O Manual do Intestino Saudável

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“Todas as doenças começam no aparelho digestivo” 
Hipócrates (460 - 377 a.C.)
Sobre a autora
Dra. Denise de Carvalho
Formada em Medicina pela PUC 
de Campinas, fellow no Hospital 
Clinic, em Barcelona, e especialista 
em endoscopia digestiva pelo 
Hospital das Clínicas da Faculdade 
de Medicina da Universidade de 
São Paulo. É coautora do Tratado 
de Endoscopia Digestiva da USP, 
membro do Instituto de Medicina 
Funcional Americano, palestrante 
nas áreas de sistema digestivo, 
microbiota e medicina funcional.
Na Jolivi, conduz a série mensal Corpo Saudável e os programas 
Nova Mulher e Você Mais Jovem.
Índice
Parte 1 - Senhoras e senhores, eu lhes apresento as bactérias ..4
Doenças autoimunes x microbiota intestinal .................................5
Parte 2 - Como restaurar seu intestino .......................................10
Estratégias de mudanças de hábitos ..........................................10
Estratégias suplementares ..........................................................13
Parte 3 - O estilo de vida moderno “mata” o intestino .................23
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Parte 1 - Senhoras e senhores, eu lhes 
apresento as bactérias
Há mais de dois mil anos, Hipócrates (460 - 377 a.C.), considerado o pai da 
medicina, afirmou que todas as doenças começam no aparelho digestivo. Muitos 
anos foram necessários para que a ciência e a prática médica entenderem o 
quão certo estava esse filósofo e médico grego, que me inspira diariamente.
O fato é que muitos estudiosos, atualmente, acreditam que o maior desafio 
da medicina do século XXI será manter e restaurar a integridade do aparelho 
digestivo. 
Não foi à toa que eu, Drª Denise de Carvalho, me especializei no trato digestivo, 
mas, hoje, cuido das pessoas com um olhar mais carinhoso, mais integrativo. 
Nós não somos apenas órgãos e sistemas. A medicina — principalmente ela 
— não pode nos reduzir a isso. Portanto, sigo em minha busca incessante por 
uma prática mais humana, seguindo os ensinamentos de Hipócrates. 
Tudo aquilo que venho estudando e praticando me faz concordar com o pai 
da medicina e prestar uma atenção especial nos intestinos, sem perder a 
ênfase integrativa e carinhosa. Dessa forma, considero que sou uma profunda 
conhecedora da microbiota intestinal.
É possível dizer que existem mais bactérias do que seres humanos neste 
planeta chamado Terra. O intestino humano contém 10 vezes mais bactérias do 
que todas as células do corpo, com mais de 400 espécies conhecidas. Imagine 
quantas bactérias, então, convivem dentro da sua casa, do seu condomínio, 
da sua cidade… no mundo todo!
O conhecimento sobre o papel da microbiota é bastante recente. Entre suas 
principais ações, eu destaco: 
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• Promoção da função gastrointestinal normal;
• Proteção contra infecções; e
• Regulação do metabolismo.
Além disso, é no sistema gastrointestinal que estão 75% do nosso sistema 
imunológico.
Para algumas pessoas, essas informações bastam para que o cuidado com 
a microbiota seja maior e priorizado. Porém, se você ainda precisa de mais 
informações para se convencer, vem comigo.
Microbiota desregulada, a doença bate na porta
A desregulação da microbiota é associada a diversas doenças, como a 
depressão, e também às patologias autoimunes. 
Doenças autoimunes x microbiota 
intestinal
O mundo ocidental tem visto um aumento significativo na incidência de doenças 
autoimunes e alergias neste último século. 
Essas doenças caracterizam-se por uma resposta anormal da imunidade que 
deveria nos defender de ataques externos (como as bactérias) e internos (como 
o câncer) e, inadvertidamente, começa a atacar ao indivíduo. 
