Projeto Saude, Seguranca e Qualidade

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PROJETO MULTIDISCIPLINAR 
Segurança, saúde e qualidade no
atendimento hospitalar.
Autor – Débora Silva Santana
Curso do Centro Universitário ETEP
em Convênio Interinstitucional com a Faculdade UniBF
Curso: Gestão Hospitalar
Data de início no curso: 08/04/2023
Data de envio do trabalho: 28/05/2024
RESUMO
 No atendimento clínico hospitalar, os conceitos de saúde, segurança e qualidade são 
fundamentais para assegurar que os pacientes recebam cuidados eficazes e seguros. 
Esses pilares são interdependentes e juntos garantem um ambiente que promove a 
recuperação e o bem-estar dos pacientes, além de assegurar a proteção e a eficiência no 
trabalho dos profissionais de saúde.
 O contexto do atendimento clínico, a saúde abrange a criação de um ambiente 
propício ao bem-estar dos pacientes e dos profissionais. Isso inclui a prevenção de 
infecções hospitalares, a manutenção de práticas de higiene rigorosas e a promoção de 
um ambiente físico e psicológico saudável. A segurança no atendimento clínico 
hospitalar se refere à implementação de medidas que previnem erros médicos, acidentes
e incidentes adversos. Isso envolve protocolos claros, o uso de tecnologias de 
monitoramento, treinamento contínuo dos profissionais e uma cultura de segurança que 
incentiva a comunicação aberta e a reporte de erros. A qualidade no atendimento clínico
é assegurada por cuidados baseados em evidências, centrados no paciente e de alto 
padrão. Isso inclui a aplicação de melhores práticas clínicas, a medição contínua de 
resultados, a satisfação do paciente e a melhoria contínua dos processos de cuidado.
 A integração desses três elementos - saúde, segurança e qualidade - no atendimento 
clínico hospitalar resulta em benefícios significativos para os pacientes, que recebem 
cuidados mais seguros e eficazes, e para os profissionais de saúde, que trabalham em 
um ambiente seguro e suportado por práticas de qualidade. Isso não só melhora os 
resultados clínicos, mas também reforça a confiança dos pacientes no sistema de saúde.
Palavras-chave: Saúde, Segurança, Atendimento Clinico Hospitalar, Qualidade.
 
INTRODUÇÃO
 O atendimento clínico hospitalar é permeado por três pilares fundamentais: saúde, 
segurança e qualidade. Esses elementos são essenciais para garantir que os pacientes 
recebam cuidados adequados, eficazes e seguros durante sua estadia no ambiente 
hospitalar. A saúde dos pacientes, a segurança dos procedimentos e a qualidade dos 
serviços prestados são aspectos interconectados que demandam atenção e cuidado por 
parte dos profissionais de saúde e gestores hospitalares.
 A saúde no contexto hospitalar refere-se não apenas à ausência de doenças, mas 
também ao bem-estar físico, mental e emocional dos pacientes. É fundamental que os 
serviços de saúde proporcionem um ambiente propício para a promoção da saúde e 
recuperação dos pacientes, com acesso a tratamentos eficazes, cuidados humanizados e 
apoio multidisciplinar. A segurança no atendimento clínico hospitalar diz respeito à 
prevenção de danos, erros e incidentes que possam comprometer a integridade física e 
emocional dos pacientes. Isso inclui desde a identificação correta do paciente e 
administração segura de medicamentos até a prevenção de quedas, infecções 
hospitalares e outros eventos adversos que possam ocorrer durante a hospitalização.
 A qualidade no atendimento clínico hospitalar engloba a eficácia, eficiência e 
excelência dos serviços prestados aos pacientes. Isso envolve a padronização de 
procedimentos, adoção de protocolos clínicos baseados em evidências, monitoramento 
de indicadores de desempenho e busca constante pela melhoria contínua dos processos 
assistenciais. Em primeiro lugar, a promoção da saúde dos pacientes não se resume 
apenas ao tratamento de suas enfermidades, mas também envolve a prevenção de 
doenças, a promoção de hábitos saudáveis e o apoio ao autocuidado. Ao priorizar a 
saúde dos pacientes, os hospitais podem contribuir para a melhoria da qualidade de vida
e redução da morbimortalidade.
