQIFhAB&biw=686&bih=412&dpr=1.75#imgrc=0bLxUkPUXQg_PM&imgdii=wC7ZBXOKhlzt_M https://www.google.com/search?safe=active&sca_esv=973c07562d464363&q=Cefalometria&udm=2&fbs=ABzOT_Cgu1XOs_XBqbW-V-yOSUjdHlEqdt95-028rkDYUS7GtS10nnfqxNa54-i4BHcDExTDmFhG9aKWb39W7TErxbA7Kta2RdxCNbZ7s5zfPHsM_ftKcOkv8FY1tnzdwsLwYkqdOAT3g9pN-VLJLQQkua1bx9P5kw0rBG_U1T0XWNdt1pRkZU-0I4SYSGmunw7tHPlJ4X-QQPReJzfVqMctW9l5z2ezdzo-n1NruxmFNDVfsnYIKLI&sa=X&ved=2ahUKEwjSvd2fqI2NAxX2q5UCHRQcLSUQtKgLegQIFhAB&biw=686&bih=412&dpr=1.75#imgrc=0bLxUkPUXQg_PM&imgdii=wC7ZBXOKhlzt_M https://www.google.com/search?safe=active&sca_esv=973c07562d464363&q=Cefalometria&udm=2&fbs=ABzOT_Cgu1XOs_XBqbW-V-yOSUjdHlEqdt95-028rkDYUS7GtS10nnfqxNa54-i4BHcDExTDmFhG9aKWb39W7TErxbA7Kta2RdxCNbZ7s5zfPHsM_ftKcOkv8FY1tnzdwsLwYkqdOAT3g9pN-VLJLQQkua1bx9P5kw0rBG_U1T0XWNdt1pRkZU-0I4SYSGmunw7tHPlJ4X-QQPReJzfVqMctW9l5z2ezdzo-n1NruxmFNDVfsnYIKLI&sa=X&ved=2ahUKEwjSvd2fqI2NAxX2q5UCHRQcLSUQtKgLegQIFhAB&biw=686&bih=412&dpr=1.75#imgrc=0bLxUkPUXQg_PM&imgdii=wC7ZBXOKhlzt_M PONTO ME: PONTO MENTON Fica “embaixo do queixo”, na parte mais inferior do osso mandibular, na linha do queixo. PONTO OR: PONTO ORBITÁRIO fica na borda inferior da órbita do olho. Obs: pontos explicados de forma informal para memorizar onde cada ponto fica. Se na prova pedir significado de cada ponto, precisa saber toda a tabela abaixo. PLANOS E LINHAS CEFALOMÉTRICOS: ANÁLISE DE STEINER na análise de stainer, vamos ter algumas linhas e planos que serão referência tanto no sentido horizontal quanto vertical. E é a partir desses planos que darão origem aos Ângulos. ● plano oclusal Nesse plano, os pontos de referência para esse traçado é a borda incisal do incisivo inferior e cúspides dos dentes posteriores (molares que sempre estarão na radiografia) Basta fazer uma linha reta entre os dois pontos. ● Plano mandibular Nesse plano, traçamos uma linha entre os pontos GO (GÔNIO) e GN (Gnátio) basta fazer uma linha reta entre os dois pontos. ● Plano SN nesse plano, traçamos uma linha entre o ponto S e o ponto N. Basta Fazer uma linha reta entre os dois pontos. ● PLANO DE FRANKFURT Nesse plano, traçamos uma linha do ponto PO até o ponto OR. basta fazer uma linha reta entre os dois pontos. ● PLANO PALATAL nesse plano, traçamosuma linha do ponto ENP até o ponto ENA basta fazer uma linha reta entre os dois pontos. https://www.google.com/search?safe=active&sca_esv=973c07562d464363&q=Cefalometria&udm=2&fbs=ABzOT_Cgu1XOs_XBqbW-V-yOSUjdHlEqdt95-028rkDYUS7GtS10nnfqxNa54-i4BHcDExTDmFhG9aKWb39W7TErxbA7Kta2RdxCNbZ7s5zfPHsM_ftKcOkv8FY1tnzdwsLwYkqdOAT3g9pN-VLJLQQkua1bx9P5kw0rBG_U1T0XWNdt1pRkZU-0I4SYSGmunw7tHPlJ4X-QQPReJzfVqMctW9l5z2ezdzo-n1NruxmFNDVfsnYIKLI&sa=X&ved=2ahUKEwjSvd2fqI2NAxX2q5UCHRQcLSUQtKgLegQIFhAB&biw=686&bih=412&dpr=1.75#imgrc=0bLxUkPUXQg_PM&imgdii=wC7ZBXOKhlzt_M https://www.google.com/search?safe=active&sca_esv=973c07562d464363&q=Cefalometria&udm=2&fbs=ABzOT_Cgu1XOs_XBqbW-V-yOSUjdHlEqdt95-028rkDYUS7GtS10nnfqxNa54-i4BHcDExTDmFhG9aKWb39W7TErxbA7Kta2RdxCNbZ7s5zfPHsM_ftKcOkv8FY1tnzdwsLwYkqdOAT3g9pN-VLJLQQkua1bx9P5kw0rBG_U1T0XWNdt1pRkZU-0I4SYSGmunw7tHPlJ4X-QQPReJzfVqMctW9l5z2ezdzo-n1NruxmFNDVfsnYIKLI&sa=X&ved=2ahUKEwjSvd2fqI2NAxX2q5UCHRQcLSUQtKgLegQIFhAB&biw=686&bih=412&dpr=1.75#imgrc=0bLxUkPUXQg_PM&imgdii=wC7ZBXOKhlzt_M ● Linha NA linha que vai do ponto N até o ponto A. essa linha vai posicionar maxila no sentido ântero posterior basta fazer uma linha reta entre os dois pontos. ● Linha NB linha que vai do ponto N ao ponto B. basta fazer uma linha reta entre os dois pontos. O CRUZAMENTO DESSAS LINHAS DE REFERÊNCIA, FARÃO CHEGAR EM ÂNGULOS. Cada plano/linha, forma um Ângulo e cada ângulo tem sua medida de referência. Ângulos: ● SN-GOGN:32⁰ Ou seja, é o encontro dos pontos S e N e os pontos Go e GN. O ÂNGULO DEVE SER DE 32⁰. SE FOR MAIOR QUE 32⁰: rosto mais comprido SE FOR MENOR QUE 32⁰: ROSTO MAIS CURTO. ● SNA: 82⁰ OU SEJA, O ENCONTRO DO PLANO SN e DO PLANO NA, PRECISA FORMAR UM ÂNGULO DE 82⁰ (ou muito próximo a 82⁰) Esse ângulo mede o grau de protrusão ou retrusão da maxila. Quando você traçar a linha SN e a linha NA, vai ter um ângulo entre as duas, esse ângulo precisa ter 82⁰ ou muito próximo. Se tiver, significa que a maxila está em harmonia em relação a base do crânio. ● SNB: 80⁰ ENCONTRO DO ÂNGULO SN E DO PLANO NB, PRECISA FORMAR UM ÂNGULO DE 80⁰ OU MUITO PRÓXIMO. Assim como o ângulo SNA (referente a maxila), o ângulo SNB vai ser da mesma forma, mas referindo a MANDÍBULA. Grau de protrusão ou retrusão da mandíbula em relação a base do crânio. ● ANb: 2⁰ diferente dos ângulos anteriores, que mede exclusivamente só maxila e o outro só mandíbula, esse ângulo mede a relação dos dois juntos. ESSE ÂNGULO É O ENCONTRO DAS LINHAS NA e NB. É preciso ter um ângulo de 2⁰ ou muito próximo. Esse ângulo (Anb), determina a classificação esquelética do paciente. Também definimos em classe 1, 2 ou 3. Mas diferente do que aprendemos, essa classificação NÃO TEM NADA HAVER COM A POSIÇÃO DE MOLARES,e sim o posicionamento maxilo-mandibular. ● Para ser classe 1 o ângulo ANB pode ser de 0⁰ A 5⁰ (dentro da normalidade) Ou seja, a maxila (SNA) e a mandíbula (SNB) devem estar nas mesmas proporções. ● para ser classe 2 o ângulo ANB deve ser maior que 5⁰ (vai ter overjet aumentado). ● Para ser classe 3 o ângulo ANB deve ser menor que 0⁰ (vai ter overbite aumentado) —--------------------------------------------- A cefalometria também é capaz de dar medidas relacionadas à DENTE e não somente a OSSO. As próximas medidas irão relacionar os incisivos inferiores. Ângulo Incisivo Mandibular ao Plano Mandibular (IMPA) Ele avalia a inclinação do incisivo inferior em relação ao plano mandibular. COMO MEDIR PASSO A PASSO: 1. Localize o incisivo inferior mais proeminente na radiografia cefalométrica lateral. 2. Trace o eixo longo do incisivo inferior: ○ Uma linha que vai do ápice da raiz até a borda incisal (ponta do dente). 3. Trace o plano mandibular (Go-Me): ○ Linha que liga o ponto Gonion (Go) ao ponto GN. ○ Meça o ângulo entre o eixo do incisivo inferior e o plano mandibular. Resultado PRECISA SER 90°!!! ● IMPA normal = 90° ● > 90°: incisivo está protruído (inclinado para frente). ●