7
Muitas teorias surgem para justificar esse aumento, e alguns culpam o excesso 
de exposição aos agentes tóxicos (como agrotóxicos e produtos químicos na 
nossa alimentação) ou o aumento significativo da carga de estresse a que somos 
expostos diariamente em comparação ao que nos expúnhamos décadas atrás. 
Um desequilíbrio na convivência entre nós e a microbiota pode refletir-se no 
corpo todo. Células de defesa que reconhecem os micro-organismos virulentos 
podem viajar pelo corpo inteiro, justamente com o objetivo de avisar o resto 
do corpo para “ficar vigilante caso o meliante tente entrar por outra localidade”, 
como os pulmões ou a pele. Por problemas de origem genética ou no caso de 
seu corpo já estar sendo excessivamente demandando por outras condições 
(excesso de toxinas, outras doenças, estresse excessivo) essa reação pode 
perder o controle e se tornar caótica, causando como efeito colateral a lesão 
de tecidos saudáveis, como articulações, cérebro e até pele ou tireoide, 
caracterizando uma doença autoimune. 
Exemplos de doenças autoimunes: diabetes tipo 1, esclerose múltipla, tireoidite 
de Hashimoto, psoríase, doença de Crohn, doença celíaca, artrite reumatoide, 
vitiligo, lúpus e outras.
Sabe o que mais cria condições de desequilíbrio na microbiota intestinal? O 
estilo de vida contemporâneo. Veja só: 
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• Antibióticos e outros remédios como pílulas anticoncepcionais e 
anti-inflamatórios não esteroides. Quantas vezes, no último mês, 
você tomou um deles?
• Uso de drogas que inibem a produção de ácido clorídrico no 
estômago, como os prazóis. Será que você não tem o costume 
de tomá-los a cada desconforto digestivo?
• Dietas ricas em carboidratos refinados, açúcar e alimentos proces-
sados. Quando foi a última vez que você consumiu açúcar?
• Dietas pobres em fibras fermentáveis. Tem certeza de que as 
você as consome?
• Toxinas da dieta, como trigo, óleos de sementes industrializados, 
corantes, conservantes, agrotóxicos, xenobióticos, que causam 
intestino inflamado. Você consome glúten ou alimentos industri-
alizados todos os dias?
• O sedentarismo que reduz a motilidade do sistema digestivo. 
Quando foi o último dia que você praticou uma atividade física?;
• Estresse crônico que causa a inibição do processo digestivo. 
Quem, em pleno século XXI, consegue viver longe dele?; e 
• Infecções crônicas. Quando foi a última vez que você ficou 
doente?
O uso de antibióticos causa perda rápida e profunda da diversidade de bactérias 
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intestinais. Vários estudos constataram mudança de composição por conta da 
medicação. E o que agrava a situação é que, sem intervenção, não é possível 
recuperar a população microbiana. 
Quem determina o que entra e o que sai
Pense, agora, no caminho que tudo aquilo que você ingere percorre. O que 
entra pela boca e não é digerido vai sair exatamente igual na outra ponta, 
pelo ânus. Isso é, na verdade, uma das funções mais importantes do aparelho 
digestivo: impedir que substâncias entrem no corpo. 
Como isso aconteceria, ou melhor, acontece?
Pense que as paredes que revestem o seu intestino são um revestimento que 
funcionam como peneiras atentas. Quando esse revestimento está danificado, 
inflamado, a peneira está com seus furos alargados. Sendo assim, grandes 
moléculas, como as de proteína, acabam passando e escapando para a 
corrente sanguínea.
Seu corpo, esperto que é, não reconhece essa molécula. Então, ele cria uma 
resposta imunológica em forma de ataque. 
Esses ataques, de acordo com estudos recentes, desempenham papéis cruciais 
no desenvolvimento de doenças autoimunes, como vimos no quadro do tópico 
anterior. Alguns especialistas já falam que essa maior permeabilidade intestinal 
seria uma pré-condição para esses problemas.