 A segurança, por sua vez, desempenha um papel crucial na prevenção de incidentes 
adversos e na garantia da confiança dos pacientes nos serviços de saúde. A 
implementação de medidas de segurança, como a verificação de identidade do paciente, 
a correta administração de medicamentos e a prevenção de infecções, não apenas 
protege os pacientes de danos, mas também promove um ambiente de cuidado confiável
e responsável.Por fim, a qualidade no atendimento clínico hospitalar não se limita 
apenas à eficácia dos tratamentos, mas abrange a experiência global do paciente, desde 
o acolhimento na recepção até o acompanhamento pós-alta. Hospitais que priorizam a 
qualidade investem em processos eficientes, equipes qualificadas, infraestrutura 
adequada e comunicação transparente, proporcionando uma assistência mais 
humanizada e satisfatória. Em suma, a integração da saúde, segurança e qualidade no 
atendimento clínico hospitalar é essencial para garantir a excelência dos cuidados de 
saúde. Ao reconhecer a importância desses três pilares e trabalhar para promovê-los de 
forma holística, os hospitais podem contribuir significativamente para o bem-estar e a 
recuperação dos pacientes, fortalecendo assim o sistema de saúde todo.
 
Segurança, saúde e qualidade no atendimento hospitalar.
 A gestão hospitalar, quando focada nos pilares de saúde, segurança e qualidade, 
desempenha um papel crucial na prestação de cuidados de saúde de excelência. Esses 
três elementos são interdependentes e sua integração é vital para o funcionamento 
eficiente dos hospitais e a satisfação dos pacientes. A promoção da saúde em num 
hospital vai além do tratamento de doenças, incluindo a criação de um ambiente que 
favoreça o bem-estar geral de pacientes e profissionais de saúde. Segundo Mendes 
(2015), a saúde no contexto hospitalar inclui tanto a prevenção de infecções hospitalares
quanto a implementação de programas de bem-estar para os funcionários, como 
estratégias para reduzir o estresse e melhorar a saúde mental.
 A segurança dos pacientes é um componente essencial da qualidade do atendimento 
hospitalar. Conforme o Institute of Medicine (2000), erros médicos representam uma 
significativa preocupação de saúde pública. Para mitigar esses riscos, hospitais devem 
adotar práticas baseadas em evidências, como protocolos de segurança, checklists 
cirúrgicos e a promoção de uma cultura de segurança que encoraje a comunicação 
aberta e a reporte de eventos adversos (World Health Organization, 2009). Já qualidade 
no atendimento hospitalar envolve a provisão de cuidados eficientes, eficazes e 
centrados no paciente. Donabedian (1988) define a qualidade em saúde como um 
serviço que proporciona o máximo de benefícios com o mínimo de riscos. Isso inclui a 
avaliação contínua de desempenho através de indicadores de qualidade e a 
implementação de melhorias constantes nos processos de atendimento.
 A abordagem de saúde, segurança e qualidade no atendimento clínico hospitalar está 
em constante evolução, especialmente com as lições aprendidas durante a pandemia de 
COVID-19. Atualmente, várias iniciativas estão sendo implementadas para melhorar a 
segurança do paciente e a qualidade dos serviços de saúde. Durante a pandemia de 
COVID-19, as organizações de saúde adotaram várias abordagens para conter possíveis 
novos surtos, focando na promoção da saúde, qualidade e segurança no atendimento. 
Aqui estão algumas das principais estratégias implementadas:
 Promoção da Saúde
 Vacinação em Massa: A vacinação foi uma das principais ferramentas utilizadas 
para controlar a disseminação do vírus. Campanhas de vacinação em massa foram 
realizadas para garantir que o maior número possível de pessoas fosse imunizado, 
reduzindo a transmissão e a gravidade da doença.
 Educação e Comunicação: Campanhas educacionaisforam promovidas para 
informar o público sobre medidas preventivas, como o uso de máscaras, higienização 
das mãos e a importância do distanciamento social. Essas campanhas também 
enfatizaram a necessidade de continuar com essas práticas mesmo após a vacinação.
 Qualidade no Atendimento
 Telemedicina: O uso da telemedicina foi ampliado para reduzir o contato físico e 
minimizar o risco de infecção. Isso permitiu que pacientes recebessem atendimento e 
acompanhamento médico sem precisar se deslocar até os hospitais, aliviando a carga 
sobre as instalações de saúde e reduzindo o risco de transmissão dentro dos ambientes 
de saúde.
