Consulta pré-natal

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Consulta pré-natal
Enf. Náthally Gutterres
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 pré-natal 
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é crucial para assegurar uma gestação saudável, pois permite a prevenção, o diagnóstico precoce e o tratamento de doenças na mãe e no bebê, reduzindo riscos e complicações. 
Durante o acompanhamento, são realizadas consultas, exames e atividades educativas para garantir o bem-estar da gestante e o desenvolvimento adequado do feto, preparando a mulher para a maternidade
importância para a saúde da mãe
Prevenção e detecção precoce de doenças: O pré-natal identifica condições como anemia, diabetes, sífilis e hipertensão, que podem ser silenciosas mas trazer riscos à gestante. 
Manejo de condições preexistentes: Permite o acompanhamento e tratamento de doenças que a mulher já possuía antes da gravidez, evitando que interfiram no processo gestacional. 
Orientações sobre saúde e hábitos: A gestante recebe orientações sobre dieta adequada, higiene, exercícios, sono e o uso de medicações, além de conselhos sobre o consumo de álcool, fumo e drogas. 
Importância para a saúde do bebê 
Monitoramento do desenvolvimento fetal: Exames como o ultrassom permitem acompanhar o crescimento do bebê, a posição, a quantidade de líquido amniótico e identificar possíveis más formações ou alterações genéticas.
Tratamento de doenças e síndromes: A detecção precoce de problemas permite que os profissionais de saúde planejem e iniciem o tratamento adequado o mais cedo possível.
Preparação para o parto: Avaliar a placenta e identificar condições específicas podem influenciar a escolha da melhor via de parto e o plano de cuidados após o nascimento.
Calendário de consultas
Deverá ser no mínimo 6, com acompanhamento intercalado entre médico e enfermeiro.
Até 28° semana: mensalmente.
Da 28° até a 36° semana: quinzenalmente
.Da 36° até a 41° semana: semanalmente
A maior frequência de visitas no final da gestação visa à avaliação do risco perinatal e das intercorrências clínico-obstétricas mais comuns nesse trimestre como: trabalho departo prematuro, pré-eclâmpsia e eclâmpsia, amniorrexe prematura e óbito fetal. 
Não existe “alta” do pré-natal antes do parto.
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Exames necessários 
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1 trimestre (0-12 semanas de Ig)
Tipagem sanguínea e fator RH
Hemograma e glicemia de jejum
Exame de urina e urocultura
Ultrasom obstretica 
Teste rápido de sífilis, diagnostico anti-hiv e anti-hv 
Sorologia para hepatite B
Citopatologico e exame de secreção vaginal.
2 trimestre (13 a 28 semnas de Ig
TOTG – Teste oral de tolerância a glicose 
Ultrasografia obstretica morfológica com doppler 
3 trimestre (29 a 40 semanas de Ig)
Hemograma e glicemia de jejum
VDRL / RPR 
Anti- hiv 
Sorologia de Hiv 
Exame de urina e urocultura
Bacterioscopia da secreção vaginal 
Ultra ssonografia obstétrica com doppler 
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Exames de sangue 
Tipagem sanguínea e fator Rh: Permite conhecer o tipo de sangue da gestante e identificar o fator Rh, para que o teste de Coombs seja realizado, se necessárioe prevenir a eritroblastose fetal.
Hemograma: Detecta anemias comuns na gravidez, que devem ser tratadas para garantir que a mãe e o bebê recebam os nutrientes necessários. 
Glicemia: Avalia os níveis de açúcar no sangue, sendo fundamental para identificar o risco de diabetes gestacional.
Testes para Sífilis e HIV: Identificam essas Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs), que podem ser transmitidas para o bebê e precisam de tratamento durante a gestação.
Teste de Coombs: Essencial para identificar a incompatibilidade sanguínea entre a mãe (Rh negativo) e o bebê (Rh positivo), prevenindo a anemia hemolítica no feto.
Teste de Toxoplasmose: Verifica se a mãe foi ou está infectada por toxoplasmose, uma doença que pode ser transmitida ao bebê e causar problemas de saúd
Exame de urina 
O exame de urina na gestação serve para detectar infecções urinárias (mesmo sem sintomas), sinais de pré-eclâmpsia (como a perda de proteínas na urina) e diabetes gestacional, que são complicações que podem afetar a saúde da mãe e do bebê.
EAS (Elementos anormais e sedimentação)
Detecta infecções urinarias 
Urocultura> identifica bactérias na urina , mesmo sem sintomas .
Exame de fezes
Para verificar a presença de parasitas intestinais que podem causar anemia ou outros problemas .
Se houver condições especiais como pressão alta, diabetes, gestação múltiplas ou histórico de doenças exames extras podem ser indicados .
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calcular a idade gestacional
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Como fazer o cálculo manual:
Identifique a Data da Última Menstruação (DUM) . 
Marque no calendário: o primeiro dia da sua DUM. 
Conte os dias: que se passaram desde a DUM até a data em que você está calculando. 
Divida o total de dias por 7 . 
Interprete o resultado: o número inteiro é o número de semanas e o resto é o número de dias. 
Exemplo: 
DUM: 12 de novembro do ano anterior.
Data do cálculo: 05 de fevereiro.
Dias que passaram: 85 dias.
Cálculo: 85 dias ÷ 7 = 14 semanas e 1 dia.
Resultado: A idade gestacional é de 14 semanas e 1 dia.
A gravidez é contada a partir do primeiro dia da DUM, que é o método médico. 
A Data Provável do Parto (DPP) 
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Método de Naegele: Some 280 dias (40 semanas) à data do primeiro dia da última menstruação.
Método da Data da Concepção: Adicione 266 dias (38 semanas) à data da concepção.
Exemplo: DUM em 12/11/2023: 12 + 7 = 19; 11 - 3 = 8; 2023 + 1 = 2024. 
Portanto, a DPP seria 19/08/2024. 
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