resumo nervos cranianos

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Anatomia: nervos cranianos (completos)
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Nervo olfatório (NC I): aferente visceral especial para o sentido do olfato. 
Origem: órgão olfatório: parte olfatória da túnica mucosa do nariz (teto da cavidade nasal) e ao longo do septo nasal e da parede medial da concha nasal superior.
Os nervos olfatórios atravessam os forames da lâmina cribriforme do etmoide (circundados por bainhas de dura-máter e aracnoide-máter) e entram no bulbo olfatório na fossa anterior do crânio, para as fibras do NC I fazerem sinapses com células mitrais no bulbo.
Nervo óptico (NC II): aferente somático especial para o sentido da visão (fibras originadas na retina – os corpos celulares dos neurônios também se localizam lá). Os nervos ópticos são circundados pelas extensões das meninges cranianas que se estendem até o bulbo do olho.
O NC II começa onde os axônios amielínicos das células ganglionares da retina perfuram a esclera (parte opaca da túnica externa fibrosa do bulbo do olho) e tornam-se mielínicos, profundamente ao disco óptico (área da retina sem fotorreceptores, conhecida como “ponto cego”).
Ele sai através do canal óptico para entrar na fossa média do crânio, onde forma o quiasma óptico (ponto de decussação das fibras da metade nasal e da metade temporal – profundidade do campo visual) que se continua nos tratos ópticos (trato óptico direito é responsável pelo campo visual esquerdo e vice-versa).
Ele termina nos corpos geniculados laterais do tálamo (núcleos) e os axônios são retransmitidos para o córtex visual no lobo occipital do cérebro.
Nervo oculomotor (III): motor somático (fibras eferentes somáticas gerais) e motor visceral (parassimpático-eferente visceral geral).
Possui 2 núcleos: núcleo motor somático situado no mesencéfalo e o núcleo acessório que fica posteriormente aos 2 terços anteriores do n. motor somático.
Funções:
· Motor para m. estriado de 4 dos 6 mm. Extrínsecos do bulbo do olho (mm. Retos superior, medial e inferior e oblíquo inferior) e levantador da pálpebra superior.
· Inervação parassimpática através do gânglio ciliar para o m. liso do esfíncter da pupila – constrição da pupila –, m. ciliar – acomodação para a visão de perto.
Trajeto: emerge do mesencéfalo, atravessa o teto e a parede lateral do *seio cavernoso, deixa a cavidade craniana e entra na órbita através da fissura orbital superior. 
Lá, ele se segmenta em divisão superior (supre mm. Reto sup. E levantador da pálpebra sup.) e uma divisão inferior (supre mm. Retos inferior e medial e oblíquo inf.)
A divisão inferior também conduz fibras parassimpáticas pré-ganglionares para o gânglio ciliar (onde fazem sinapse) e as fibras pós seguem até o bulbo do olho nos nervos ciliares curtos para inervar o corpo ciliar e o m. esfíncter da pupila.
Nervo troclear (NC IV): eferente somático geral para um músculo extrínseco do bulbo do olho (oblíquo inferior – que usa uma roldana).
Núcleo: está situado no mesencéfalo, abaixo do núcleo do n. oculomotor.
Menor nervo craniano e o que tem o trajeto intracraniano mais longo dos nn. Cranianos.
Trajeto: emerge da face posterior do mesencéfalo, seguindo anteriormente o tronco encefálico. Segue anteriormente na parede lateral do seio cavernoso. Ele atravessa a fissura orbital superior e entra na órbita para suprir o m. oblíquo inf.
Nervo Trigêmeo (NC V):
Aferente somático geral e eferente visceral especial (para os mm. Do 1° arco faríngeo)
Núcleos: possui 4! Sendo 1 motor e 3 sensitivos (mesencefálico, sensitivo principal e espinal do n. trigêmeo).
É dividido em 3: N. oftálmico (V1), N. maxilar (V2) e N. mandibular (V3).
Possui 1 grande raiz sensitiva e 1 raiz motora, sendo o principal nervo sensitivo somático geral para a cabeça.
Sua raiz sensitiva é formada pelos prolongamentos centrais dos neurônios pseudounipolares que formam o gânglio trigeminal (abrigado em um recesso de dura-máter - cavidade trigeminal - lateral ao seio cavernoso).
Sua raiz motora passa do lado do gânglio trigeminal desviando-se dele e fundindo com a divisão mandibular do NC V. As fibras motoras são distribuídas exclusivamente pelo V3.
· Nervo oftálmico (V1): As fibras sensitivas somáticas gerais são distribuídas para a pele, túnicas mucosa e conjuntiva da parte anterior da cabeça e nariz. Passa pela fissura orbital superior.