Então, de acordo com os novos estudos, a saúde da nossa barreira intestinal 
determina se vamos tolerar ou reagir às substâncias tóxicas que ingerimos. 
Portanto, as toxinas alimentares, como o glúten e açúcar, e toxinas químicas, 
como o bisfenol-A, aumentam as brechas da barreira intestinal, desencadeando 
uma resposta imune que afeta não só o intestino, mas, também, o sistema 
ósseo, pâncreas, rins, fígado e o todo poderoso cérebro.
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Como saber se seu intestino apresenta ou não permeabilidade aumentada? 
Sinto em dizer que os sintomas não necessariamente aparecem. Quando 
eles surgem,podem ser como problemas de pele (eczema ou psoríase), 
insuficiência cardíaca, condições autoimunes que afetam a tireoide (tireoidite 
de Hashimoto) ou as juntas (artrite reumatoide), doenças mentais, transtorno 
do espectro autista, depressão, entre outros.
Ou seja, tomar conta daquilo que entra dentro de você, por meio da sua 
alimentação, é o primeiro passo para ativar a chave que desliga as doenças. 
A proteína culpada
Existe uma proteína, chamada zonulina, que aumenta a permeabilidade intestinal 
em humanos e, também, em animais. 
Vamos falar mais sobre ela.
A zonulina é uma descoberta científica recente. Foi o Dr. Alessio Fasano que, 
em meados dos anos 2000, em meio aos estudos conjuntos com a Maryland 
School of Medicine, identificou que essa proteína exerce um papel fisiológico 
importante nos intestinos: ela modula a permeabilidade das junções das células 
intestinais.
O Dr. Fasano — um grande médico e cientista que contribuiu muito para o 
entendimento das doenças autoimunes, em particular, a celíaca — ainda 
descobriu que a zonulina é secretada pelo próprio tecido epitelial do intestino, 
executando diferentes ações como a regulação dos fluidos e de grandes 
moléculas presentes na mucosa intestinal. 
Foi essa descoberta que estimulou inúmeros pesquisadores a buscar, na literatura 
médica, doenças que são caracterizadas pelo aumento da permeabilidade. 
Quais doenças, então, foram identificadas com altos níveis de zonulina e 
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intestino permeável?
Sim, elas: as doenças autoimunes.
Uma pesquisa surpreendente mostrou que é possível induzir o diabetes tipo 
1 em animais expondo-os à zonulina.
Compreende a relação?
Os estudos demonstram que, após a exposição da proteína, o organismo 
desses animais começaram a produzir anticorpos das células do pâncreas 
que, por sua vez, fabricam a insulina. 
No caso do glúten, por exemplo, ele possui uma proteína chamada gliadina que 
aumenta a produção de zonulina e, consequentemente, favorece um intestino 
cada vez mais permeável.
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Parte 2 - Como restaurar seu intestino 
Antes de te mostrar o que fazer para a recuperação da seu intestino, quero 
esclarecer que esse conjunto de estratégias não é uma dieta específica. Vale 
dizer também que dietas devem ser prescritas por nutricionistas, o que eu 
considero um grande investimento em saúde.
O que listo aqui serve, de modo geral, a todas as pessoas que lutam para 
melhorar as condições de seus intestinos e, consequentemente, sistemas 
digestivos. 
Vamos lá?!
Estratégias de mudanças de hábitos
Passo #1 - Reduza os açúcares
Em menor ou maior grau, todo mundo apresenta desequilíbrio na microbiota 
que, preferencialmente, fermenta açúcar (e adoçantes também). 
Além de estar presente em grande parte dos produtos alimentícios, o açúcar 
é altamente viciante, assim como uma outra droga branca chamada cocaína. 
Pois é, não se assuste.
