Lesoes benignas pdf

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LESÕES BENIGNAS:
Crescimento lento
baixo índice metódico
Bem delimitadas
Não infiltram no tecido vizinho
Não emite mestátase 
Muitas são encapsuladas
BENIGNO: Não é câncer, crescimento exagerado das células de maneira normal que não 
invadem outros tecidos, nem se disseminam pelo corpo, cresce bastante mas conseguimos 
resolver com cirurgia obtendo a cura
MALIGNO: Composto por células que perderam sua função, que crescem desordenamento, tem 
capacidade de invadir outros tecidos e se deslocam para outras partes do corpo e se instalam 
nela (mestátase: processo pelo qual as células de um câncer se espalham do tumor original para 
outras partes do corpo.) 
CISTO DERMOIDE: Pode resultar de implantações traumática de células epiteliais para dentro do 
epitélio - assoalho da boca, lábios e mucosa da bochecha - crescimento lento - varia de alguns 
milímetros a 10cm - remoção através de cirurgia e o especialista pode usar técnica menos 
invasiva - sua cor natural torna muito mais fácil de diferenciar da rânula. 
CISTO NASOLABIAL: Cisto de desenvolvimento não odontogenica na fossa canina e lábio 
superior - raro - assintomático e de crescimento leve - pode aparecer no vestíbulo nasal, sulco 
nasolabial ou gengival da maxila - tratamento abordado cirúrgicamente pela via intra oral.
CISTO SALIVAR RÂNULA: Se forma pelo acúmulo de muco ocasionado por obstrução ou trauma - 
glândula sublingual é a mais afetada pela rânula, acometendo preferencialmente os pacientes 
jovens. Diferente do cisto dermoide e epidermoide, que ocorrem na linha mediana, a rânula se 
localiza na porção lateral - Embora a remoção da glândula sublingual afetada seja o tratamento 
mais eficaz, ela está associada à maior morbidade, incluindo, ainda, o risco de dano ao nervo 
lingual ou do ducto da glândula submandibular (ducto de Wharton). Quando a glândula é 
removida, não é necessário fazer a enucleação total da parede de revestimento da lesão, 
mesmo quando há ocorrência de rânulamergulhante. Alguns profissionais preferem 
procedimentos mais conservadores, o que inclui a marsupialização, com ou sem fechamento 
com gaze por 7 dias, ou a remoção parcial da glândula sublingual. 
GRANULOMA EOSINOFÍLICO DA MUCOSA: Sem causa definida e sem relação eosinofílico do 
osso - ocorre em qualquer idade - sem prediletação de sexo - não endurecido - pode ser 
confundido com carcinoma de células escamosas - apresenta com granulócitos eosinofilicos, 
neutrofilos e histiócitos - cicatrização espontânea.
FIBROMA: São tumores mais frequentes na mucosa oral - crescimento tumorais do tecido 
conectivo fibroso - pode variar o tamanho de milímetros a centímetros - consistência macia e 
edematosa - mais comuns na gengiva - retirada feita por meio de cirurgia com anestesia local 
com bisturi ou laser.
TUMOR DE CÉLULA GRANULAR: benigna - tecido mole - proliferação benigna ou alteração 
degenerativa dos elementos neurogênicos perifericos da célula de Schwann e não de uma 
neoplasia - não tem preferência de idade sexo ou raça - tratamento cirúrgico, sendo a 
radioterapia.
TUMORES VASCULARES: Hemangiomas: o tipo mais comum de tumor vascular podendo atingir 
carpilares artérias e veias - frequentemente presente no nascimento ( com preferência no lábio) 
- são relacionados a anomalia de desenvolvimento dos vasos sanguíneos - dor não frequente ah 
não ser em inflamação secundárias podendo ocorrer sangramentos - a maioria não requer 
tratamento regressão espontânea durante a infância- a terapêutica de uma hemangioma 
grande ou crescimento persistente pode ser mais difícil de resolver.
HEMANGIOMA CAVERNOSO DA LÍNGUA: Constituído por vários espaços grandes vasculares 
revestido por célula endoteliais é classificado como hemangiomas cavernoso - pode ser 
congênito ou aparecer em tarde mais tardia da vida - lesões geralmente superficiais de cor 
púrpura e superfície lobulada - tratamento: vide hemangioma capilar do suco labial.
HEMANGIOPERICITOMA: Pacientes acima de 40 anos pode surgir lesão em cavidade oral ou 
orofaringe semelhante a hemangiomas - são causadas da dilatação venosa da mucosa - 
tratamento expectante.
FLEBECTASIA: Extremamente raro - edema firme e bem delimitado na mucosa - neoplasia 
benigna que deve ser considerada maligna.
GLANULOMA PIOGÊNICO: Resposta exagerada sob a forma de um tecido de glanulação - 
envolve mais frequentemente a gengiva sob o lábio inferior e superfície dorsal da língua- 
benigno - elevado - vascularizado - pode ser pedunculado ou séssil - 0,5 cm a 2 cm - cirúrgico.