*Teste do V1: avalia o reflexo corneano - o ato de tocar a córnea, com um chumaço de algodão. Se piscar = nervo está funcionando.
· Nervo maxilar (V2): supre derivados maxilares do 1° arco faríngeo. Suas fibras ASG são distribuídas para a pele e as túnicas mucosas associadas à maxila. Associado ao gânglio pterigopalatino (parassimpático). Passa pelo forame redondo.
· Nervo mandibular (V3): supre derivados mandibulares do 1° arco faríngeo. Conduz fibras EVG para os mm. da mastigação, m. milo-hióideo, ventre anterior do m. digástrico, m. tensor do véu palatino e m. tensor do tímpano. Associado aos gânglios ótico e submandibular (parassimpáticos). Passa pelo forame oval.
Nervo abducente (NC VI): eferente somático geral para um m. extrínseco do bulbo do olho, o reto lateral.
Núcleo: núcleo abducente situado na ponte.
Trajeto: emerge do tronco encefálico entre a ponte e o bulbo e atravessa a cisterna pontocerebelar do espaço subaracnóideo. Depois, perfura a dura-máter e tem o trajeto intradural mais longo. Lá, faz uma curva aguda sobre a crista da parte petrosa do temporal e depois atravessa o seio cavernoso. Atravessa o anel tendíneo comum quando entra na órbita. Ele passa pela fissura orbital superior.
Nervo Facial (NC VII): 5 tipos de fibras: aferente visceral especial para o sentido da gustação, aferente somático geral, aferente visceral geral (?), eferente visceral especial e eferente-parassimpático visceral geral.
Núcleos: núcleo motor do NC VII (EVE), núcleo espinal do n. trigêmeo (ASG da região ao redor da orelha externa), núcleos do trato solitário (AVE – paladar) e gânglio geniculado (gânglio sensitivo do NC VII).
2 divisões: raiz m0tora (maior, inerva os mm. Da expressão facial) e o nervo intermédio (menor, conduz fibras ASG, parassimpáticas, pré-sinápticas e do paladar).
Trajeto: emerge da junção da ponte com o bulbo, atravessa a fossa posterior do crânio, o meato acústico interno e ao atravessar o canal facial dá origem ao: Nervo petroso maior, Nervo para o m. estapédio e Corda do tímpano. Emerge do crânio no forame estilomastoideo e dá origem ao ramo auricular posterior, entra na glândula parótida (forma o plexo intraparotídeo), que dá origem aos ramos motores terminais: temporal, zigomático, bucal, marginal da mandíbula e cervical.
· Eferente visceral especial: 2º arco faríngeo. M. da expressão facial e da orelha, além do ventre posterior do m. digástrico, m. estilo-hioideo e estapédio.
· Eferente visceral geral: fibras parassimpáticas pré-ganglionares (para fazerem sinapse) para o gânglio pterigopalatino para inervação das glândulas lacrimais, nasais, palatinas e faríngeas. E para o gânglio submandibular para inervação das glândulas salivares sublinguais e submandibulares
· Aferente somático geral: fibras provenientes do gânglio geniculado suprindo pequenas áreas de pele nas 2 faces da orelha externa, região da concha da orelha e na abertura do meato acústico interno.
· Aferente visceral especial: fibras de neurônios sensitivos do gânglio geniculado são carreadas pelo corda do tímpano, se unem ao nervo lingual do NC V3 na fossa infratemporal para suprir os calículos gustatórios dos dois terços anteriores da língua e do palato mole.
Nervo vestibulococlear (NC VIII): fibras aferentes somáticas especiais para os sentidos da audição, equilíbrio e movimento.
Núcleos: os núcleos vestibulares estão localizados na junção da ponte e do bulbo do tronco encefálico. Os núcleos cocleares anterior e posterior estão no bulbo.
Trajeto: emerge da junção da ponte e do bulbo e entra no meato acústico interno. Aí, divide-se em nervo vestibular e nervo coclear. Essas duas divisões são acompanhadas pela raiz motora e pelo nervo intermédio do NC VII e pela artéria do labirinto.
Nervo vestibular: formado pelosprolongamentos centrais de neurônios bipolares no gânglio vestibular. Os periféricos estendem-se até as máculas do utrículo e sáculo e até as cristas ampulares dos ductos semicirculares.
Nervo coclear: prolongamentos centrais dos neurônios bipolares do gânglio espiral da cóclea (gânglio coclear). Os periféricos estendem-se até o órgão espiral para prover o sentido da audição.