Portanto, minha recomendação é que você o retire da sua rotina de forma 
paulatina. Reduza o uso a cada semana, dando a oportunidade para que seus 
receptores voltem a sentir o verdadeiro sabor dos alimentos.
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Passo #2 - Reduza o consumo de carboidratos simples e o 
trigo
Lembre-se que, na Parte 1 desta publicação, eu te expliquei como o consumo 
da proteína glúten, contida no trigo, contribui para a produção de uma outra 
proteína chamada zonulina, que aumenta a permeabilidade intestinal, abrindo 
caminho para substâncias que não deveriam entrar em sua corrente sanguínea 
e, também, para as doenças autoimunes. 
Reduza, de forma considerável, o consumo de farinhas e grãos (principalmente 
trigo e soja). E isso vale também para quem não apresenta sensibilidade 
individuais. A microbiota fermenta, principalmente, esse tipo de alimento, e o 
trigo pode aumentar a permeabilidade intestinal até mesmo nas pessoas que 
não são sensíveis. A inflamação iniciada a partir desse processo agrava as 
condições já existentes. 
Aqui, é importante ressaltar que é bastante válido observar a embalagem dos 
alimentos e ler atentamente aos ingredientes usados. Você não pode imaginar 
a quantidade de alimentos que contêm glúten e soja em suas composições.
Passo #3 - Pare de consumir bebidas alcóolicas 
Além de alimentar diretamente algumas bactérias patogênicas, o álcool é 
inflamatório e contribui para o aumento da permeabilidade intestinal e pode 
ser deletério para a camada da mucosa dos intestinos, mesmo em volumes 
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considerados “socialmente aceitos”. 
O álcool reduz a velocidade de cicatrização do epitélio intestinal. Fique atento, 
não há quantidade considerada segura para portadores de doenças autoimunes 
e inflamatórias intestinais.
Passo #4 - Evite consumir água tratada com cloro
A água clorada pode ter efeito direto em sua microbiota. O cloro é um agente 
desinfetante e foi importante no controle de várias doenças. Entretanto, seu 
efeito na microbiota não é o desejável.
Minha recomendação não é retirar da água o cloro de forma indiscriminada. O 
interessante seria retirá-lo daquela que vai ser bebida, uma vez que ela pode 
reduzir a diversidade microbiana e aumentar as chances de infecção. Prefira, 
então, água mineral natural.
Passo #5 - Evite o leite de vaca
Compreendo que muitas pessoas possam torcer o nariz para essa minha 
recomendação, porém, o leite de vaca pode ser muito inflamatório para mucosa 
intestinal. 
Isso acontece porque, ao expor a proteína caseína A1, contida no leite de vaca, 
às enzimas digestivas humanas, há a formação de uma substância chamada 
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de “beta casemorfina 7”. 
Os estudos demonstram que esse composto aumenta a inflamação intestinal, a 
sensação de desconforto gastrointestinal com formação de gases e distensão, 
causando a diminuição da velocidade do trânsito intestinal e, inclusive, da 
velocidade de pensamento e acurácia do raciocínio. 
Nestes casos, sugiro o consumo de leites com a beta caseína A2 ou os leites 
vegetais.
Passo #6 - Elimine refrigerantes, café e alimentos que 
contenham matodextrina
O café pode ser muito desafiador para quem padece de sintomas 
intestinais, pois a cafeína nele contido pode relaxar o esfíncter inferior do 
esôfago e piorar ou precipitar o refluxo. Além disso, o ácido clorogênico 
presente nesta bebida pode causar diarreia em pessoas sensíveis até duas 
horas após seu consumo.
A cafeína também é estimulante do sistema nervoso simpático, podendo causar 
redução da eficiência da digestão.
Já os refrigerantes, além de alguns conterem cafeína, são riquíssimos em 
aromatizantes, adoçantes e conservantes. Todos eles alteram a composição 
da microbiota. 