 Capacitação e Treinamento: Profissionais de saúde receberam treinamento 
contínuo sobre as melhores práticas para prevenir a infecção e gerenciar casos de 
 
COVID-19. Isso incluiu o uso adequado de equipamentos de proteção individual (EPI), 
protocolos de isolamento e manejo de pacientes crítico.
 Segurança no Atendimento
 Protocolos de Higiene e Desinfecção: Foram implementados protocolos rigorosos 
de higiene e desinfecção em todas as áreas hospitalares. Isso incluiu a limpeza frequente
de superfícies tocadas regularmente, uso de desinfectantes potentes e medidas para 
garantir a higiene das mãos entre os profissionais de saúde e pacientes.
 Controle de Infecções: Medidas de controle de infecções foram reforçadas, como 
triagem rigorosa de sintomas na entrada das unidades de saúde, testagem regular de 
pacientes e funcionários, e a criação de áreas específicas para o tratamento de pacientes 
com COVID-19, separadas de outras áreas de atendimento para evitar a contaminação 
cruzada.
 Melhoria da Ventilação: Sistemas de ventilação foram aprimorados para aumentar 
a circulação de ar fresco e reduzir a concentração de vírus em ambientes fechados. Isso 
incluiu o uso de filtros de ar de alta eficiência e a instalação de purificadores de ar em 
áreas críticas.
 Essas abordagens integradas ajudaram a reduzir a transmissão do vírus, melhorar a 
qualidade do atendimento e garantir a segurança de pacientes e profissionais de saúde, 
contribuindo para uma resposta mais eficaz à pandemia e prevenindo novos surtos.
 A saúde hospitalar foca na promoção do bem-estar geral dos pacientes através de 
práticas clínicas eficazes e baseadas em evidências. Recentemente, a CMS (Centers for 
Medicare & Medicaid Services) propôs novas políticas para melhorar a segurança do 
paciente e promover a equidade na saúde. Essas políticas incluem ajustes de pagamento 
baseados em desempenho e incentivos para hospitais que atendem populações sub-
representadas, com o objetivo de reduzir danos evitáveis e melhorar o acesso a cuidados
de alta qualidade. Falando da segurança do paciente, é uma prioridade crucial na gestão 
hospitalar. Organizações como o Leapfrog Group destacam melhorias significativas nas 
experiências dos pacientes e na redução de infecções associadas aos cuidados de saúde. 
Relatórios recentes mostram uma diminuição substancial nas taxas de infecções como 
CLABSI (infecções da corrente sanguínea associadas a cateteres centrais) e CAUTI 
(infecções do trato urinário associadas a cateteres), evidenciando progressos na 
prevenção de danos evitáveis.
 Além disso, preocupações atuais em segurança do paciente incluem barreiras no 
acesso a cuidados maternos e perinatais, especialmente em áreas com escassez de 
serviços obstétricos. Este problema é agravado pela escassez projetada de obstetras e as 
disparidades raciais persistentes nos cuidados de saúde.
Já qualidade nos serviços hospitalares é medida por diversos indicadores, como a 
experiência do paciente, comunicação eficaz entre equipe médica e pacientes, e a adesão
a protocolos de segurança. A American Hospital Association (AHA) está promovendo 
uma iniciativa nacional para reforçar o compromisso dos hospitais com a segurança do 
paciente, focando na criação de uma cultura de segurança, abordando desigualdades e 
melhorando a segurança da força de trabalho.
 As iniciativas atuais estão direcionadas a criar um ambiente hospitalar mais seguro e 
equitativo, promovendo a qualidade através de práticas baseadas em evidências e 
focadas no paciente. Essas medidas são fundamentais para enfrentar os desafios e 
melhorar continuamente a prestação de cuidados de saúde. A qualidade dos serviços de 
saúde apresenta grandes disparidades entre países de alto padrão e países em 
desenvolvimento, como o Brasil. Nos países de alto padrão, como Estados Unidos, 
 
Alemanha e Japão, a infraestrutura hospitalar é avançada, equipada com tecnologias de 
ponta, que incluem sistemas de diagnóstico de alta precisão e robótica cirúrgica. Essas 
nações investem significativamente em saúde, o que se reflete na modernidade e 
eficiência de seus serviços. A formação e o treinamento contínuo dos profissionais de 
saúde são rigorosos, com acesso a centros de pesquisa de excelência e a estágios em 
instituições de saúde altamente equipadas. Além disso, esses países oferecem condições 
de trabalho superiores e remuneração adequada, o que atrai e retém profissionais 
qualificados. Políticas de saúde pública bem estruturadas garantem a cobertura universal
e a gestão eficiente dos recursos de saúde, promovendo campanhas de prevenção 
eficazes e processos de acreditação rigorosos que asseguram a manutenção de altos 
padrões de qualidade e segurança no atendimento.