Nervo glossofaríngeo (NC IX): 5 fibras: aferente somático geral, aferente visceral especial para o sentido da gustação, aferente visceral geral, eferente visceral especial (para mm. do 3º arco faríngeo) e eferente-parassimpático visceral geral.
Núcleos: são 4. 2 núcleos motores (núcleo ambíguo e núcleo salivatório inferior) e 2 sensitivos (núcleos principais do nervo trigêmeo e núcleos do trato solitário)
Trajeto: emerge da face lateral do bulbo, segue anterolateralmente e deixa o crânio através da face anterior do forame jugular.
· Eferente visceral especial: m. estilofaríngeo, derivado do 3º arco faríngeo.
· Eferente-parassimpático visceral geral: gânglio ótico para inervação da glândula parótida. Esse gânglio está associado ao n. mandibular V3.
· Aferente somático geral: 2 ramos sensitivos:
· Nervo timpânico: passa via canalículo timpânico entre o canal carótico e o forame jugular para formar o plexo timpânico na cavidade timpânica, que fornece inervação sensitiva para a túnica mucosa da cav. Timpânica, do antro das células mastoideas e da parte póstero-lateral da tuba auditiva.
· Nervo faríngeo, tonsilar e lingual: para a túnica mucosa da parte oral da faringe e o istmo das fauces, inclusive a tonsila palatina, o palato mole e o terço posterior da língua. Sensibilidade geral (dor, tato, pressão) e estímulos táteis (reais ou ameaças podem causar reflexo de vômito ou próprio vômito) Obs.: O NC IX representa o ramo aferente do reflexo faríngeo, enquanto o NC X é o ramo motor dele.
· Aferente visceral especial: Fibras gustativas são conduzidas do terço posterior da língua até os gânglios sensitivos inferiores do NC IX.
· Aferente visceral geral: o ramo carótico do NC IX supre o seio carótico, um barorreceptor (sensível às alterações da pressão arterial) e o glomo carótico, um quimiorreceptor (sensíveis aos gases do sangue – O2 e CO2).
Nervo vago (NC X): 5 fibras: Aferente somático geral, aferente visceral especial para o sentido da gustação, aferente visceral geral, eferente visceral especial e eferente-parassimpático visceral geral.
· Aferente somático geral: ramo aferente do reflexo da tosse. Na parte inferior da faringe e da laringe
· Aferente visceral geral: órgãos torácicos e abdominais
· Obs.: Paladar (AVE) – Nervo Laríngeo Interno (ramo do n. laríngeo superior). E ASG – Nervo Laríngeo Interno e Recorrente (em áreas distintas: n. laríngeo recorrente = motor laríngeo + sensib. Geral subglótica) – a partir da raiz da língua e dos calículos gustatórios na epiglote.
· Eferente visceral especial: 4º e 6º arcos faríngeos: palato mole, faringe, m. intrínsecos da laringe (fonação) e m. palatoglosso.
· Eferente visceral geral: parassimpático para vísceras abdominais e torácicas.
Núcleos: Sensitivos: núcleo principal do n. trigêmeo (ASG) e núcleos do trato solitário (AVE e AVG). Motores: núcleo ambíguo (EVE) e núcleo posterior do nervo vago (EVG).
O NC X tem o trajeto mais longo e distribuição mais intensa.
Trajeto: origina-se por uma série de radículas da face lateral do bulbo que se fundem e deixam o crânio através do forame jugular. Continua inferiormente na bainha carótica até a raiz do pescoço, enviando ramos pro palato, faringe, laringe e ramos cardíacos para os plexos cardíaco e pulmonar. Seu fim é na flexura esquerda do colo.
Nervo acessório (NC XI): Eferente somático geral para os mm. Esternocleidomastóideo e trapézio.
Núcleos: O NC XI se origina do núcleo do nervo acessório, uma coluna de neurônios motores do corno anterior nos 5 ou 6 segmentos cervicais superiores da medula espinal.
Trajeto: une-se temporariamente ao NC X durante a passagem no forame jugular, mas depois se separa. Ele acompanha a A. carótida interna e depois cruza a região cervical posterior. 
Nervo hipoglosso (NC XII): Eferente somático geral para os mm. Extrínsecos da língua: estiloglosso, hioglosso e genioglosso (pelos ramos linguais terminais).
Trajeto: origina-se no bulbo por meio de várias radículas e deixa o crânio por meio do canal do nervo hipoglosso.
Obs.: seio cavernoso: plexo venoso na base do crânio (na fossa média), ao lado da sela túrcica, que drena sangue da face e dos olhos para o cérebro. NC III, IV, V e VI e a. carótida interna
3º período:
Nervos eferentes somáticos: oculomotor, troclear, abducente e hipoglosso.