A Maltodextrina, especificamente, altera o processo de fermentação intestinal 
e pode aumentar a aderência da bactérias E. coli na parede intestinal, sendo 
forte promotora de disbiose.
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Estratégias suplementares
Antes de tudo, quero debater com você o conceito de suplementar. Veja só as 
definições que encontrei no dicionário.
Apesar de estarmos sempre à procura de uma bala de prata para a resolução de 
nossos problemas, os suplementos não fazem milagres. Nenhuma substância 
sozinha consegue harmonizar a situação, como a de uma microbiota desregulada 
e paredes intestinais desestabilizadas.
Cito, agora, os suplementos mais usados quando queremos otimizar essa 
situação. Procure um profissional para identificar o mais adequado para o 
seu caso.
 
Su.ple.men.tar
 
Adjetivo 
1. relativo a suplemento. 2. que serve de suplemento para suprir o 
que falta. 3. que amplia ou completa; complementar. 
Verbo
1. que se acrescenta como suplemento; adicional. 2. acrescentar 
alguma coisa a; fornecer suplemento para. 3. servir de suplemento 
ou aditamento. 4. suprir ou compensar a deficiência.
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Gengibre
Sua excelente atividade estimulante da digestão melhora a secreção de saliva, 
bile e suco gástrico. As pesquisas mais recentes que li indicam que ele melhora 
o trânsito intestinal e pode ser usado por mulheres grávidas que precisam 
amenizar os sintomas de enjoos. 
Pode ser consumido fresco, na formade extrato seco ou líquido, como óleo 
essencial (para uso direto na pele da região abdominal) ou mesmo como um 
chá. Use 30 minutos antes das refeições.
Alcachofra
Estimulante do apetite, essa planta reduz náuseas, flatulências, sensação de 
empachamento e dores no estômago. 
Um estudo clínico mais recente, realizado com 244 pacientes, o consumo de 
alcachofra reduziu os sintomas após seis semanas de uso.
Dente-de-leão
Há tempos, as raízes e folhas de dente-de-leão têm sido usadas para melhorar 
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o fluxo da bile, a perda de apetites e a dispepsia (dores na região superior do 
abdômen).
Use-a sozinha ou combinada com outras ervas, como líquido e ou extrato 
seco. Consuma com cuidado, pois tem efeito laxativo. A contraindicação é 
para quem tem obstrução das vias biliares.
Limão
O aroma e o sabor do limão estimulam a fase cefálica da digestão. Não é à 
toa que muitas culturas utilizam essa fruta para otimizar esse processo.
A digestão também é estimulada pela ação direta do limão, que aumenta a 
produção de suco gástrico. 
Guaçatonga (Casearia sylvestris)
Sua atividade anti-inflamatória, cicatrizante e antidor são bastante populares. 
De origem brasileira, a guaçatonga tem uma vasta utilização medicinal. O 
Instituto de Ciências Biomédicas (ICB), da Universidade de São Paulo (USP), 
realizou testes com a planta. Como resultado, os cientistas verificaram que 
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seu uso não altera o pH do suco gástrico. E mais, a substância agiu em todos 
os níveis de gravidade das ulcerações e reduziu a zero o nível de tais lesões. 
Não utilize a guaçatonga por mais de 90 dias ininterruptos e, se você utiliza 
algum medicamento que inibe a coagulação sanguínea, tome cuidado.
Espinheira santa (Maytenus Ilicifolia)
Bastante conhecida aqui no Brasil, a espinheira santa suas principais atividades 
são a antiulcerosa, pois reduz a formação de ácido gástrico. 
Sendo assim, recomendo que você priorize o uso dessa planta, que pode 
ser feito em forma de chás ou extrato seco, para lesões aguda das mucosas 
gastrointestinais. 
As pesquisas recentes demonstram que a espinheira-santa também tem 
atividade anti-inflamatória do sistema digestivo e é promissora para casos de 
doenças inflamatórias intestinais.