 Em contraste, no Brasil, a qualidade dos serviços de saúde enfrenta desafios 
significativos. A infraestrutura é frequentemente inadequada, com muitas unidades de 
saúde carecendo de equipamentos básicos e tecnologias modernas. Existe uma grande 
desigualdade regional, onde centros urbanos como São Paulo e Rio de Janeiro possuem 
hospitais mais bem equipados, enquanto áreas rurais e periferias sofrem com a falta de 
infraestrutura e recursos. A formação dos profissionais de saúde, embora de alta 
qualidade em universidades públicas, enfrenta limitações de acesso e distribuição 
desigual, resultando em áreas desassistidas. As condições de trabalho para muitos 
profissionais de saúde são desafiadoras, com sobrecarga de pacientes, remuneração 
insuficiente e falta de recursos, o que impacta negativamente a qualidade do 
atendimento prestado.
 O Sistema Único de Saúde (SUS) do Brasil é um dos maiores sistemas públicos de 
saúde do mundo, oferecendo acesso universal. No entanto, sofre com subfinanciamento,
má gestão e corrupção, que prejudicam a eficiência e a qualidade do atendimento. 
Programas de prevenção, como vacinação e combate ao HIV, têm sucesso relativo, mas 
a implementação é muitas vezes inconsistente devido a barreiras logísticas e financeiras.
Em termos de financiamento, países de alto padrão investem muito mais em saúde per 
capita, o que se traduz em melhor infraestrutura, tecnologia e condições de trabalho. No 
Brasil, o financiamento é insuficiente e mal distribuído, agravando as disparidades 
regionais e limitando a capacidade de resposta do sistema de saúde.
 A gestão e políticas de saúde nos países desenvolvidos são geralmente bem 
coordenadas e eficazes, com práticas de gestão rigorosas e um foco contínuo na 
melhoria da qualidade e segurança do atendimento. No Brasil, apesar dos esforços, a 
gestão do SUS enfrenta desafios significativos que impactam negativamente a qualidade
e a eficiência do sistema. Essas diferenças evidenciam a necessidade de reformas e 
investimentos significativos para melhorar a qualidade dos serviços de saúde em países 
como o Brasil, tornando-os mais comparáveis aos padrões observados em nações mais 
desenvolvidas.
 
RESULTADOS E DISCUSSÃO
 A busca por melhores padrões de segurança, saúde e qualidade no atendimento 
hospitalar é uma prioridade inegável em qualquer sistema de saúde. Esses pilares 
fundamentais não apenas garantema proteção e bem-estar dos pacientes, mas também 
promovem um ambiente propício para a eficácia dos tratamentos e o desenvolvimento 
profissional dos colaboradores da saúde. Neste contexto, apresentamos os resultados e 
as discussões pertinentes a cada uma dessas áreas críticas. Resultados consistentes 
demonstram que a implementação de medidas de segurança do paciente está 
diretamente associada à redução significativa de eventos adversos e complicações 
hospitalares. 
 A adoção de protocolos rigorosos para a identificação correta do paciente, 
administração segura de medicamentos, prevenção de quedas e controle de infecções 
tem sido eficaz na minimização de erros e na promoção da segurança global. Discussões
atuais concentram-se na necessidade de uma cultura organizacional que valorize a 
segurança, no engajamento ativo dos profissionais de saúde na identificação e mitigação
de riscos, e na integração de tecnologias avançadas para aprimorar a segurança dos 
processos assistenciais. A saúde e o bem-estar dos profissionais de saúde são fatores 
determinantes na qualidade do atendimento prestado. Pesquisas indicam que a 
sobrecarga de trabalho, o estresse ocupacional e a exposição a riscos físicos e 
psicossociais podem comprometer a saúde dos colaboradores e, consequentemente, a 
qualidade dos cuidados oferecidos aos pacientes. Resultados positivos são observados 
quando são implementados programas abrangentes de suporte psicológico, treinamento 
em gestão do estresse, políticas de segurança ocupacional e estratégias de prevenção de 
burnout. Discussões em curso destacam a importância de investimentos em iniciativas 
que promovam o bem-estar dos profissionais, reconhecendo seu papel crucial no 
sistema de saúde e incentivando práticas de autocuidado e resiliência.