PREGNANCY TUMOR: Ocorre durante a gravidez em 5% dos casos, desenvolve com mais 
frequência no primeiro trimestre de gestação- lesão vascularizado envolvendo pele ou mucosa - 
constituída por vasos sanguíneos com áreas de ulceração - pode ocorrer na porção lateral da 
ponta da língua frenulo lingual e palato - tratamentão expectante (exceto se for grande e 
dolorido - apresentam alta taxa de recorrência se removido durante a gestação - caso persiste 
após o parto é indicado cirurgia a laser ou escleroterapia.
QUERATOACANTOMA: Lesão cutânea benigna - com possível origem do folículo capilar - afeta 
mais homem - 50 anos - lesão solitária - crescimento rápido - pouco elevada - até 1cm de 
diâmetro - tratamento deve ser encarado como se fosse uma carcinoma, realizando exérese 
cirúrgica 
LEIOMIOMA: Sua origem pode ser da células musculares lisas ou das células mesenquimais - 
raro na cavidade oral - pequenos - indolores - consistência firme - remoção cirúrgica - diagnóstico 
difícil devendo ser estabelecido com o diagnóstico diferencial com fibromatose.
TIREOIDE LINGUAL: Manifesto quase exclusivamente em mulheres - sugerindo influência hormonal 
- massa ou nódulo na área do forame cego - de alguns centímetros podendo causar disfagia e 
odinofagia - tratamento não é sempre necessário e vai depender do quadro clínico do paciente - 
quando a massa estiver causando prejuízo funcional doses supressivas de hormônio tireoidiano 
podem ser suficientes e, quando falham, a exérese total deve ser considerada.
LIPOMA: Neoplasia benigna composta por lipócitos - etiologia desconhecida - raro na cavidade oral - 
região jugar e na língua - séssil - macio ao palpação - assintomático - tratamento cirúrgico.
OSTEOCONDROMA LINGUAL: Lesão benigna caracterizada pela proliferação dos vasos linfáticos - 
considerado um hamartoma do que uma neoplasia - os linfangiomas são classificados em 3 grupos 
(simples,cavernoso, e higroma cístico) - tratamento: uso combinado de corticoide e antibióticos mas 
se for grandes e sintomáticos é indicada cirurgia.
SCHWANNOMA: Neoplasia benigna composta pela célula de schwannoma - tumor encapsulado de 
crescimento lento - bem delimitado - amarelado - essencialmente cirúrgico através de exérese 
simples devido a característica encapsulada .
NEUROFIBROMATOSE: Derivado do tecido conectivo da bainha dos nervos - caracterizada por 
pigmentação da pele e neurofibromas cutâneos e subcutâneos - acomete a língua - assintomático - 
se for único a recessão cirúrgica está indicada, se for múltiplo a cirurgia será indicada na suspeita de 
formação maligna.
OSTEOCONDROMA LINGUAL: Hiperplasia lingual causada pela injúria do nervo - nódulo 
submucoso - tratamento cirúrgico.
PAPILOMA: Neoplasia epitelial composta por epitélio escamoso - únicos e múltiplos - superfície 
enrugada com coloração avermelhada - excisão cirúrgica.
CONDILOMA ACUMINADO: Causado pelo papiloma vírus - ocorre com mais frequência na pele e 
mucosa anogenital - doença de transmissão venérea - aparece como lesões nodulares múltiplos - 
pequenas - pode ocorrer em qualquer lugar da mucosa oral - cirúrgico e a recorrência é rara.
HIPERPLASIA PAPILAR: Lesões papilares múltiplas geralmente associadas a higiene oral pobre ou 
a próteses dentárias mal adaptadas - mais frequente em indivíduos que dormem com a prótese - a 
simples substituição de prótese pode regredir a lesão mas em caso exuberante a exérese cirúrgica 
pode ser necessária.
HIPERPLASIA EPITELIAL FOCAL: Desordembenigna da mucosa oral - causada possivelmente pelo 
papovz vírus - assintomático - 0,1 a 0,5 cm - ocorre na língua e na mucosa labial inferior - não 
apresenta tratamento específico - regressão espontânea ou desaparecimento das lesões foram 
observadas em vários casos.
 XANTOMA VERRUCOSO: Causa desconhecida - assintomático - crescimento lento - coloração 
normal ou pouco avermelhada - tratamento cirúrgico.
 PLASMOCITOMA EXTRAMEDULAR: Também chamado de mieloma de células plasmáticas ou mieloma 
múltiplo, é primariamente uma neoplasia da medula óssea, cuja localização extramedular pode 
ocorrer na nasofaringe, cavidade nasal, seios paranasais e raramente na cavidade oral e orofaringe. 
Histologia: Idêntica ao mieloma múltiplo ósseo. Quadro clínico: Aparecem como lesões inicialmente 
vermelhas, pedunculadas, difusas, sem ulceração ou outro achado característico, geralmente únicas, 
podendo ocorrer metástases regionais. Tratamento: Cirurgia parece ser uma boa escolha, sendo a 
RDT outra opção. O prognóstico costuma ser bom a menos que a lesão seja o sinal inicial de 
mieloma múltiplo.