Vitaminas do complexo B
• Ácido pantotênico (B5);
• Riboflavina (B2);
• Tiamina (B1);
• Piridoxima (B6);
• Metilfolato (B9);
• Metilcobalamina (B12).
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Minha recomendação é que todos em tratamento gastrointestinal devem ter 
níveis otimizados dessas substâncias, conforme a necessidade. 
Essas vitaminas melhoram a digestão e a eliminação, aumentam a sensação 
bem-estar e ajudam a função hepática. Algumas delas, inclusive, aumentam a 
secreção do ácido gástrico e melhoram os sintomas de fadiga que acompanha 
os estados de estresse prolongado.
Magnésio
Esse mineral essencial tem níveis endemicamente baixos nas populações, 
principalmente mais idosas. Sua falta pode causar dores abdominais, 
constipações, diminuição das enzimas digestivas e até cálculos nas vesículas. 
Para a saúde gastrointestinal, indico o magnésio citrato. Atente-se na dose, 
pois em alta quantidade pode causar diarreia e cólicas abdominais.
Vitamina D3
A ação da vitamina D3 vai além da questão de imunidade. Sua deficiência 
altera a produção das vitaminas do complexo B pela microbiota e altera o 
estado inflamatório dos intestinos. 
Mantenha seus níveis de D3 entre 60 a 80mg/ml.
Esclarecendo de uma vez por todas o que significa ter um 
intestino que funciona bem
Cada organismo é único e, por isso, pode ser que, para você, é “normal” que 
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você evacue dia sim, dia não, ou mesmo a cada três dias. Pois bem, sinto dizer 
que você pode até considerar normal, mas isso não quer dizer bem.
Seu intestino precisa funcionar todos os dias. Porém, não adianta funcionar e 
você ter uma diarreia diariamente. Para isso, o meu conselho é que você se 
desprensa e analise as suas fezes por meio da Escala de Bristol.
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O ideal, como eu disse é que você evacue todos os dias, com fezes entre os 
tipos três e quatro.
Alguns estudos demonstram que uma das principais causas de constipação 
intestinal é a presença de uma microbiota produtora de gás metano. 
A constipação crônica é altamente associada ao aumento da incidência de 
câncer de cólon. 
Portanto, como melhorar a eliminação?
• Usando fitoterápicos: o uso de laxantes, mesmo que naturais, 
deve ser feito com cautela e somente após a prescrição médica. 
Não use em crianças ou grávidas. O uso abusivo dessas substân-
cias pode aumentar a incidência de câncer de cólon em indivídu-
os suscetíveis. 
• A Cáscara Sagrada, por exemplo, é um dos mais antigos laxativos 
usados na cultura popular. Os estudos mais recentes indicam 
efeitos tóxicos ao fígado, por isso é necessário cautela.
• Fibras: o consumo de alimentos como forma de adquirir a quanti-
dade diária de fibras necessárias é sempre preferível. Além de 
melhorar a nossa microbiota saudável, criando nutrientes benéfi-
cos e bactericidas naturais que regulam a popular bacteriana 
patogênica, os alimentos entregam fitonutrientes importantes 
para a prevenção de outras condições.
• Exercícios físicos: trinta minutos de uma atividade física já são 
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capazes de aumentar a movimentação (motilidade) do seu intesti-
no, principalmente em mulheres.
• Suplementação de 5HTP (5 - Hidroxitrptofano): esse aminoácido 
precursor da serotonina, neurotransmissor presente no sistema 
gastrointestinal, fez com que o intestino fosse chamado de 
“segundo cérebro”. 
No intestino, a serotonina é responsável por regular a motilidade, por meio da 
estimulação dos nervos mioentéricos. 
Estratégias de melhora da microbiota
Em 2001, o artigo Ome Sweet Omics — a Genealogical Treasury of Words, 
de Joseph Lederberg, apresentou ao mundo o conceito de microbiota. Desde 
então, os estudos estão sendo aprofundados e, hoje, sabemos que somos 
dependentes de uma série de ações exercidas por ela.