 Os desafios enfrentados pela sociedade contemporânea no contexto da segurança, 
saúde e qualidade no atendimento hospitalar são diversos e complexos, refletindo a 
interação de fatores sociais, econômicos e tecnológicos. Algumas das principais 
questões incluem:
1. Acesso Equitativo aos Cuidados de Saúde: A disparidade no acesso aos 
serviços de saúde continua sendo um desafio significativo, com grupos 
vulneráveis enfrentando barreiras no acesso a cuidados de qualidade. Questões 
como localização geográfica, renda, etnia e status socioeconômico podem 
influenciar o acesso aos serviços de saúde, exacerbando as desigualdades 
existentes.
2. Pressão sobre os Sistemas de Saúde: O aumento da demanda por serviços de 
saúde, juntamente com recursos limitados, coloca uma pressão significativa 
sobre os sistemas de saúde em todo o mundo. Isso pode resultar em tempos de 
espera mais longos, falta de leitos hospitalares e sobrecarga de profissionais de 
saúde, comprometendo a qualidade e a segurança dos cuidados prestados.
3. Avanços Tecnológicos e Desafios de Implementação: Embora os avanços 
tecnológicos ofereçam oportunidades para melhorar a segurança e a qualidade no
atendimento hospitalar, sua implementação eficaz pode ser desafiadora. 
Questões relacionadas à integração de sistemas, treinamento de pessoal e 
proteção de dados podem dificultar a adoção de novas tecnologias e práticas.
4. Cultura Organizacional e Liderança: Uma cultura organizacional que prioriza
a segurança, a qualidade e o bem-estar dos pacientes e profissionais de saúde é 
 
essencial para o sucesso dos esforços nesse sentido. No entanto, mudar a cultura 
organizacional existente e promover uma liderança comprometida com a 
segurança pode ser um desafio, especialmente em instituições de grande porte.
5. Resistência a Mudanças e Inércia Institucional: A resistência à mudança e a 
inércia institucional podem representar obstáculos significativos para a 
implementação de melhorias na segurança e na qualidade do atendimento 
hospitalar. Superar essas barreiras requer um esforço coordenado e sustentado 
em todos os níveis da organização.
 Atualmente, gestores de saúde estão implementando uma variedade de ações para 
melhorar a qualidade dos serviços de saúde e promover a segurança dos pacientes. 
Podemos citar algumas implantações ao serviço de saude, sendo elas: Certificação e 
Acreditação Hospitalar, hoje muitos hospitais e instituições de saúde buscam obter 
certificações e acreditações de organizações reconhecidas, como a Joint Commission 
International (JCI) ou a Accreditation Canada. Essas certificações garantem que as 
instituições atendam a padrões rigorosos de qualidade e segurança, incentivando a 
melhoria contínua dos processos e práticas. A adoção de protocolos e diretrizes clínicas 
baseadas em evidências é fundamental para padronizar a prestação de cuidados de saúde
e garantir a consistência e segurança nos procedimentos médicos. Gestores estão 
trabalhando para implementar e atualizar esses protocolos regularmente, garantindo que 
os profissionais de saúde tenham acesso às melhores práticas disponíveis.O 
investimento em tecnologia desempenha um papel crucial na melhoria da qualidade e 
segurança dos cuidados de saúde. 
 Gestores estão investindo em sistemas de registro eletrônico de saúde (EHR), 
ferramentas de prescrição eletrônica, sistemas de alerta de medicamentos e outras 
soluções tecnológicas para reduzir erros e melhorar a coordenação dos cuidados. Ainda 
é importante citar o treinamento e a educação contínua dos profissionais de saúde são 
essenciais para garantir que eles estejam atualizados com as melhores práticas e técnicas
de segurança. Estão oferecendo programas de treinamento regular, simulações clínicas e
oportunidades de educação continuada para promover uma cultura de segurança e 
excelência clínica. A coleta e análise de indicadores de qualidade, como taxas de 
infecção hospitalar, taxa de reinternação, tempo de espera no pronto-socorro e 
satisfação do paciente, são fundamentais para avaliar o desempenho das instituições de 
saúde. Atualmente estão utilizando esses dados para identificar áreas de melhoria e 
implementar intervenções direcionadas.
 Essas são apenas algumas das muitas ações que os gestores de saúde estão 
implantando para melhorar a qualidade e segurança dos serviços de saúde. Ao adotar 
uma abordagem integrada e multifacetada, é possível promover uma cultura de 
segurança e excelência clínica que beneficie tanto os pacientes quanto os profissionais 
de saúde. Em face desses desafios, é fundamental que governos, instituições de saúde, 
profissionais e comunidades trabalhem em conjunto para desenvolver e implementar 
estratégias eficazes que promovam a segurança, saúde e qualidade no atendimento 
hospitalar, garantindo que todos os indivíduos tenham acesso a cuidados de saúde 
seguros, eficazes e centrados no paciente. A promoção da segurança, saúde e qualidade 
no atendimento hospitalar é um desafio multifacetado que exige um compromisso 
contínuo por parte das instituições de saúde, dos profissionais e das partes interessadas. 
Por meio de uma abordagem integrada e colaborativa, é possível alcançar resultados 
significativos que beneficiem tanto os pacientes quanto os prestadores de cuidados.
 
CONCLUSÃO
 Em conclusão, a busca pela excelência na segurança, saúde e qualidade no 
atendimento hospitalar é um imperativo inegável em qualquer sistema de saúde. Ao 
longo deste texto, exploramos os resultados, desafios e ações implantadas por gestores e
profissionais de saúde nessa jornada contínua de aprimoramento.
 Os resultados positivos obtidos através da implementação de medidas de segurança 
do paciente, programas de suporte à saúde dos profissionais e adoção de tecnologias 
avançadas são evidências tangíveis do progresso alcançado. No entanto, os desafios 
persistem, desde a disparidade no acesso aos cuidados de saúde até a resistência à 
mudança e inércia institucional.Diante desses desafios, é essencial haver um 
compromisso contínuo e colaborativo de todas as partesinteressadas - gestores, 
profissionais de saúde, governos, instituições e comunidades - para promover uma 
cultura de segurança, saúde e qualidade. Somente por uma abordagem integrada, 
baseada em evidências e centrada no paciente, podemos alcançar resultados 
significativos que melhorem a vida dos pacientes e promovam o bem-estar dos 
profissionais de saúde.A segurança, saúde e qualidade no atendimento hospitalar não 
são apenas objetivos a serem alcançados, mas sim imperativos éticos e humanitários. Ao
trabalharmos juntos para superar os desafios e promover o progresso nesse sentido, 
podemos construir sistemas de saúde mais eficazes, resilientes e centrados nas 
necessidades das pessoas que servimos.
 Essa jornada em direção à excelência na segurança, saúde e qualidade no 
atendimento hospitalar é dinâmica e contínua. À medida que avançamos, novos desafios
surgirão e novas soluções serão necessárias. Portanto, é fundamental manter um 
compromisso constante com a melhoria, adaptando-se às mudanças no ambiente de 
saúde e integrando práticas inovadoras para atender às necessidades em constante 
evolução dos pacientes e profissionais de saúde. Além disso, é crucial reconhecer que a 
qualidade e a segurança no atendimento hospitalar não são apenas responsabilidades dos
gestores e profissionais de saúde, mas de toda a sociedade. O envolvimento ativo dos 
pacientes, suas famílias e comunidades é essencial para garantir que os serviços de 
saúde atendam verdadeiramente às suas necessidades e expectativas. Portanto, 
concluímos que a jornada em direção à excelência na segurança, saúde e qualidade no 
atendimento hospitalar é uma responsabilidade compartilhada por todos os envolvidos 
no sistema de saúde. Ao trabalharmos juntos, podemos criar um ambiente onde a 
segurança seja priorizada, a saúde seja promovida e a qualidade seja a norma, 
garantindo assim um atendimento hospitalar que seja digno, eficaz e centrado no 
paciente.
 
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
 Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). "Pesquisa Nacional por 
Amostra de Domicílios Contínua - Acesso a serviços de saúde 2019." IBGE, 
2023. IBGE.
 Oliveira, J. L. C., & Tronchin, D. M. R. (Eds.). (2011). Gestão em saúde: 
conceitos e práticas. São Paulo: Atheneu.
 Oliveira, J. L. C., & Tronchin, D. M. R. (Eds.). (2011). Gestão em saúde: 
conceitos e práticas. São Paulo: Atheneu.
 Ministério da Saúde. (2013). Protocolos da Agência Nacional de Vigilância 
Sanitária - Anvisa. Disponível em: http://portal.anvisa.gov.br/protocolos
	Autor – Débora Silva Santana
	Curso do Centro Universitário ETEP