É tentador pensar que a suplementação de probióticos seja suficiente para 
mudar e equilibrar a microbiota. Porém, não podemos esquecer de outros 
fatores, como:
• Correção de hábitos sociais, alimentares e de cuidados;
• Melhora do sono;
• Qualidade da água;
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• Uso de medicamentos; e
• Outros fatores discutidos na parte 1 desta publicação.
Probióticos
Os benefícios do uso de probióticos são apenas transitórios, pois, quando 
descontinuados, cessam seus efeitos. E mais, quando a sua suplementação 
não vem acompanhada de mudanças de hábito, as respostas do organismo 
também são minimizadas.
Qual seria, então, a cepa mais indicada para a restauração da microbiota? 
Ora, não existe uma resposta única, pois elas são únicas e a maioria é muito 
similar quando levamos em conta a diversidade da microbiota intestinal e que 
a maioria das cepas não foi comparada isoladamente quando consideramos 
a saúde humana.
Portanto, quanto maior a diversidade suplementada melhor. 
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Fermentados
Exemplos: kefir, chucrute, kombucha, kimchi, nattô, missô.
Antigamente, a fermentação de alimentos era realizada para que eles durassem 
mais, afinal, nossos antepassados não tinham geladeiras. Entretanto, durante 
a fermentação, são produzidas substâncias de atividade microbiana, como o 
etanol, os ácidos orgânicos e as bacteriocinas. 
Atualmente, sabemos que esses alimentos fornecem benefícios à saúde por 
conta da presença de micro-organismos em equilíbrio. Além disso, alguns 
ativos indesejáveis nos alimentos podem ser inativados durante o processo 
de fermentação, melhorando a digestibilidade do alimento.
Mais estudos precisam ser realizados para determinar todos os benefícios 
dos fermentados, embora a experiência popular já esteja demonstrando seus 
benefícios com o consumo regular. 
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Parte 3 - O estilo de vida moderno “mata” o 
intestino
Anteriormente, citei as principais condições que permitem o desequilíbrio da 
população microbiana do seu intestino. Acontece que a natureza é sábia e esses 
mesmos fatores também afetam a permeabilidadedas paredes intestinais.
Portanto, para que você não se esqueça, vou repetir:
• Antibióticos e outros remédios como pílulas anticoncepcionais e 
anti-inflamatórios não esteroides;
• Uso de drogas que inibem a produção de ácido clorídrico no 
estômago, como os prazóis;
• Dietas ricas em carboidratos refinados, açúcar e alimentos 
processados;
• Dietas pobres em fibras fermentáveis;
• Toxinas da dieta, como trigo, óleos de sementes industrializados, 
corantes, conservantes, agrotóxicos, xenobióticos, que causam 
intestino inflamado;
• O sedentarismo que reduz a motilidade do sistema digestivo; 
• Estresse crônico que causa a inibição do processo digestivo; e 
• Infecções crônicas. 
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Isso significa que, se você apresenta um intestino permeável, provavelmente 
tem uma microbiota em desequilíbrio. Quando sua microbiota intestinal está 
com problemas, você apresenta inflamação. 
Essa inflamação nada mais é do uma resposta do seu organismo. 
Em alguns indivíduos, esse retorno pode ser observado como problemas 
digestivos. Já em outras pessoas, com o desenvolvimento da autoimunidade. 
Outros problemas também podem ser reflexo dessa resposta sistêmica, como 
insuficiência cardíaca, depressão, cérebro nebuloso, eczema/psoríase e outros 
problemas de pele, problemas metabólicos, como obesidade, diabetes e 
alergias, asma. 
Para tratar o mal pela raiz, é preciso reconstruir e requilibrar a microbiota, 
recuperando a integridade das paredes intestinais. Portanto, se você já apresenta 
algum processo autoimune, problemas digestivos e ou metabólicos, considere 
ter como ponto de partida o cuidado aprofundado do seu intestino, da sua 
microbiota intestinal. 
O mal do século te afeta todos os segundos
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Estresse é uma palavra bastante ampla e se refere às ameaças reais — ou 
percebidas — ao equilíbrio do organismo, provocando respostas adaptativas 
do corpo manter a estabilidade interna e garantir, assim, a sobrevivência.
Além de uma alimentação desequilibrada, pobre de nutrientes e de qualidade 
duvidável, muitos fatores podem aumentar seus níveis de estresse ainda mais. 
Nesse combo, eu coloco também a má qualidade do sono e a quantidade 
reduzida de horas em que passamos dormindo.
Você deve estar se perguntando o que tudo isso tem a ver com a sua digestão 
ou com o seu intestino, não é mesmo?!
Acontece que tudo isso te estressa, e o estresse causa desregulação de um 
hormônio chamado cortisol. Consequentemente, você engorda, dorme ainda 
menos e sua expectativa de vida é reduzida.
O estresse pode ser agudo ou crônico. O intestino é especialmente sensível ao 
crônico (e mesmo ao agudo), apresentando mudanças na secreção gástrica, 
nos movimentos intestinais, na permeabilidade da mucosa e na função de 
barreira, sensibilidade visceral e fluxo de sangue nas mucosas. Também há 
evidências de que a microbiota do intestino pode reagir diretamente a sinais 
de estresse. 
Como parte essencial do sistema nervoso, o intestino é facilmente afetado 
pelo estresse. E essa reação vai muito além da famigerada “dor de barriga 
de nervoso”.
As mudanças bioquímicas que ocorrem em tempos de estresse têm um impacto 
imediato e significativo nas funções intestinais. Uma família de peptídeos 
chamada hormônio liberador de corticotrofina (CRF) é responsável pela 
coordenação da resposta do corpo ao estresse. Os CRFs têm um efeito 
potente no intestino por meio da modulação da inflamação, do aumento da 
permeabilidade, da contribuição da hipersensibilidade visceral, da percepção 
aumentada de dor e da modulação da mobilidade intestinal.
Esse hormônio afeta o eixo hipotálamo-pituitária-adrenal e acaba por estimular 
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a secreção de cortisol nas glândulas adrenais. Além de o estresse afetar a 
função fisiológica do intestino, também causa mudanças na composição da 
microbiota, possivelmente devido a mudanças nos níveis de neurotransmissores 
e de citocinas inflamatórias.
Pesquisas em ratos constataram que a exposição ao estresse leva ao crescimento 
de certos tipos de bactérias ao mesmo tempo que reduz a diversidade de 
microbiota no intestino grosso. Além disso, essa disrupção da microbiota 
aumentou a suscetibilidade a doenças intestinais.
Exposição crônica a estresse pode causar o desenvolvimento de uma variedade 
de doenças gastrointestinais, como refluxo gastroesofágico (GERD), úlcera 
gástrica, síndrome do intestino irritável e até alergias. 
Estudos experimentais mostraram que estresse psicológico diminui o tempo 
do trânsito intestinal, incentiva o crescimento exagerado de bactérias e até 
compromete o revestimento das paredes intestinais.
Por isso, o estresse crônico pode desempenhar um papel importante no 
desenvolvimento e crescimento exagerado de bactérias no intestino delgado, 
criando um ambiente ainda mais propício para o desenvolvimento de doenças. 
	Parte 3 - O estilo de vida moderno “mata” o intestino
	Estratégias suplementares
	Estratégias de mudanças de hábitos
	Parte 2 - Como restaurar seu intestino 
	Doenças autoimunes x microbiota intestinal
	Parte 1 - Senhoras e senhores, eu lhes apresento as bactérias